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Luciane Almeida Floriano2, Rosemeiry Capriata de Souza Azevedo3, Annelita Almeida Oliveira
Reiners4,Mayara Rocha Siqueira Sudré5
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Artigo extraído da dissertação - Cuidador informal de idoso: estratégias de enfrentamento do estresse, apresentada ao
Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Mato Grosso (UFMT), 2011.
2
Mestre em Enfermagem. Docente do Curso de Graduação em Enfermagem da UFMT-Campus Universitário de Rondonópolis.
Mato Grosso, Brasil. E-mail: lualflori@gmail.com
3
Doutora em Enfermagem. Docente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFMT. Mato Grosso, Brasil. E-mail:
capriata@terra.com.br
4
Doutora em Enfermagem. Docente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da UFMT. Mato Grosso, Brasil. E-mail:
annelitaa@yahoo.com.br
5
Mestre em Enfermagem. Mato Grosso, Brasil. E-mail: maysrocha@yahoo.com.br
RESUMO: Estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, que teve por objetivo descrever a maneira como os cuidadores
familiares realizam o cuidado aos idosos em condição de dependência. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada,
aplicada a 24 cuidadores, em seus domicílios. Os resultados apontaram que o cuidado desenvolvido ao idoso em condição de
dependência é uma atividade que leva a mudanças na vida dos cuidadores, o que pode gerar estressores de ordem física, emocional
e social. A enfermagem, como elemento essencial da Estratégia de Saúde da Família, deve estar atenta às necessidades de saúde dos
idosos dependentes, bem como, mais próxima dos cuidadores, no sentido de orientá-los, e acompanhar o cuidado realizado, a fim de
oferecer suporte assistencial de forma integral, ou seja, ao idoso e sua família.
DESCRITORES: Cuidadores. Idoso. Enfermagem. Saúde da família. Assistência domiciliar.
ABSTRACT: This exploratory-descriptive study was performed using a qualitative approach, with the objective to describe how
family caregivers perform care to a dependent aged person. The data were collected through semi-structured interviews, performed
with 24 caregivers, at their homes. The results showed that the care that is delivered with the dependent aged person is an activity
that leads to changes in the lives of the caregivers, which can generate physical, emotional and social stressors. Nursing, as an essential
element of the Family Health Strategy, should be careful regarding the health needs of dependent aged individuals, while also being
close to caregivers, in the sense of guiding them and following the care being provided, with the purpose of providing comprehensive
healthcare support, i.e., to the aged person and his or her family.
DESCRIPTORS: Caregivers. Aged. Nursing. Family health. Home nursing.
RESUMEN: Estudio exploratorio-descriptivo de abordaje cualitativo que tuvo como objetivo describir cómo los cuidadores familiares
realizan la atención a las personas mayores en situación de dependencia. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-
estructuradas con 24 cuidadores en sus hogares. Los resultados indicaron que la atención a las personas mayores en situación de
dependencia desarrollados, es una actividad que lleva a cambios en la vida de los cuidadores, que puede generar un estrés físico,
emocional y social. La enfermería como elemento clave de la Estrategia Salud de la Familia, debe estar atento a las necesidades de los
mayores dependientes, y, más cerca de los cuidadores con el fin de orientar y supervisar la atención prestada, con el fin de apoyar la
atención integral para, es decir, las personas mayores y sus familias.
DESCRIPTORES: Cuidadores. Anciano. Enfermería. Salud de la familia. Atención domiciliaria de salud.
na residência dos cuidadores, de acordo com a Esse cuidado envolve diversas tarefas no
disponibilidade de datas e horários dos mesmos. dia-a-dia, e estas estão diretamente relacionadas às
A escolha dos cuidadores se deu por con- AVDs, tais como, a higienização oral e corporal do
veniência, mediante indicação do enfermeiro idoso: escovar os dentes e lavar o rosto, dar e/ou
da ESF e o número de sujeitos participantes do auxiliar no banho de aspersão e no leito, trocar fral-
estudo foi determinado a partir das necessidades das, vestir, fazer a barba, cortar as unhas, passar
de informações, tendo por princípio orientador a desodorante e creme corporal, pentear os cabelos;
saturação dos dados, isto é, até o ponto em que não preparo e oferecimento das refeições; levar e/ou
é obtida nenhuma informação nova e é atingida acompanhar até o banheiro; auxiliar na locomoção;
a redundância.13 realizar mudança de decúbito; bem como, sentar,
levantar e deitar o idoso. Além das atividades de
Após a transcrição literal das entrevistas,
cuidado direto ao idoso, o cuidador precisa sair
estas foram organizadas por meio da técnica de
para fazer compras e pagar contas. [...] ela levanta
análise de conteúdo temática, quando a idéia de
eu já tiro ela da cama, porque ela não caminha. Coloco
tema está relacionada a uma afirmação sobre um
na cadeira de rodas e levo ela lá fora (C21); O banho é
determinado assunto, e comporta um conjunto de
eu [...] trocar a roupa dela sou eu também. Antigamente
relações que consiste na descoberta dos núcleos
ela trocava, mas agora, de uns 10 anos para cá, sou eu
de sentido presente na fala dos sujeitos, ou seja,
que troco. Tudo sou eu... tudo. Lavo roupas, limpo casa,
trata-se de uma análise dos significados. Ope-
faço compras (C15).
racionalmente, se divide em pré-análise (leitura
flutuante), exploração do material e interpreta- Estudo desenvolvido no Estado de Alagoas,
ção,14 momento em que realizamos o tratamento que objetivou identificar o perfil dos cuidadores
dos resultados, inferências e interpretações, com de pacientes oncológicos e averiguar as atividades
a possibilidade de indicar novos caminhos para a executadas, mudanças e dificuldades também ve-
prática da enfermagem. rificaram que, dentre as tarefas que os cuidadores
exercem junto ao paciente no dia-a-dia do cuidado
A pesquisa obedeceu aos preceitos da ética
estão a higiene, a alimentação, a administração de
vigente e foi aprovada pelo Comitê de Ética em
medicamentos e o acompanhamento aos serviços
Pesquisa do Hospital Universitário Júlio Müller,
médicos.15
sob o protocolo nº 781/CEP - HUJM/10. Para
garantir o anonimato dos sujeitos da pesquisa, as O atendimento às necessidades de saúde do
entrevistas foram identificadas pela letra maiús- idoso também são tarefas desenvolvidas pelo cui-
cula “C” (representa a letra inicial de cuidador), dador familiar do idoso neste estudo e, dentre elas,
seguida de número ordinal, em ordem crescente, estão as atividades de oferecer medicação, levar
de um a vinte e quatro (C1, C2, C3... C24). ao médico, acompanhar na realização de exames
e buscar medicação no posto, e outras de maior
complexidade, como medir a glicemia (dextro) e
RESULTADOS E DISCUSSÃO aferir pressão arterial (PA). [...] dou remédio para
Participaram do estudo 24 cuidadores, sendo ela de manhã, depois que ela almoça eu dou o remédio
22 do sexo feminino e dois do sexo masculino. para diabetes e pressão alta. Se ela sente alguma dor,
A idade variou entre 37 e 72 anos de idade. Os dou dipirona (C21); [...] a gente se preocupa porque
filhos foram os principais cuidadores, dos quais tem horas que ela fica ruim. Eu olho a pressão, faço o
15 eram mulheres e um homem, seguido por cinco exame da diabetes, e às vezes eu tenho de ficar correndo
cônjuges (quatro esposas e um esposo), duas irmã para colocar ao menos um docinho na boca dela para
e uma vizinha. ela levantar, porque tem dias vai a 55, 65..., aí eu tenho
que colher a glicemia de novo, até normalizar (C22).
Os cuidadores têm assumido no cotidiano de
O cenário do cuidado desenvolvido ao idoso
suas vidas, atividades de cuidado que vão além do
dependente
seu preparo e conhecimento para tal, como medir
O cuidado desenvolvido pelo cuidador fami- a glicemia e aferir a PA. Essas tarefas ultrapassam
liar ao idoso em condição de dependência para as aquelas preconizadas pelo Ministério da Saúde,
(AVDs) possui algumas características, pois é uma no guia prático do cuidador, ao registrar que não
atividade que leva a importantes mudanças no fazem parte da rotina do cuidador, o uso de técni-
cotidiano desses cuidadores, e estas podem gerar cas e procedimentos identificados com profissões
sobrecarga física, emocional ou social. legalmente estabelecidas, particularmente, na área
Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2012 Jul-Set; 21(3): 543-8.
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na velhice, e que pode ou não estar associado a os cuidadores vivenciem diariamente sobrecarga
processos patológicos, levando a limitação. Os física, emocional e social no cotidiano de cuidado.
cuidadores também relataram que a dependência Diante das habilidades de cuidado desenvol-
psicológica ou afetiva se sobrepõe à dependência vidas pelos cuidadores familiares, a ESF tem papel
física. No entanto, eles parecem não perceber fundamental a desempenhar junto aos idosos,
que o cotidiano da vida institucional, a falta de cuidadores e famílias. A política pública vigente
privacidade, as atitudes paternalistas e o trata- voltada para a saúde das pessoas idosas, preconiza
mento infantilizado dispensado aos idosos podem que a família, via de regra, deve ser a executora
determinar a dependência afetivo-emocional e do cuidado ao idoso, e evidencia a necessidade de
comportamental do idoso.21 se estabelecer um suporte qualificado e constante
aos responsáveis por esses cuidados, ou seja, aos
Habilidades desenvolvidas para a realização cuidadores. Sendo assim, existe a proposição de
que a atenção básica, por meio da Estratégia Saúde
do cuidado
da Família, desempenhe papel fundamental na
Para dar conta da complexidade das tarefas assistência ao idoso, cuidador e família.23
realizadas, os cuidadores desenvolvem algumas Nesse contexto, a atuação do enfermeiro na
habilidades de cuidado, com o objetivo de facilitar ESF é relevante, visto que avalia as necessidades
suas atividades no dia-a-dia, e que estão voltadas do idoso e da família, levando em consideração as
para a prevenção de acidentes e de complicações diferentes realidades vivenciadas pelos cuidadores
no estado de saúde do idoso, promoção de seu familiares de idosos dependentes em domicílio.
bem-estar físico e mental, organização do espaço
físico, desenvolvimento e utilização de tecnologias
de cuidado e cuidados com a alimentação para o
CONSIDERAÇÕES FINAIS
controle do peso. As falas a seguir descrevem al- O cuidado desenvolvido ao idoso em con-
gumas dessas habilidades: primeiro é o banho dele, dição de dependência se apresentou como uma
daí troca, e eu sempre passo uma pomada, um óleo, para atividade que gera mudança na vida dos cuidado-
evitar feridas e assaduras (C23); [...] se ele vai fazer xixi res familiares, o que pode gerar sobrecarga física,
você tem que acompanhar. Até criei um negócio tipo um emocional e social.
penico de plástico para facilitar, porque ele se urina todo, Este cuidado envolve atividades relaciona-
e toda hora você tem que trocar a roupa porque ele fica das ao atendimento das necessidades do idoso
molhado (C7); [...] então eu tenho aquele cuidado para para as AVDs e AIVD, bem como, as de saúde.
ele não engordar [...], aliás, até controlo ele um pouco, Por isso foi classificado como tarefa difícil, visto
porque ele come tudo [...]. Inclusive a carne, o peixe, o ser realizado de maneira ininterrupta e, na maioria
frango, o pão tem que desfiar em pedacinhos, senão ele das vezes, por um único cuidador.
engasga (C14). Os cuidadores familiares geralmente veem
Além dessas habilidades, outras foram o idoso como criança e esta percepção ora está
apontadas em um estudo, no qual as cuidadoras relacionada à dependência física que o idoso tem
familiares revelaram a importância da conversa do cuidador, ora ao comportamento do mesmo,
durante a realização do cuidado, demonstrando a que é de teimosia e de resistência ao cuidado. A
necessidade da afetividade no espaço de cuidado infantilização do idoso ocorre pela preocupação
domiciliar, e a preocupação da cuidadora, além da excessiva do cuidador em atender as necessidades
realização dos cuidados corporais.22 de sobrevivência do idoso dependente, ou à des-
Como podemos observar, várias são as consideração da pessoa idosa como um ser adulto.
formas/estratégias de cuidado utilizadas pelo Ao realizar as tarefas no dia-a-dia do cuidado
cuidador familiar de idoso, pois o seu trabalho vai ao idoso, os cuidadores desenvolvem algumas ha-
além da vontade de querer cuidar do seu familiar, bilidades para o cuidado, com o objetivo de facilitar
dada a complexidade que o cuidado exige, Envolve suas atividades como prevenção de acidentes e de
conhecimento, desenvolvimento de habilidades, complicações no estado de saúde, promoção do
iniciativas para a promoção, tratamento e recu- bem-estar físico e mental do idoso, organização do
peração da saúde do idoso; trabalho este definido espaço físico, desenvolvimento e utilização de tec-
pelos próprios cuidadores como “difícil”, que exige nologias de cuidado e atenção com a alimentação.
paciência, amor e até mesmo renúncia de seu pro- Considerando as projeções futuras de que a
jeto de vida. Tudo isso têm contribuído para que população idosa brasileira está em ascensão, fica
Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2012 Jul-Set; 21(3): 543-8.
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