SISTEMA MUSCULAR

Prof. Esp.: Josivan Soares (profjosivansoares@gmail.com)

AVISO: ESTE ROTEIRO NÃO TEM A FINALIDADE DE SUBSTITUIR NENHUMA OBRA DE NENHUM DOS AUTORES REFERENCIADOS,
POSSUI UNICAMENTE A FUNÇÃO DE TORNAR MAIS FÁCIL O ACESSO AO CONHECIMENTO E OTIMIZAR O TEMPO DE ESTUDO.

CONSIDERAÇÕES GERAIS
 Os músculos são os únicos geradores de força capazes de produzir movimento articular. Realizam
contração convertendo energia química em trabalho mecânico. São 434 músculos, representando
40% do peso corporal; dentre estes, 75 pares de músculos estriados são envolvidos na postura geral e
movimentação do corpo.

FUNÇÕES:
 Movimento do corpo;
 Movimento de substâncias;
 Estabilização e postura;
 Regulação do volume dos órgãos;
 Produção de calor.

CARACTERÍSTICAS DO TECIDO MUSCULAR:

 Excitabilidade;
 Contractilidade;
 Extensibilidade;
 Elasticidade.
 As células musculares são constituídas de elementos para a contração e o relaxamento.
Histologicamente, essas células estão organizadas em três tipos de tecidos musculares: liso
(localizado nas vísceras), cardíaco (compondo o miocárdio) e estriado esquelético (ligados ao
esqueleto osteocartilaginoso).
 Quanto ao grau de resposta a um estímulo, os músculos podem ser involuntários (músculos lisos e
músculo cardíaco) ou voluntários (músculos estriados esqueléticos). Os músculos involuntários
recebem inervação do sistema nervoso autônomo (SNA) – simpático e parassimpático. Os músculos
voluntários recebem inervação do sistema nervoso somático.

CLASSIFICAÇÃO DOS MÚSCULOS

 Superficiais ou Cutâneos: Encontram-se por baixo da pele com algumas partes na camada profunda
da derme. Podem ser encontrados na cabeça, na mão e pescoço.
 Profundos ou Subaponeuróticos: Músculos que não se encontram na camada profunda da derme e
muitas vezes se encontram inseridos nos ossos.
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FORMA DOS MÚSCULOS

 Longos: Encontrados em sua maioria nos músculos como o bíceps.
 Curtos: Músculos que ficam em articulações com pouco desenvolvimento, como os encontrados nas
mãos.
 Largos: Músculos que ficam nas paredes de cavidades maiores, como o abdômen e tórax.
 Considerações gerais
 Função dos Músculos
 Agonistas: Músculos que ativam um movimento de seu corpo através da contração. Ex: segurar um
objeto.
 Antagonistas: Músculo que relaxa gradativamente para produzir um movimento ameno.
 Sinergistas: Ajudam a estabilizar as articulações no intuito de evitar movimentos bruscos. Ajudam a
estabilizar regiões do corpo como ombros e cotovelos.
 Fixadores: Ajudam os músculos agonistas a trabalhar da melhor forma.

TIPOS DE CONTRAÇÃO
 Contração Concêntrica: O músculo encurta e outra estrutura é tracionada fazendo um ângulo de
uma articulação. Ex: Levar um objeto que está na mesa até sua cabeça.
 Contração Excêntrica: Quando durante a contração há o comprimento total do músculo. Ex: O ato
de devolver um objeto de volta na mesa.
 Contração Isométrica: Estabilizam as articulações durante um movimento. Possibilita a tensão
muscular, mas não realiza um movimento. Ex: Sustentar um objeto na posição de 90º.
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PERIÓSTEO

MÚSCULOS ESTRIADOS ESQUELÉTICOS

 Os músculos estriados esqueléticos possuem uma porção média, contrátil e carnosa denominada
ventre muscular e extremidades cilíndricas, em fita ou laminares, denominadas tendões ou
aponeuroses, que servem para fixar o ventre muscular aos ossos ou cartilagens.

 Os músculos estriados esqueléticos são classificados sob vários aspectos, dentre eles: quanto à
topografia (axiais e apendiculares) e quanto à ação (flexores, extensores, adutores, abdutores,
pronadores, supinadores, rotadores, etc.), por exemplo.
 A função muscular normal depende intrinsecamente da condição de inervação e de irrigação do
músculo. Os nervos e artérias penetram sempre pela face profunda do músculo, pois assim estão
mais protegidos.
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LESÕES MUSCULARES
 As lesões musculares podem ser classificadas em traumáticas e atraumáticas. Entre as traumáticas,
estão o estiramento, a contusão e a laceração (ou ruptura, sendo esta parcial ou total). Entre as
atraumáticas, estão a cãibra e a dor muscular tardia.
 Podemos encontrar ainda outras classificações, com relação ao tempo de lesão (agudas ou crônicas) e
à ocorrência (lesão primária ou recidivante, levando-se em conta se esta ocorreu pela primeira vez
naquele determinado músculo ou não).

Lesões musculares (ESTIRAMENTO MUSCULAR)

 A maior parte das lesões é classificada como estiramento muscular. Esta é classificada como lesão
muscular indireta, pois a energia do trauma não ocorre diretamente na área muscular que se encontra
anatomicamente alterada. É causada por um alongamento das fibras musculares, além do seu estado
fisiológico, ou pode ser resultante de uma contração muscular excêntrica em determinado
movimento esportivo, como, por exemplo, o movimento de contração um chute no futebol. O local
mais acometido é a junção miotendínea ou a região distal do ventre muscular.
 O grau e a gravidade das lesões são baseados no número e na extensão das fibras lesionadas.
Podemos dividir estas lesões em três estágios:
 Primeiro grau: é o estiramento de uma pequena quantidade de fibras musculares. Ocorre dor
quando o músculo é solicitado pela contração, especialmente contra a resistência. A dor se localiza
em um ponto específico, e o paciente pode ter dores somente em manobras extremas da articulação.
O edema pode estar presente, mas, geralmente, não é notado no exame físico.
Ocorrem danos estruturais mínimos, a hemorragia é pequena, e a resolução é rápida (geralmente,
após uma semana, o paciente já está de volta à sua atividade física regular).
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 Segundo grau: praticamente, você encontra os mesmos achados da lesão de primeiro grau, porém
com maior intensidade. Acompanha-se de: dor, moderada hemorragia, processo inflamatório local
mais exuberante e diminuição maior da função. A resolução é mais lenta, e, nestes casos, o paciente
pode ficar afastado das atividades diárias de duas a três semanas. O número de fibras lesionadas e a
gravidade da lesão são maiores.
 Terceiro grau: esta lesão geralmente ocorre desencadeando uma ruptura completa do músculo ou de
grande parte dele, resultando em uma importante perda da função com a presença de um defeito
palpável. A dor pode variar de moderada à muito intensa, provocada pela contração muscular
passivo. O edema e a hemorragia são grandes. Dependendo da localização do músculo lesionado em
relação à pele adjacente, o edema, a equimose e o hematoma podem ser visíveis, localizando-se
geralmente em uma posição distal à lesão devido à força da gravidade que desloca o volume de
sangue produzido em decorrência da lesão. O defeito muscular pode ser palpável já nos casos de
segundo grau, sendo palpável e visível nos casos de terceiro grau.

Lesões musculares (CONTUSÃO MUSCULAR)

 Esta lesão também é muito frequente na prática de alguns esportes de contato, como o futebol,
futebol americano, rúgbi, basquete, handebol e os esportes de luta.
 Diferente do que ocorre nos estiramentos musculares, a contusão é causada por um trauma direto na
musculatura e acomete, com maior frequência, os membros inferiores. Dependendo da energia
gerada em decorrência do movimento esportivo que gerou o trauma, os danos musculares podem ser
graves e desencadear extensas áreas de sangramento tanto dentro quanto fora do compartimento
muscular.

Lesões musculares (RUPTURA MUSCULAR)

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RECUPERAÇÃO
 Todas as lesões musculares passam por 3 fases no processo de cura:
 Fase de Destruição: Caracterizado pela ruptura e conseqüente formação de um hematoma entre os
cotos do músculo rompido, e uma reação inflamatória.
 Fase de Reparação: Composto da produção de uma cicatriz de tecido conectivo assim como
revascularização por crescimento de capilares na área lesada. Podemos classificar os estiramentos de
acordo com as dimensões da lesão em:
 Grau I – é o estiramento de uma pequena quantidade de fibras musculares (lesão < 5% do músculo).
 Grau II – O número de fibras lesionadas e a gravidade da lesão são maiores (lesão > 5% e < 50% do
músculo).
 Grau III – Esta lesão geralmente ocorre desencadeando uma ruptura completa do músculo ou de
grande parte dele (lesão > 50% do músculo), resultando em uma importante perda da função com a
presença de um defeito palpável
 Fase de Remodelação: um período de retração e reorganização do tecido cicatricial e recuperação
do funcional capacidade do músculo.

TRATAMENTO
 Os princípios do tratamento das lesões musculares na fase aguda seguem o
método PRICE (proteção, repouso, gelo, compressão local e elevação do membro acometido).
 O fortalecimento muscular deve ser iniciado tão logo o paciente apresente melhora da dor com leve
resistência. Os exercícios devem ser iniciados com baixa intensidade, aumentando-se a intensidade
conforme a tolerância do indivíduo.

Tarefa de casa :]
 Miastenia grave;
 Distrofia muscular;
 Tendinite e tenossinovite;
 Síndrome do túnel do carpo.