Universidade Nove de Julho

Fisiopatologia I

Degenerações, alterações hialinas e amiloidose

Profa. Dra. Maraiza Gomes

Fev. 2020
 Lesões
As
agressões
Lesões
sofridas
adicionais
pelo
organismo

Reconhecidas
Resposta por células e
tecidos
 Degenerações

Os alvos de lesões podem ser qualquer um dos

componentes teciduais:
• Células;
• Matriz extracelular;
• Microcirculação sanguínea;
• Vasos linfáticos
• Terminações nervosas;
Degenerações
• Os agentes agressores causam
modificações moleculares;
• Alterações morfológicas;

• As lesões morfológicas
aparecem nas células, no
interstício ou em ambos;
Degenerações

• Duração e da intensidade da agressão;

• Natureza do agente agressor;
• Lesões celulares podem ser reversíveis ou
irreversíveis;
• Células podem sobreviver ou morrer;
 Degenerações

Degeneração é a lesão reversível secundária a alterações

bioquímicas que resultam em acúmulo de substâncias no interior de
células.
 Degenerações
• Morfologicamente, uma degeneração aparece como deposição (ou
acúmulo) de substâncias em células;

• Composição química das células: água, eletrólitos, lipídeos,

carboidratos e proteínas;

• Degenerações são agrupadas de acordo com a natureza da substância

acumulada;
 Degenerações
• Degenerações por acúmulo de água e eletrólitos – degeneração hidrópica;

• Degenerações por acúmulo de proteínas – degenerações hialina e

mucoide;

• Degenerações por acúmulo de lipídeos – esteatose e lipidoses;

• Degenerações por acúmulo de carboidratos – glicogenoses e

mucopolissacaridoses.
 Do que são compostos os tecidos?

Células Carboidratos
(Parênquima)
Núcleo Lipídeos
Tecidos

Citosol Eletrólitos
Água
Proteínas

Interstício Proteínas Fibrosas

Carboidratos
(Estroma) Proteinas Não Fibrosas
Lipídeos
Substância fundamental Eletrólitos
Membrana Basal Água
Proteínas
Célula Interstício
 Do que são compostos os tecidos?

Degeneração
Células Carboidratos
(Parênquima)
Núcleo Lipídeos
Tecidos

Citosol Eletrólitos
Água
Proteínas

Interstício Proteínas Fibrosas

Carboidratos
(Estroma) Proteinas Não Fibrosas
Lipídeos
Substância fundamental Eletrólitos
Membrana Basal Água
Proteínas
Degeneração Hialina
• Acúmulo de material proteico e acidófilo no
interior de células;

• Do grego hyálinos = vidro;

• As primeiras observações feitas em cortes sem

coloração mostravam acúmulo de material
transparente dentro das células;
 Degeneração Hialina
• Condensação de filamentos intermediários e proteínas associadas;

• Acúmulo de material de origem viral;

• Acúmulo de proteínas endocitadas;

 Degeneração Hialina- Corpúsculo hialino de
Mallory-Denk
• Hepatócitos de alcoólatras crônicos;
• Hepatócitos na esteato-hepatite não alcoólica, na cirrose juvenil da
Índia e no carcinoma hepatocelular;

• Formado por filamentos intermediários (ceratina) associados a outras

proteínas do citoesqueleto;

• Formam-se por ação de radicais livres sobre proteínas do citoesqueleto;

• Aglomerados que se precipitam;

 Degeneração Hialina- Corpúsculo hialino de
Mallory-Denk
• Material grumoso hialino;
• Homogêneo e eosinófilo;
• Citoplasma de hepatócitos;
• Geralmente visualizável em meio

aos vacúolos lipídicos.

Degeneração Hialina- Corpúsculos hialinos de
Negri
• Acúmulo de nucleoproteínas virais
e/ou de produtos da reação à
infecção viral;
• Inclusões intracitoplasmáticas em
neurônios infectados na raiva.
Degeneração Hialina- Corpúsculos hialinos de
Councilman-Rocha Lima

• Hepatócitos em apoptose;

• Hepatócitos em hepatites virais;

• Especialmente na febre amarela.

Degeneração Hialina- Corpúsculos de Russell
• Acúmulo excessivo de
imunoglobulinas em plasmócitos;

• Frequentes em algumas inflamações

agudas (p. ex., salmoneloses);

• Inflamações crônicas (leishmaniose

tegumentar e osteomielites).
Degeneração Hialina- Goticular

• Indivíduos com proteinúria;

• Epitélio tubular renal por
endocitose excessiva de
proteínas;