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         TERMO DE CONSENTIMENTO DE EXTENSÃO DE CÍLIOS
 
 
 
Eu,_____________________________________________usuária do
e-mail_________________________________________________ e
do telefone (      )______________________ declaro pelo presente
instrumento que autorizo a realização do procedimento de extensão
de cílios ou manutenção de extensão de cílios.
 
 
AVALIAÇÃO:
     
É gestante? (  ) Sim   (  ) Não          

Possui problemas de tireóide?  (  ) Sim   (  ) Não


 
Está em tratamento oncológico? (  ) Sim  (  ) Não
 
Possui glaucoma / blefarite / algum problema ocular?  (  ) Sim  (  ) Não
 
Realizou alguma cirurgia na região dos olhos recentemente? (  )Sim
Quando? _____(  ) Não
 
Usa lentes de contato? (  ) Sim   (  ) Não   
 
Possui sensibilidade na área dos olhos?  (  )  Sim   (  ) Não 
 
Faz uso de colírio? (  ) Sim  (  ) Não
 
Utiliza algum soro de crescimento? (  ) Sim  (  ) Não
 
Possui pele ou cabelo oleoso? (  ) Sim   (  ) Não
 
Qual lado normalmente você dorme?  (  ) Direito   (   ) Esquerdo
 
Está gripada, sinusite ou rinite? (  ) Sim   (  ) Não 
 
Possui alguma alergia? Qual?
_________________________________________
 
Faz uso de cosméticos? (Ex: ácidos, vitamina C) ou tratamento
estético na área dos olhos? 
 
___________________________________
 
Toma banho muito quente? (  ) Sim   (  ) Não
 
Frequenta sauna? (  ) Sim   (  ) Não
 
 
Declaro ainda que me foram esclarecidas as técnicas a serem
executadas, bem como fui informada, e tenho total ciência dos
procedimentos e cuidados que devem ser observados por mim.
 
Estou ciente das minhas condições de saúde e afirmo que não me
enquadro na lista de risco que me foi apresentada, mas entendo que
reações adversas( alergias, etc…) podem ocorrer.
 
Recebi todas as orientações e instruções do pós- procedimento pela
profissional e assumo total responsabilidade em seguir com as
instruções corretamente. Compreendo que estes são cuidados
importantes e que contribuem para maior durabilidade:
 
● Evitar o uso de máscara de cílios, especialmente as à prova d´água;

● Não molhar as extensões durante 6 horas após a sua aplicação;

● Não utilizar produtos à base de óleo nas regiões dos cílios;

● Não utilizar removedores de maquiagem na região dos olhos;

● Não esfregar os cílios com os dedos;

● Higienizar os olhos com sabonete neutro sempre que necessário;

● Pentear as extensões uma vez ao dia cuidadosamente;

● Não utilizar curvex;

 
 
Entendo que neste procedimento não é realizado retoque, os fios vão
caindo gradualmente, e que será considerado o serviço de
manutenção se o meu retorno ocorrer no período máximo de 20 dias
corridos da última aplicação, entendo também que a partir dos 20 dias
corridos será cobrado o preço de uma nova aplicação.
 Poderá ocorrer reparo dentro dos 3 primeiros dias da colocação, caso
ocorra queda fora do comum, que será avaliado pela profissional.
 
 
Estou ciente que poderei exercer o meu direito de arrependimento,
escolhendo a devolução do valor pago, mas que isso implicará em
multa de 30%.
 
Autorizo a veiculação da minha imagem em fotos e vídeos nas redes
sociais, administrados pela empresa Lashe designer Jessica Silva,
abrindo mão do meu direito de imagem e de qualquer tipo de
remuneração pela divulgação da mesma, por período indeterminado.
 
Asseguro que li e compreendi todas as informações acima prestadas,
antes de assinar por concordância, deste termo de consentimento
informado.
 
 
 
 
 
 
 
 
São José ______ de _______________ de 20__________

 
______________________________________________________________
Assinatura do cliente
 
 
 

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