Você está na página 1de 2

Termo de Prestação de Serviços Médico,

Prezado Dr Rodrigo da Silva Duque

Agradecemos por aceitar nosso convite para proferir palestra sobre o tema: Doenças
Articulares, a realizar-se no dia 15/09/2023 às 20h30 H através da WEB.

Conforme anteriormente discutido, o Dr. Rodrigo da Silva Duque e a UQFN concordam


com o seguinte:

Honorários*

Em contrapartida aos serviços prestados pelo Dr Rodrigo da Silva Duque que consistem
na palestra sobre “Como Tratar Osteoartrite” , o Dr Rodrigo da Silva Duque, receberá o
valor de R$ 3.000,00 (Três mil reais), a ser pago da seguinte forma:

Depósito em conta corrente no Banco Santander – Agência 4384 –


conta corrente 01067472-2.

Despesas

UQFN pagará as seguintes despesas decorrentes da sua participação no evento acima


identificado: Honorário de Palestrante.

Funcionários de Órgãos Governamentais

O Dr. Rodrigo da Silva Duque CPF 044.119.487-70, declara, de forma irrevogável e


irretratável, que caso eventualmente exerça qualquer atividade, financeira-comercial ou
diversa, em qualquer entidade pública, em especial com laboratórios farmacêuticos, que
está devidamente autorizado para aceitar o presente convite e que a participação não
representa um potencial conflito de interesses, segundo o Código de Conduta do órgão
público em questão, autorizando, desde já, a UQFN a indicar a relação existente na
programação oficial do evento e no início da palestra, nos termos do artigo 42, §2º da
Resolução-RDC nº 96/08 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

União Química Farmacêutica Nacional S/A


Av. Magalhães de Castro, nº 4.800, 16º andar, Conjuntos 161/162, Edifício Continental Tower - Cidade
Jardim
05676-120 - São Paulo  
Concordância

Caso esteja de acordo com as condições anteriormente descritas, por favor assine e
retorne uma via deste termo para nosso arquivo.

Este contrato não altera ou substitui outros anteriormente assinados entre nós.
Enfatizamos nossa satisfação em tê-lo neste evento. Por favor, não hesite em contatar-nos
caso tenha qualquer dúvida.

Atenciosamente,

_____________________________________
Ana Silvia Silverio Cunha

*A aceitação deste convite não está condicionada à dispensação, prescrição, propaganda


ou publicidade de nenhum produto da UQFN, nos termos do artigo 42, caput da
Resolução nº 96/08 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária.

DE ACORDO:

Rio de Janeiro, 01 de Setembro de 2023

Assinatura: ______________________________________
Dr. Rodrigo da Silva Duque
CRM RJ-712779

União Química Farmacêutica Nacional S/A


Av. Magalhães de Castro, nº 4.800, 16º andar, Conjuntos 161/162, Edifício Continental Tower - Cidade
Jardim
05676-120 - São Paulo  

Você também pode gostar