Formulário Adulto Heterorrelato

SRS.2
Nome do avaliado:

Data de nascimento: Data da avaliação: Sexo:IM IF

Día Mês Ano Dia Mês Ano

Nome do respondente: E uae/Pai fl Cônjuge E Outro:

INSTRUÇÕTS:
Em cada questão, por favor preencha o círculo que melhor
descreva o comportamento da pessoa nos últimos 6 meses.
1:Nãoéverdade 2 : Algumas vezes é verdade 3 : Muitas vezes é verdade 4 : Quase sempre é verdade

Parece muito mais desconfortávelem situacÕes socials do que quando está sozinha
o@@@
As exoressÕes enl seu rosto nào combinam com o que está dizendo
o@@@
Parece confiante (ou segura) quando está nteragindo com outres pessoas o@@@
Quando há sobrecarga de estÍmulos, apresenta padrôes rÍgidos e lnflexÍvets de comportamento,
4.
rentemente estranhos. o@o@
Nào percebe quando os outros estão tentando tirar vantagem de[a.
o@@@
Prefere estar sozinha do que com os outros.
oo@@
Demonstra perceber o que os outros estão pensando ou senttndo ooo@
Se comporta de maneira estranha oa l:izarra.
o@@@
Prec sa da a.1uda de outras pessoas para sat sfazer suas necessjdades báslcas.
oo@@
Leva as cotsas muito "ao pé da letra" e nào compreende o realsignificado de uma conveTsa
oo@@
É autoconfiante o@@@
E capaz de comun car seus sent mentos para as outras pessoas.
oo@@
estranha na "tomada cle vez" das interacôes com seus colegas (por exemplo, náo parece
É
13.
entender a reci roclo'ade de uma conversa) o@@@
Não tem boa coordenaçào.
Reconhece e responde de forma apropr ada às mudancas no tcm de voz e expressôes faciais oe
ooo(D
15.
o utras o@@@
Ev ta o contato visual ou tem contato v sual dlferente o@@@
Reconhece quando atgo é nlusto o@o@
Tem dlf iculdade em fazer amigos, mesrno tentando dar o melhor de s
o@o@
F ca frustrada tentando expressar suas ideias em uma conversa.
oo@@
It/lostra interesses sensor a s lncomuns (por exemp[o, chetrar seus dedcs com f requência) ou
20.
estranhos, chacoalha re idamente uenos itens. o@@@
capaz de mitar açôes e comportamento de oLrtras pessoas quando é sociatmente Q riado
21. 2Pro
tazê lo

lnterage apropriadamente com outros adultos

o@@@
Não partic pa de atividades em grupo e eventos soc a s a rnenos que seja convidada a fazê to.
o@@@
Tem mais dificuLdade do que outras pessoas corn mucianças em sua rotlna
o@o@
25. Não parece se importar em estarfora de sintonia ou em ulrl "mundo" dlferente dos outros.
ocr@@
Oferece conforto para os outros quando estáo tristes
ooo@
Evita iniciar interacÕes sociais com outros aduLtos
o@@@
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Copvright O 2020 Editora logrefe CETEPP
Autores da versão orlqina : John N Constantino, Christian P Gruber
Adaptação Braslielra; Lisandra B. V Lima
R. Barão do Trlunfo, 73 (Conj. 74) I 04ó02-000. São Paulo - SP
Fone: 1 1 3900-1ó70 www.hoqrefe.com.br
iiD hogrefe
Formulário Adulto Heterorrelato SRS -2
l,:Nãoéverdade iZ:otgo-asvezeséverdade , S=*ri,usvezeséverdade ]n:g.rrr"sempreéverdade
28. Pensa ou fala sobre a Tnesma coisa repetidamente o@@@
29. É considerada estranha ou esquisita pelas outras pessoas. o@@@
30. l-rca perturbada em uma situacão com muitas coisas acontecendo oo@@
3t. Não consegue tirar algo da sua mente uma vez que comeÇa a pensar sobre isso. o@@@
32. Terr boa higiene pessoal. o@@@
33. É socialmente desajeitada, mesmo quando tenta ser educada o@@@
34. Evita pessoas que querem se aproximar dela por meio de contato afetivo. o@o@
35. Tem dificuldade em acompanhar o fluxo de uma conversa normaL o@o@
36. Tem dificuldade em se relacionar com os membros da famÍ[a. o@o@
37. Tem dificuldade em se relacionar com adultos oo@@
Responde adequadamente às mudancas de humor das outras pessoas (por exempto, quando
38.
humor de um am go muda de fel.iz para trlste).
o
o@o@
39. Tem uma variedade de interesses extraordinariamente incomuns. o@@@
40. É imaginatlva sem perder contato com a realidade o@@@
4L. lt/uda de uma atividade para outra sem objetivo aparente. o@@@
42. Parece excessivamente sensÍvel aos sons, texturas ou cheiros. o@@@
43. Gosta de se mostrar "boa de conversa" (conversa informal com os outros) o@@@
Não entende como os acontecimentos estão relacionados entre sl (causa e efeito), da mesma
44.
forma ue outros aduLtos o@@@
45. Geraimente fica rnteressada no que as pessoas próximas estão prestando atencão o@@@
46. Tem expressão facratexcessivamente séria oo@@
47. Ri em momentos inapropriados oo@@
48. Tem senso de humor e entende as piadas. o@@@
ertremamente hábilem tarefas intelectuais ou computacionars, mas nào consegue fazerlào
49.
É
bem a maioria das outras tarefas. oo@@
50. Têm comportamentos estranhos e repetit vos o@@@
51. Tem dificuLdacle em responder perguntas diretamente e acaba fatando em torno do assunto. O @@@
52. Sabe quando está faiando muito atto ou fazendo muito baru[ho. o@@@
Fata com as pessoas com um tom de voz incomum (por exemplo, fala como um robô ou como se
53.
estivesse dando uma o@o@
54. Parece agir com as pessoas como se elas fossem objetos o@@@
55. Sabe quando está muito próx ma ou rnvadtndo o espaco de alguém o@@@
56. Caminha entre duas pessoas que estão conversando o@@@
57. lsolada; tende a nào deixar sua casa o@@@
58. Concentra-se demars em partes das coisas ao rnvés de ver o todo. @
59. É excessivamente desconfiada o@o@
60. É emocionaImente d istante, não demonstrando seus sentimentos. o@@@
61. É lnftexÍvete tem dificuLdade para mudar de ideia. o@@@
62. Dá explicacÕes incomuns ou iLógicas do porquê de fazer as coisas o@@@
63, Toca ou cumpnmenta os outros de uma maneira lncomum o@@@
64. Frca muito agitada em situaçÕes sociais. o@@@
65. Flca com othar perd do ou olha ftxamente para o nada o@@@
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O hosrefe