2021 08 04 15 43 53 41150115 Programa Nacional de Imunizacao Parte III

VIGILÂNCIA
EPIDEMIOLÓGICA
E VIGILÂNCIA EM
SAÚDE
Programa Nacional de Imunização – Parte III
SISTEMA DE ENSINO
Livro Eletrônico
NATALE SOUZA
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade

Estadual de Feira de Santana – em 1999;
pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC –
Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001,
em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004; e
mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura
Municipal de Salvador e atua como Educadora/
Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz –
FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado.
Além disso, é docente em cursos de pós-
graduação e preparatórios para concursos há 16
anos, ministrando as disciplinas: Legislação do
SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde
Pública e específicas de Enfermagem.
O conteúdo deste livro eletrônico é licenciado para DARLENE DA SILVA OLIVEIRA - 72432381149, vedada, por quaisquer meios e a qualquer título,
a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Profª. Natale Souza
Imunização - Parte III..................................................................................4

1. Procedimentos para a Administração de Vacinas...........................................4
1.1. Higiene das Mãos..................................................................................7
1.2. Procedimentos na Utilização de Seringas e Agulhas...................................8
2. Procedimentos para Remoção e Reconstituição de Imunobiológicos.................9
2.1. Remoção de Imunobiológicos Acondicionados em Ampolas de Vidro.............9
2.2. Remoção de Imunobiológicos Acondicionados em Frasco-Ampola com
Tampa de borracha.................................................................................... 10
2.3. Reconstituição de Imunobiológicos Apresentados sob a Forma Liofilizada.... 10
2.4. Procedimentos segundo as Vias de Administração dos Imunobiológicos...... 12
Questões Comentadas em Aula................................................................... 15
Questões de Concurso................................................................................ 16
Gabarito................................................................................................... 21
Gabarito Comentado.................................................................................. 22
Referência................................................................................................ 33
www.grancursosonline.com.br 3 de 33
IMUNIZAÇÃO – PARTE III
Nesta aula, abordaremos o seguinte tema: Programa Nacional de Imunização
(parte III), que abordará o conteúdo técnicas de imunização, de forma que você
saiba o que realmente é cobrado sobre o assunto. Fique atento(a) aos grifos e cai-
xas de textos, além dos comentários das questões.
O tema imunização foi estrategicamente dividido para que possamos compre-
ender de forma mais didática possível. Apesar de ser constante em provas, não é
possível encontrar um número expressivo de questões atualizadas sobre o tema,
dessa forma, teremos um número de questões inferior a 50 e de bancas diferentes
em cada bloco referente ao tema.
Nosso processo de criação de materiais didáticos está em constante evolução
e contamos sempre com a colaboração dos nossos alunos, que são as partes mais
importantes no processo, motivo pelo qual, contamos sempre com a avaliação de
cada aula ao final da leitura, é muito importante para nós.
Desejo uma ótima leitura!
“Mente quieta, espinha ereta e coração tranquilo.”

(Walter Franco)
1. Procedimentos para a Administração de Vacinas
A administração de imunobiológico confere imunização ativa ou passiva ao in-
divíduo. Para que este processo se dê em sua plenitude e com segurança, as ativi-
dades de imunização devem ser cercadas de cuidados, adotando-se procedimentos
adequados antes, durante e após a administração dos imunobiológicos.
Questão 1 No que se refere à administração de imunobiológicos, julgue o item que
se segue.
Para que a imunidade seja conferida ao indivíduo, a administração da vacina deve
ser cercada de cuidados antes, durante e após a sua administração.
Certo.
Para que esse processo de administração dos imunobiológicos se dê em sua pleni-
tude e com segurança, as atividades de imunização devem ser cercadas de cuida-
dos, adotando-se procedimentos adequados antes, durante e após a administração
dos imunobiológicos.
Ao utilizar vacinas, o vacinador deve levar em conta aspectos específicos rela-
cionados:
Os cuidados e procedimentos que envolvem cada um desses aspectos são fun-
damentais para que não haja comprometimento do processo de imunização induzi-
do pela vacinação (BRASIL, 2014).
Questão 2 No que se refere aos imunobiológicos, julgue o item que se segue.
Ao utilizar uma vacina, o vacinador não precisa levar em conta a conservação do
imunobiológico.
Errado.
Ao utilizar vacinas, soros e imunoglobulinas, o vacinador deve levar em conta as-
pectos específicos relacionados: à composição; à apresentação; à via e às regiões
anatômicas para a sua administração; ao intervalo entre as doses; à idade reco-
mendada; à conservação e à validade.
1.1. Higiene das Mãos
É um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vaci-
nação. Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido, previne-se:
A contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imunobioló-
gicos.
A higiene das mãos é realizada antes e depois de:
• manusear os materiais, as vacinas, os soros e as imunoglobulinas;
• administrar cada vacina, soro e imunoglobulina; e
• executar qualquer atividade na sala de vacinação.
Antes de iniciar a higiene das mãos, é necessário retirar joias, como anéis e pulsei-
ras, e outros adornos, pois sob tais objetos podem se acumular micro-organismos.
É importante manter as unhas curtas e com os cantos aparados para evitar aciden-
tes e contaminação.
1.2. Procedimentos na Utilização de Seringas e Agulhas
No manuseio de seringas e agulhas descartáveis, é necessário manter os se-

guintes cuidados:
• guarde as seringas e agulhas descartáveis na embalagem original e em local
limpo e seco, de preferência em armário fechado;
• higienize as mãos;
• manuseie o material em campo limpo;
Verifique, antes de abrir:

• se a embalagem está íntegra;
• se o material se encontra dentro do prazo de validade; e
• se o material é apropriado ao procedimento, evitando o desperdício.
Abra cuidadosamente a embalagem na direção do êmbolo para o canhão ou

para a ponta da agulha, no caso das seringas com agulhas acopladas, evitando a
contaminação;
Descarte adequadamente as seringas e agulhas após seu uso.
Após o uso, as agulhas não devem ser recapadas ou entortadas nem retiradas ma-
nualmente.
As seringas e agulhas devem ser descartadas em caixas coletoras de materiais
perfurocortantes.
Quando a caixa coletora de material perfurocortante atingir a capacidade máxima
de armazenamento, ela deve ser fechada e enviada para a coleta do lixo hospitalar.
Seringas e agulhas com dispositivo de segurança também devem ser descartadas
na caixa coletora de material perfurocortante.
2. Procedimentos para Remoção e Reconstituição de

Imunobiológicos
2.1. Remoção de Imunobiológicos Acondicionados em
Ampolas de Vidro
Higienize as mãos.
Escolha a seringa e a agulha apropriadas e, quando for o caso, acople a seringa
à agulha, mantendo-a protegida.
Envolva a ampola em algodão seco.
Abra a ampola e coloque-a entre os dedos indicador e médio.
Introduza a agulha na ampola.
Aspire a dose correspondente.
Após a abertura, a solução deve ser mantida no frasco da vacina. A dose deve ser
aspirada somente no momento da administração. Nunca deixe seringas preen-
chidas (previamente preparadas) armazenadas na caixa térmica de uso
diário da sala de vacinação.
Questão 3 Em relação à remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-
-ampola com tampa de borracha, julgue o item seguinte:
A seringa deve ser colocada em posição vertical (no nível dos olhos).
Certo.
Um dos cuidados com remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-am-
pola com tampa de borracha é a posição da seringa, que deve ser a posição vertical.
2.2. Remoção de Imunobiológicos Acondicionados em Frasco-

Ampola com Tampa de borracha
Higienize as mãos.
Remova a proteção metálica do frasco-ampola que contém o imunobiológico,
utilizando a pinça “dente de rato”.
Limpe a tampa de borracha com algodão seco
Introduza a agulha no frasco-ampola.
2.3. Reconstituição de Imunobiológicos Apresentados sob a

Forma Liofilizada
Higienize as mãos.
Retire a tampa metálica do frasco-ampola contendo o liófilo, utilizando a pinça
“dente de rato”.
Limpe a tampa de borracha com algodão seco.

Para o liófilo contido em ampolas:
Envolva a ampola do diluente em gaze ou algodão seco e abra-a.

Coloque a ampola aberta entre os dedos indicador e médio.
Aspire o diluente da ampola e injete-o na parede interna do frasco-ampola ou
ampola contendo o liófilo.
É necessário homogeneizar o conteúdo realizando um movimento rotativo do
frasco em sentido único, sem produzir espuma.
Aspire a quantidade da solução correspondente à dose a ser administrada.
Coloque a seringa em posição vertical (no nível dos olhos), com a agulha ainda
conectada ao frasco-ampola, e expulse o ar.
Mantenha a agulha protegida até o momento da administração.
2.4. Procedimentos segundo as Vias de Administração dos

Imunobiológicos
Cada imunobiológico demanda uma via específica para a sua administração,

a fim de se manter a sua eficácia plena.
Via Oral
Via Parenteral
A maior parte dos imunobiológicos ofertados pelo PNI é administrada por via pa-
renteral. As vias de administração parenterais diferem em relação ao tipo de tecido
em que o imunobiológico será administrado (BRASIL, 2014).
Tais vias são as seguintes:
• intradérmica;
• subcutânea;
• intramuscular; e
• endovenosa.
Para a administração de vacinas, não é recomendada a assepsia da pele do usuário.
Somente quando houver sujidade perceptível, a pele deve ser limpa utilizando-se
água e sabão ou álcool a 70%, no caso de vacinação extramuros e em ambiente
hospitalar (BRASIL, 2014).
Via Intradérmica (ID)
A vacina é introduzida na derme, que é a camada superficial da pele. Esta via
proporciona uma lenta absorção das vacinas administradas.
• o volume máximo a ser administrado por esta via é 0,5 mL;
• via subcutânea (SC).
A vacina é introduzida na hipoderme, ou seja, na camada subcutânea da pele.
O volume máximo a ser administrado por esta via é 1,5 mL.
São exemplos de vacinas administradas por essa via:
Via Intramuscular (IM)
Na utilização da via intramuscular, o imunobiológico é introduzido no tecido
muscular, sendo apropriado para a administração o volume máximo até 5 mL.
São exemplos de vacinas administradas por essa via:
• vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, Haemophilus Influenzae B (con-
jugada) e hepatite B (recombinante);
• vacina adsorvida difteria e tétano adulto;
• vacina hepatite B (recombinante);
• vacina raiva (inativada);
• vacina pneumocócica 10 valente (conjugada) e vacina poliomielite 1, 2 e 3
(inativada).
Via Endovenosa (EV)
Na utilização da via endovenosa, o imunobiológico é introduzido diretamente na
corrente sanguínea.
É uma via que permite a administração de grandes volumes de líquidos e, tam-
bém, de soluções que, por serem irritantes ou por sofrerem a ação dos sucos diges-
tivos, são contraindicadas pelas demais vias parenterais e pela via oral, respectiva-
mente. São administrados por essa via imunobiológicos como os soros antidiftérico,
antibotulínico e os soros antiveneno.

QUESTÕES COMENTADAS EM AULA

Questão 1 No que se refere à administração de imunobiológicos, julgue o item que
se segue.
Para que a imunidade seja conferida ao indivíduo, a administração da vacina deve
ser cercada de cuidados antes, durante e após a sua administração.
Questão 2 No que se refere aos imunobiológicos, julgue o item que se segue.
Ao utilizar uma vacina, o vacinador não precisa levar em conta a conservação do
imunobiológico.
Questão 3 Em relação à remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-
-ampola com tampa de borracha, julgue o item seguinte:
A seringa deve ser colocada em posição vertical (no nível dos olhos).
QUESTÕES DE CONCURSO
Questão 4 (AOCP/2018/PREFEITURA DE JUIZ DE FORA-MG) São vias de admi-
nistração de imunobiológicos, EXCETO a via
oral.
a) subcutânea.
b) intraóssea.
c) endovenosa.
d) intramuscular.
Questão 5 (IADES/2019/SEASTER-PA/TÉCNICO DE ENFERMAGEM) Representa
um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação.
Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido, previne-se a contaminação
no manuseio, no preparo e na administração dos imunobiológicos.
A informação mencionada corresponde à técnica de enfermagem denominada
a) checagem de registro.
b) higienização das mãos.
c) controle da temperatura.
d) calçamento das luvas.
e) diluição correta.
Questão 6 (AOCP/2015/FUNDASUS) Qual dos imunobiológicos a seguir tem como
via de administração a via intramuscular?
A) Tetra viral.
b) BCG.
c) Rotavírus.
d) Hepatite B.
e) Febre Amarela.
Questão 7 (CRESCER CONSULTORIAS/2019/PREFEITURA DE LAGOA ALEGRE-
-PI) Em relação às diversas vias de administração dos imunobiológicos previstos no
Programa Nacional de Imunizações, é incorreto afirmar que:
a) A vacina Tetraviral é administrada por via subcutânea.
b) A via intradérmica é utilizada para a administração da vacina BCG.
c) A vacina febre amarela é administrada por via subcutânea.
d) A via de administração recomendada para a vacina varicela é a intramuscular.
Questão 8 (IF-CE/2017/IF-CE) Sobre os procedimentos para a administração de
vacinas, é incorreto afirmar-se que
a) o músculo vasto lateral da coxa, devido à sua grande massa muscular, é o local
recomendado para a administração simultânea de duas vacinas, principalmente em
crianças menores de 2 anos de idade.
b) na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na hipoderme. O volume
máximo a ser administrado por essa via é 1,5 mL. São exemplos de vacinas admi-
nistradas por essa via: vacina sarampo, caxumba e rubéola e vacina febre amarela
(atenuada).
c) para a administração de vacinas, é sempre recomendada a assepsia da pele do
usuário com água e sabão ou álcool a 70%.
d) a administração de vacinas por via parenteral não requer paramentação espe-
cial para a sua execução. A exceção se dá, quando o vacinador apresenta lesões
abertas com soluções de continuidade nas mãos. Excepcionalmente nesta situação,
orienta-se a utilização de luvas, a fim de se evitar contaminação, tanto do imuno-
biológico, quanto do usuário.
e) a vacina BCG e a vacina raiva humana, em esquema de pré-exposição, são ad-
ministradas pela via intradérmica. O volume máximo a ser administrado por essa
via é 0,5 mL.
Questão 9 (QUESTÃO INÉDITA) No que se refere à via de administração dos imu-
nobiológicos, julgue o item que se segue.
Na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na derme – volume máximo
de 0,5ml.
Questão 10 (QUESTÃO INÉDITA) A higienização das mãos é um dos procedimen-
tos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação. Quando tal proce-
dimento é rigorosamente obedecido, previne-se:
a) A contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imunobioló-
gicos.
b) A contaminação apenas no preparo e na administração dos imunobiológicos.
c) A higienização das mãos não deve ser rigorosamente obedecida na prevenção
de contaminação.
d) A contaminação somente na hora da administração dos imunobiológicos.
Questão 11 (QUESTÃO INÉDITA) Com relação aos procedimentos na utilização
de seringas e agulhas, é correto afirmar:
a) Após o uso, as agulhas devem ser recapadas ou entortadas.
b) As seringas e agulhas devem ser descartadas em lixo comum.
c) Quando a caixa coletora de material perfurocortante atingir a capacidade máxi-
ma de armazenamento, ela deve ser fechada e enviada para a coleta do lixo hos-
pitalar.
d) Seringas e agulhas com dispositivo de segurança não precisam ser descartadas

em caixa coletora de material perfurocortante.
Questão 12 (QUESTÃO INÉDITA) Sobre remoção de imunobiológicos acondicio-

nados em ampolas de vidro, julgue a alternativa incorreta:
a) A dose da vacina deve ser aspirada somente no momento da administração.
b) Após a abertura, a solução deve ser mantida no frasco da vacina.
c) É importante deixe seringas previamente preparadas.
d) A ampola deve ser envolvida em algodão seco.
Questão 13 (QUESTÃO INÉDITA) Os locais mais utilizados para a administração

de injeções endovenosas são as veias periféricas superficiais. A escolha da veia é
feita mediante a observação dos seguintes aspectos, exceto:
a) comodidade
b) mobilidade reduzida
c) localização sobre base mais ou menos dura
d) ausência de nervos importantes
Questão 14 (QUESTÃO INÉDITA) Antes da administração do imunobiológico,

os seguintes procedimentos devem ser adotados:
a) Não avaliar o histórico de vacinação do usuário, identificando quais vacinas de-
vem ser administradas.
b) Fazer o registro da dose administrada no boletim diário específico, conforme
padronização.
c) Se o usuário está comparecendo à sala de vacinação pela segunda vez, cadastre
o usuário no SI-PNI.
d) O aprazamento deve ser calculado ou obtido no SI-PNI e a data deve ser regis-
trada com caneta na caderneta de saúde.
Questão 15 (QUESTÃO INÉDITA) No que se refere à reconstituição de imunobio-
lógicos apresentados sob a forma liofilizada, julgue o item que se segue.
Não é preciso homogeneizar o conteúdo realizando um movimento rotativo do fras-
co em sentido único, sem produzir espuma.
Questão 16 (QUESTÃO INÉDITA) Julgue o item que se segue.
Os imunobiológicos demandam uma via única para a sua administração, a fim de
se manter a sua eficácia plena.
Questão 17 (QUESTÃO INÉDITA) julgue o item que se segue.
É fundamental deixar seringas preenchidas (previamente preparadas) armazena-
das na caixa térmica de uso diário da sala de vacinação.
Questão 18 (QUESTÃO INÉDITA) Em relação aos procedimentos na utilização de
seringas e agulhas, julgue o item que se segue.
Nunca abra a embalagem na direção do êmbolo para o canhão ou para a ponta da
agulha.
Questão 19 (QUESTÃO INÉDITA) Em relação à remoção de imunobiológicos acon-
dicionados em frasco-ampola com tampa de borracha, julgue o item que se segue.
A seringa deve ser colocada em posição horizontal (no nível dos olhos).
A higiene das mãos previne a contaminação no manuseio, no preparo e na admi-
nistração dos imunobiológicos.
GABARITO
1. C
2. E
3. C
4. c
5. b
6. d
7. d
8. c
9. E
10. a
11. c
12. c
13. a
14. b
15. E
16. E
17. E
18. E
19. E
20. C
GABARITO COMENTADO
Questão 4 (AOCP/2018/PREFEITURA DE JUIZ DE FORA-MG) São vias de admi-
nistração de imunobiológicos, EXCETO a via
oral.
a) subcutânea.
b) intraóssea.
c) endovenosa.
d) intramuscular.
Letra c.
A única via não indicada para administração de imunobiológicos, de acordo com as
relacionadas na questão, é a via intraóssea.
Questão 5 (IADES/2019/SEASTER-PA/TÉCNICO DE ENFERMAGEM) Representa
um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação.
Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido, previne-se a contaminação
no manuseio, no preparo e na administração dos imunobiológicos.
A informação mencionada corresponde à técnica de enfermagem denominada
a) checagem de registro.
b) higienização das mãos.
c) controle da temperatura.
d) calçamento das luvas.
e) diluição correta.
Letra b.
A higienização das mãos é um dos procedimentos mais importantes que antecedem
a atividade de vacinação. Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido,
previne-se: a contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imu-
nobiológicos.
Questão 6 (AOCP/2015/FUNDASUS) Qual dos imunobiológicos a seguir tem como

via de administração a via intramuscular?
A) Tetra viral.
b) BCG.
c) Rotavírus.
d) Hepatite B.
e) Febre Amarela.
Letra d.
São exemplos de imunobiológicos administrados por via intramuscular:
• vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, Haemophilus Influenzae B (con-
jugada) e hepatite B (recombinante);
• vacina adsorvida difteria e tétano adulto;
• vacina hepatite B (recombinante);
• vacina raiva (inativada);
• vacina pneumocócica 10 valente (conjugada) e vacina poliomielite 1, 2 e 3
(inativada).
Questão 7 (CRESCER CONSULTORIAS/2019/PREFEITURA DE LAGOA ALEGRE-
-PI) Em relação às diversas vias de administração dos imunobiológicos previstos no
Programa Nacional de Imunizações, é incorreto afirmar que:
a) A vacina Tetraviral é administrada por via subcutânea.
b) A via intradérmica é utilizada para a administração da vacina BCG.
c) A vacina febre amarela é administrada por via subcutânea.
d) A via de administração recomendada para a vacina varicela é a intramuscular.
Letra d.
A única assertiva incorreta é a letra “d”, uma vez que a varicela é administrada de
forma intramuscular.
Questão 8 (IF-CE/2017/IF-CE) Sobre os procedimentos para a administração de
vacinas, é incorreto afirmar-se que
a) o músculo vasto lateral da coxa, devido à sua grande massa muscular, é o local
recomendado para a administração simultânea de duas vacinas, principalmente em
crianças menores de 2 anos de idade.
b) na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na hipoderme. O volume
máximo a ser administrado por essa via é 1,5 mL. São exemplos de vacinas admi-
nistradas por essa via: vacina sarampo, caxumba e rubéola e vacina febre amarela
(atenuada).
c) para a administração de vacinas, é sempre recomendada a assepsia da pele do
usuário com água e sabão ou álcool a 70%.
d) a administração de vacinas por via parenteral não requer paramentação espe-
cial para a sua execução. A exceção se dá, quando o vacinador apresenta lesões
abertas com soluções de continuidade nas mãos. Excepcionalmente nesta situação,
orienta-se a utilização de luvas, a fim de se evitar contaminação, tanto do imuno-
biológico, quanto do usuário.
e) a vacina BCG e a vacina raiva humana, em esquema de pré-exposição, são ad-
ministradas pela via intradérmica. O volume máximo a ser administrado por essa
via é 0,5 mL.
Letra c.
Para a administração de vacinas, não é recomendada a assepsia da pele do usuário.
Somente quando houver sujidade perceptível, a pele deve ser limpa utilizando-se
água e sabão ou álcool a 70%, no caso de vacinação extramuros e em ambiente
hospitalar.
Questão 9 (QUESTÃO INÉDITA) No que se refere à via de administração dos imu-
nobiológicos, julgue o item que se segue.
Na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na derme – volume máximo
de 0,5ml.
Errado.
Na utilização da via subcutânea, a vacina é introduzida na hipoderme, ou seja, na
camada subcutânea da pele. O volume máximo a ser administrado por esta via é
1,5 mL.
Questão 10 (QUESTÃO INÉDITA) A higienização das mãos é um dos procedimen-
tos mais importantes que antecedem a atividade de vacinação. Quando tal proce-
dimento é rigorosamente obedecido, previne-se:
a) A contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imunobioló-
gicos.
b) A contaminação apenas no preparo e na administração dos imunobiológicos.
c) A higienização das mãos não deve ser rigorosamente obedecida na prevenção
de contaminação.
d) A contaminação somente na hora da administração dos imunobiológicos.
Letra a.
Segundo Brasil (2014), a higienização das mãos é um dos procedimentos mais
importantes que antecedem a atividade de vacinação. Quando tal procedimento é
rigorosamente obedecido, previne-se a contaminação no manuseio, no preparo e
na administração dos imunobiológicos.
Questão 11 (QUESTÃO INÉDITA) Com relação aos procedimentos na utilização
de seringas e agulhas, é correto afirmar:
a) Após o uso, as agulhas devem ser recapadas ou entortadas.
b) As seringas e agulhas devem ser descartadas em lixo comum.
c) Quando a caixa coletora de material perfurocortante atingir a capacidade máxi-
ma de armazenamento, ela deve ser fechada e enviada para a coleta do lixo hos-
pitalar.
d) Seringas e agulhas com dispositivo de segurança não precisam ser descartadas
em caixa coletora de material perfurocortante.
Letra c.
Brasil (2014) afirma que:
• após o uso, as agulhas não devem ser recapadas ou entortadas nem retira-
das manualmente;
• as seringas e agulhas devem ser descartadas em caixas coletoras de mate-
riais perfurocortantes;
• quando a caixa coletora de material perfurocortante atingir a capacidade
máxima de armazenamento, ela deve ser fechada e enviada para a coleta do
lixo hospitalar;
• seringas e agulhas com dispositivo de segurança também devem ser descar-
tadas na caixa coletora de material perfurocortante.
Questão 12 (QUESTÃO INÉDITA) Sobre remoção de imunobiológicos acondicio-
nados em ampolas de vidro, julgue a alternativa incorreta:
a) A dose da vacina deve ser aspirada somente no momento da administração.
b) Após a abertura, a solução deve ser mantida no frasco da vacina.
c) É importante deixe seringas previamente preparadas.
d) A ampola deve ser envolvida em algodão seco.
Letra c.
Brasil (2014) afirma que:
• a ampola deve ser envolvida em algodão seco;
• após a abertura, a solução deve ser mantida no frasco da vacina. A dose deve
ser aspirada somente no momento da administração;
• nunca deixe seringas preenchidas (previamente preparadas) armazenadas
na caixa térmica de uso diário da sala de vacinação.
Questão 13 (QUESTÃO INÉDITA) Os locais mais utilizados para a administração
de injeções endovenosas são as veias periféricas superficiais. A escolha da veia é
feita mediante a observação dos seguintes aspectos, exceto:
a) comodidade
b) mobilidade reduzida
c) localização sobre base mais ou menos dura
d) ausência de nervos importantes
Letra a.
Segundo Brasil (2014), a escolha da veia é feita mediante a observação dos seguin-
tes aspectos:
• acessibilidade;
• mobilidade reduzida;
• localização sobre base mais ou menos dura;
• ausência de nervos importantes.
Questão 14 (QUESTÃO INÉDITA) Antes da administração do imunobiológico,
os seguintes procedimentos devem ser adotados:
a) Não avaliar o histórico de vacinação do usuário, identificando quais vacinas de-
vem ser administradas.
b) Fazer o registro da dose administrada no boletim diário específico, conforme
padronização.
c) Se o usuário está comparecendo à sala de vacinação pela segunda vez, cadastre
o usuário no SI-PNI.
d) O aprazamento deve ser calculado ou obtido no SI-PNI e a data deve ser regis-
trada com caneta na caderneta de saúde.
Letra b.
Vamos relembrar quais são os procedimentos adotados antes da administração do
imunobiológico.
Se o usuário está comparecendo à sala de vacinação pela primeira vez, abra os do-
cumentos padronizados do registro pessoal de vacinação (cartão ou caderneta de
vacinação ou mesmo cartão-controle) ou cadastre o usuário no SI-PNI.
No caso de retorno, avalie o histórico de vacinação do usuário, identificando quais
vacinas devem ser administradas.
Obtenha informações sobre o estado de saúde do usuário, avaliando as indicações
e as possíveis contraindicações à administração dos imunobiológicos, evitando as
falsas contraindicações e na descrição relativa a cada imunobiológico especifica-
mente.
Oriente o usuário sobre a importância da vacinação e da conclusão do esquema
básico de acordo com o grupo-alvo ao qual o usuário pertence e conforme o calen-
dário de vacinação vigente.
Faça o registro do imunobiológico a ser administrado no espaço reservado nos res-
pectivos documentos destinados à coleta de informações de doses aplicadas.
Na caderneta de vacinação, date e anote no espaço indicado: a dose, o lote, a uni-
dade de saúde onde a vacina foi administrada e o nome legível do vacinador.
O aprazamento deve ser calculado ou obtido no SI-PNI e a data deve ser registrada
com lápis na caderneta de saúde, no cartão de vacinação e no cartão-controle do
indivíduo.
Para o controle por parte da equipe de vacinação, a unidade de saúde deve manter
o cartão-controle ou outro mecanismo para o registro do imunobiológico adminis-
trado. Tal instrumento deverá conter os mesmos dados do cartão de vacinação do
usuário, isto é, identificação, data, vacina/dose administrada, lote e nome do vaci-
nador.
Com a implantação do registro nominal de doses aplicadas (no SI-PNI), que inclui
dados pessoais e de residência, o cartão-controle poderá ser progressivamente
desativado.
Faça o registro da dose administrada no boletim diário específico, conforme padro-
nização.
Reforce a orientação, informando o usuário sobre a importância da vacinação,
os próximos retornos e os procedimentos na possível ocorrência de eventos adver-
sos.
Questão 15 (QUESTÃO INÉDITA) No que se refere à reconstituição de imunobio-
lógicos apresentados sob a forma liofilizada, julgue o item que se segue.
Não é preciso homogeneizar o conteúdo realizando um movimento rotativo do fras-
Errado.
É necessário homogeneizar o conteúdo realizando um movimento rotativo do fras-
Questão 16 (QUESTÃO INÉDITA) Julgue o item que se segue.
Os imunobiológicos demandam uma via única para a sua administração, a fim de
se manter a sua eficácia plena.
Errado.
Cada imunobiológico demanda uma via específica para a sua administração, a fim
de se manter a sua eficácia plena.
É fundamental deixar seringas preenchidas (previamente preparadas) armazena-
das na caixa térmica de uso diário da sala de vacinação.
Errado.
As seringas nunca devem ser previamente preparadas e armazenadas na caixa tér-
mica de uso diário da sala de vacinação.
Questão 18 (QUESTÃO INÉDITA) Em relação aos procedimentos na utilização de

seringas e agulhas, julgue o item que se segue.
Nunca abra a embalagem na direção do êmbolo para o canhão ou para a ponta da
agulha.
Errado.
A embalagem deve ser cuidadosamente aberta na direção do êmbolo para o canhão
ou para a ponta da agulha, no caso das seringas com agulhas acopladas, evitando
a contaminação.
Questão 19 (QUESTÃO INÉDITA) Em relação à remoção de imunobiológicos acon-

dicionados em frasco-ampola com tampa de borracha, julgue o item que se segue.
A seringa deve ser colocada em posição horizontal (no nível dos olhos).
Errado.
A seringa deve estar em posição vertical (no nível dos olhos).

A higiene das mãos previne a contaminação no manuseio, no preparo e na admi-
nistração dos imunobiológicos.
Certo.
A higiene das mãos é um dos procedimentos mais importantes que antecedem a
atividade de vacinação. Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido,
previne-se a contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imu-
nobiológicos.
REFERÊNCIA
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de
Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos para
Vacinação / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento
de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde, 2014.
Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimen-
tos_vacinacao.pdf.

2021 08 04 15 43 53 41150115 Programa Nacional de Imunizacao Parte III

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VIGILÂNCIA

Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade

Imunização - Parte III..................................................................................4

IMUNIZAÇÃO – PARTE III

Nesta aula, abordaremos o seguinte tema: Programa Nacional de Imunização

xas de textos, além dos comentários das questões.

O tema imunização foi estrategicamente dividido para que possamos compre-

possível encontrar um número expressivo de questões atualizadas sobre o tema,

dessa forma, teremos um número de questões inferior a 50 e de bancas diferentes

em cada bloco referente ao tema.

Nosso processo de criação de materiais didáticos está em constante evolução

importantes no processo, motivo pelo qual, contamos sempre com a avaliação de

cada aula ao final da leitura, é muito importante para nós.

Desejo uma ótima leitura!

“Mente quieta, espinha ereta e coração tranquilo.”

1. Procedimentos para a Administração de Vacinas

A administração de imunobiológico confere imunização ativa ou passiva ao in-

dades de imunização devem ser cercadas de cuidados, adotando-se procedimentos

adequados antes, durante e após a administração dos imunobiológicos.

Questão 1 No que se refere à administração de imunobiológicos, julgue o item que

Para que a imunidade seja conferida ao indivíduo, a administração da vacina deve

ser cercada de cuidados antes, durante e após a sua administração.

Para que esse processo de administração dos imunobiológicos se dê em sua pleni-

tude e com segurança, as atividades de imunização devem ser cercadas de cuida-

dos, adotando-se procedimentos adequados antes, durante e após a administração

Ao utilizar vacinas, o vacinador deve levar em conta aspectos específicos rela-

Os cuidados e procedimentos que envolvem cada um desses aspectos são fun-

damentais para que não haja comprometimento do processo de imunização induzi-

do pela vacinação (BRASIL, 2014).

Ao utilizar uma vacina, o vacinador não precisa levar em conta a conservação do

Ao utilizar vacinas, soros e imunoglobulinas, o vacinador deve levar em conta as-

pectos específicos relacionados: à composição; à apresentação; à via e às regiões

anatômicas para a sua administração; ao intervalo entre as doses; à idade reco-

mendada; à conservação e à validade.

1.1. Higiene das Mãos

É um dos procedimentos mais importantes que antecedem a atividade de vaci-

nação. Quando tal procedimento é rigorosamente obedecido, previne-se:

A contaminação no manuseio, no preparo e na administração dos imunobioló-

A higiene das mãos é realizada antes e depois de:

• manusear os materiais, as vacinas, os soros e as imunoglobulinas;

• administrar cada vacina, soro e imunoglobulina; e

• executar qualquer atividade na sala de vacinação.

1.2. Procedimentos na Utilização de Seringas e Agulhas

No manuseio de seringas e agulhas descartáveis, é necessário manter os se-

Verifique, antes de abrir:

Abra cuidadosamente a embalagem na direção do êmbolo para o canhão ou

Seringas e agulhas com dispositivo de segurança também devem ser descartadas

na caixa coletora de material perfurocortante.

2. Procedimentos para Remoção e Reconstituição de

Escolha a seringa e a agulha apropriadas e, quando for o caso, acople a seringa

à agulha, mantendo-a protegida.

Envolva a ampola em algodão seco.

Abra a ampola e coloque-a entre os dedos indicador e médio.

Introduza a agulha na ampola.

Aspire a dose correspondente.

aspirada somente no momento da administração. Nunca deixe seringas preen-

chidas (previamente preparadas) armazenadas na caixa térmica de uso

diário da sala de vacinação.

Questão 3 Em relação à remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-

-ampola com tampa de borracha, julgue o item seguinte:

Um dos cuidados com remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-am-

2.2. Remoção de Imunobiológicos Acondicionados em Frasco-