2020 07 06 11 55 32 41148585 Programa Nacional de Imunizacao Parte I

VIGILÂNCIA
EPIDEMIOLÓGICA
E VIGILÂNCIA EM
SAÚDE
Programa Nacional de Imunização - Parte I
SISTEMA DE ENSINO
Livro Eletrônico
NATALE SOUZA
Enfermeira, graduada pela UEFS – Universidade

Estadual de Feira de Santana – em 1999;
pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC –
Universidade Estadual de Santa Cruz – em 2001,
em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004; e
mestre em Saúde Coletiva.
Atualmente, é servidora pública da Prefeitura
Municipal de Salvador e atua como Educadora/
Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz –
FIOCRUZ – no Projeto Caminhos do Cuidado.
Além disso, é docente em cursos de pós-
graduação e preparatórios para concursos há 16
anos, ministrando as disciplinas: Legislação do
SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde
Pública e específicas de Enfermagem.
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a sua reprodução, cópia, divulgação ou distribuição, sujeitando-se aos infratores à responsabilização civil e criminal.
VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA E VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Profª. Natale Souza
Imunização - Parte I - Bases Imunológicas......................................................4

1. Imunologia.............................................................................................4
1.1. Imunidade Inespecífica (Natural ou Inata)................................................6
1.2. Imunidade Específica (Adquirida Ou Adaptativa)........................................7
1.3. Fatores que Influenciam a Resposta Imune............................................. 10
Referência Bibliográfica.............................................................................. 20
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IMUNIZAÇÃO - PARTE I - BASES IMUNOLÓGICAS

1. Imunologia
A imunologia é o estudo da imunidade, ou seja, dos eventos moleculares e ce-
lulares que ocorrem quando o organismo entra em contato com micro-organismos
ou macromoléculas.
Então, para se defender desses agentes, o sistema imune atua de duas maneiras:
Questão 1 (2019/IBADE/IABAS) A imunologia é o estudo da imunidade, ou
seja, dos eventos moleculares e celulares que ocorrem quando o organismo
entra em contato com micro-organismos ou macromoléculas estranhas presen-
tes no ambiente. Quando o organismo humano reage rapidamente (de minutos
a horas) aos agentes infecciosos, como por exemplo, à fagocitose e outros
mecanismos que já estão presentes no organismo antes da infecção, tem-se a
resposta imunológica:
a) secundária, específica ou indutiva.
b) natural, inata ou inespecífica.
c) indutiva, inata ou específica
d) exacerbada, adquirida ou anafilática
e) adquirida, adaptativa ou específica.
Letra b.
no caso citado pela banca, fica claro que estamos falando sobre uma resposta imu-
nológica do tipo natural, inata ou inespecífica.
1.1. Imunidade Inespecífica (Natural ou Inata)
São barreiras inespecífica:
1.2. Imunidade Específica (Adquirida Ou Adaptativa)
A imunidade adquirida específica corresponde à proteção contra cada agente infec-
cioso ou antígeno. A resposta específica inicia-se quando os agentes infecciosos são
reconhecidos nos órgãos linfoides pelos linfócitos T e B. Os linfócitos B iniciam a produ-
ção de anticorpos específicos (imunidade humoral) contra o antígeno. Já os linfócitos
T viabilizam a produção de células de memória (imunidade celular) (BRASIL,2014).
Imunidade ativa
A infecção natural (com ou sem sintomas) confere imunidade ativa, natural e é
duradoura, pois há estimulação das células de memória. Após uma infecção por sa-
rampo, rubéola ou varicela, por exemplo, o indivíduo ficará protegido, não havendo
mais o risco de adquirir a mesma doença novamente (BRASIL, 2014).
Questão 2 (2010/FUNCAB/SESAP-RN) A vacina contra o tétano é considerada:
a) imunidade ativa.
b) imunidade passiva.
c) imunoglobulina heteróloga.
d) imunidade inespecífica.
e) de imunoglobulina humana.
Letra a.
A imunidade ativa, adquirida de modo artificial.
Imunidade passiva
A imunidade adquirida passivamente é imediata, mas transitória. É conferida a
um indivíduo mediante a:
Administração parenteral de soro heterólogo/homólogo ou de imunoglobuli-

na de origem humana (imunidade passiva artificial) ou de anticorpos monoclonais.
Exemplo: soro antitetânico, antidiftérico, antibotrópico e as imunoglobulinas específicas
contra a varicela, hepatite B e tétano, palivizumabe (BRASIL,2014).
Neste tipo de imunidade, administram-se anticorpos prontos, que conferem a imu-
nidade imediata. Não há o reconhecimento do antígeno e, portanto, não ocorre a
ativação de célula de memória.
1.3. Fatores que Influenciam a Resposta Imune
1.3.1 Fatores Relacionados à Vacina
Questão 3 (FCC/RT/2009) O soro antiofídico, o leite materno e a vacinação con-
ferem, respectivamente, imunidade
a) passiva, ativa e ativa.
b) ativa, ativa e ativa.
c) passiva, passiva e ativa.
d) ativa, ativa e passiva.
e) ativa, passiva e ativa.
Letra c.
Estudamos que a imunidade passiva é conferida a um indivíduo mediante: A Passa-
gem de anticorpos maternos por intermédio da amamentação pelo colostro e pelo
leite materno
A proteção adquirida de modo ativo é aquela obtida pela estimulação da res-
posta imunológica com a produção de anticorpos específicos. A imunidade ativa,
adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de vacinas, que estimulam
a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.
VEJA COMO PODE SER COBRADO
Questão 4 (IADES/PC-DF/2016 (ADAPTADA PELO AUTOR–2018)) O sistema
imune é formado por células e moléculas responsáveis pela resposta imunológica
à introdução de substâncias estranhas. Quanto ao sistema imunológico, assinale a
alternativa correta.
a) Para se defender de agentes infecciosos, o sistema imune atua de duas ma-
neiras: resposta natural, inata ou inespecífica e resposta adquirida, adaptativa ou
específica.
b) Para se defender de agentes, o sistema imune atua de uma única maneira: res-
posta natural, inata ou inespecífica.
c) Para se defender de agentes, o sistema imune atua de maneira alternativa.
d) Para se defender de agentes, o sistema imune atua de maneira preventiva.
Letra a.
Para se defender de agentes infecciosos, o sistema imune atua de duas maneiras:
resposta natural, inata ou inespecífica e resposta adquirida, adaptativa ou especí-
fica. Portanto, a alternativa correta é a letra A.
Questão 5 (AOCP/FUNDASUS/2015) Qual das alternativas a seguir apresenta uma
situação que confere imunidade ativa a um indivíduo, ou seja, aquela obtida pela
estimulação da resposta imunológica com a produção de anticorpos específicos?
a) Passagem de anticorpos maternos por via transplacentária.
b) Administração de vacinas que estimulam a resposta imunológica.
c) Passagem de anticorpos maternos por intermédio da amamentação.
d) Administração parenteral de soro heterólogo / homólogo.
e) Administração parenteral de imunoglobulina de origem humana.
Letra b.
A imunidade ativa, adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de vacinas,
que estimulam a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.
Questão 6 (IBFC/2018/PREFEITURA DE DIVINÓPOLIS–MG) A imunidade adqui-
rida específica corresponde à proteção contra cada agente infeccioso ou antígeno,
podendo ser adquirida de forma ativa ou passiva. É correto afirmar que, a imunida-
de adquirida de forma passiva é:
a) Imediata, mas transitória, sendo conferida ao indivíduo mediante a adminis-
tração parenteral de soro heterólogo/homólogo ou de imunoglobulina de origem
humana (imunidade passiva artifcial) ou de anticorpos monoclonais
b) Obtida pela administração de vacinas, que estimulam a resposta imunológica,
para que esta produza anticorpos específicos
c) Duradoura, pois há estimulação das células de memória, após uma infecção ad-
quirida de forma natural
d) Ocorre por meio da administração parenteral de vacinas ou soros e imunoglobulinas
Letra a.
A imunidade adquirida de forma passiva é uma resposta imunológica imediata,
mas de forma transitória, ou seja, não há ativação de célula de memória. Pode
ser ofertada ao indivíduo através da administração parenteral de soro heterólogo/
homólogo ou de imunoglobulina de origem humana ou de anticorpos monoclonais
(soro antitetânico, antibotrópico, imunoglobulina contra hepatite B, palivizumabe,
por exemplo).
Questão 7 (FUNCAB/2016/PREFEITURA DE ANÁPOLIS/GO) A imunidade espe-
cífica pode ser adquirida de modo ativo ou passivo. Frente ao exposto, assinale a
alternativa correta.
a) A imunidade ativa é imediata, mas transitória, ou seja, não há ativação de célu-
las de memória, dando a esse tipo de imunidade um caráter temporário.
b) Imunidade passiva artificial é obtida pela administração de vacinas, que estimu-
lam a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.
c) Imunidade ativa natural é obtida através da administração de soro heterólogo/
homólogo ou de imunoglobulina de origem humana.
d) A imunidade passiva natural ocorre com a passagem de anticorpos maternos
por via transplacentária, por intermédio da amamentação pelo colostro e pelo leite
materno.
e) A imunidade passiva é aquela obtida pela estimulação da resposta imunológica
com a produção de anticorpos específicos.
Letra d.
Queridos pupilos, acabamos de discutir sobre a imunidade passiva natural, ou seja,
aquela adquirida por meio da passagem de anticorpos maternos por via transpla-
centária, por intermédio da amamentação pelo colostro e pelo leite materno (imu-
nidade passiva natural).
Questão 8 (CCV/UFC/2018/UFC) na imunoprofilaxia ativa, os fatores que influen-
ciam a resposta imune estão relacionados aos vacinados e às vacinas. Quanto aos
fatores relacionados aos vacinados, marque a opção CORRETA.
a) Gestação, amamentação, antitérmico profilático, paciente imunodeprimido e ad-
juvantes.
b) Idade, gestação, reação anafilática, paciente imunodeprimido, dose e esquema
de vacinação.
c) Idade, gestação, amamentação, reação anafilática, antitérmico profilático e pa-
ciente imunodeprimido.
d) Gestação, amamentação, reação anafilática, antitérmico profilático, paciente
imunodeprimido e adjuvantes.
e) Idade, dose e esquema de vacinação, amamentação, reação anafilática, antitér-
mico profilático e paciente imunodeprimido.
Letra c.
Comentário: São fatores relacionados ao vacinado:
• IDADE
• GESTAÇÃO
• AMAMENTAÇÃO
• REAÇÃO ANAFILÁTICA
• PACIENTES IMUNODEPRIMIDOS
• USO DE ANTITÉRMICO PROFILÁTICO
Questão 9 (CCV/UFC/2018/UFC) A administração por via parenteral de soro he-
terólogo, soro homólogo, imunoglobulina de origem humana e anticorpos monoclo-
nais é chamada de:
a) Imunidade ativa natural.
b) Imunidade ativa artificial.
c) Imunidade ativa adquirida.
d) Imunidade passiva natural.
e) Imunidade passiva artificial.
Letra e.
Imunidade passiva artificial é a administração parenteral de soro heterólogo/ho-
mólogo ou de imunoglobulina de origem humana ou de anticorpos monoclonais.
Exemplo: soro antitetânico, antidiftérico, antibotrópico e as imunoglobulinas espe-
cíficas contra a varicela, hepatite B e tétano, palivizumabe.
Questão 10 (2014/NUCEPE/PREFEITURA DE PARNARAMA–MA) No ano de 2010,

os brasileiros foram vacinados contra o vírus H1N1. Considerando-se os tipos de
imunidades, a que foi realizada contra o H1N1 é classificada como
a) imunidade ativa.
b) imunidade passiva.
c) imunidade adotiva.
d) imunidade natural.
e) imunidade ativa natural.
Letra a.
A imunidade ativa, adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de vacinas,
que estimulam a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.
Questão 11 (2011/CESGRANRIO/TRANSPETRO) Ao proceder à inoculação de mi-

cro-organismos vivos atenuados ou suas toxinas num determinado grupo de traba-
lhadores, o técnico de enfermagem está promovendo
a) infecção clínica
b) infecção subclínica
c) imunidade natural
d) imunidade artificial
e) imunidade ativa
Letra e.
A imunidade ativa, adquirida de modo artificial.
Q uestão 12 (2012/UEG/AGSEP) Após admitir um novo empregado numa
empresa alimentícia, a gerência de Recursos Humanos (RH) o encaminha
ao posto de saúde para que ele se vacine contra tétano. Após a vacinação,
seu organismo produz os anticorpos específicos à doença. Esse processo é
conhecido como imunidade
a) ativa.
b) passiva.
c) alternativa.
d) preventiva.
Letra a.
Imunidade ativa, adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de
vacinas, que estimulam a resposta imunológica, para que esta produza anticor-
pos específicos.
Questão 13 (2013/IBFC/EBSERH/(HUB)) O homem possui um sistema imu-
nológico, que destrói os corpos estranhos ao seu organismo, como microrga-
nismos e suas toxinas, sendo esse processo chamado de estado de imunidade
(imunização). O estado de imunidade pode ser permanente ou provisório, e é ad-
quirido por meio de ____________________, que acontece pela reação do pró-
prio organismo decorrente de ___________________(imunidade naturalmente
adquirida) ou ____________________(imunidade artificialmente adquirida);
ou de ________________________, quando o indivíduo recebe os anticorpos
prontos, sendo elaborados em outro organismo como __________________
(imunidade naturalmente adquirida) ou administração de _________________
(imunidade artificialmente adquirida). Preencha as lacunas e assinale a alter-
nativa correta respectivamente.
a) imunização ativa; vacinação; doença espontânea; imunização passiva; soro com
anticorpos; vasos placentários ou do colostro.
b) imunização passiva; doença espontânea; vacinação; imunização ativa; vasos
placentários ou do colostro; soro com anticorpos.
c) imunização ativa; doença espontânea; vacinação; imunização passiva; vasos
placentários ou do colostro; soro com anticorpos.
d) imunização passiva; vacinação; doença espontânea; imunização ativa; soro com
anticorpos; vasos placentários ou do colostro.
Letra c.
A imunidade passiva é conferida a um indivíduo mediante a:
Passagem de anticorpos maternos por via transplacentária, por intermédio da ama-
mentação pelo colostro e pelo leite materno (imunidade passiva natural);
Administração parenteral de soro heterólogo/homólogo ou de imunoglobulina de
origem humana (imunidade passiva artificial) ou de anticorpos monoclonais. Exem-
plo: soro antitetânico, antidiftérico, antibotrópico e as imunoglobulinas específicas
contra a varicela, hepatite B e tétano, palivizumabe.
Lembre-se que a proteção adquirida de modo ativo é aquela obtida pela estimu-
lação da resposta imunológica com a produção de anticorpos específicos. A infecção
natural (com ou sem sintomas) confere imunidade ativa, natural e é duradoura,
pois há estimulação das células de memória. Após uma infecção por sarampo, ru-
béola ou varicela, por exemplo, o indivíduo ficará protegido, não havendo mais o
risco de adquirir a mesma doença novamente.
A imunidade ativa, adquirida de modo artificial, é obtida pela administração
de vacinas, que estimulam a resposta imunológica, para que esta produza an-
ticorpos específicos.
Chegamos ao final da nossa parte I e contamos com a colaboração de todos,
para juntos, elaborarmos aulas cada vez melhores. Por favor, não deixem de avaliar
esta aula.
BEIJOS E SUCESSO!
Estou te esperando na parte II.
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de
Vigilância das Doenças Transmissíveis. Manual de Normas e Procedimentos
para Vacinação / Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Depar-
tamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis. – Brasília: Ministério da Saúde,
2014. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_proce-
dimentos_vacinacao.pdf.

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Imunização - Parte I - Bases Imunológicas......................................................4

IMUNIZAÇÃO - PARTE I - BASES IMUNOLÓGICAS

lulares que ocorrem quando o organismo entra em contato com micro-organismos

Questão 1 (2019/IBADE/IABAS) A imunologia é o estudo da imunidade, ou

seja, dos eventos moleculares e celulares que ocorrem quando o organismo

entra em contato com micro-organismos ou macromoléculas estranhas presen-

tes no ambiente. Quando o organismo humano reage rapidamente (de minutos

a horas) aos agentes infecciosos, como por exemplo, à fagocitose e outros

mecanismos que já estão presentes no organismo antes da infecção, tem-se a

a) secundária, específica ou indutiva.

b) natural, inata ou inespecífica.

c) indutiva, inata ou específica

d) exacerbada, adquirida ou anafilática

e) adquirida, adaptativa ou específica.

nológica do tipo natural, inata ou inespecífica.

1.1. Imunidade Inespecífica (Natural ou Inata)

São barreiras inespecífica:

1.2. Imunidade Específica (Adquirida Ou Adaptativa)

A imunidade adquirida específica corresponde à proteção contra cada agente infec-

cioso ou antígeno. A resposta específica inicia-se quando os agentes infecciosos são

reconhecidos nos órgãos linfoides pelos linfócitos T e B. Os linfócitos B iniciam a produ-

ção de anticorpos específicos (imunidade humoral) contra o antígeno. Já os linfócitos

T viabilizam a produção de células de memória (imunidade celular) (BRASIL,2014).

A infecção natural (com ou sem sintomas) confere imunidade ativa, natural e é

mais o risco de adquirir a mesma doença novamente (BRASIL, 2014).

Questão 2 (2010/FUNCAB/SESAP-RN) A vacina contra o tétano é considerada:

A imunidade ativa, adquirida de modo artificial.

A imunidade adquirida passivamente é imediata, mas transitória. É conferida a

Administração parenteral de soro heterólogo/homólogo ou de imunoglobuli-

Neste tipo de imunidade, administram-se anticorpos prontos, que conferem a imu-

nidade imediata. Não há o reconhecimento do antígeno e, portanto, não ocorre a

ativação de célula de memória.

1.3. Fatores que Influenciam a Resposta Imune

1.3.1 Fatores Relacionados à Vacina

Questão 3 (FCC/RT/2009) O soro antiofídico, o leite materno e a vacinação con-

ferem, respectivamente, imunidade

a) passiva, ativa e ativa.

b) ativa, ativa e ativa.

c) passiva, passiva e ativa.

d) ativa, ativa e passiva.

e) ativa, passiva e ativa.

Estudamos que a imunidade passiva é conferida a um indivíduo mediante: A Passa-

gem de anticorpos maternos por intermédio da amamentação pelo colostro e pelo

A proteção adquirida de modo ativo é aquela obtida pela estimulação da res-

posta imunológica com a produção de anticorpos específicos. A imunidade ativa,

adquirida de modo artificial, é obtida pela administração de vacinas, que estimulam

a resposta imunológica, para que esta produza anticorpos específicos.

VEJA COMO PODE SER COBRADO

Questão 4 (IADES/PC-DF/2016 (ADAPTADA PELO AUTOR–2018)) O sistema

imune é formado por células e moléculas responsáveis pela resposta imunológica

à introdução de substâncias estranhas. Quanto ao sistema imunológico, assinale a

a) Para se defender de agentes infecciosos, o sistema imune atua de duas ma-

neiras: resposta natural, inata ou inespecífica e resposta adquirida, adaptativa ou

posta natural, inata ou inespecífica.

c) Para se defender de agentes, o sistema imune atua de maneira alternativa.

d) Para se defender de agentes, o sistema imune atua de maneira preventiva.

Para se defender de agentes infecciosos, o sistema imune atua de duas maneiras:

resposta natural, inata ou inespecífica e resposta adquirida, adaptativa ou especí-

fica. Portanto, a alternativa correta é a letra A.

Questão 5 (AOCP/FUNDASUS/2015) Qual das alternativas a seguir apresenta uma