A máscara da

SANIDADE
Apesar de se passar por
bonzinho, alguns sinais
podem entregar um psicopata

TEXTO NATÁLIA NEGRETTI

ENTREVISTAS NATÁLIA NEGRETTI E ÉRICA AGUIAR/COLABORADORA
 P
sicopatas não têm nenhum sinal
físico que o identifiquem, nem
internamente e muito menos ex-
ternamente. O transtorno não é
possível de ser diagnosticado por
meio de um exame morfológico, por exemplo,
nem com o indicativo de anormalidade estética,
como a síndrome de Down. Mas muito pelo
contrário: o psicopata ainda se faz passar por
alguém comum, como você que lê esta matéria.
Defendendo esta ideia, o psiquiatra norte-
-americano Hervey Cleckley criou o termo
“máscara da sanidade”, ao publicar um livro
homônimo, em 1941, em que relata a descrição
clínica mais influente da psicopatia do século
20. Pioneiro do estudo do transtorno, Cleck-
ley acreditava que um psicopata pode parecer
uma pessoa como qualquer outra e até mesmo
interessante, mas usando uma máscara que
esconde o transtorno mental. No entanto, até
o mais articulado dos atores uma hora deixa Teste especial
a máscara cair... Uma das ferramentas usadas pelos especialistas é o PCL-R
(psychopathy checklist-revised) ou Escala Hare, um questionário
Diagnóstico difícil elaborado pelo psicólogo canadense Robert D. Hare, na década
Assim como qualquer transtorno, a psi- de 1970, a fim de diagnosticar tendências comportamentais
copatia somente pode ser diagnosticada por antissociais e a psicopatia. Com 20 questões, o método foi
profissionais capacitados, isto é, especialistas desenvolvido, a princípio, para avaliar pessoas acusadas de
no assunto – e mesmo assim, não é algo fácil. crimes, sendo até hoje usado em processos criminais. A
A capacidade de dissimulação do psicopata pontuação, dada pelo especialista, vai do número 0, para
dificulta uma identificação rápida e precisa; por quem não apresenta característica nenhuma, até o 24, con-
isso, muitas vezes, é preciso diversas consultas siderado o grau máximo de psicopatia. O teste se dá em duas
e conversas para ter certeza do quadro. partes: uma entrevista com o indivíduo em suspeita e uma
Além disso, os sinais podem ser confundidos revisão de seus registros – por mentirem muito, é preciso
com outros transtornos (veja mais na página checar as informações no histórico familiar, profissional,
27), o que pode levar à solicitação de exames escolar e criminal. O profissional que aplica o PCL-R deve
Ilustração: Eugenio Tonon Imagens: Shutterstock Images

para confirmar o distúrbio. “O diagnóstico é analisar as características do paciente perante os itens do

dado pelo psiquiatra, que pode exigir testes
psicológicos feitos por um psicólogo, claro.
Outras vezes, é preciso um neurologista por
alguns apresentarem sinais EEG [eletroencefa-
lograma, exame que mede a atividade elétrica
cerebral] anormais. A história do paciente é
importante para o diagnóstico, mas, às vezes,
o indivíduo mascara os fatos, o que leva o
psiquiatra a pedir os testes e o EEG”, explica
o psiquiatra João Jorge.
questionário que abrangem as relações interpessoais do
sujeito, seu envolvimento afetivo ou emocional, respostas a
outras pessoas ou situações, provas de desvio social e estilo
de vida. Portanto, o material inclui aspectos fundamentais
que ajudam a definir o psicopata, como vitimização, egoísmo
e comportamento antissocial. “Reconhecer previamente
um sociopata é complicado, pois normalmente são muito
estratégicos, inteligentes e ardilosos. Costuma-se dizer que,
infelizmente, são reconhecidos apenas depois de terem co-
metido algum ato lesivo”, destaca a psicóloga Raquel Staerke.

“O diagnóstico é feito por meio de alterações de

comportamento e de interação com outras pessoas.”
Sérgio Tamai, psiquiatra

Segredos da Mente - PSICOPATAS | 9

 Fique atento
Apesar de somente especialistas serem aptos
a identificarem um psicopata, é possível ficar
atento em alguns hábitos no dia a dia daquela
pessoa que deixa você com a pulga atrás da ore-
lha. “Quanto a sinais indicativos, podem haver
aqueles em que se observa comportamentos
lesivos e frequentes, manifestados por crianças,
adolescentes e adultos, sem a consequência de
qualquer comoção desse indivíduo diante dessas
ações”, aconselha Staerke.
Outra dica é observar como ele lida com seus
impulsos. “Acredita-se, na linguagem psicanalítica,
que o psicopata é uma pessoa que congenita-
mente nasceu sem o ‘superego’, ou seja, a parte
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da personalidade que serve como limitador e
controlador dos impulsos que, livremente e sem
qualquer controle, brotam do seu inconsciente”,
explica o psiquiatra Vladimir Bernik, apoiando-
-se em teorias da psicanálise.
Se você convive com o suspeito há bastante
tempo, é ainda mais fácil notar que há algo de
errado. “Não raro, na infância, costumavam
Imagens: Shutterstock Images
encantar facilmente adultos pela sua aparente
docilidade e espontaneidade. Entretanto, já
apresentavam traços de frieza, insensibilidade,
intolerância à frustração e agressividade – que
podem ser evidentes em condutas tais como
mentir e maltratar outras crianças e animais”,
destaca o psiquiatra Sérgio Tamai.
Ao contrário do
que é mostrado
em filmes, livros
e séries, nem
todo psicopata é
assassino.
 Identificar um psicopata é algo muito importante PEGOS NO BOCEJO
não só para que se possa procurar ajuda e tratamento, Você vê uma pessoa
mas também para preservar a integridade de quem bocejando e, de repente,
convive no mesmo ambiente da pessoa com o dis- também está abrindo a
túrbio. “É preciso compreender que o transtorno boca, não é? Diversas teorias
de personalidade antissocial é um problema grave científicas tentam explicar
de saúde mental e que apresenta consequências o motivo de o bocejo ser tão
importantes não só para quem sofre da psicopatia, “contagioso”. Conforme uma
mas para quem convive em seu entorno”, afirma das mais aceitas, a culpa é
o psicólogo Armando Ribeiro. Ainda de acordo dos neurônios-espelho, que
com o especialista, reconhecer os sinais é um são agentes que gravam a
dos passos para lidar melhor com quem tem esse forma como nos comportamos
transtorno, já que, muitas vezes, não é possível se em determinadas situações
afastar totalmente. e baseiam ações futuras.
Assim, quando você vê alguém
Sinais de psicopatia bocejando, tais neurônios
Há diversos comportamentos e características desencadeiam o ato-reflexo,
que enquadram um indivíduo como portador do que não é possível controlar.
distúrbio. Porém, isso não significa que uma pessoa A partir desta ação-reação,
que apresenta alguns dos sinais seja, necessariamente, um estudo da Universidade
um psicopata. E vice-versa: uma pessoa pode ter Baylor, no Texas, Estados
o transtorno de personalidade antissocial e não Unidos, apontou que é
apresentar alguns dos sinais. De qualquer forma, é possível descobrir se uma
indicado prestar atenção nas seguintes características pessoa é psicopata ao bocejar
listadas pelo psiquiatra Hervey Cleckley: na frente dela. Isso porque
• atração superficial; indivíduos com o transtorno
• boa inteligência; não sentiriam a necessidade
• inexistência de delírios ou outros sinais de de repetir o ato – logo, não
pensamento irracional; têm desenvolvidas áreas
• ausência de nervosismo; no cérebro relacionadas à
• ausência de confiabilidade; empatia. Os pesquisadores
• falta de veracidade; analisaram um grupo de 133
• inexistência de remorso ou vergonha; estudantes que possuíam
• comportamento antissocial; características relacionadas
• julgamento precário; ao comportamento de
• incapacidade de aprender com a experiência; psicopatas, como narcisismo,
• inexistência de correspondência nas relações egocentrismo e frieza. Foram
interpessoais; mostrados a eles vídeos
• egocentrismo patológico; de pessoas com diversas
• incapacidade de amar e insuficiência geral das expressões faciais, entre elas
principais ações afetivas; o de bocejar; e os cientistas
• vida sexual impessoal, corriqueira e pouco notaram que os estudantes
integrada; que apresentaram sinais
• incapacidade de seguir um plano de vida. de psicopatia eram menos
propensos a responder
CONSULTORIA Armando Ribeiro, psicólogo e coordenador do aos bocejos.No entanto, os
Programa de Avaliação do Estresse do Centro Avançado em pesquisadores destacam que
Saúde da Beneficência Portuguesa de São Paulo; João Jorge,
o resultado não é conclusivo.
psiquiatra, hipiniatra e psicoterapeuta, presidente da Associação
Brasileira de Hipnose (ASBH); Raquel Staerke, psicóloga e De qualquer forma, não custa
professora no Centro Universitário Celso Lisboa (RJ); Sérgio nada soltar um bocejo perto
Tamai, psiquiatra e presidente do Departamento de Psiquiatria daquele colega que costuma
da Associação Paulista de Medicina (APM); Vladimir Bernik,
coordenador da equipe de psiquiatria do Hospital Alemão ser mau-caráter...
Oswaldo Cruz, São Paulo (SP).

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