REPÚBLICA DE ANGOLAGOVERNO DA PROVÍNCIA DE LUANDAGABINETE PROVINCIAL DA EDUCAÇÃO

/SAÚDEESCOLA DE FORMAÇÃO TÉCNICA DE SAÚDE /ESCA

PROJETO TECNOLÓGICO
Trabalho de Conclusão do Curso Médio Técnico de Enfermagem
TÉTANOCONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DOSESTUDANTES DA 12ª CLASSE DO CURSO
DEENFERMAGEM DA ESCA SOBRE AS MEDIDAS DEPREVENÇÃO DO TÉTANO, DE OUTUBRO A MARÇO
DE2020/2021.
Luanda
,
2020

CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DOS ESTUDANTESDA 12ª CLASSE DO CURSO DE

ENFERMAGEM DA ESCA SOBRE ASMEDIDAS DE PREVENÇÃO DO TÉTANO, DE OUTUBRO A MARÇODE
2020/2021.
Trabalho apresentado à Escola de Formação deTécnicos de Saúde de Luanda como um
dosrequisitos para a obtenção do título de Técnicomédio de Enfermagem.
AUTORAS
Clementina Manuel BhauLaurinda Manuel FernandoMeure Julieta Mulemba CucambaManuela
Pacavira UssoleRoberta José BarrosRita Augusto MiguelZenilda Moreno Aragão
ORIENTADORA:

Eva Zau

Luanda, 2020

Autorizamos a reprodução total ou parcial deste trabalho do fim de curso para

finsacadémicos e científicos.

Assinatura_____________________________________________________________Assinatura__
___________________________________________________________
Data ___/___/20
FICHA CATALOGRÁFICA
AUTORAS:
Clementina Manuel Bhau, Laurinda Manuel Fernando, Meure JulietaMulemba Cucamba,

Manuela Pacavira Ussole, Roberta José Barros, Rita AugustoMiguel, Zenilda Moreno
Aragão.
CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DOS ESTUDANTES DA 12ªCLASSE DO CURSO DE
ENFERMAGEM DA ESCA SOBRE AS MEDIDASDE PREVENÇÃO DO TÉTANO, DE OUTUBRO A MARÇO DE
2020/2021.
Trabalho apresentado à Escola de Formaçãode Técnicos de Saúde de Luanda como umdos
requisitos para a obtenção do título deTécnico médio de Enfermagem.
ORIENTADORA:

Eva Zau

FOLHA DE APROVAÇÃO
CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DOS ESTUDANTES DA 12ªCLASSE DO CURSO DE
ENFERMAGEM DA ESCA SOBRE AS MEDIDAS DEPREVENÇÃO DO TÉTANO, DE OUTUBRO A MARÇO DE
2020/2021.
Trabalho apresentado à Escola de Formação de Técnicos de Saúde de Luanda como um
dosrequisitos para a obtenção do título de Técnico de Enfermagem.Aprovado aos
______/______21
Banca Examinadora
Presidente:
____________________________Instituição:_________________Assinatura________1º Vogal
____________________________Institução:__________________Assinatura_______2º Vogal
____________________________Instituição:_________________Assinatura________

DEDICATÓRIA
Dedicamos este trabalho aos nossos familiares,professores,colegas e amigos
pordisponibilizarem recursos para nossa formação, pelo apoio moral e credibilidade
nos nossosobjetivos e por terem nos incentivado a estudar.Em especial a professora
e Tutora Eva Zau, pela paciência que teve em nos instruir pararealização deste
trabalho.

AGRADECIMENTOS
Primeiramente agradecemos a Deus pai todo poderoso pela sabedoria que nos
temconcedido e pelo fôlego de vida.Agradecemos aos nossos pais, irmãos e amigos
pela força e motivação.Agradecemos a

escola de saúde castelo (Esca) pela formação, aos professores, por

teremdisponibilizado seus conhecimentos.A orientadora Eva Zau pelo tempo
disponibilizado e por nos ter ajudado a concluirmos estetrabalho do fím do curso.

EPÍGRAFE
O que ama a instrução ama o conhecimento, mas o que odeia a repreensão é estúpido.
PROVÉRBIOS 12:1

LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS

ESCA -

Escola de formação Castelo;

C. tetani -
Clostridium tetani;
TCC

Trabalho de conclusão do curso;

TCLE
-Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.UCI-unidades de cuidados intensivosRN-
recem nascidoSAT-soro antitetanicoTENT-IGHAT-DTP-DT-difteria e tetano

LISTA DE TABELAS
Tabela de orçamento, pagina nºTabela de cronograma, pagina nº
….

RESUMO
Para o presente trabalho apresentado à Escola de Formação de Técnicos de Saúde de
Luandacomo um dos requisitos para a obtenção do título de Técnico médio de
Enfermagem,abordaremos sobre os conhecimentos, atitudes e práticas dos estudantes
da 12ª classe docurso de enfermagem da ESCA sobre as medidas de prevenção do
tétano, com base nas pesquisas feitas ao longo da elaboração do mesmo trabalho. O
enfermeiro tem aoportunidade de instruir e treinar o paciente a criar habilidade
nos cuidados diários a ter para prevenir-se contra o tétano, visando assim evitar a
constantes ocorrência dessa doença nasociedade. Como metodologia: trata-se de uma
pesquisa observacional descritiva etransversal, foram estudadas diferentes
variáveis em idade e sexo, conforme ilustra as
tabelas (…)
. Tendo em conta os as nossas metas de avaliação quanto aos conhecimentos,atitudes
e práticas dos estudantes da 12ª classe do curso de enfermagem da ESCA sobre
asmedidas de prevenção do tétano, chegamos a conclusão que a maior parte dos
alunosinqueridos têm conhecimentos moderados sobre esta doença.Palavras
–
chaves:
I
Avaliar,
II
Conhecimentos,
III
Prevenção do tétano.

SUMÁRIOINTRODUÇÃO
………………………………………………………….
. 1
1.1 PROBLEMÁTICA
……………………………………………….
. 3
1.2- JUSTIFICATIVA
…………………………………………………
... 3
2- OBJETIVOS
………………………………………………………......3

2.1
–
Geral
……………………………………………………………….. 3

2.2-Específicos
………………………………………………………….. 4

2.3 Delimitação e limitação do estudo

…………………………………. 5

3- CAPÍTULO II
–
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
………………. 6

3.1
–
Definição de termos e conceitos
………………………………….. 6

3.2- AGENTE ETIOLÓGICO DO TÉTANO

……………………
.
…… 6

3.3- RESERVATÓRIO DOTÉTANO

………………………………………………………………... 7

3.4- PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO TÉTANO

…………………… 8

3.5- CLASSIFICAÇÃO DO TÉTANO

……………………………….. 8

3.6- O TÉTANO NEONATAL

………………………………………... 8

3.7- FATORES DE RISCO DO TÉTANO NEONATAL

…………… 9

3.8- SINTOMAS DO TÉTANO NEONATAL

……………….………. 9

3.9- DIAGNÓSTICO DO TÉTANO NEONATAL

………………….. 9

3.10- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DO TÉTANO NEONATAL

.10
3.11-TRATAMENTO DO TÉTANO NEONATAL
………………….. 10

3.12-MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DO TÉTANONEONATAL

………………………………………………………….… 10

3.13- TÉTANO GENERALIZADO

…………………………………… 11

3.14- MODO DE TRANSMISSÃO DO TÉTANOGENERALIZADO

………………………………………………………11

3.15- PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO TÉTANOGENERALIZADO

………………………………………………………11
3.16- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DO TÉTANOGENERALIZADO
………………………………………………………11

3.17- TRATAMENTO DO TÉTANO GENERALIZADO

………….. 12

3.18- MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DO TÉTANOGENERALIZADO

……………………………………………………... 13

3.19- TÉTANO LOCALIZADO

……………………………………… 13
3.20- TÉTANO CEFÁLICO
…………………………………………… 13
3.21- OS SINTOMAS DO TÉTANO CEFÁLICO
…………………... 14

3.22- ASPECTOS GERAIS DE TRANSMISSÃO DO TÉTANO

…....14

3.23- DIAGNÓSTICO GERAL DO TÉTANO

………………………. 15
3.24- MEDIDAS GERAIS DE PREVENÇÃO E CONTROLEDOTÉTANO PREVENÇÃO
………………………………………….. 16
3.25- RECOMENDAÇÕES PARA A VACINAÇÃO CONTRA OTÉTANO
...................................................................................
................ 16
3.26- COMPLICAÇÕES DA DOENÇA (TÉTANO)
………………... 16

3.27- RECOMENDAÇÕES PARA A SOROTERAPIA PARA OTRATAMENTO DO TÉTANO

………………………………………. 17

3.28- CAUSAS DA MORTE POR TÉTANO

………………………. 17

3.29- CUIDADOS DE SUPORTE A TER EM CONTA PARA OTRATAMENTO DO TÉTANO

…………………………………..… 17

3.29- VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS,HEPATITE B (RECOMBINANTE) E

HAEMOPHILUS INFLUENZAEB (CONJUGADA) (PENTA)
…..………………… 18

3.29.1- APRESENTAÇÃO)
…..………………………………..…… 18
3.29.2- COMPOSIÇÃO)
…..………………………………………... 18
3.29.3- INDICAÇÃO)
…..…………………………………………... 18
3.29.4- CONTRAINDICAÇÃO)
…..……………………………….. 18
3.29.5- ESQUEMA DE DOSE E VOLUME
……………………….. 19

4- CAPÍTULO III
–
METODOLOGIA
……………………………. 19

4.2 Local de estudo

………………………………..…………………. 19
4.3 População em estudo e amostra.

……………………….………. 19
4.4 Critérios de inclusão e exclusão.

…………………….…………. 20
4.5 Procedimentos éticos.

…………………….………….…………. 20
4.6 Procedimentos de Recolha de dados
…………………….…..…. 20
4.7 Variáveis em estudo.

……………………………...….…………. 20
4.9 Procedimentos de análise e processamento de dados
……….... 21
4.10 Instrumentos de colecta de dados
…………………………...... 21
FONTES BIBLIOGRAFICAS
………………………….................. 22

1.

INTRODUÇÃO
O tétano é uma doença ocasionada pela contaminação de uma neurotoxina que leva
àhiperexcitabilidade do sistema nervoso central, resultando em contracções
espasmódicas que podem atingir os neonatos e adultos. O bacilo gram-positivo
causador é denominadoClostridium tetani (C. tetani), que pode assumir a forma
vegetativa em condições deanaerobiose, se reproduzindo e produzindo toxinas
(Tavares, 2005).Pode-se considerar que essa doença é uma desordem neurológica; é
caracterizada peloaumento do tônus muscular e espasmos decorrentes da acção da
tétanopasmina, proteína produzida pelo agente C. tetani, que realiza o bloqueio da
liberação dos neurotransmissoresinibitórios, como glicina e ácido gama-
aminobutírico, nos neurônios motores a, resultandono enrrijecimento da musculatura.
(Tavares, 2005).Mediante um ferimento, há a liberação da toxina quando se liga nas
terminações nervais
motores periféricos α e é transportada ao sistema nervoso central retrogradamente.
A
clostridium tetani não possui característica invasora; a infecção localiza-se
apenas na área dotecido desvitalizado. Este tecido necrosado pode auxiliar, por
meio dos sais de cálcio e dascélulas piócitas, na germinação do esporo em sua forma
vegetativa (Murray et al., 2006).É uma doença infecciosa, não contagiosa que possui
distribuição mundial. Acometetodas as espécies de animais domésticos, sendo os
equinos os mais susceptíveis (SMITH,2006).O tétano foi conhecido desde a
antiguidade, sendo descrito por Hipócrates, noséculo V a.C., sua causa continuou
sendo um mistério até o século XIX.Contudo sua causa foi descoberta somente em
1884, por Carle e Rattone. Nicoleir reproduziu e confirmou as pesquisas e observou
nas feridas o agentedo tétano, observando ainda que o mesmo bacilo esporulado podia
encontrar-se na terra (THOMASSIAN, 2005). No ano de 1892, Behring e Kitasato
descobriram um método de imunização eficaz, como toxóide ou toxina envelhecida, o
que foi aperfeiçoado por Ramom e Descombey, em 1925,que detoxicaram a toxina pela
acção do formol, denominando-a anatoxina. Mediante umferimento, há a liberação da
toxina quando se liga nas terminações nervais motores
periféricas α e é transportada ao sistema nervoso central retrogradamente.
(Murray et al.,2006).

Este trabalho é constituído por cinco capítulos: No

I
capítulo temos a introdução, a problemática e a justificativa; No
II
capítulo abordamos sobre os objectivos preconizados; No
III
capítulo falamos sobre o tétano; No
IV
capítulo encontrasse a metodologia; No
V
capítulo retracta os resultados da pesquisa em forma de tabelas. No presente
trabalho, identificamos os conhecimentos dos alunos da 12ª classe deenfermagem da
ESCA, acerca do tétano.

1.1

PROBLEMÁTICA
TETÁNO é uma doença infecciosa aguda grave não contagiosa causada pela infecçãoda
bacteria clostridium tetani, que pode levar a morte, ela entra no corpo através de
feridas e produz que age no sistema nervoso central, podendo ser um problema
mundial principalmente noa países subdesenvolvidos, por estas razoes surgiu em nos
a seguintequestão.
CONHECIMENTOS, ATITUDES E PRÁTICAS DOS ESTUDANTES DA 12CLASSEDO CURSO DE ENFERMAGEM
DA ESCA SOBRE AS MEDIDAS DEPREVENÇÃO DO TÉTANO, DE OUTUBRO A MARCO.
Diante desta situação surgiu-nos a seguinte questão: Que conhecimentos têm os
alunosda ESCA, sobre os cuidados com o tétano?
1.2- JUSTIFICATIVA
A escolha deste tema foi de âmbito consensual, a fim de analisarmos os
conhecimentos,atitudes e práticas dos estudantes da 12ª classe da ESCA sobre o
tétano, sendo esta umadoença que acomete de forma considerável a sociedade e como
técnicos de saúde é degrande importância; através da informação, educação e
comunicação. O tétano é uma doença perigosa, e os espasmos podem causar dores
terríveis, caso não seja tratada rapidamente, aschances de morte são ainda maiores.

2- OBJETIVOS2.1
–
GERAL


Avaliar o conhecimento, atitudes e práticas dos estudantes da 12ª classe do curso

deenfermagem geral da ESCA, sobre o tétano de Outubro a Março de 2020/2021.
2.2-ESPECÍFICOS


Caracterizar a população em estudo segundo as variáveis sócio demográficas:

sexo,idade, estado civil;


Contextualizar as características do tétano, suas causas, sintomas,

diagnostico,epidemiologia, tratamento e prevenção;

3- CAPÍTULO III
–
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA3.1
–
DEFINIÇÃO DE TERMOS E CONCEITOS
Segundo Borges et al., (2017); O tétano refere-se a uma condição
infecciosaocasionada por toxinas do Clostridium tetani, bacilo Gram positivo e
anaeróbico, o qual aosofrer lise e morte nos tecidos do hospedeiro libera toxinas
capazes de bloquear a liberaçãodo neurotransmissor inibidor de glicina e a
liberação do ácido gama-amino butírico, levandoa um quadro de tetania.
Tétano é uma intoxicação aguda provocada por uma neurotoxina produzida
porClostridium tetani. Os sintomas são espasmos tónicos intermitentes dos
músculosvoluntários. Os espasmos dos masséteres são responsáveis pelo trismo
(BUSH,VAZQUEZ-PERTEJO; Manuais MSD edição para profissionais: 2018).
E ocorre pela acção da toxina (tétano espasmina) oriundas dos esporos convertidosem
sua forma vegetativa, que ascendem os nervos periféricos até atingirem a
medulaespinhal (
NELSON; COUTO, 2010
).
3.2- AGENTE ETIOLÓGICO DO TÉTANO
A morfologia do
C. tetani
sofre variações em função do meio de cultura, da presençaou não de oxigênio, do
tempo de cultivo. Não é fácil o seu isolamento em cultura pura, umavez que há
grande frequência de flora anaeróbia esporulada ao seu lado nos focos deinfecção,
bem como de outros germes anaeróbios facultativos.O Clostridium tetani, bacilo
gram-positivo esporulado, anaeróbico,morfologicamente semelhante a um alfinete de
cabeça, com 4 a 10µ de comprimento.Produz esporos que lhe permitem sobreviver no
meio ambiente por vários anos (
GUIA DEVIGILÂNCIA EM SAÚDE

–
Volume único
–
3ª edição: 169).

3.3- RESERVATÓRIO DO TÉTANO

O Clostridium tetani é comumente encontrado na natureza, sob a forma de esporo,nos
seguintes meios: pele, trato intestinal dos animais (especialmente do cavalo e
dohomem, sem causar doença), fezes, terra, reino vegetal, águas putrefatas,
instrumentoscortantes enferrujados, poeira das ruas, etc. (Guia de Vigilância em
Saúde
–
Volume único
–
3ª edição: 169).
3.4- PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO TÉTANO
É o período compreendido entre o ferimento (provável porta de entrada do bacilo) eo
primeiro sinal ou sintoma; é curto, variando de 5 a 15 dias. Ressalte-se que nos
casos emque o período de incubação é menor que 7 dias o prognóstico é pior. Quanto
menor for otempo de incubação, maior a gravidade e pior o prognóstico (SOUSA,
Alexandreb. 2014,15h: 23).
3.5- CLASSIFICAÇÃO DO TÉTANO

A doença é classificada em quatro formas clínicas distintas que representam

aextensão e localização dos neurónios envolvidos: (I) tétano generalizado, (II)
tétanolocalizado, (III) tétano cefálico e (IV) tétano neonatal (Hsu e Groleau,
2001; Rossetto et al.,2013).

3.6- O TÉTANO NEONATAL

O tétano neonatal é uma toxi-infecção aguda dos recém-nascidos produzida
pelacontaminação do cordão umbilical ou do umbigo não cicatrizado, quando a mãe não
estáadequadamente imunizada.Segundo apud Ventura, Thwaites et al.,( 2015), (Hsu e
Groleau, 2001) e (Roper etal., 2007) . Os primeiros sinais da doença manifestam a
paralisia dos masseteres pelaincapacidade de sucussão após o terceiro dia de vida
Esta fase também é acompanhada deuma debilidade geral e irritabilidade do recém-
nascido, seguida de espasmos musculares.Após o aparecimento dos primeiros sinais, a
doença evolui de forma semelhante ao tétanogeneralizado, apresentando as mesmas
manifestações clínicas.

3.7- FATORES DE RISCO DO TÉTANO NEONATAL

Segundo Thwaites et al., (2015), São factores de risco para o tétano neonatal as
seguintessituações:a)

Baixas coberturas da vacina antitetânica em mulheres em idade fértil; b)

Partos domiciliares assistidos por parteiras tradicionais ou outros sem capacitação

esem instrumentos de trabalho adequados;c)

Oferta inadequada de pré-natal em áreas de difícil acesso;d)

Baixa qualificação do pré-natal;e)

Alta hospitalar precoce e deficiente acompanhamento do recém-nascido e da

puérpera;f)

Hábito cultural inadequado, associado ao deficiente cuidado de higiene com o

cotoumbilical e higiene com o recém-nascido;g)

Baixo nível de escolaridade das mães;h)

Baixo nível socioeconómico;i)

Baixa qualidade da educação em saúde.

3.8- SINTOMAS DO TÉTANO NEONATAL
O recém-nascido apresenta, em caso de tétano neonatal, os seguintes sinais
esintomas:a)

Choro excessivo; b)

Dificuldade para mamar e abrir a boca;c)

Irritabilidade;d)

Quando há presença de febre, ela é baixa;e)

Contracturas musculares ao manuseio ou espontâneas.

3.9- DIAGNÓSTICO DO TÉTANO NEONATAL
O diagnóstico do tétano neonatal é essencialmente clínico e não existe
examelaboratorial específico para confirmação do diagnóstico. Exames laboratoriais
são realizadosapenas para controle das complicações e respectivas orientações do
tratamento (Guia deVigilância em Saúde, 2019: 170).

3.10- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DO TÉTANO NEONATAL

Septicemia
–
na sepse do RN pode haver hipertonia muscular, porém o estado geral égrave e cursa
com hipertermia ou hipotermia, alterações do sensório e evidências do focoséptico
(diarreia, onfalite, etc.). O trismo não é frequente nem ocorrem os
paroxismosespáticos.Outros diagnósticos diferenciam principalmente, epilepsia,
lesão intracraniana portraumatismo do parto, peritonites, onfalites e meningites.
3.11
-
TRATAMENTO DO TÉTANO NEONATAL
Segundo o Guia de Vigilância em Saúde (2019: 170). O tratamento do tétanoneonatal
deve ser sempre em ambiente hospitalar. O paciente deve ser internado em Unidadede
Terapia Intensiva (UTI) ou em enfermaria apropriada, acompanhado por uma
equipemédica e de enfermagem experiente e treinada na assistência dessa
enfermidade, o que podereduzir as complicações e a letalidade. É necessário a
administração de imunoglobulinahumana antitetânica ou soro antitetânico,
antibiótico, sedativos e outras medidas de suporteque o caso exigir.
3.12-MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE

DO TÉTANONEONATAL
Para reduzir a ocorrência de casos de tétano neonatal no país é preciso ter em
conta arealização do pré-natal e extremamente importante para prevenir o tétano
neonatal (Guia deVigilância em Saúde
–
Volume único
–
3ª edição actualizada: 2019).E quando se inicia o estabelecimento de um vínculo
entre a usuária e a unidade desaúde, onde serão realizadas as acções de vacinação
(actualização ou inicio do esquemavacinal), promoção do parto asséptico, da
amamentação, do planeamento familiar e doscuidados de higiene com o recém-nascido,
em especial do coto umbilical. Nesse sentido, énecessário melhorar a cobertura e a
qualidade do pré-natal e da atenção ao parto e puérpero.
3.13- TÉTANO GENERALIZADO
No tétano generalizado,
É o tipo mais frequente, estando associado a 80% dos casosda doença. Resulta de
uma invasão do sistema circulatório por parte da TeNT, afectandodeste modo várias
porções neuronais (Ventura apud TAYLOr, 2006).

3.14- MODO DE TRANSMISSÃO DO TÉTANO GENERALIZADO

Tendo em conta o Guia de Vigilância em Saúde (2019). A infecção ocorre
pelaintrodução de esporos em solução de continuidade da pele e mucosas
(ferimentossuperficiais ou profundos de qualquer natureza). Em condições favoráveis
de anaerobiose,os esporos se transformam em formas vegetativas, que são
responsáveis pela produção detoxinas
–
tetanolisina e tetanopasmina. A presença de tecidos desvitalizados,
corposestranhos, isquemia e infecção contribuem para diminuir o potencial de
oxirredução e,assim, estabelecer as condições favoráveis ao desenvolvimento do
bacilo.
3.15- PERÍODO DE INCUBAÇÃO DO TÉTANO GENERALIZADO
Período compreendido entre o ferimento (provável porta de entrada do bacilo) e o
primeiro sinal ou sintoma. E curto: em media, de 5 a 15 dias, podendo variar de 3 a
21 dias.Quanto menor for o tempo de incubação, maior a gravidade e pior o
prognostico (Guia deVigilância em Saúde, 2019: 170).
3.16- DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DO TÉTANO GENERALIZADO
Segundo a Secretaria de Vigilância em Saúde / MS. Tétano Acidental (2010).
Emrelação às formas generalizadas do tétano, incluem-se os seguintes diagnósticos
diferenciais:a)

Intoxicação pela estricnina

–
há ausência de trismos e de hipertonia generalizada,durante os intervalos dos
espasmos; b)

Meningites
–
há febre alta desde o início, ausência de trismos, presença dos sinais deKerninge
Brudzinsky, cefaleia e vómito;c)

Tetania
–
os espasmos são, principalmente, nas extremidades, sinais de Trousseau eChvostek
presentes, hipocalcemia e relaxamento muscular entre os paroxismos;d)

Raiva
–
história de mordedura, arranhadura ou lambedura por animais, convulsão,ausência de
trismos, hipersensibilidade cutânea e alterações de comportamento;e)

Histeria
–
ausência de ferimentos e de espasmos intensos. Quando o paciente sedistrai,
desaparecem os sintomas;

f)

Intoxicação pela metoclopramida e intoxicação por neurolépticos

–
podem levar aotrismo e hipertonia muscular;g)
Processos inflamatórios da boca e da faringe, acompanhadas de trismo
–
dentre as principais entidades que podem causar o trismo, citam-se: abscesso
dentário, periostite alvéolo- dentária, erupção viciosa do dente siso, fractura ou
osteomielite demandíbula, abscesso amigdalino ou retro faríngeo;h)

Doença do soro
–
pode cursar com trismo, que é decorrente da artrite têmpora-mandibular, que se
instala após uso de soro heterólogo. Ficam evidenciadas lesõesmaculopapulares
cutâneas, hipertrofia ganglionar, comprometimento renal e outrasartrites.
3.17- TRATAMENTO DO TÉTANO GENERALIZADO

A imunoglobulina humana hiperimune antitetânica (IGHAT) é indicada para otratamento

de casos de tétano, em substituição ao SAT, nas seguintes
situações:hipersensibilidade ao soro heterólogo, história pregressa de alergia ou
hipersensibilidade aouso de outros soros heterólogos (Martins Castiñeiras).
É importante que a equipe de enfermagem realize, quando necessário, a
aspiraçãotraqueobrônquica, a fim de manter as vias aéreas livres de secreções
pulmonares,usando todas as precauções para evitar espasmos reflexos e acidentes,
bem comoinfecções respiratórias ( Menegueti et al., 2012).
3.18- MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE

DO TÉTANOGENERALIZADO
Segundo o Guia de Vigilância em Saúde (2019). A susceptibilidade desta doença
éuniversal, e a principal medida de prevenção contra o tétano é a vacinação dos
susceptíveisna rotina das unidades básicas de saúde em todo o país. No Calendário
Básico de Vacinaçãodo Programa Nacional de Imunizações.

3.19- TÉTANO

LOCALIZADO
Na forma de tétano localizado (também chamado tétano ascendente), as toxinas
deviajam ao longo da rota neural (nervos periféricos), causando uma doença
confinada àsextremidades e visto com mais frequência em pessoas inadequadamente
imunizados; apenasos nervos que inervam os músculos são envolvidos (espasmos
ocorrem num grupo demúsculos próximos da ferida). O tétano localizado pode durar
semanas ou meses, masnormalmente resolve-se espontaneamente, regredindo por si só
(GROLEAU, 2001).

O tétano localizado, embora possa evoluir para a forma generalizada, tem

comocaracterística principal uma contracção persistente nos músculos adjacentes à
regiãoanatómica lesada. A sua incidência é de 13%, sendo a taxa de mortalidade
associadaa cerca de 1% dos casos (VENTURA, 2015, apud HSU e GROLEAU, 2001).
3.20- TÉTANO CEFÁLICO
O tétano cefálico é mais comum em crianças e associa-se com a otite média
crónica.Resulta de ferimentos na cabeça e afecta a face, mais comummente nos
músculos inervados por nervos cranianos inferiores especial.
Muitas vezes, a contaminação é consequência do ‘tratamento' do co
to umbilical comsubstâncias contaminadas segundo costumes e tradições praticadas
por pessoas comfalta de higiene que dão assistência no parto. A falta de higiene é
a causa da maioriados casos de tétano neonatal. O período de incubação é de 5 a 12
dias, aparecendo os
sintomas geralmente no 7º dia, daí chamado também ‘mal dos sete d
ias. ( Meneguetiet al., 2012).
O tétano cefálico pode ser convertido em generalizado. Curiosamente, o
tétanocefálico pode ocorrer em pessoas totalmente imunizadas, o resultado
geralmente é pobre,mas casos leves (muitas vezes associada com otite média) têm
resultados mais favoráveis.Após tétano num recém-nascido pode haver surdez
bilateral.
3.21- OS SINTOMAS DO TÉTANO CEFÁLICO
Os sintomas são:

a)

Trismos(dificuldade de abrir a boca);

b)

Rigidez do pescoço e costas;

c)

Risus sardonicus(riso causado pelo espasmo dos músculos em volta da boca);

d)

Dificuldade de deglutição;
e)

Rigidez muscular do abdómen;

f)

Contracção de músculos dos braços e pernas;

g)

Opistotóno, (espasmo tetânico em que se recurvam para trás a cabeça e

oscalcanhares, arqueando-se para diante o resto do corpo);
h)

Insuficiência respiratória.Para BUSH e VAZQUEZ-PERTEJO (2018); O paciente permanece

lúcido esem febre. A rigidez e espasmos dos músculos estendem-se de cima para baixo
no corpo.Sinais típicos do período toxémico incluem uma elevação da temperatura
corporal de entre 2a 4 °C, sudorese(suor excessivo), aumento da tensão arterial,
taquicardia(batida rápida docoração).
3.22- ASPECTOS GERAIS DE TRANSMISSÃO DO TÉTANO
Queimaduras e tecidos necrosados também são uma porta de entrada, o que favoreceo
desenvolvimento da bactéria. Não apenas pregos e cercas enferrujados podem provocar
adoença: a bactéria do tétano pode ser encontrada nos mais diversos ambientes
(Fiocruz,2019).Segundo o

Guia de bolso 8ª Edição - Doenças Infecciosas e Parasitárias. Depois que penetram

no organismo, as bactérias e seus esporos elaboram duas potentes toxinas ouvenenos,
que entram na corrente sanguínea e vão agir nos grandes centros nervosos etambém
produzir espasmos tônico-clônicos. Na nossa visão tendo em conta as referencias
acima; a contaminação de feridas comesporos leva ao desenvolvimento e multiplicação
local de bacilos. Eles não são invasivos enão invadem outros órgãos, permanecendo
junto à ferida.
3.23- DIAGNÓSTICO GERAL DO TÉTANO
O diagnóstico de tétano geralmente é baseado nos sinais clínicos, que
sãocaracterísticos, e no histórico de trauma, tosquia, castração ou qualquer outro
manejo que

possa gerar uma porta de entrada para o agente. No entanto, podem ser realizadas
uma sériede provas biológicas que confirmem a suspeita clínica (TONI et. al.,
2010).É importante chamar a atenção para as condições que, mesmo excepcionalmente,
podem figurar no diagnóstico diferencial do tétano, tais como:a)

Osteoartrite cervical aguda com rigidez de nuca; b)

Espondilite septicémica;c)
Hemorragia retroperitoneal;d)

Úlcera péptica perfurada;e)

Outras causas de abdome agudo;f)

Epilepsia;g)

Outras causas de convulsões.O diagnóstico do tétano é eminentemente clínico-

epidemiológico, não dependendo deconfirmação laboratorial. O laboratório auxilia no
controle das complicações e tratamentodo paciente (TONI et. al., 2010).O hemograma
habitualmente é normal, excepto quando há infecção não especificadaassociada. As
transumanasses e ureia sanguíneas podem elevar-se nas formas graves (TONIet. al.,
2010).
3.24- MEDIDAS GERAIS DE PREVENÇÃO E CONTROLE DOTÉTANO PREVENÇÃO
Segundo o Guia de bolso 8ª Edição - Doenças Infecciosas e Parasitárias; O tétanonão
é contagioso, porém, mesmo aqueles que já contraíram a doença, não
adquiremanticorpos para evitá-lo novamente. A vacinação é a única forma de
protecção. Para umaimunização adequada, em caso de ferimento, é preciso ter tomado
três doses de toxóidetetânico (presente em todas as seguintes vacinas: DTP, DT e
dT), tendo sido a última dosehá menos de dez anos. Profundas, porque o pó e o
tecido morto favorecem o crescimentodas bactérias Clostridium tetani.

3.25- RECOMENDAÇÕES PARA A VACINAÇÃO CONTRA OTÉTANO

Segundo a OMS (Organização Mundial da Saúde). Recomenda-se o esquema
vacinalcompleto contra o tétano a todas as pessoas ainda não vacinadas ou àquelas
com esquemaincompleto, independente da idade e sexo. Deve-se considerar como dose
válida apenas asque podem ser comprovadas por caderneta de vacinação. Como o bacilo
encontra-se nomeio ambiente, a exposição acidental ao mesmo através de um ferimento
é universal. Amanutenção de altas taxas de cobertura vacinal torna-se prioritária,
tendo em vista agravidade do quadro clínico, a elevada taxa de letalidade e as
sequelas decorrentes dascomplicações.
3.26- COMPLICAÇÕES DA DOENÇA (TÉTANO)
Segundo o Guia de bolso 8ª Edição - Doenças Infecciosas e Parasitárias Os espasmos
podem durar semanas e a recuperação completa pode levar meses. Complicações da
doençaincluem espasmos da laringe(cordas vocais), músculos secundários (aqueles do
peitousados para respiração), e diafragma(o músculo primário usado na respiração);
fracturasde ossoslongos por causa de espasmos violentos; e hiperactividade do
sistema nervosoautónomo.
3.27- RECOMENDAÇÕES PARA A SOROTERAPIA PARA OTRATAMENTO DO TÉTANO
O soro antitetânico (SAT) é indicado para a prevenção e o tratamento do tétano.
Asua indicação depende do tipo e das condições do ferimento, bem como das
informaçõesrelativas ao uso do próprio SAT e do número de doses da vacina contra o
tétano recebidoanteriormente. O SAT é composto a partir do soro de equinos
hiperimunizados com toxóidetetânico e apresenta-se sob forma líquida, em ampolas de
5ml (5000 UI). A dose e o volumedo SAT dependem do motivo que justificou sua
indicação. A dose profiláctica é de 5000 UI(para crianças e adultos) e a dose
terapêutica de 20 mil UI.
3.28- CAUSAS DA MORTE POR TÉTANO
Insuficiência respiratória é a causa mais comum de morte. Espasmo de laringe
erigidez e espasmos da parede abdominal, do diafragma e de músculo da parede
torácica provocam asfixia. Hipoxemia também pode induzir parada cardíaca e espasmo
faríngeo,

levando à aspiração de secreções orais com pneumonia subsequente, contribuindo

paramorte por hipoxemia. Embolia pulmonar também é possível (Fiocruz, 2019).
3.29- CUIDADOS DE SUPORTE A TER EM CONTA PARA OTRATAMENTO DO TÉTANO
 Nos casos moderados ou graves, o paciente deve ser intubado. A ventilaçãomecânica
é essencial quando o bloqueio neuromuscular é necessário para controlarespasmos
musculares que prejudicam a respiração.
3.29.1- VACINA ADSORVIDA DIFTERIA, TÉTANO, PERTUSSIS,HEPATITE B (RECOMBINANTE) E
HAEMOPHILUS INFLUENZAEB (CONJUGADA) (PENTA)3.29.2- APRESENTAÇÃO
A vacina adsorvida difteria, tétano, pertussis, hepatite B (recombinante)
eHaemophilus influenza e b (conjugada) apresenta-se sob a forma líquida em
frascosmultidose. (Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, 2014: 79)
3.29.3- COMPOSIÇÃO
De acordo com o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, (2014: 79).
Écomposta pela combinação de toxóides purificados de difteria e tétano, suspensão
celularinativada de Bordetella pertussis (células inteiras), antígeno de superfície
da hepatite B(recombinante) e oligossacáridos conjugados de Haemophilus influenzae
b (conjugada).Tem como adjuvante o fosfato de alumínio e como conservante o
tiomersal.
3.29.4- INDICAÇÃO
A vacina protege contra a difteria, o tétano, a coqueluche, a hepatite B e as
infeçõescausadas pelo Haemophilus influenza e b. E indicada para a vacinação de
crianças menoresde 5 anos de idade como dose do esquema básico. (Manual de Normas e
Procedimentos paraVacinação, 2014: 79)

3.29.5- CONTRAINDICAÇÃO

Segundo o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, (2014: 79). Tambémnão

deve ser administrada quando a criança apresentar quadro neurológico em actividade
ouquando, após dose anterior de vacina com estes componentes, a criança registar
qualquer dasseguintes manifestações:a)

Convulsão nas primeiras 72 horas após a administração da vacina. b)

Episódio hipotonico-hiporresponsivo nas primeiras 48 horas após a administração

davacina.c)

Encefalopatia aguda grave depois de sete dias após a administração de dose

anteriorda vacina.d)

História de choque anafiláctico após administração de dose anterior da vacina.e)

Usuários a partir de 7 anos de idade. Nestas situações, encaminhe o usuário.

3.29.6- ESQUEMA DE DOSE E VOLUME
Visando o Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação, (2014: 79). Oesquema
corresponde a três doses, administradas aos 2, aos 4 e aos 6 meses de idade,
comintervalo de 60 dias entre as doses. São necessárias doses de reforço com a
vacina adsorvidadifteria, tétano e pertussis (DTP), que devem ser administradas aos
15 meses e aos 4 anos deidade. O volume a ser administrado e de 0,5 mL. A idade
máxima para se administrar asvacinas com o componente pertussis de células
inteiras.
3.29.7-

CUIDADOS DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COMTÉTANO.

Para Menegueti et al. (2012), A enfermagem tem um papel importante na assistênciaao
paciente com tétano. Podemos destacar as seguintes ações:a)

- Manter jejum absoluto e não instalar SNG nas primeiras 48 horas de internação; b)

- Fazer sondagem vesical permanente se o paciente não conseguir

urinarespontaneamente;c)

- Suprimir qualquer tipo de estímulo, seja ele sonoro ou luminoso;d)

- Realizar as atividades durante o período máximo de sedação do paciente;

e)

- Manter o paciente em quarto especial onde possa evitar estímulos de

qualquerespécie;f)

- Manter vigilância rigorosa para controle da frequência das contraturas;g)

- Manter punção venosa para casos de emergências;h)

- Caso seja tétano neonatal, proteger o olho com gazes umedecidas em

sorofisiológico para evitar lesão na córnea;i)

- Realização da higiene nasotraqueobrônquica por aspiração; j)

- Realização da higiene corporal;k)

- Mudança de decúbito;l)

- Controle de diurese.
4- CAPÍTULO III
–
METODOLOGIA4.1 TIPO DE ESTUDO
Tratou-se de um estudo observacional, descritivo e transversal com a
abordagemqualitativa e quantitativa para avaliar o nível de conhecimento dos
estudantes da 12ª classeda ESCA sobre os cuidados e prevenção do tétano. Estudo
observacional, é todo estudo quetem por base a observação do fenómeno biomédico ou
social, não existindo, porconseguinte, qualquer intervenção experimental (ZASSALA,
2012).O estudo transversal descritivo, descreve um fenómeno que ocorre numa
população,comunidade ou instituição (ZASSALA, 2012).
4.2 LOCAL DE ESTUDO
O estudo foi realizado no municipio de talatona bairro benfica rua das tendas
institutoesca é uma instituição de formação de técnicos de saúde.
4.3 POPULAÇÃO EM ESTUDO E AMOSTRA
A população deste estudo é de 200 estudantes de ambos os sexos, com
idadescompreendidas entre os 16 á 30 anos de idade, todos estudantes da 12ª classe
da ESCA, comuma amostra de 100 estudantes seleccionados aleatoriamente.

4.4 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO

Foram Incluídos todos estudantes da 12ª classe do curso de enfermagem da ESCA, no
período do nosso estudo, com disponibilidade a participar no nosso estudo. Serão
excluídostodos que não reuniram os critérios de inclusão como os que não são
estudantes destainstituição de formação (ESCA) e não tenham acetado participar do
inquérito ou seausentaram a quando do mesmo.
4.5 PROCEDIMENTOS ÉTICOS
O protocolo de pesquisa com aprovação da orientadora foi submetido à
comissãoCientífica, que encaminhou uma carta de pedido de autorização para a
colecta de dados àDirecção da ESCA. Após a aprovação do protocolo com o ofício da
Direcção da ESCA,entramos em contacto com os estudantes da ESCA, os mesmo que se
enquadravam noscritérios de inclusão e foram informados sobre os objectivos do
estudo, da confiabilidade dosdados, assim como o modo de aplicação e o destino dos
dados obtidos. Estando de acordo,assinaram o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido (TCLE).
4.6 PROCEDIMENTOS DE RECOLHA DE DADOS
As recolhas de dados foram realizadas por intermédio de um inquérito que contem 10
perguntas dentre elas abertas e fechadas que será dirigida aos estudantes da 12ª
classe docurso de enfermagem da ESCA, que foi preenchida -pelos pesquisadores.
4.7 VARIÁVEIS EM ESTUDO
As variáveis em estudo neste trabalho foram analisadas com base nos
seguintesdomínios temáticos
:
Conceito, factores de risco, causa, prevenção, vacinação, tratamento.
4.8 VARIÁVEIS SÓCIO DEMOGRÁFICAS E ACADÉMICAS FORAM:


Idade;


Género;


Estado civil;


Curso enfermagem

Nível académico 12classe

4.9 PROCEDIMENTOS DE ANÁLISE E PROCESSAMENTO DEDADOS

Os dados que foram obtidos pelo inquérito foram devidamente codificados, inseridos
eanalisados no programa Microsoft Word. Será feita uma primeira análise a todos
osquestionários preenchidos com o intuito de se eliminarem aqueles que se
encontravamincompletos ou indevidamente preenchidos.
4.10 INSTRUMENTOS DE COLECTA DE DADOS
Para este estudo foi feito um inquérito ou grelha de entrevista estruturada com
perguntas abertas e fechadas com base nos objectivos da pesquisa.Para o mesmo
levamos em conta as exigências éticas e cientificas fundamental parauma pesquisa.
Aos participantes foi-lhes entregue um consentimento livre esclarecido,respeitando
assim os princípios da etnicidade, ou seja, autonomia em participar neste estudo, a
beneficência, o anonimato e evidenciando assim a justiça.

Tabela 1.
Distribuição dos estudantes da 12ª Classe do curso de enfermagem do ESCA naSecção
de Medicina quanto ao sexo.
Sexo Fr %
Masculino 15 38Feminino 35 62
Total 50 100Interpretação:
a tabela acima revela que dos 50 estudantes da 12ª Classe do curso deenfermagem
inquiridos na secção de medicina 15 (38%) eram do sexo feminino e 35 (62%)eram do
sexo masculino.

Tabela 2.
Distribuição dos estudantes da 12ª Classe do curso de enfermagem do ESCA naSecção
de Medicina quanto a Idade. Agosto de 2018
Faixa etária/anos Fr %
17
–
22 33 42,823
–
29 17 28,6
Total 50 100Interpretação:
a tabela acima revela que dos 50 estudantes da 12ª Classe do curso deenfermagem
inquiridos na secção de medicina 33 (42,8%) estavam na faixa etária dos 17-22,ao
passo que 17 (28,6%) estavam na faixa etária dos 23-29.

Tabela 3.
Distribuição dos estudantes da 12ª Classe do curso de enfermagem do ESCA naSecção
de Medicina quanto ao conhecimento do tétano.
Conhecimento do tétano Fr %
Definição do tétanoE sua Causa32 81 Não citaram 18 19
Total 21 100Interpretação:
a tabela acima revela que dos 21 profissionais de enfermagem inquiridos nasecção
de medicina do Hospital do Prenda 17 (81%) eram solteiro e 4 (19%) eram casados.

Tabela 4.
Distribuição dos estudantes da 12ª Classe do curso de enfermagem do ESCA naSecção
de Medicina quanto as medidas de prevenção do tétano.
Medidas de prevenção do tétano Fr %
Fazer a vacina anti-tétanoEm caso da gestante deve fazero pré-natalEm áreas de
fácil acessocom alta qualidade de pré-natal48 38,1 Não aceitaram 2 47,6
Total 50 100Interpretação:
a tabela acima revela que dos 21 profissionais de enfermagem inquiridos nasecção
de medicina do Hospital do Prenda 10 (47,6%) eram licenciados ao passo que 3(14,3%)
eram bacharéis.

FONTES BIBLIOGRAFICAS
Bio-Manguinhos/Fiocruz 2019Guia de Vigilância Epidemiológica
–
6ª edição (2005)
–
2ª reimpressão (2007) Últimarevisão: 12/08/2009;Guia de Vigilância em Saúde
–
Volume único
–
3ª edição actualizada (SVS/MS) 2019;Guia de bolso 8ª Edição - Doenças Infecciosas
e Parasitárias;Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação edição, 2014 pag
79;OMS, Cuidados hospitalares para crianças NORMAS PARA O MANEJO DE
DOENÇASFREQUENTES COM RECURSOS LIMITADOS;SÁ, T. C.; BORGES, J. L.; FERNANDES, E.
P.; OTUTUMI, L. K. Tétano canino
–
relatode caso. Arq. Ciênc. Vet. Zool. UNIPAR, Umuarama, v. 20, n. 4, p. 237-240,
out./dez. 2017;SOUSA, Alexandreb. Reservatorio Descrição da Doença, Publicado:
Quinta, 27 de Marçode 2014, 15h23 | Última actualização em Quarta, 25 de Junho de
2014, 14h35 Tweetar @Receba em seu email;RIBEIRO, Túlio Ribeiro. O TÉTANO E SUAS
IMPLICAÇÕES A SAÚDE PÚBLICA:UMA REVISÃO BIBLIOGRA-FICA, 2011Ventura, Nelson João
Carneiro; As Neurotoxinas de Clostridium sp.
–
Os mecanismos deacção e a sua importância clínica Universidade Fernando Pessoa.
Porto: 2015.Secretaria de Vigilância em Saúde / MS. Tétano Acidental ; Brazil.
2010.

CRONOGRAMA
Actividades Outubro Nove Dez Jan Fev MarcElaboração da introdução e dos
objectivosPesquisa BibliográficaCompilação dos dados da
pesquisaBibliográficaColecta de Dados no CampoTabulação de dadosMontagem do TCC em
WordRevisão do TCCEncadernação do TCCMontagem do TCC em PowerPointEntrega do TCC em
WordEnsaio de Apresentação
ORÇAMENTO
Produto Q.t.t Preço Unitário Sub TotalMaterial Permanente
Pen drive
02 4000kz 8.000kzSub. Total
8.000.00kz
Material de Consumo
Impressão
40 100,00 AOA 4.000.00kz
Esferográficas
8 50,00kz 400.00kz
Lápis
04 50,00kz 200.00kzSub. Total
4.600.00kz
Consumo pessoal
Alimentação
2 DIAS 2.000,00kz 2.000kz
Transporte
10 DIAS 1.000,00kz 10.000kz
Biblioteca
1DIAS 2000 14.000kzSub. Total
26.000.00kz
TOTAL
31.400.00kz

REPÚBLICA DE ANGOLAMINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO /SAÚDEESCOLA DE FORMAÇÃO DE TÉCNICOS DE

SAÚDE DE LUANDATRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO MÉDIO TÉCNICO DEENFERMAGEM.TERMO DE
CONSENTIMENTO LIVRE ESCLARECIDO
Nos, abaixo assinado ,finalista do curso______________________________da Escola
deSaúde Castelo-Lda, referente ao ano lectivo_________Estamos a realizar uma
pesquisa sobre___________________ com (a) senhora (o). Por isso,estamos a pedir a
sua colaboração para participar no estudo, respondendo um instrumentocontendo
varias questões relacionadas aos conhecimento sobre o assunto em epigrafo.A
participação no estudo é voluntária e não terá nenhum custo ou risco para sua
pessoa: asua identidade será mantida no anonimato.Declaro que a pós ter recebido e
entendido os esclarecimentos, aceito participar no estudoLuanda,
aos______de_________________de 20____.Assinatura do (a) entrevistado (a) Assinatura
dos Pesquisadores _____________________________ _____________________________
_____________________________ _____________________________
_____________________________ _____________________________
_____________________________

REPÚBLICA DE ANGOLAMINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO /SAÚDEESCOLA DE FORMAÇÃO DE TÉCNICOS DE

SAÚDE DE LUANDATRABALHO DE CONCLUSÃO DE CURSO MÉDIO TÉCNICO DEENFERMAGEM.FICHA DE
INQUÉRITOTITULO:

Conhecimentos, atitudes e práticas dos estudantes da 13ª classe do curso

deenfermagem geral no bairro Benvindo, município de belas sobre o tétano, de
Outubroa Março de 2020/2021.

Agradecemos que respondam as questões com sinceridade.INQUÉRITO:

1
.Sexo:
Masculina: Feminino:
2.Idade
_________anos
3.Nivel de Escolaridade:
a) Sem habitação literárias b) I Cicloc) II Ciclod) Ensino Superior
4. Já ouviste falar do tétano
a) Sim: b)

Não:c)

Se sim o que é o tétanod)

R:5.
Sabes quais são os fatores de risco do tétano
a) Sim: b) Não:c) Se sim o que é o tétano ?R:

6. Conheces algumas causas do tétano?

a) Sim b) NãoSe sim cita alguns delesR:
7. Conheces os sinais e sintomas do tétano?
a) Sim b) NãoSe sim cites alguns sinais e sintomas do tétanoR:
8 Conheces algumas medidas de prevenção do tétano ?
a) Sim b) Não
Se sim cita algumas delas9. Conheces as complicações do tétano
a) Sim___________ b) Não_________.
10.0 Que fazes a uma ferida antes de ires a uma unidade hospitalar
a) Lavar a ferida com água e Sabão b) Colocar vinagrec) Cobrir a feridaColocar
areia na feridae) Outros__________________________
ESCOLA DE SAÚDE CASTELO LIMITADA aos___________de__________2020
O inquiridor o participante __________________________ __________________________