Modelo de Agenda

Ênfase: Saúde da Família e Comunidade Membros da Equipe:

Nome do Profissional: Profissão:

SEMANA TURNO SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA

1ª semana Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:
do mês
Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:
Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
( ) Institucional
Manhã Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Natureza:
Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

Tarde Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

RODA DE NÚCLEO RODA DE CAMPO
Responsável: Responsável: Responsável:
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) ( ) Institucional
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Natureza:
Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):

Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes:
 ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo

Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:

Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Noite* Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
( ) Institucional
Natureza:

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

2ª semana Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

do mês
Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:
Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
( ) Institucional
Manhã Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Natureza:
Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

Tarde Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

RODA DE NÚCLEO RODA DE CAMPO
Responsável: Responsável: Responsável:
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
 trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político ( ) Institucional
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Natureza:
Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional
( ) Núcleo ( ) Campo
Natureza: Natureza: Participantes (profissões):
( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo

Participantes (profissões): Participantes (profissões):

Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo

Preceptores presentes: Preceptores presentes:

( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo

Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:

Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Noite* Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
( ) Institucional
Natureza:

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

3ª semana Manhã Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

do mês
Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:
Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) ( ) Institucional

Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Natureza:

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
 Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

RODA DE NÚCLEO RODA DE CAMPO
Responsável: Responsável: Responsável:
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) ( ) Institucional
Tarde ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Natureza:
( ) Nenhum ( ) Nenhum
Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):

Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo

Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:

Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Noite* Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Comunitário ( ) Institucional
Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
( ) Institucional
Natureza:

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

4ª semana Manhã Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

do mês Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:
Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) ( ) Institucional

Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Natureza:

Natureza: Natureza: Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: Preceptores presentes: ( ) Nenhum
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum ( ) Nenhum

Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

RODA DE NÚCLEO RODA DE CAMPO
Responsável: Responsável: Responsável:
Participantes (profissões): Participantes (profissões): Dimensão proc. Dimensão proc. Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
trabalho: trabalho: ) Institucional ( ) Político
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Preceptores presentes: Preceptores presentes: Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) ( ) Institucional
Tarde ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo Comunitário ( ) Institucional Comunitário ( ) Institucional Natureza:
( ) Nenhum ( ) Nenhum
Natureza: Natureza: ( ) Núcleo ( ) Campo

( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo Participantes (profissões):

Participantes (profissões): Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
Preceptores presentes: Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo ( ) Campo ( ) Núcleo

Noite* Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local: Atividade/Local:

Responsável: Responsável: Responsável: Responsável: Responsável:

Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Dimensão proc.
trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl.
Colaborativa ( ) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( )
Dimensão proc. trabalho:
Se EqRSF: ( ) Clínica Direta ( ) Cl. Colaborativa (
) Institucional ( ) Político
Se NASF: ( ) Assist ( ) Matricial ( ) Comunitário
( ) Institucional
 Comunitário ( ) Institucional
Natureza:
( ) Núcleo ( ) Campo
Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Comunitário ( ) Institucional
Natureza:
( ) Núcleo ( ) Campo
Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Comunitário ( ) Institucional
Natureza:
( ) Núcleo ( ) Campo
Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Comunitário ( ) Institucional
Natureza:
( ) Núcleo ( ) Campo
Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum
Natureza:
( ) Núcleo ( ) Campo
Participantes (profissões):
Preceptores presentes:
( ) Campo ( ) Núcleo
( ) Nenhum

* No turno da noite indicar somente os dois dias em que o profissional terá atividades de acordo com pactuação entre residente, preceptoria e serviço.

A qualificação da agenda será realizada em roda tutorial.