GLÂNDULA MAMÁRIA

Múltiplas glândulas desenvolvem-se ao longo de pares de espessamentos epidérmicos – cristas mamárias. São
glândulas surodíparas apócrinas túbulo-alveolares modificadas que se localizam no tecido celular subcutâneo.

MAMOGÉNESE

Até puberdade as glândulas mamárias femininas e masculinas desenvolvem-se igualmente. No início da puberdade:

• Homens – Testosterona atua sobre as células mesenquimatosas -> inibição do crescimento adicional da
glândula;
• Mulheres – Estrogénio e Progesterona atuam sobre as células mesenquimatosas -> estimulação do
desenvolvimento glandular;

Na idade adulta da mulher já há uma arquitetura ductal completa ocorrendo crescimento do tecido adiposo
interlobular, ramificação dos ductos no estroma de tecido conjuntivo em expansão e proliferação das células epiteliais.

GLÂNDULA MAMÁRIA NA PUBERDADE

ALTERAÇÕES DURANTE CICLO MENSTRUAL

→ Fase Folicular – estroma menos denso, ductos com células cuboides e lúmen glandular reduzido;
→ Fase Lútea – células cilíndricas e lúmen com secreções;
→ Últimos dias de ciclo: involução e apoptose;

GLÂNDULA MAMÁRIA ADULTA INATIVA

• 15-20 lobos irregulares subdivididos em numerosos lóbulos (unidades lobulares do ducto terminal – ULDT)
com tecido adiposo em quantidade abundante no tecido conjuntivo denso irregular entre eles.
• Lobos intercalados por faixas fibrosas de tecido conjuntivo, sendo que algumas se conectam com a derme –
Ligamentos de Cooper.
• Cada glândula termina num ducto galactóforo que se abre por um oríficio contraído na papila mamária,
apresentando uma dilatação ao nível da aréola – seio galactóforo.
• Ductos são revestidos:
o Epitélio Estratificado Pavimentoso Queratinizado – terminação;
o Duas camadas de células duboides – seio galactóforo;
o Camada única de células colunares – restante sistema ductal;
• Epiderme da papila mamária e aréola é altamente pigmentada e enrugada apresentando papilas dérmicas
longas.
• Abaixo da aréola e papila mamária, existem fibras musculares lisas longas em feixes num arranjo radial e
circular no tecido conjuntivo denso e longitudinal nos ductos galatóforos.
• Aréola: Glândulas sebáceas, sudoríparas e mamárias modificadas (glândulas de Montgomery) produzem uma
secreção lubrificante e protetora que modifica o ph da pele e inibe o crescimento microbiano.
• Existem numerosas terminações nervosas sensoriais na papila mamária, sendo que deminuem ao nível da
aréola.

• ULDT – aglomerado de pequenos alvéolos secretores (aquando de uma glândula em lactação) ou dúctulos
terminais (glândula inativa) circundado por estroma intralobular, formando um lóbulo.
o Dúctulos Terminais – presentes na glândula iantiva, revestidos por células epiteliais secretoras e
diferenciam-se em alvéolos secretores totalmente funcionais na gravidez;
o Ducto Coletor Intralobular – transporta secreções alveolares para o ducto galactóforo;
o Estroma Intralobular – tecido conjutnivo laxo especializado hormono-sensível que circunda os
dúctulos terminais e os alvéolos, contém poucos adipócitos.

• Células Epiteliais Glandulares revestem o sistema ductal.

• Células Mioepiteliais situam-se profundamente no epitélio, entre as células epiteliais e a lâmina basal estando
dispostas numa rede semelhante a uma cesta sendo encontradas nas porções secretoras das glândulas.
GLÂNDULA MAMÁRIA ATIVA
• 1º TRIMESTRE
Alongamento e ramificação dos ductúlos terminais. Proliferação e diferenciação das células epiteliais de
revestimento e células mioepiteliais a partir das células progenitoras da mama (no epitélio dos dúctulos
terminais) – células mioepiteliais proliferam entre base das células epiteliais e lâmina basal nas porções
alveolares e ductais da glândula.

• 2º TRIMESTRE
Diferenciação dos alvéolos a partir das extremidades em crescimento dos dúcutlos terminais. Estroma
infiltrado por linfócitos e eosinófilos. Desenvolvimento de tecido glandular não uniforme.

• 3º TRIMESTRE
Maturação dos alvéolos, células glandulares epiteliais tornam-se cuboides com núcleos no citoplasma basal
da célula, RER extensp. Vesículas secretoras e gotículas lípidicas no citoplasma. A proliferação de células
estromais interlobulares declina e começa a presentar características sepatais.

• LACTAÇÃO
As células secretoras contêm um RER abundante, mitocôndrias grandes e compelxo de golgi supranucelar
podendo existir grandes gotículas lípidcas e vesícuças secretoras no citoplasma apical.
o Secreção Merócrina (componentes proteicos)
o Secreção Apócrina (componente lípidico)

Nota: COLOSTRO – secreção libertada nos primeiros dias após parto. É uma secreção alcalina e amarelada com
imensas proteínas. VitA, sódio e cloreto, poucos lípidos, carbohidratos e potássio. Contém anticorpos,
principalmente IgA produzidos pelos linfócitos que infiltram o tecido cojuntivo da mama.
GLÂNDULA MAMÁRIA EM
PUBERDADE

GLÂNDULA MAMÁRIA
ADULTA INATIVA

GLÂNDULA MAMÁRIA
ATIVA DURANTE GRAVIDEZ

GLÂNDULA MAMÁRIA
ADULTA EM LACTAÇÃO