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MORTE DE IVAN iLITCH

Roteiro para debate

Obra: A Morte de Ivan Ilitchi


Autor: Liev Tolstoi - Escritor russo - 1828 - 1910
Escola liter�ria: Realismo
Caracter�sticas do autor:
Tem�tica da obra: A morte de Ivan Ilitch
Narraddor: Onisciente
Tempo:
Espa�o:
Enredo:
Apresenta��o:
Complica��o:
Cl�max:
Desfecho:
Personagens:
Ivan Ilitch (Ilitch � um patron�mico; seu sobrenome � Golovin), um alto oficial
considerado da Corte de Justi�a, descrito por Tolst�i assim: "N�o era frio e
meticuloso como o seu irm�o mais velho, nem temer�rio como o ca�ula. Constitu�a o
termo m�dio entre eles: uma pessoa inteligente, viva, agrad�vel e decente."
Ambicioso e galgando cada vez mais os postos da alta sociedade, � medida que a
narrativa progride, ele torna-se mais e mais introspectivo, ponderando sobre sua
doen�a agonizante e morte.
Prasc�via Fi�dorvna Michel � a antip�tica esposa de Ivan, caracterizada como
ego�sta e desinteressada pelas agonias do marido, exceto quando elas a afetam
diretamente.
Gerasim, jovem campon�s, ajudante do mordomo dos Golovin. Cuida do patr�o e o ajuda
sem reclamar, estabelecendo com ele, durante sua doen�a, uma esp�cie de �nico
v�nculo verdadeiro.
Piotr Ivanovich, colega de Ivan na faculdade de Direito e no Tribunal de Justi�a,
al�m de parceiro no jogo de u�ste. Embora considerado o melhor amigo do
protagonista, vai ao seu enterro n�o por vontade pr�pria, mas por obriga��o social,
e ainda fica chateado por ter perdido o carteado com os colegas.
Vladimir Iv�novitch, filho adolescente de Ivan.
Lisa Golovin, filha de Ivan, tem 17 anos de idade. Os pais querem-na noiva do jovem
Petrischev, o que termina por ocorrer, �s v�speras da morte de Ivan.
Petrishchev, noivo de Lisa.
Enredo
O livro come�a por narrar o vel�rio. Depois, retorna no tempo para mostrar como
Ivan Ilitch, um juiz respeitado, conhece a sua esposa, com quem se casa por
dinheiro e pela sua beleza. Ap�s lhe ser apresentada a proposta de se tornar juiz
em outra cidade, Ivan Ilitch compra um apartamento para si, sua mulher e o casal de
filhos que t�m. Ivan muda-se primeiro e inicia as obras para decorar o apartamento
da maneira que lhe agradava, mas cai e se fere na regi�o do rim. Nesse ponto, Ivan
Ilitch acredita ter contra�do uma doen�a - que no entanto em momento algum �
diagnosticada -, a qual gira sempre em torno de um rim ou intestino doente. Surge,
ent�o, a grande alavanca da narrativa: a continuidade da vida ou a morte.

� medida que o tempo passa, o ferimento agrava-se, at� que a personagem atinge o
ponto de n�o poder mais sair de casa: quando tenta ir trabalhar, n�o � mais capaz
de desempenhar as suas fun��es adequadamente. Restrito ao ambiente familiar, passa
a acreditar que em sua casa vive uma mentira, e que a sua fam�lia o esconde dos
amigos. O seu �nico prazer � a companhia do filho, de apenas 14 anos, e de um
criado seu, por entender que ambos jamais o enganariam.

Ivan Ilitch quer morrer, porque ser� o t�rmino da sua dor e da vida de mentiras em
que acredita viver, mas o seu instinto de sobreviv�ncia insiste em faz�-lo lutar
pela vida, e ele interroga-se: "que tipo de vida quer ter?" O personagem inicia,
ent�o, um longo processo de busca pelo sentido da vida, durante o qual percebe
terem sido poucos os momentos da sua exist�ncia que possu�am significado. Decis�es,
buscas, gestos, palavras, todas as respostas e necessidades foram-lhes impostas
pelo meio social em que nasceu. Quando est� prestes a morrer, despede-se da
fam�lia.

Repercuss�o
Resumo
A novela �A morte de Ivan Ilitch� (1886), de Liev Tolst�i (1828-1910), fornece-nos
valiosos subs�dios para pensarmos o significado de doen�a de longa dura��o.
Fundamentando-se nessa obra liter�ria, o presente artigo analisa as m�ltiplas
dimens�es do processo de adoecimento. Parte do princ�pio de que a doen�a n�o � uma
totalidade formada a priori, mas um trajeto de associa��es entre o doente, o
m�dico, a fam�lia, os amigos e cuidadores. Agir, ser afetado, pensar e sentir s�o
fen�menos que caminham juntos no desenvolvimento dessas associa��es. A an�lise
sobre o adoecimento de Ivan Ilitch est� dividida nos seguintes itens: (a) a doen�a
como alteridade e incompreensibilidade (estranhamento do corpo e est�gios pelos
quais o corpo � gradualmente objetificado); (b) a doen�a como trajetos em um campo
de pr�ticas que envolve aquisi��o de habilidades e uma �educa��o da aten��o�; (c)
cuidados � sa�de como um conjunto de t�cnicas, objetos, discursos e pr�ticas que em
situa��es concretas s�o agregados ou associados ao longo de trajetos que envolvem a
busca pela manuten��o da sa�de. Doen�a de longa dura��o �, portanto, uma forma de
imers�o do doente em redes de rela��es que passam a fazer parte de sua vida
cotidiana.

Palavras-chave
Doen�a de longa dura��o; Literatura; Cuidados � sa�de

Introdu��o
A novela de Lev Tolst�i (1828-1910), �A morte de Ivan Ilitch� (1886)1, � bem
conhecida do p�blico ledor e bastante elogiada pela cr�tica liter�ria. Para
Vladimir Nabokov, por exemplo, � uma das mais art�sticas e perfeitas obra da
literatura. Al�m de ser objeto de in�meras an�lises liter�rias, a novela tem sido
escrutinizada por diversas perspectivas. Sua leitura enseja quest�es como o
significado de vida e morte2,3, direito4, cuidados � sa�de5. O nosso interesse �
discutir como a doen�a � nela concebida. Perguntamos: o que essa obra liter�ria tem
a nos dizer sobre o processo de adoecimento?
O enredo � relativamente simples: um desinteressante magistrado russo v�, de
repente, sua vida completamente mudada devido a uma doen�a, que o leva a morte. A
sequ�ncia narrativa (a estrutura composicional do texto) pode ser resumida da
seguinte forma: (a) situa��o inicial (promotor em S�o Petersburgo, Ivan Ilitch,
leva uma vida sem muitos sobressaltos ou dificuldades); (b) o n� desencadeador
(resultado de uma queda, ele come�a a sentir, certo dia, uma dor no baixo ventre,
do lado direito); (c) a��o e avalia��o (no in�cio, a dor lhe parece algo passageiro
e sem import�ncia; com o tempo, vai aumentando; ele resiste aos tratamentos
m�dicos; seu estado f�sico deteriora-se; na sua agonia, vai tomando
progressivamente consci�ncia da gravidade de seu quadro); (d) desenlace (revis�o da
sua vida anterior, dos valores de seu passado, do mundo social em que vive); (e)
situa��o final (morte). Em s�ntese, a narrativa est� fundamentalmente centrada no
processo gradual de transforma��o de um ser humano. Doente, abandonado pela fam�lia
e amigos, Ivan Ilitch termina seus dias sob os cuidados de um humilde mujique,
Guer�ssim. Moribundo, avalia seus relacionamentos com os outros e se d� conta da
insignific�ncia e fragilidade da exist�ncia humana. No final, ao fazer um balan�o
da sua vida, tem uma �revela��o surpreendente�, que faz com que ela ganhe um
sentido. Realiza, como observa Miranda6, uma an�lise filos�fica da exist�ncia.
Nessa an�lise, Tolst�i aproveita-se para tra�ar um quadro cruel da �vida burguesa�
na R�ssia do s�culo XIX. E mesmo da �civiliza��o ocidental�.
Tolst�i prop�e nos transmitir uma mensagem sobre o sentido da exist�ncia humana.
Mas, a mensagem � um tanto amb�gua. Para R�nai7, � prov�vel que Tolst�i �desejasse
ajudar os leitores, gravando-lhes na alma a imagem inesquec�vel de uma agonia, a
sempre terem presente ao esp�rito a lembran�a da morte (�) Uma li��o especial
parece contida nos �ltimos instantes de Ivan Ilitch, quando os sentimentos de �dio
e rancor desaparecem de repente da alma do moribundo para cederem lugar �
compreens�o dos sofrimentos dos vivos e a uma profunda compaix�o�. Um ensinamento
de base crist�. Mas o pr�prio Ron�i observa que, para alguns cr�ticos (como o
pr�prio filho de Tolst�i), a novela evoca uma forte sensa��o de espanto, uma
impress�o de que todo morrer � horr�vel e a �nica realidade do mundo � a morte. Uma
mensagem n�o genuinamente crist�.
�A morte de Ivan Ilitch� � um texto escrito na maturidade de Tolst�i, quando, longe
dos centros urbanos, vivia na sua propriedade (I�smaia-Poliana) dedicando-se �
educa��o de mujiques. A novela � publicada ap�s �Uma confiss�o� (1882), texto no
qual descreve sua crescente confus�o espiritual. Trata-se de um momento
significativo da sua vida, per�odo no qual critica v�rios aspectos da sociedade e
cultura da sua �poca. Condena veementemente a Igreja Ortodoxa, o sistema de
propriedade de terra existente e outras pr�ticas e valores �burgueses�. Prop�e uma
esp�cie de �comunismo m�stico�, a f� no amor. A partir de �Uma confiss�o�, seus
escritos revelam uma inten��o mais fortemente moralizadora, pragm�tica e educativa.
Posteriormente, no ensaio �Que � a arte?� (1898), Tolst�i condena quase todas as
formas de arte existentes, incluindo a sua pr�pria. Defende uma arte inspirada na
moral, na qual o artista deve comunicar os sentimentos e a consci�ncia religiosa do
povo.
A preocupa��o doutrin�ria com prop�sito de �conscientizar� o leitor constituiu uma
tend�ncia liter�ria muito forte nos fins do s�culo XIX. Esperava-se que o escritor
ensinasse algo, transmitisse um �saber� ou �li��o�. Tendo esse objetivo em mira, o
texto deveria ser acess�vel ou imediatamente compreendido e familiar; ter um enredo
simples e convincente; ser escrito em uma linguagem sem requintes verbais e de
leitura fluente. Tal miss�o pedag�gica procurava aliar o aspecto ficcional com a
verossimilhan�a. E, lembremos, verossimilhan�a � plausibilidade; n�o se constitui
como um ponto determinado, situado entre o �ver�dico� e o �falso�. � uma modalidade
poss�vel do fato. Nessa perspectiva, partia-se do princ�pio de que a literatura
deveria buscar na referencialidade extratextual elementos que permitissem ao leitor
olhar o fato ficcional sempre em analogia a um dado referente. Pelos efeitos da
verossimilhan�a o escritor procurava facilitar a aceita��o da obra pelo p�blico8.
Na R�ssia, um dos primeiros grandes te�ricos dessa tend�ncia �realista� foi o
escritor Vissarion Grigorovich (1822-1900), amigo de Dostoyevsky. O seu conto
�Anton Goremyka� (1847) teve consider�vel impacto na �poca. O tratamento realista
descrito por Grigorovich da vida camponesa russa foi bastante admirado por Tolst�i.
�A morte de Ivan Ilitch� � uma novela que nos fornece valiosos subs�dios para
pensarmos o significado de doen�a. A experi�ncia de �ser doente� constitui a
dimens�o dram�tica � a tens�o � do enredo. Dimens�o essa que se explicita no
conv�vio cotidiano de Ivan Ilitch com m�dicos, membros da fam�lia, amigos, colegas
de trabalho. Tolst�i n�o est� particularmente interessado em explorar as
representa��es do personagem sobre sua doen�a. Embora exista uma inquieta��o de
Ivan Ilitch em querer definir e nomear sua doen�a, a novela est� centrada na
narrativa e descri��es dos seus trajetos, do modo como lida com seu corpo e sua
afli��o, seus encontros com os �outros�, as improvisa��es �s vezes repentinas
atrav�s das quais responde a situa��es espec�ficas. Em s�ntese, Tolst�i nos faz
compreender a doen�a para al�m de um modelo m�dico explicativo. Na novela, a doen�a
� primordialmente compreendida pelas coordenadas da vida cotidiana, pelo saber
pr�tico de lidar com situa��es e estruturas sociais. A obra de Tolst�i nos instiga
a pensar as m�ltiplas dimens�es do processo de adoecimento do personagem. O
objetivo principal do presente artigo � justamente identificar algumas dessas
dimens�es. Como procuraremos argumentar, a doen�a n�o � uma totalidade formada a
priori ou uma mera quest�o de representa��o ou projeto, mas fluxos de associa��es
entre o doente, o m�dico, a fam�lia, os amigos e cuidadores. Na novela, o agir, o
ser afetado, o pensar e o sentir de Ivan Ilitch sobre sua situa��o s�o sempre
descritos como fen�menos extra�dos dessas associa��es.
Utilizamos a literatura pois partimos do princ�pio de que a narrativa pode nos
apresentar em riqueza e densidade o conhecimento leigo sobre sa�de, pois, entre
outros aspectos, descreve o conhecimento se fazendo nas v�rias media��es pelas
quais os atores se relacionam com os universos institucionais de diagn�stico e de
cuidado9.

Literatura e ci�ncias sociais: breves considera��es


Explorar a literatura para compreender, pelo prisma das ci�ncias sociais, a doen�a
requer algumas considera��es iniciais. Em primeiro lugar, n�o estamos preocupados
em desenvolver uma an�lise ou cr�tica liter�ria, em decompor ou separar elementos
constitutivos de um texto para compreender melhor seus aspectos liter�rios ou
julgar princ�pios est�ticos e padr�es de gosto de uma determinada �poca. Tampouco
pretendemos entabular uma discuss�o sobre a novela de Tolst�i com o objetivo de
identificar e caracterizar as bases socioculturais sobre as quais se erguem os
conte�dos, as formas, os g�neros, as institui��es da produ��o liter�ria.
Desnecess�rio � reafirmar que toda cria��o liter�ria � produto de uma �poca e que a
capacidade criativa do escritor se desenvolve em um campo de possibilidades que
circunscreve a sua vida. Contudo, como procuraremos rapidamente argumentar, a
literatura � muito mais do que espelho de uma sociedade.
A rela��o das ci�ncias sociais com a literatura n�o constitui uma novidade no mundo
acad�mico, embora ainda existam muitos cientistas que continuam a desenvolver uma
atitude de indiferen�a, ou at� mesmo de hostilidade, quanto a poss�vel contribui��o
que a literatura pode oferecer a uma investiga��o socioantropol�gica. Isso n�o quer
dizer que esses dois campos de conhecimento n�o guardam diferen�as importantes. A
obra liter�ria ultrapassa os par�metros pelos quais as ci�ncias sociais a
compreendem. Talvez, por isso mesmo, a literatura tem sempre algo a dizer �s
ci�ncias sociais.
Nas �ltimas d�cadas, fil�sofos e cientistas t�m procurado reestabelecer interfaces
entre as ci�ncias sociais e a literatura, como Feyerabend, Davidson, Putnam,
Richard Rorty, Homi Bhabha, Alasdir MacIntyre e Charles Taylor. No campo dos
estudos sociais, pesquisadores como Horton e Baumeister (�Literature and the
political imagination�), Tom Paulin (�Minotaur: potry and the nation state�)
Stephen Ingle (�Socialist thought in imaginative literature�), Maureen Whitebrook
(�Real toads in imaginary gardens�), entre tantos outros, t�m amplamente utilizado
fontes liter�rias para sustentar te�rica e metodologicamente suas investiga��es. No
que toca a rela��o das ci�ncias sociais e literatura com a medicina, al�m da
exist�ncia de um importante peri�dico (�Literature and Medicine�), vale salientar
as pesquisas desenvolvidas por Nouzeilles11, Davis12 e Clarke e Aykock13. No
Brasil, Tulo Montenegro14, Paula Beiguelman15, Renato Ortiz16, Maria �ngela
D'Incao17, para citar apenas alguns nomes, s�o exemplos significativos de
cientistas sociais que procuraram utilizar nas suas pesquisas os recursos
heur�sticos fornecidos pela literatura ficcional.
Partimos do pressuposto de que a literatura fornece novas vis�es das coisas e das
pessoas, instituindo imagin�rios sociais. Ela comove, diverte, provoca estranheza e
exerce efeitos sobre modos de pensar, atitudes coletivas e ideologias. As
narrativas liter�rias cont�m no��es, descri��es, interpreta��es de eventos pessoais
e coletivos que s�o, de per si, uma forma valiosa de conhecimento dos fen�menos
culturais. Como sugere Mar�as: �na poesia, na narra��o, no teatro, sobretudo na
novela, a vida faz-se transparente a si mesma�18. A vida humana � �faina po�tica� �
a express�o � de Ortega y Gasset19. Conforme esse fil�sofo, o ser humano �
novelista de si mesmo, pois n�o se pode viver sem se inventar como personagem e
enredo, assim como n�o vive com os outros sem imagin� -los, sem projetar sobre eles
�novelas de urg�ncia� elementares tornando-os intelig�veis para ele.
Como chama aten��o Merleau-Ponty20, o artista pode tornar-nos conscientes da
experi�ncia subjetiva que temos de um objeto simples (como os lim�es e cachos de
uvas de C�zanne) que nos passam despercebidos, levantando quest�es sobre a
experi�ncia que temos deles ordinariamente, fazendo-nos olh�-los de uma nova
maneira. Observa Merleau-Ponty: �O mundo percebido n�o � apenas o conjunto de
coisas naturais, � tamb�m os quadros, as m�sicas, os livros, tudo o que os alem�es
chamam de um �mundo cultural�. Ao mergulhar no mundo percebido, longe de termos
estreitado nosso horizonte e de nos termos limitado ao pedregulho ou � �gua,
encontramos os meios de contemplar as obras de arte da palavra e da cultura em sua
autonomia e em sua riqueza originais�20. Atrav�s da sua obra, o artista nos instiga
a olhar por tr�s dos conceitos que constru�mos a partir de nossa experi�ncia direta
e a recuperar a experi�ncia mesma. Assim, � atrav�s do significado convencional das
palavras que a literatura cria mundos paralelos, permitindo-nos ver de forma
diferente o mundo em que vivemos, ampliando nosso senso de significados poss�veis
para a experi�ncia. Essa caracter�stica da obra liter�ria ajuda-nos a ser mais
�reflexivos� ao agu�ar a nossa percep��o do mundo. Ou seja, a obra liter�ria � como
a arte em geral � tem o poder de nos conscientizar de que h� maneiras diferentes de
ser �reflexivo� al�m daquelas que usualmente reconhecemos na vida social. Nesse
aspecto, o escritor amplia a ideia do que � racional ou �razo�vel� segundo a raz�o
j� constitu�da em que vivemos. Mas, deve-se enfatizar, � fundamental que a vis�o do
escritor n�o se desvie demais da vis�o geralmente aceita no mundo da vida
cotidiana, sob pena de perder a comunica��o com os outros. A vis�o art�stica lan�a
m�o de algo que as pessoas t�m em comum para que possa apresentar novas
perspectivas de percep��o.
Doen�a, rupturas e contextos de pr�ticas
A primeira observa��o sobre a novela diz respeito ao modo inicial de existir de
Ivan Ilitch. A postura p�blica que adota para si mesmo, o seu modo indiferenciado
de ser. Podemos dizer que Ivan Ilitch era um homem submerso no que Ortega Y Gasset
chama de estado de altera��o21. Governado pelo seu contorno, consignado �s
circunst�ncias e � conduta preconcebida, ele est� inserido entre as coisas do mundo
como uma delas. � absorvido pelas impress�es exteriores, orientado pelo usual, pelo
costumeiro, pelos valores e princ�pios de todos e de ningu�m determinado.
Antes da doen�a, Ivan Ilitch levava a vida �leve e de bom-tom�, uma vida �decente,
aprovada pela sociedade�, uma vida que lhe proporcionava �aquela dec�ncia das
formalidades exteriores determinada pela opini�o p�blica�1.
�Teve na prov�ncia uma liga��o com uma das senhoras locais (�) e houve bebedeira
(�) e idas a uma rua distante, ap�s a ceia; havia a bajula��o ao chefe e mesmo �
esposa deste, mas tudo isto vinha impregnado de um t�o elevado tom de boas maneiras
que n�o podia ser definido com palavras m�s � tudo isto enquadrava-se apenas sob a
rubrica do ad�gio franc�s: il faut que jeunesse se passe. Tudo ocorria de m�os
limpas, de camisa limpa, com palavras francesas, e, sobretudo, na mais alta
sociedade, por conseguinte com a aprova��o das pessoas altamente colocadas�1. Foi-
lhe oferecido uma outra fun��o em outra prov�ncia como juiz de instru��o. �No
desempenho da fun��o de juiz, Ivan Ilitch era igualmente comme il faut, decente,
capaz de separar as obriga��es funcionais e a vida particular (�)�1. Casou-se �de
acordo com os pr�prios c�lculos: conseguindo tal esposa, fazia o que era do seu
pr�prio agrado e, ao mesmo tempo, executava aquilo que as pessoas mais altamente
colocadas considerava correto�1. Na sua resid�ncia havia o �que h� em casa de todas
as pessoas n�o muito ricas, mas que desejam parece-lo e por isso apenas se parecem
entre si: damascos, pau-preto, flores, tapetes e bronzes, matizes escuros e
brilhantes; enfim, aquilo que todas as pessoas de determinado tipo fazem para se
parecer com todas as pessoas de determinado tipo�1.
A doen�a causa uma ruptura na vida de Ivan Ilitch. Uma ruptura com o modo usual de
estar com os outros. Seu corpo adquire uma alteridade, manifesta-se como uma
entidade independente que resiste a sua vontade, ao seu entendimento. Seu corpo �
gradualmente objetificado, torna-se uma fonte de desconforto, de dor. � um
obst�culo aos seus projetos cotidianos. Uma ruptura tamb�m temporal, na qual o
passado e o futuro parecem estranhos para ele, em compara��o ao que acontecia antes
da sua doen�a. O passado e o futuro passam a ser focalizados sob uma outra
perspectiva. A doen�a o conduz a inquieta��o, a uma tor��o radical, a meter-se
dentro de si e atender a sua pr�pria intimidade. Recorda a inf�ncia, a Faculdade de
Direito, o matrim�nio� e tudo �o que parecia ent�o ser alegria derretia-se aos seus
olhos, transformando-se em algo desprez�vel e frequentemente asqueroso�1. Ivan
Ilitch �teoriza�, ensimesma-se no dizer de Ortega.
Tolst�i n�o apresenta uma defini��o m�dica da doen�a para descrever as condutas,
afli��es, valores e representa��es de Ivan Ilitch sobre o seu estado de sa�de. Qual
� mesmo a sua doen�a? Para a novela, essa quest�o n�o � importante.
Enquanto um fen�meno biol�gico, a doen�a � descrita de forma um tanto vaga.
�Gozavam todos de boa sa�de. N�o se podia chamar de doen�a o fato de Ivan Ilitch
dizer �s vezes que tinha um gosto esquisito na boca e certa sensa��o desagrad�vel
no lado esquerdo do est�mago�1. O agravamento do estado de sa�de de Ivan Ilitch �
narrado pela dor crescente e mau humor. A doen�a n�o � apresentada apenas como uma
entidade natural que se abate sobre o indiv�duo e � capaz de destru�-lo. Ou seja,
uma subst�ncia evocada por um modelo de conhecimento m�dico; um modelo que nomeia
as informa��es produzidas pelo corpo, pelo esp�rito. Portanto, uma �constante� que
subsiste, que permanece �nica nas diferentes situa��es e condutas do sujeito. Em
s�ntese, o �ser da doen�a� n�o se resume a um �modelo essencialista� � uma
�entidade m�rbida� � definida segundo um �modelo explicativo biol�gico�.
Observemos como Tolst�i descreve os diagn�sticos dados pelos m�dicos sobre o
problema de Ivan Ilitch. O relato da consulta com o primeiro m�dico procurado por
ele � ilustrativo. �O doutor dizia: isto e mais aquilo indicam que o senhor tem no
seu interior isto e mais aquilo; mas se isto n�o se confirmar pela pesquisa disto e
de mais aquilo, teremos que supor no senhor isto e mais aquilo. E supondo-se que
tenha isto e mais aquilo, ent�o �etc.�1. E a novela prossegue: �(�) procurou uma
outra celebridade: esta segunda celebridade disse quase o mesmo que a primeira
(�)�1. Um outro m�dico, �amigo de um amigo seu, classificou a doen�a de maneira
completamente diversa e, embora tivesse prometido o restabelecimento, deixou Ivan
Ilitch ainda mais confuso (�)�1.
Tampouco Tolst�i desnaturaliza e desconstr�i a doen�a como entidade natural. N�o
abandona o corpo f�sico, as vicissitudes org�nicas, para reter apenas as
interpreta��es, as representa��es, os pontos de vista dos atores. Se assim o
fizesse, reduziria a doen�a a uma quest�o de perspectiva, de diferentes
significados que os sujeitos atribuem a um estado de sa�de22.
Em vez de descrever a doen�a como uma realidade subjacente �s diferen�as de
significados ou enquadr�-la dentro de uma �categoria� ou �modelo explicativo
abstrato�, Tolst�i narra como os personagens, coletivamente, desenvolvem pr�ticas e
sentidos no mundo da vida. A doen�a � constru�da pelas rela��es dos personagens
entre si e em seu entorno; � feita por uma s�rie de atores heterog�neos. Assim,
Tolst�i dedica especial aten��o �s intera��es entre diferentes agentes em situa��es
sociais concretas. Volta-se para o dia a dia de Ivan Ilitch. Pode-se dizer, que ele
se preocupa com o que Hannah Arendt chama de �vita activa�23. Na filosofia de
Arendt, essa express�o diz respeito a tr�s atividades humanas fundamentais:
trabalho, obra e a��o. Cada uma delas corresponde a uma das condi��es b�sicas da
vida humana. Em poucas palavras, o trabalho � a atividade que corresponde ao
processo biol�gico do corpo humano; a obra proporciona um mundo �artificial� de
coisas, e a a��o corresponde � condi��o humana da pluralidade, �ao fato de que os
homens, e n�o o Homem, vivem na Terra e habitam o mundo�23.
A doen�a tem uma natureza estranha: aparece com algo que � um outro dentro do
corpo. Uma alteridade. O corpo se manifesta como algo independente da vontade e
entendimento de Ivan Ilitch.
E, na �vida leve e de bom-tom�, surge um �gosto esquisito na boca e certa sensa��o
desagrad�vel no lado esquerdo do est�mago (�) Mas aconteceu que essa sensa��o
desagrad�vel come�ou a aumentar e a transformar-se n�o ainda em dor, mas na
consci�ncia de um peso permanente do lado e em mau humor�1. A dor n�o cessava de
atorment�-lo, tornando-se cada vez mais forte. �Lembrou-se do rem�dio, soergueu-se,
tomou -o, deitou-se de costas, prestando aten��o em como ele atuava favoravelmente
e anulava a dor. �Somente toma-lo com uniformidade e evitar influ�ncias nocivas;
agora, j� me sinto um tanto melhor, muito melhor at�. Come�ou a apalpar-se do lado:
n�o sentia mais dor ali. �Sim, n�o estou sentindo, de fato j� estou muito melhor.�
Apagou a vela e deitou-se de lado. O ceco estava se restabelecendo, havia
reabsor��o. De repente, sentiu a dor conhecida, abafada, surda, insistente, quieta,
s�ria. E na boca, a mesma sensa��o abjeta que j� conhecia. Algo sugou-lhe o
cora��o, sua cabe�a turvou-se. �Meu Deus, meu Deus! � disse ele. � De novo, de
novo, e nunca h� de parar��1. �E ele conseguia enganar-se, enquanto nada o
perturbava. Mas bastava ocorrer um contratempo (�) E ele se enfurecia contra o
infort�nio ou contra as pessoas que lhe causavam dissabores e que o assassinavam, e
sentia que esse enfurecimento o estava matando; mas n�o podia privar-se dele�1.
A doen�a se �faz� em uma s�rie de contextos pr�ticos e relacionais de que
participam diferentes atores. Um desses contextos � a vida familiar: �Este mau-
humor, que crescia continuamente, come�ou a estragar o car�ter da vida leve e
decente que se instaurara um dia na fam�lia Golovin. Marido e mulher puseram-se a
brigar cada vez com maior frequ�ncia, e logo desapareceu o leve e agrad�vel,
ficando apenas a dec�ncia�1. A �visibilidade� da doen�a est� no seu crescente
estado irritadi�o, no mau-humor, nas implic�ncias. �Ora observava que alguma lou�a
se estragara, ora a comida n�o estava de acordo, ora o filho punha o cotovelo sobre
a mesa, ora ele tinha o que dizer sobre o penteado da filha. E em tudo ele culpava
Prasc�via Fi�dorovna [esposa]�1. Estados de irrita��o que n�o se restringem a
fam�lia, expandem-se a outras esferas de conviv�ncia. �Bastava ocorrer um
contratempo nas suas rela��es com a mulher, um insucesso no servi�o, cartas ruins
no u�ste, para que ele sentisse imediatamente toda a for�a da sua doen�a; em outros
tempos, ele suportava tais insucessos, esperando poder a qualquer momento corrigir
o que ia mal, sobrepujar as dificuldades, alcan�ar o �xito, conseguir no jogo um
grand slam. Mas agora qualquer insucesso o derrubava, levava-o ao desespero (�) E
ele se enfurecia contra o infort�nio ou contra as pessoas que lhe causavam
dissabores e que o assassinavam, e sentia que esse enfurecimento o estava matando;
mas n�o podia privar-se dele�1.
A doen�a tamb�m se mostra diferentemente como altera��o nos mundos do trabalho e do
lazer. �No trabalho, ele notava ou julgava notar a mesma rela��o estranha com a sua
pessoa: ora tinha a impress�o de que prestavam aten��o nele como algu�m que, em
breve, deixaria uma vaga; ora os amigos come�avam a ca�oar carinhosamente da sua
hipocondria, como se aquilo que havia de terr�vel, de assustador, de inaudito, que
se instalara nele, que o sugava incessantemente e arrastava-o incoercivelmente para
alguma parte, fosse o mais agrad�vel pretexto para brincadeiras. Irritava-o
particularmente Schwartz, com as suas piadas, sua vitalidade, o seu ar de comme if
faut, que lembrava a Ivan Ilitch a sua pr�pria pessoa, dez anos antes�1. No lazer,
a doen�a manifesta-se pelas solicitudes dos amigos, pelos cuidados para com ele. No
jogo de u�ste, todos parecem n�o se sentirem bem. �Ivan Ilitcht sente que lhes
inspirou esse humor sombrio e que n�o pode dissip�-lo�1.
Em um outro plano de relacionamento, a doen�a � tamb�m �constru�da� com as
intera��es de Ivan Ilitch com m�dicos. Como j� observado, os diagn�sticos s�o
vagos, exasperando seu estado irritadi�o. Os discursos m�dicos objetificam seu
corpo, reduzindo-o a funcionamentos de �rg�os, tecidos, ossos, sangue. Para o
m�dico �existia somente uma avalia��o de possibilidades entre o rim m�vel, o
catarro cr�nico e uma afec��o no ceco. N�o se tratava da vida de Ivan Ilitch, o que
existia era uma discuss�o entre o rim im�vel e a afec��o no ceco�. Esfor�a-se por
�traduzir para uma linguagem simples todos aqueles termos cient�ficos confusos e
ler neles uma resposta ao seguinte: estou muito mal ou, por enquanto, n�o � grave?
(�) E essa dor, uma dor surda, abafada, que n�o cessava um segundo sequer, parecia
receber, em consequ�ncias das palavras imprecisas do m�dico, um significado novo,
mais s�rio. Ivan Ilitch prestava agora aten��o a ela com um sentimento penoso
diferente�2,3. Mas, os diagn�sticos n�o respondiam a sua preocupa��o: a sua
situa��o apresentava perigo?
Ivan Ilitch assume a �condi��o de doente�. Procura cumprir com exatid�o as
prescri��es feitas pelos m�dicos. �A ocupa��o principal de Ivan Ilitch, desde que
fora ao m�dico, passou a ser a execu��o exata de rem�dios, acompanhada da
observa��o da sua dor e de todas as fun��es do seu organismo. As doen�as e a sa�de
humanas tornaram-se os principais interesses de Ivan Ilitch. Quando se falava na
sua presen�a de gente enferma, falecida ou que se restabelecera, sobretudo no caso
de doen�as semelhantes � sua, ele procurava esconder a emo��o, prestava aten��o �
conversa, interrogava os demais e comparava aqueles casos com o seu�1.
Seu corpo se altera, sua apar�ncia muda, seu estado torna-se percept�vel para
outros. �Entrando no seu escrit�rio, encontrou ali o cunhado, um tipo sangu�neo,
vendendo sa�de, que desfazia sozinho a mala. Ouvindo os passos de Ivan Ilitcht, ele
ergueu a cabe�a e olhou-o por um segundo em sil�ncio. Esse olhar desvendou tudo
para Ivan Ilitch. O cunhado abriu a boca para soltar um �ah�, mas conteve-se. Esse
movimento confirmou tudo.

Ent�o, estou diferente?

Sim � h� uma diferen�a1.
Passa a depender cada vez mais dos outros. Requer ajuda para se levantar, limpar-
se, trocar de roupa. Perde a privacidade. �Foram feitas tamb�m adapta��es especiais
para as suas excre��es, e cada vez isto constitu�a um sofrimento. Sofrimento por
causa da sujeira, da indec�ncia e do cheiro, da consci�ncia de que outra pessoa
devia ter participa��o naquilo�1. O ajudante de copeiro Guer�ssim - �mujique jovem,
limpo, ressumando frescor, bondoso� � � o �nico a compreend�-lo e a compadecer-se
dele.
Em s�ntese, a doen�a n�o aparece como uma entidade isolada, mas dentro de um
horizonte de projetos e trajet�rias humanas. Ela � entendida em contextos de
pr�tica. Assim, n�o tem um significado em si mesma. � a sua maneira de aparecer que
constitui seu significado. Seu significado s� pode ser entendido em um contexto de
intera��es.
Conclus�o
H� uma inten��o moralizadora, pragm�tica e educativa em �A morte de Ivan Ilitch�.
Preocupado em doutrinar o leitor, Tolst�i escreve um texto acess�vel, imediatamente
compreendido e familiar. Como j� observado, alia o aspecto ficcional �
verossimilhan�a; busca na referencialidade extratextual elementos que permitam ao
leitor olhar o fato ficcional sempre em analogia a um dado referente. Com isso,
Tolst�i pretende facilitar a aceita��o da obra e, consequentemente, uma mensagem
pelo p�blico.
A doen�a � o fio condutor da novela, embora a presen�a da morte seja o �piv� pelo
qual Tolst�i procura transmitir seu projeto moralizador. Em uma vis�o um tanto
heideggeriana, a morte � a possibilidade privilegiada de compreender o significado
da vida em sua rela��o com o tempo. � pela emin�ncia da morte que Ivan Ilitch
ressignifica seu passado, muda de postura perante a si mesmo e aos outros. Mas, a
doen�a � o n� desencadeador na estrutura composicional do texto.
O processo de adoecimento de Ivan Ilitch � narrado como um trajeto, como atividades
ou movimentos do protagonista nos seus diferentes processos interativos com os
outros, com as vicissitudes do seu mundo da vida cotidiana. Ou seja, a doen�a se
constitui como algo que � feito na pr�tica e de pr�ticas, na sua materialidade, nas
associa��es que os atores realizam em situa��es dadas, concretas. Assim, a doen�a
deixa de ser vista segundo um modelo �essencialista� (uma entidade sobre a qual
pode se formular diversos pontos de vista) para ser compreendida como uma
totalidade aberta constru�da em um campo de pr�ticas. Um devir, no dizer de
Deleuze. A experi�ncia de estar doente abriga uma complexa configura��o de tens�es
e conflitos que Ivan Ilitch tem que enfrentar.
A novela de Tolst�i nos revela um aspecto da doen�a: a experi�ncia peculiar de
incompreensibilidade. Ela tem uma qualidade estranha, no sentido que algo acontece
dentro de Ivan Ilitch. Uma alteridade. Como uma �criatura� independente que resiste
a sua vontade, ao seu entendimento, e para a qual n�o tem uma explica��o pronta,
pr�-definida. Uma falta de significa��o que � experimentada como uma ruptura de
entendimento, que se manifesta concretamente com dor, fadiga, ansiedade, etc.
Deixando de �estar � vontade� com seu pr�prio corpo, agora passa a vivenci�-lo como
um obst�culo nas intera��es da vida cotidiana. O desconforto, a dor, os
sentimentos, os humores v�m � Ivan Ilitch e n�o podem ser facilmente alterados por
ele. S�o estratos b�sicos pelos quais ele Ilitch se engaja no mundo.
� justamente por estar necessariamente engajado no mundo, que a doen�a adquire
significa��o. Conforme observa Annemarie Mol24�26, n�o h� uma doen�a independente
do que se pensa e se faz. Nesse sentido, agir, ser afetado, pensar e sentir s�o
fen�menos que caminham juntos no desenvolvimento de processos de adoecimento e
tratamento. A autora argumenta que no corpo a coer�ncia (como um sistema org�nico
dotado de uma dada totalidade) n�o � autoevidente, mas algo a ser permanentemente
perseguido. O corpo abriga uma complexa configura��o de tens�es e conflitos que
precisam ser enfrentados. H� tens�es entre os �rg�os do corpo, entre os controles
internos e o car�ter inst�vel de seus comportamentos e, notadamente, entre as
v�rias necessidades e desejos que os corpos tentam combinar com vista a perseguir a
totalidade. Logo, observa Mol, manter a integra��o do corpo � algo que exige
trabalho (realiza��o) das pessoas. Assim como n�o h� corpo unificado em uma
totalidade dada a priori, tampouco � poss�vel encontrar sistema integrado de
significados que definam a doen�a de uma vez por todas. A ideia de doen�a depende
do ambiente onde a �doen�a� est� situada. � configurada de acordo com o espa�o onde
se formula o questionamento. � nesses espa�os que o doente adquire habilidades,
capacidade de associar ou arregimentar diferentes mediadores (outros humanos,
objetos, t�cnicas, discursos) que lhe possibilitem agir e alcan�ar certos fins.
Espa�os que lhe exigem, de alguma forma, um aprendizado pr�tico para lidar com um
conjunto de novos arranjos. Nesse sentido, �A morte de Ivan Ilitch� tem muito a nos
dizer sobre o processo de adoecimento. E, como nos fornece uma maneira de abordar o
mundo da doen�a, tem algo tamb�m a dizer sobre as humanidades m�dicas.

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