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Ciúme Mórbido: Uma Revisão e Formulação Cognitivo-Comportamental

NICHOLAS TARRIER, RICHARD BECKETT, SUSAN HARWOOD and NAGY


BISHAY

O ciúme é uma emoção comum que pode é a causa primária (Landfeldt, 1961;
ser considerada patológica em algumas Shepherd, 1961). Shepherd (1961)
circunstâncias. O termo “ciúme mórbido” também citou o ciúme mórbido como
tem sido usado para significar essa ocorrendo no abuso de anfetaminas e
condição anormal ou extrema. No cocaína e, ocasionalmente, tem sido
entanto, a literatura sobre ciúme mórbido associado a vários distúrbios, geralmente
é escassa e os dados empíricos neurológicos, da velhice. O ciúme
fragmentados. Os objetivos deste artigo delirante é um dos critérios do DSM-III
são revisar brevemente o conceito, definir para transtorno paranóide (American
as dimensões do transtorno e aplicar uma Psychiatric Association, 1980) e, embora
estrutura cognitivo-comportamental a ele. muitos sistemas de diagnóstico, como o
Tal resumo é oportuno, pois reúne os DSM-III, façam uma classificação
diferentes aspectos do problema e separada da psicose paranóide, os
fornece uma base teórica para gerar mais pacientes que sofrem delírios paranóides
pesquisas. seriam frequentemente incluídos no
grupo. categoria de esquizofrenia. Delírios
Conceituação de ciúme mórbido sobre a infidelidade do parceiro não são
incomuns em pacientes que sofrem de
A abordagem psiquiátrica esquizofrenia (Abely & Feuillet, 1941). O
fato de a medicina psiquiátrica tender a se
Essencialmente, o ciúme mórbido tem concentrar no ciúme mórbido como um
sido visto como um sintoma ou sinal de sintoma das psicoses se reflete nas
outras condições ou doenças abordagens de tratamento (Mooney, 1965;
psiquiátricas, e não como uma entidade Pollock, 1982; Munro, 1984).
nosológica em si. Foi classificado como
ocorrendo em associação com três tipos A abordagem comportamental
de condições (Shepherd, 1961): distúrbios
cerebrais tóxicos ou orgânicos (incluindo Parece haver pouco na literatura
alcoolismo, dependência de outras comportamental sobre o ciúme mórbido.
substâncias além do álcool, distúrbios Cobb & Marks (1979) comparam o ciúme
psiquiátricos no senio e outros distúrbios mórbido à neurose obsessivo-compulsiva,
cerebrais); psicoses funcionais (incluindo em que alguns pacientes com esse
esquizofrenia e estados paranóides e transtorno apresentam pensamentos
psicoses afetivas); e distúrbios neuróticos ciumentos como ruminações e verificam
e de personalidade. A associação entre evidências de infidelidade como rituais
ciúme mórbido e alcoolismo tem uma compulsivos.
longa história (ver Shepherd, 1961;
Madder, 1979, Shrestha et a!, 1985). No A abordagem sociobiológica
entanto, conclui-se geralmente que,
embora o abuso de álcool frequentemente Daly et al (1982) propuseram que em
precipite o ciúme e a violência, raramente espécies que evoluíram com fertilização
interna, os machos não podem identificar excessivas à infidelidade real, bem como
com segurança seus descendentes. Por ciúmes em resposta à infidelidade
causa disso, as espécies que imaginada. No entanto, isso confunde o
desenvolveram investimento paterno se ciúme em termos de suspeita onde a
defenderão contra gastar esse infidelidade é imaginada e raiva onde ela
investimento em filhotes não aparentados. é real. Uma definição de ciúme mórbido
deve incluir um conceito central de crença
Assim, o ciúme sexual masculino faz parte ou suspeita de infidelidade do parceiro,
de um complexo que tem pensamentos, sentimentos ou
comportamental-motivacional, incluindo comportamentos consequentes. No
também o uso ou ameaça de violência entanto, para permitir a distinção entre
que evoluiu para alcançar a exclusividade ciúme normal e mórbido, o termo deveria
sexual e controlar a função sexual para ser restrito para descrever uma
defender a confiança na paternidade. Aqui preocupação infundada com a infidelidade
Daly e seus colegas estão discutindo o do parceiro. Assim, a característica do
ciúme masculino em geral. No entanto, ciúme mórbido é que os pensamentos são
eles citam a distribuição sexual do ciúme irracionais, infundados e ocorrem fora de
mórbido como evidência de que o ciúme contexto. Ou seja, as suspeitas sobre a
sexual é um “aspecto onipresente da fidelidade do parceiro não precisam ser
psicologia masculina”. precipitadas ou mantidas por evidências
confiáveis. A pessoa que experimenta
Problemas de definição esses pensamentos irracionais está
reagindo aos próprios pensamentos e não
O estudo do ciúme tem o problema de à evidência (ou falta dela) que os apóia.
tentar uma explicação científica de um As reações aos pensamentos ciumentos e
termo derivado da linguagem cotidiana. os próprios pensamentos podem ser
Isso resulta em uma “indefinição” generalizados em situações, tempo e
conceitual. Isso é especialmente 'rivais'. O ciúme mórbido perturbará o
verdadeiro para o ciúme mórbido ou funcionamento da pessoa que o
patológico, sobre o qual parece haver experimenta e frequentemente afetará
uma suposição implícita de muitos autores seu parceiro e, portanto, o
de que o que é razoável e o que é ciúme relacionamento. Os pensamentos
irracional será tacitamente entendido. Os ciumentos e quaisquer sentimentos ou
parâmetros definidores do ciúme mórbido comportamentos associados do sofredor
não foram claramente estabelecidos. ou parceiro serão percebidos como
Como o elefante ou a pornografia, o problemáticos, ou seja, excedendo os
ciúme mórbido é mais fácil de reconhecer níveis de possessividade considerados
do que definir. A classificação de Cobb como a norma para aquela sociedade ou
(1979) é útil, pois divide o ciúme normal cultura. Por outro lado, espera-se que o
do mórbido e depois subdivide o último ciúme normal seja: baseado na realidade;
em neurótico (não psicótico) e psicótico, específico para parceiro, evento ou 'rival';
dando três categorias no total. “Psicótico” transitório, persistindo apenas enquanto o
refere-se a pensamentos ciumentos de comportamento ou infidelidade do
natureza delirante e a distinção entre ele parceiro continuar; e o comportamento do
e o ciúme neurótico tem implicações para parceiro, e não o ciúme em si, seria
o tratamento. Alguns autores (por percebido como problemático. O ciúme
exemplo, Shrestha et al, 1985; Shepherd, mórbido é, portanto, uma descrição não
1961) usam o termo para incluir respostas sobre a extensão da resposta ciumenta,
mas sobre a racionalidade e objetividade intensidade, duração e especificidade da
que precipita essa resposta. situação dos pensamentos e a
capacidade de descartá-los parecem
A natureza do ciúme mórbido variar de indivíduo para indivíduo. Esses
pensamentos têm semelhanças com
O ciúme mórbido é um emocional pensamentos e ruminações obsessivas
multidimensional complexo relativo à (Cobb & Marks, 1979) e pensamentos que
suspeita infundada de rivais sexuais e ocorrem na depressão (Beck eta!, 1979)
emocionais e um medo de perder o na medida em que parecem ser gerados
parceiro e relacionamento, manifestados espontaneamente e frequentemente não
como respostas nos domínios cognitivo, são desafiados.
afetivo e comportamental. Nesta seção,
descreveremos como o ciumento mórbido Comportamento confirmatório
individual provavelmente difere do normal
nesses domínios. Isso deve formar a base Overt behaviors of seeking to confirm
de uma avaliação clínica. these suspicious preoccupations are
common and are evident to others,
Em pacientes que não sofrem de uma especially the partner. Constant
doença psicótica presume-se que esse interrogation of the partner about their
complexo conjunto de respostas whereabouts, actions or even thoughts
emocionais é aprendido. Em pacientes and intentions, accompanied by
psicóticos a situação é menos clara; os accusations of infidelity and followed by
delírios são presumidos como parte da arguments, are usually present (Doherty &
doença psicótica, embora isso não exclua Ellis, 1976). Sufferers will often embark on
um componente aprendido. Adotamos a ritualistic-like behavior to check on their
abordagem de que os eventos cognitivos partner. Telephone calls to work, surprise
são o problema central e que visits, surreptitious following of the partner,
comportamento e sequelas afetivas são searching of the partner's clothes and
as principais consequências, o efeito na possessions, reading of diaries and
vida do paciente, relacionamento e interception of mail, examination of
ambiente sendo as consequências underclothes and bed linen for evidence of
secundárias. Identificar eventos cognitivos coitus are all common confirmatory
sem comportamentos claramente behaviors (Shepherd, 1961; Mooney,
definidos é problemático, mas uma 1965, Seeman, 1979). Some patients
abordagem semelhante tem sido bem have been described by Shepherd (1961)
sucedida com modelos cognitivos da to “make strenuous efforts to corroborate
depressão e estimulou pesquisas their suspicions”, such as hiring detectives
consideráveis e inovação no tratamento. to follow their partners, hiding
microphones to detect secret liaisons,
Preocupação making excessive sexual demands to
prove their partner is satiated or going to
Pensamentos intrusivos e suspeitas sobre extreme lengths to extract a “confession”
a fidelidade do parceiro são claramente such as demanding their partner submit to
centrais para o distúrbio. Isso também a lie-detection test or hypnosis (Shepherd,
incluiria pensamentos e imagens sobre 1961; Mooney, 1965).
onde o parceiro estava, o que eles faziam
no passado e até mesmo o que eles
prefeririam estar fazendo. A frequência, Evitação
Shepherd, 1961; Seeman, 1979; Teisman,
Evitação comportamental de situações 1979; Coen, 1987; Doherty & Ellis, 1976;
que provocam ciúme frequentemente Im et a! , 1983).
aparecem nos relatos de pacientes e seus
parceiros. Pacientes do sexo feminino Violência
relatam evitar revistas ou jornais que
contenham fotos de mulheres jovens e Argumentos e acusações podem
atraentes. Da mesma forma, programas freqüentemente resultar em violência
de televisão, filmes e até menções a verbal e física e, às vezes, em
outras mulheres ou nomes de mulheres assassinato (Doherty & Ellis, 1976). A
também são evitados. Ambos pacientes e expressão comportamental do ciúme
seus parceiros relatam evitar membros do atraiu a atenção de trabalhadores
sexo do paciente, ou situações em que forenses em dois campos relacionados,
esses rivais imaginários podem ser abuso conjugal e homicídio. Há um
encontrados. Hafner (1979) observou a consenso entre os autores de que a
ocorrência de ciúme mórbido nos maridos ocorrência real de violência é muito maior
de mulheres agorafóbicas. A evitação do que a conhecida ou tratada (Stahly,
forte teoricamente manteria o ciúme 1978). As mulheres, que representam a
impedindo a habituação da excitação grande maioria das vítimas, raramente se
associada ao ciúme. apresentam às clínicas com queixas
explícitas de abuso conjugal. Verificou-se
Sofrimento pessoal que, à medida que aumentam a
intensidade e a frequência dos episódios
Embora a literatura contenha poucos violentos, ocorrem adaptações
dados coletados sistematicamente, relatos inadequadas à situação. Parceiros de
anedóticos são abundantes. Os pacientes homens ciumentos agressivos
frequentemente descrevem sentir-se desenvolvem uma série de sintomas,
deprimidos, ansiosos, irritáveis, agitados, incluindo sentimentos de desamparo,
fóbicos e às vezes suicidas (Shepherd, isolamento, passividade extrema,
1961; Mooney, 1965; Seeman, 1979, ansiedade, depressão e abuso de
Cobb, 1979; Teisman, 1979, Im et a!, medicamentos prescritos e álcool. Muitas
1983; Bishay et al 1989). Mooney (1965) vezes, são as últimas queixas e lesões
descreveu o ciúme não psicótico como físicas "acidentais" que levam as
mais propenso a estar associado a mulheres às clínicas (Gayford, 1975;
cansaço, depressão e tendências suicidas Hilberman & Munson, 1978). O ciúme tem
do que o ciúme psicótico. surgido em estudos empíricos como um
fator importante na causa de conflitos
Interrupção do funcionamento entre casais e na precipitação do cônjuge
abuso e violência (Hilberman & Munson,
Constantes ruminações ciumentas e suas 1978; Rounsaville, 1978; Daly et a!,
consequências primárias perturbarão o 1982).
funcionamento do paciente, competindo e
inibindo outros comportamentos contínuos As agressões ciumentas normalmente
e direcionados a um objetivo. Seus efeitos ocorrem dentro de um clima geral de
sobre o comportamento do paciente e/ou exigências e ameaças verbais, confrontos
do parceiro e a interrupção de seu e discussões e restrições impostas às
relacionamento emocional e sexual estão atividades sociais e de trabalho dos
bem documentados (por exemplo, cônjuges. Isso produz 'terror antecipatório'
(Hilberman & Munson, 1978), ajuda a Insegurança, falta de confiança e baixa
moldar o comportamento de ambos os auto-estima
parceiros e é responsável pelo
desenvolvimento de ansiedade e Baixa auto-estima, sentimentos de
transtornos depressivos que são insegurança e inferioridade, baixa
comumente relatados na literatura sobre auto-imagem e baixa auto-afirmação são
abuso conjugal. características do paciente ciumento
mórbido que aparecem constantemente
Tal como acontece com o abuso do na literatura (Shepherd, 1961; Seeman,
cônjuge, o ciúme também emergiu como 1979; Cobb, 1979). Durante a entrevista
um fator contribuinte significativo na causa clínica, os pacientes frequentemente
dos homicídios (por exemplo, West, 1968; descrevem opiniões ruins sobre seu valor,
Wilt, 1974; Glues, 1976). Os estudos sentimentos de não serem atraentes e
acima se baseiam na análise de registros baixa confiança no contexto de seus
policiais cujo objetivo principal é identificar relacionamentos emocionais e sexuais,
os eventos imediatamente anteriores ao mesmo que os sentimentos opostos
homicídio. No entanto, Chimbos (1978) e sejam verdadeiros em outras áreas de
Guttmacher (1955) sugerem que os suas vidas.
arquivos policiais subestimam seriamente
a prevalência do ciúme sexual como Uma formulação
motivo de homicídio. cognitivo-comportamental de ciúme
mórbido não psicótico
Agressão a terceiros
A revisão anterior do ciúme mórbido
Isso se refere a acusações, discussões e sugere que qualquer formulação dos
violência contra um terceiro, que, na fenômenos deve levar em conta uma
ausência de qualquer evidência objetiva, variedade de características presentes no
é percebido como sendo, na pior das indivíduo não psicótico e ciumento
hipóteses, amante do parceiro e, na mórbido. Além do componente afetivo (por
melhor das hipóteses, um rival em exemplo, ciúme), um modelo deve
potencial. Parece haver poucos dados incorporar uma explicação de por que o
coletados sistematicamente sobre essa comportamento ciumento continua na
dimensão, mas os parceiros de indivíduos ausência de evidências objetivas. Além
com ciúme mórbido frequentemente citam disso, deve explicar por que a expressão
sua ocorrência. comportamental do ciúme varia entre os
indivíduos e dentro do mesmo indivíduo
Delírios ao longo do tempo, bem como por que,
em algumas circunstâncias, está
A literatura psiquiátrica tem dado maior associado à culpa e à depressão e, em
atenção aos delírios de ciúme, e alguns outras, à raiva e à agressão.
autores equiparam o ciúme mórbido a um
estado delirante (por exemplo, Enoch & Propõe-se que a característica central do
Trethowan, 1979). É possível que o ciúme mórbido é a propensão do
paciente não delirante raramente entre indivíduo a fazer distorções e erros
em contato com os serviços psiquiátricos, sistemáticos na percepção e interpretação
o que poderia explicar a escassez de de eventos e informações. Como tal,
interesse e dados. eventos que têm o potencial de má
interpretação provocarão ciúme em
sujeitos cujas expectativas e avaliações que envolvem distorções sistemáticas na
cognitivas produzem um viés para interpretação das informações. Por
interpretações particulares e errôneas. exemplo, uma mulher que supõe que todo
homem terá um caso se tiver a
O modelo de psicopatologia mais influente oportunidade, terá pensamentos
para focar nos processos cognitivos foi suspeitos sobre seu cônjuge.
desenvolvido por Beck e seus
colaboradores, especialmente em relação Da mesma forma, se um homem supõe
à depressão (Beck, 1967; 1976; Beck et que uma vez que uma mulher foi infiel em
al, 1979). Nesse modelo, cognições um relacionamento, ela sempre será em
distorcidas ou pensamentos automáticos outros, isso resultará em pensamentos de
são produzidos quando os esquemas infidelidade sobre seu parceiro. O
irrealistas de crenças e suposições paciente aceita esses pensamentos como
subjacentes de um indivíduo são ativados verdadeiros e frequentemente age de
por um evento importante. acordo com eles.

Os pensamentos automáticos fazem parte A história de aprendizado anterior, fatores


do 'fluxo de consciência' que tende a estar culturais e sociais e outras influências,
na mente de um indivíduo como a personalidade, ajudam a formar o
conhecimento. Eles são bastante esquema em relação aos relacionamentos
instáveis, eliciados por estímulos externos sexuais e emocionais. Um fator
ou internos e seu conteúdo é geralmente precipitante saliente ativará suposições
associado a um afeto ou comportamento particularmente relacionadas à
particular (Beck, 1983). Assim, em autoeficácia percebida dos sujeitos nas
pacientes com ciúmes mórbidos, esses relações sexuais e sua capacidade de
pensamentos provavelmente estariam manter um relacionamento.
associados à perda ou medo da perda do
parceiro para um rival ou perda do Pensamentos ciumentos sobre o
relacionamento por infidelidade do comportamento ou intenção de seu
parceiro. parceiro ocorrerão em resposta a
estímulos externos ou internos (incluindo
Os esquemas são mais estáveis (embora outros pensamentos ou estados de
ainda dependentes do estado), humor). Além disso, semelhante à
subjacentes a crenças ou suposições de depressão em que o humor deprimido
natureza geral que dizem respeito ao aumenta a acessibilidade de cognições
mundo e à relação do paciente com ele. negativas, uma visão negativa de si
Essas suposições possivelmente são mesmo aumenta a acessibilidade de tais
formadas a partir de experiências pensamentos.
passadas e servem para direcionar a
atenção do paciente para eventos atuais. Além de cognições e esquemas, Beck
(1983) levantou a hipótese de que cada
Em pacientes ciumentos, o esquema indivíduo tem uma estrutura de
provavelmente está relacionado a personalidade mais estável que poderia
suposições gerais e errôneas sobre funcionar como "um sistema central de
relacionamentos e comportamento sexual valores de esquemas superiores".
e emocional humano. De maneira Isso sugere que os pacientes com ciúmes
semelhante ao paciente deprimido, o mórbidos devem ter perfis de
paciente ciumento comete erros de lógica personalidade diferentes dos normais
correspondentes. Tarrier et al (1989) O resultado na escala de neuroticismo é
descobriram que uma amostra de especialmente pertinente, pois Bagley &
mulheres que se identificaram como Evan-Wong (1975) encontraram uma
ciumentas mórbidas pontuaram correlação significativa entre o traço de
significativamente mais alto nas escalas neuroticismo de Eysenck e a 'avaliação
de introversão, neuroticismo e negativa de si mesmo'.
psicoticismo do Eysenck Personality
Questionnaire (Eysenck & Eysenck, 1975)
do que uma população normal de mesma
idade, mas não na pontuação da mentira.

A Fig. 1 apresenta uma representação A natureza do evento ativador varia entre


diagramática dos processos que os indivíduos e pode ser altamente
possivelmente estão por trás do ciúme idiossincrática.
mórbido.

Neste modelo proposto, o ciúme é


conceituado como uma resposta primária
a uma avaliação inicial de eventos
ambientais. Essas avaliações primárias
são baseadas em interpretações errôneas

de eventos e refletem esquemas


subjacentes, eles próprios formados por
experiências anteriores e afetados por
variáveis de personalidade.
A má interpretação dos eventos em curso
continua mesmo que o evento de ativação
original tenha passado.
A Fig. 2 ilustra o desenvolvimento de suposições ativadas produzem distorções
ciúme mórbido em um paciente sistemáticas na percepção e interpretação
encaminhado. Neste exemplo, o dos eventos em andamento. O evento
nascimento do primeiro filho do paciente estímulo de testemunhar seu parceiro
ativou um esquema que incluía crenças conversando com uma colega de trabalho
sobre sua atratividade pessoal e a provoca a paciente a se avaliar como
estabilidade de seu relacionamento menos atraente do que a colega. A
conjugal. Ela assumiu que o último conversa é mal interpretada como
dependia apenas de ela ser sexualmente evidência de que o cônjuge sente atração
atraente para o marido dela. De maneira sexual por sua colega. Isso resulta em
semelhante aos pacientes deprimidos, as pensamentos automáticos de suspeita
acompanhados de sentimentos de ciúme 1). Tais respostas podem variar de
e início de comportamento confirmatório. comportamento de evitação, culpa e
No indivíduo com ciúme mórbido, o depressão, até raiva e agressão.
processamento de informações
defeituosas pode resultar em uma ampla Novaco (1979), em seu modelo
variedade de eventos que se tornam cognitivo-comportamental da raiva,
gatilhos para novos pensamentos conceitua as respostas a eventos
suspeitos automáticos, mesmo na externos como sendo determinadas por
ausência de evidências objetivas. Fotos processos de avaliação primários e
de revistas, programas de televisão, secundários (ver também Chesney, 1985).
situações sociais e variações no
comportamento ou na rotina de um Neste modelo, as reações subsequentes
parceiro podem ser mal interpretados são determinadas não apenas pela
dentro da estrutura de um sistema falho percepção inicial dos eventos, mas
de suposições e resultar em sentimentos também pelo estilo de enfrentamento do
de desconfiança e ciúme. A esse respeito, indivíduo, eficácia no enfrentamento,
os pensamentos ciumentos compartilham resultado antecipado e reação dos outros.
várias características com os Assim, muito do comportamento, além do
pensamentos obsessivos. Eles são 'confirmativo', exibido por indivíduos
intrusivos, freqüentemente indesejados, ciumentos pode representar o resultado
acessíveis, desagradáveis e às vezes de processos de avaliação secundária
identificados como irracionais (se não no (Fig. 1). Essas respostas são
tempo e posteriormente). Eles também frequentemente características do ciúme
são frequentemente acompanhados por mórbido, mas claramente não são
ações comportamentais, como verificação exclusivas dele. Aqueles indivíduos (ver
ou busca de segurança. Os pensamentos Fig. 2) que, refletindo, veem sua suspeita
ciumentos também podem ser inicial como irracional e seu
considerados semelhantes aos comportamento 'confirmativo' como
pensamentos intrusivos, que são comuns irracional, são mais propensos a sentir
e existem em um continuum do normal ao culpa e depressão e exibem retraimento,
patológico (Rachman & de Silva, 1978; silêncio e evitação comportamental em
Salkovskis & Harrison, 1984). Salkovskis resposta ao seu ciúme .
(1985), em sua análise
cognitivo-comportamental das obsessões, Com outros indivíduos, no entanto (ver
sugeriu que as ruminações são Fig. 3), a avaliação secundária pode servir
problemáticas por causa dos para fortalecer as crenças iniciais. Esses
pensamentos automáticos desagradáveis indivíduos tenderão a aceitar sua
que ocorrem em resposta a eles. Uma interpretação da evidência como racional
situação semelhante pode ser e a ver seu comportamento "confirmativo"
hipotetizada no ciúme mórbido, em que como apropriado.
um pensamento intrusivo de suspeita ou
avaliação negativa precipita pensamentos Em tais circunstâncias, os eventos que
automáticos de infidelidade do parceiro. dão origem ao ciúme provavelmente
serão experimentados como provocativos
Embora o ciúme mórbido pareça ser uma e resultarão em raiva e levarão, em
resposta primária à má interpretação de algumas circunstâncias ou indivíduos, à
eventos e estímulos, parece haver agressão e violência.
também respostas secundárias (ver Fig.
Possibilidades de pesquisa futura demonstrar que as palavras relacionadas
ao medo são processadas de forma
No momento, há poucos dados empíricos diferente em pacientes fóbicos e
para apoiar este modelo. Obtivemos obsessivos. Métodos semelhantes
algum apoio de um teste bem-sucedido, poderiam ser usados para investigar o
mas não controlado, de terapia cognitiva processamento cognitivo de palavras
com base nessa formulação (Bishay et al., relacionadas à infidelidade em pacientes
1989). Também mostramos que mulheres ciumentos.
com ciúmes mórbidos diferem dos
controles normais em um teste de Além de seu interesse teórico, a utilidade
personalidade (Tamer et a!, 1989) e do modelo cognitivo-comportamental é
estamos atualmente analisando dados de que ele sugere inúmeras estratégias de
uma pesquisa com indivíduos com ciúmes tratamento. A exposição sistemática do
mórbidos. paciente a estímulos que provocam
ciúme, a modificação de processos
No entanto, o valor heurístico dessa cognitivos disfuncionais e a modificação
formulação é que ela pode gerar uma de antecedentes, como baixa auto-estima,
investigação mais aprofundada, e várias todos merecem investigação. Há também
estratégias de pesquisa se sugerem. Por uma necessidade premente de um
exemplo, estudos sobre a relação entre o refinamento na definição de problemas e
humor e a acessibilidade de cognições no desenvolvimento de medidas e
negativas (Clark & Teasdale, 1982; 1985) técnicas de avaliação apropriadas.
pode ser útil para elucidar a relação entre Finalmente, testes de tratamento
insegurança emocional e pensamentos controlados precisam ser realizados.
ciumentos. Além disso, uma vez que foi
demonstrado, tanto em pacientes
deprimidos (Derry & Kuipers, 1981)
quanto em indivíduos normais com humor
deprimido induzido (Sutton et a!, 1988),
que os auto esquemas são
predominantemente organizados para
processar negativamente o material
auto-relacionado, experimentos
semelhantes podem ser feitos para
investigar o ciúme mórbido. Assim, ao
variar experimentalmente os sentimentos
de atratividade, insegurança ou
auto-estima, também seria esperado que
a acessibilidade dos pensamentos
ciumentos mudasse.

Outra via potencialmente frutífera é usar


métodos da psicologia experimental para
investigar o processamento cognitivo.
Mathews & MacLeod (1985; 1986) e
Watts eta! (1986) usaram um teste de
reação verbal, e Foa & McNally (1986)
uma tarefa de escuta dicótica para

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