Revisão Final EBSERH

REVISÃO FINAL EBSERH
EBSERH
Revisão Final
Enfermagem Cirúrgica, UTI
e Doenças Cardiovasculares
Terça-feira, 12/12, às 20h.
1. (Exército/VUNESP/2020) A limpeza e desinfecção do ambiente cirúrgico são fundamentais para
prevenir a disseminação de microorganismos potencialmente patogênicos e compreendem, entre
outras recomendações, que
a) as telas de monitores, computadores e telefones precisam ser cobertos e limpos de acordo com a
recomendação do fabricante.
b) a limpeza do chão deve ser realizada com emprego de esfregões secos em áreas semirrestritas ou
restritas.
c) as soluções desinfetantes em spray no ambiente do centro cirúrgico deve ser contraindicada devido
à produção de mais aerossóis do que o produto convencional.
d) após a diluição do desinfetante a ser utilizado, a embalagem deve ser identificada com o nome do
produto e o responsável pela diluição.
e) as superfícies devem ser limpas com aplicação de álcool a 70% antes da realização da desinfecção,
seguindo as recomendações do fabricante.
2. (Prefeitura de Cuiabá-MT/IBFC/2023) Considerando que normalmente a pele humana é habitada

por bactérias, é preciso que o instrumentador, assim como os demais integrantes da equipe
cirúrgica, antes de vestir o avental esterilizado e calçar as luvas, realize a degermação das mãos e
dos antebraços. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.
I. Deve-se realizar escovação demorada e usar escova com cerdas duras, com os movimentos
repetitivos de vaivém exigidos pela técnica.
II. Ao finalizar o processo de degermação, o instrumentador deve dirigir-se à sala de operação com as
mãos e os antebraços na posição vertical e tendo o cuidado de não tocar em nenhum objeto, para
não comprometer a degermação realizada.
III. Uma vez na sala, o instrumentador realiza a secagem das mãos e de parte dos antebraços com
uma compressa esterilizada. O movimento tem início nos cotovelos e continua em direção às mãos,
com movimentos de esfregação.
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2. (Prefeitura de Cuiabá-MT/IBFC/2023)
Estão corretas as afirmativas:
a) I e II apenas.
b) II apenas.
c) II e III apenas.
d) I, II e III.
3. O período perioperatório é definido como o espaço de tempo que compreende os períodos pré-
operatório imediato, transoperatório, intraoperatório, de recuperação anestésica e pós-operatório
imediato. Considerando os cuidados que devem ser prestados ao paciente nesses períodos,
relacione a segunda coluna com a primeira e, no final, responda o que se pede:
(1) Período pré-operatório imediato (2) Período transoperatório
(3) Período intraoperatório (4) Período pós-operatório
( ) Compreende o posicionamento cirúrgico e a administração de medicamentos endovenosos
durante a anestesia.
( ) Compreende os preparos específicos para a cirurgia, como jejum, higiene corporal, higiene oral
e esvaziamento vesical e intestinal.
( ) Compreende a recepção do paciente, a verificação do termo de autorização de cirurgia, a
presença do prontuário, os preparos realizados, a existência de exames e a confirmação do jejum.
( ) Compreende os cuidados com a ferida operatória e os drenos instalados no procedimento
cirúrgico.
Marque a alternativa que representa a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para
baixo:
a) 2 - 1 - 4 - 3. c) 2 - 3 - 4 - 1. e) 3 - 2 - 4 - 1.
b) 3 - 2 - 1 - 4. d) 3 - 1 - 2 - 4.
4. O antisséptico utilizado comumente no banho pré-operatório é a Clorexidina 2%. Esse banho

deve ser realizado quanto tempo antes do procedimento cirúrgico?
a) 2 horas.
b) 4 horas.
c) 6 horas.
d) 8 horas.
Tempos cirúrgicos
5. Tempos cirúrgicos são classificações empregadas na sequência de procedimentos utilizados nas

intervenções cirúrgicas de acordo com o momento e as ações desempenhadas pelo cirurgião. É
importante que o profissional de enfermagem saiba identificar os quatro tempos cirúrgicos, uma
vez que o orienta em relação aos tipos de materiais e instrumentais necessários no ato cirúrgico.
Com base no enunciado, associe as colunas devidamente.
(1) Diérese. (2) Hemostasia. (3) Exérese. (4) Síntese.
( ) Conjunto de medidas, manuais ou instrumentais, para deter ou inibir o extravasamento sanguíneo
no período intraoperatório.
( ) Afastamento dos planos anatômicos ou tecidos para possibilitar a liberação do campo operatório.
( ) Tempo cirúrgico em que é realizada a remoção de uma parte ou totalidade de um tecido ou órgão
para o diagnóstico, o controle ou a resolução da doença.
( ) Refere-se ao momento da aproximação das bordas dos tecidos seccionados.
Marque a sequência correta:
a) 1, 2, 3, 4. c) 2, 1, 4, 3. e) 2, 3, 4, 1.
b) 2, 1, 3, 4. d) 1, 3, 4, 1
Pinça de Kelly: semelhante à pinça de Crile, reta ou curva, apresenta ranhuras transversais em 2/3
da garra, com 14 a 16 cm de comprimento. Tem pontas menores, é utilizada para pinçar vasos e fios
grossos e empregada em cirurgias infantis, na face, no pescoço ou no abdome (SOUZA; COUTINHO,
2014).
Pinça Foerster: pinças retas ou curvas, com 18 a 25 cm de comprimento, longas, usadas como
transportadoras de gazes para curativos em profundidade e para preensão de vísceras ocas
(MARQUES, 2005; SOUZA; COUTINHO, 2014).
Pinça anatômica: é uma pinça preensora, em cujas pontas há marcações estriadas. Também é
chamada de pinça de dissecção. Está disponível em vários tamanhos (10 a 30 cm de comprimento) e
é utilizada para dissecar e manipular tecidos delicados, como: vasos, nervos e parede visceral
(SOUZA; COUTINHO, 2014).
Tesoura de Mayo-Stille: as tesouras de Mayo-Stille de ponta romba são comumente utilizadas na

cirurgia geral para desbridar e cortar tecidos mais densos, como fáscia e músculos. São retas ou
curvas e podem ser usadas para cortar fios cirúrgicos e bandagens; entretanto, não são indicadas
para cortar fio de aço (SOUZA; COUTINHO, 2014; TOLOSA; PEREIRA; MARGARIDO, 2005; TUDURY;
POTIER, 2009).
Pinça Halstead (ou mosquito): apresenta serrilhado transversal delicado em toda a parte preensora,
com ou sem dentes. Muitas vezes, é utilizada para pinçar vasos de menor calibre e reparar fios
cirúrgicos (MARQUES, 2005; SOUZA; COUTINHO, 2014).
Pinça Kocher: inicialmente era utilizada para hemostasia, entretanto, por ser muito
traumática, é usada, atualmente, no clampe grosseiro e no reparo de tecidos
fibrosos, como na aponeurose. Com pontas longas e robustas, estrias transversais e
dente de rato, pode ser reta ou curva (MARQUES, 2005; SOUZA; COUTINHO, 2014;
TOLOSA; PEREIRA; MARGARIDO, 2005).
6. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) Assinale a alternativa que apresenta a denominação do instrumental

cirúrgico da figura.
a) Pinça Kelly reta.
b) Porta agulha.
c) Autoestático de Weitlaner.
d) Pinça de Foerster.
e) Pinça anatômica.
Fonte da imagem: Bartman, M. - 2014
7. (EBSERH/IBFC/2022) Assinale a alternativa que contenha a denominação do instrumental

cirúrgico da figura.
a) Trocarte.
b) Tesoura de Mayo.
c) Pinça Halstead reta.
d) Pinça Kelly reta.
e) Pinça Kocher curva. Fonte da imagem: Bartman, M. - 2014.
8. (Prefeitura de Cuiabá-MT/IBFC/2023) Considerando a figura abaixo, analise e assinale a

alternativa correta que contenha a denominação do instrumental cirúrgico representado.
a) Afastador de Farabeuf.
b) Afastador de Doyen.
c) Afastador de Volkmann.
d) Afastador de Gosset.
9. A função de arrumar a mesa com os instrumentos cirúrgicos, geralmente é responsabilidade do

técnico em instrumentação cirúrgica. Contudo, durante o rodízio em cirurgia, os internos também
são solicitados pelos cirurgiões a realizarem essa função. Porém, alguns instrumentais são mais
comuns e conhecidos pelos profissionais atuantes no centro cirúrgico. Analise a figura e marque a
alternativa que denomina o instrumental cirúrgico.
a) Pinças Kelly e Crile.

b) Tesouras de Mayo e Metzenbaum.
c) Bisturi elétrico.
d) Pinças Backhaus.
10. (IF-SC/2019) De acordo com o potencial de contaminação em cirurgias, enumere as afirmações

correlacionando seus conceitos:
I. Cirurgias limpas.
II. Cirurgias potencialmente contaminadas.
III. Cirurgias contaminadas.
IV. Cirurgias infectadas.
( ) Realizadas em tecidos ou órgãos com presença de secreção purulenta, área necrótica ou corpo
estranho, perfuração de víscera, lesão penetrante há mais de quatro horas ou contaminação fecal.
( ) Realizadas em tecidos colonizados por flora microbiana residente pouco numerosa ou em tecidos
de difícil descontaminação, em abertura do trato respiratório, digestório ou geniturinário, sob
condições controladas.
( ) Realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, cuja descontaminação é difícil,
quebra grosseira de técnica asséptica, trauma penetrante a menos de quatro horas, feridas abertas
cronicamente.
( ) Realizadas em tecidos estéreis ou passiveis de descontaminação, cirurgias eletivas não traumáticas,
com fechamento por primeira intenção, sem penetração no trato respiratório, digestório e
geniturinário, sem falha técnica e sem drenos.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA de cima para baixo.
a) III, I, IV e II.
b) I, II, III e IV.
c) III, II, IV e I.
d) IV, III, II e I.
e) IV, II, III e I.
11. (SESACRE/IBFC/2019) Baseado nas categorias de cirurgias, há aquela que precisa ser realizada
em primeiro lugar. A este respeito, assinale a alternativa correta.
a) Necessária.
b) Eletiva.
c) Urgente.
d) Emergencial.
12. (Prefeitura de Contagem-MG/IBFC/2022) Em relação a cirurgia classificada, de acordo com a

finalidade, estabeleça a correlação adequada.
1) Diagnóstica ou exploratória.
2) Reparadora.
3) Reconstrutora.
4) Paliativa.
(_) Visa corrigir deformidades congênitas ou adquiridas, reparação de múltiplos ferimentos.
(_) Visa corrigir um defeito funcional e/ou estético associado, processa uma reconstituição.
(_) Corrigir algum problema, aliviando os sintomas da enfermidade, não havendo cura.
(_) Visualizar as partes internas e/ou realizar biópsias.
a) 2, 3, 4, 1.
b) 3, 2, 4, 1.
c) 2, 3, 1, 4.
d) 3, 2, 1, 4.
13. Uma das formas de anestesiar o paciente consiste na promoção do estado de narcose desse
paciente, analgesia, relaxamento e perda de reflexos, induzido por medicamentos. O tipo de
anestesia citado acima é a anestesia:
a) central. b) lateral. c) geral. d) local. e) regional.
14. (HU-UNIFAP/EBSERH/IBFC/2022) Sobre a raquianestesia, considera-se uma contra indicação

absoluta ao procedimento o contido na alternativa:
a) Pressão intra craniana elevada. d) Insuficiência aórtica.
b) Dor lombar crônica. e) Doença pulmonar obstrutiva crônica.
c) Hipovolemia leve.
Para avaliar as condições físicas do paciente, a American Society of Anesthesiologists (ASA)

propôs, em 1963, a seguinte classificação (utilizada em todo o mundo):
Classe 1 paciente saudável;
Classe 2 paciente com doença sistêmica discreta;
Classe 3 paciente com doença sistêmica;
Classe 4 paciente com doença sistêmica impactante, com risco de morte;
Classe 5 paciente moribundo, com pouca probabilidade de sobrevida;
Classe 6 paciente com morte cerebral;
Classe E paciente que requer cirurgia de emergência.
15. (ENARE/2023) Genericamente, pode-se afirmar que são intervenções de enfermagem

relacionadas ao sistema respiratório no período pós-operatório imediato:
I. manter a cabeceira elevada a 30°, se não houver contraindicações;
II. ensinar o paciente a tossir e respirar profundamente;
III. avaliar os pulsos periféricos e o tempo de enchimento capilar;
IV. investigar sinais de desconforto respiratório e de obstrução das vias aéreas.
Estão corretas:
a) I, II, III e IV.
b) apenas I, II e III.
c) apenas II, III e IV.
d) apenas II e III.
e) apenas I, II e IV.
16. (Residência/ENARE/2022) A fase pós-operatória de qualquer procedimento cirúrgico tem

como objetivo evitar complicações, manter o controle da dor adequado nas atividades de
recuperação e promover o autocuidado do paciente.
Assim, os resultados esperados durante esse período estão descritos em todas as alternativas,
EXCETO:
a) os sinais vitais do paciente continuam dentro dos limites normais coerentes com os valores basais
pré-operatórios.
b) o paciente descreve dor abaixo de 4 em uma escala de 0 a 10 enquanto engajado em atividade
física moderada para a alta hospitalar.
c) os ruídos intestinais normais estão presentes após a cirurgia intestinal ou anestesia geral dentro
de 48 a 72 horas após a cirurgia.
d) as bordas da ferida da incisão estão bem aproximadas; não se observa drenagem.
e) os ruídos respiratórios do paciente continuam limpos e com presença de ruídos adventícios.
17. Dentre as complicações no pós-operatório, podemos citar alterações respiratórias, cardíacas,

distúrbios hidreletrolíticos, processos alérgicos, entre outros. Assim, a evisceração é:
a) deiscência parcial de sutura cirúrgica.
b) drenagem de exsudato purulento pela cicatriz cirúrgica.
c) hemorragia, sangramento visível ou não no local da incisão.
d) ruptura parcial ou total dos planos anatômicos que compõem a ferida cirúrgica.
e) deiscência completa ou total com saída para o exterior de vísceras intraperitoneais.
18. (UFPI/COPESE/2023) Analise as assertivas abaixo, no que diz respeito às responsabilidades do

Técnico de Enfermagem no Centro Cirúrgico e marque o item CORRETO:
I. Verificar o funcionamento dos gases medicinais e equipamentos;
II. Conferir o funcionamento da iluminação da Sala Operatória;
III. Preencher adequadamente os impressos relacionados ao procedimento cirúrgico (conforme as
normas institucionais) e fixar no prontuário;
IV. Controlar materiais, compressas e gazes, em auxílio ao instrumentador cirúrgico, como fator de
segurança do paciente;
V. Notificar ao enfermeiro, caso haja algum defeito em equipamentos, materiais e instrumental
cirúrgico.
a) Apenas as assertivas III, IV e V estão corretas.
b) As assertivas I, II e IV estão incorretas.
c) Todas as assertivas estão corretas.
d) Apenas a assertiva V está correta.
e) Todas as assertivas estão incorretas.
Sala de recuperação pós-anestésica (SRPA)
19. (Exército/VUNESP/2023) Considere as escalas utilizadas para a avaliação do paciente na sala de

recuperação pós-anestésica (SRPA) e assinale a alternativa correta.
a) A necessidade de identificação da pressão arterial pré-operatória para a obtenção do escore para o
item circulação, constitui uma das dificuldades na aplicação do índice de Aldrete e Kroulik modificado.
b) No processo de avaliação da dor na SRPA, está contraindicado o uso da escala de faces de Wong-
Baker, para adultos e crianças.
c) A escala de sedação de Ramsay é o instrumento mais indicado para a avaliação do nível de sedação
em pacientes que estão emergindo do processo anestésico.
d) Devido as suas particularidades, pacientes idosos devem ser avaliados utilizando-se o índice de
Stewart, levando-se ainda em consideração para a alta da SRPA, os parâmetros de saturação de O2
>95%, dor controlada, ausência de vômitos e sinais vitais estáveis.
e) O índice de Aldrete e Kroulik modificado para pacientes submetidos a cirurgia ambulatorial é
constituído por uma escala de avaliação compreendendo 7 itens: atividade, respiração, circulação,
nível de consciência, saturação de oxigênio, dor e deambulação.
20. Entre os cuidados que se deve ter com o paciente na SRAP, estão:
I. Monitorar sinais vitais, além de sinais e sintomas adventício, através do monitor cardíaco.
II. Em especial após anestesia geral, monitorar saturação e frequência respiratória, pois devido ao
relaxante muscular administrado, é comum o paciente perder o reflexo da respiração, o que levará na
diminuição da saturação.
III. No caso de crianças, é comum que ocorra agitação e até mesmo alucinações devido ao efeito dos
gases utilizados para induzir e manter a anestesia durante o ato cirúrgico, sendo assim, deve-se
permanecer próximo ao leito e este estar sempre com as grades elevadas.
Está(ão) CORRETA(S):
a) I, II e III. c) Apenas I e II. e) Apenas III.
b) Apenas I e III. d) Apenas II e III.
Checklist de cirurgia segura
Com a finalidade de minimizar a perda desnecessária de vidas e as complicações sérias, as

equipes operatórias precisam adotar 10 objetivos básicos e essenciais em qualquer caso cirúrgico,
apoiados pelas orientações para a cirurgia segura da OMS, descritos a seguir (OPAS, 2009):
1 A equipe operará o paciente certo e o local cirúrgico certo.
A equipe usará métodos conhecidos para impedir danos na administração de anestésicos,

2
enquanto protege o paciente da dor.
A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para perda de via aérea ou de

3
função respiratória que ameacem a vida.
A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas

4
sanguíneas.
A equipe evitará a indução de reação adversa a drogas ou reação alérgica sabidamente de

5
risco ao paciente.
A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de

6
infecção no sítio cirúrgico.
A equipe impedirá a retenção inadvertida de instrumentais ou compressas nas feridas

7
cirúrgicas.
8 A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos.
A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução

9
segura da operação.
Os hospitais e os sistemas de saúde pública estabelecerão vigilância de rotina sobre a

10
capacidade, o volume e os resultados cirúrgicos.
LISTA DE VERIFICAÇÃO DE SEGURANÇA CIRÚRGICA

Antes da indução anestésica Antes da incisão cirúrgica Antes de o paciente sair da sala de cirurgia
IDENTIFICAÇÃO CONFIRMAÇÃO REGISTRO
REGISTRO
PACIENTE CONFIRMOU CONFIRMAR QUE TODOS OS MEMBROS DA EQUIPE SE O PROFISSIONAL DA EQUIPE DE ENFERMAGEM OU DA
• IDENTIDADE APRESENTARAM PELO NOME E FUNÇÃO EQUIPE MÉDICA CONFIRMA VERBALMENTE COM A
• SÍTIO CIRÚRGICO EQUIPE:
CIRURGIÃO, ANESTESIOLOGISTA E A EQUIPE DE
• PROCEDIMENTO
ENFERMAGEM CONFIRMAM VERBALMENTE:
• CONSENTIMENTO
• IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE REGISTRO COMPLETO DO PROCEDIMENTO INTRA-
SÍTIO DEMARCADO/NÃO SE APLICA • SÍTIO CIRÚRGICO OPERATÓRIO, INCLUINDO PROCEDIMENTO
• PROCEDIMENTO EXECUTADO
VERIFICAÇÃO DE SEGURANÇA ANESTÉSICA CONCLUÍDA
EVENTOS CRÍTICOS PREVISTOS SE AS CONTAGENS DE INSTRUMENTAIS CIRÚRGICOS,
OXÍMETRIA DE PULSO NO PACIENTE E EM REVISÃO DO CIRURGIÃO: COMPRESSAS E AGULHAS ESTÃO CORRETAS (OU NÃO
FUNCIONAMENTO QUAIS SÃO AS ETAPAS CRÍTICAS OU INESPERADAS, SE APLICAM)
DURAÇÃO DA OPERAÇÃO, PERDA SANGUÍNEA
O PACIENTE POSSUI: PREVISTA? COMO A AMOSTRA PARA ANATOMIA PATOLÓGICA
REVISÃO DA EQUIPE DE ANESTESIOLOGIA: ESTÁ IDENTIFICADA (INCLUINDO O NOME DO
ALERGIA CONHECIDA? HÁ ALGUMA PREOCUPAÇÃO ESPECÍFICA EM RELAÇÃO PACIENTE)
NÃO AO PACIENTE?
SIM REVISÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM: OS MATERIAIS SE HÁ ALGUM PROBLEMA COM EQUIPAMENTO PARA
NECESSÁRIOS (EX. INSTRUMENTAIS, PRÓTESES) ESTÃO SER RESOLVIDO
VIA ÁEREA DIFÍCIL/RISCO DE ASPIRAÇÃO? PRESENTES E DENTRO DO PRAZO DE ESTERILIZAÇÃO? O CIRURGIÃO, O ANESTESIOLOGISTA E A EQUIPE DE
NÃO (INCLUINDO RESULTADOS DO INDICADOR)? ENFERMAGEM REVISAM PREOCUPAÇÕES ESSENCIAIS
SIM HÁ QUESTÕES RELACIONADAS A EQUIPAMENTOS OU PARA A RECUPERAÇÃO E O MANEJO DO PACIENTE
QUAISQUER PREOCUPAÇÕES? (ESPECIFICAR CRITÉRIOS MÍNIMOS A SEREM
RISCO DE PERDA SANGUÍNEA > 500 ML (7 ML/KG EM
OBSERVADOS. EX: DOR)
CRIANÇAS)? A PROFILAXIA ANTIMICROBIANA FOI REALIZADA NOS
NÃO ÚLTIMOS 60 MINUTOS?
SIM, E ACESSO ENDOVENOSO ADEQUADO E SIM
PLANEJAMENTO PARA FLUIDOS NÃO SE APLICA
____________________________________
AS IMAGENS ESSENCIAIS ESTÃO DISPONÍVEIS?
Assinatura
SIM
NÃO SE APLICA
21. (FHEMIG/FGV/2023) Considerando o protocolo de cirurgia segura do Ministério da Saúde,

analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A identificação do sítio cirúrgico deve ser realizada por médico membro da equipe cirúrgica antes
do encaminhamento do paciente para o local de realização da cirurgia.
( ) Antes de o paciente sair da sala de cirurgia, deve ser verificado se as contagens de instrumentais
cirúrgicos, compressas e agulhas estão corretas.
( ) Deve ser confirmado com o anestesista, antes da indução anestésica, se o paciente tem risco de
perder mais de 500mL de sangue (mais de 7mL/kg em crianças) durante a cirurgia, a fim de garantir a
preparação para essa eventualidade.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
a) V, V, F. b) F, F, F. c) V, F, V. d) F, V, F. e) V, V, V.
22. (UFMG/2023) Em relação ao checklist de cirurgia segura antes de o paciente sair da sala de
operação, compete ao profissional de enfermagem confirmar verbalmente com a equipe:
a) identidade, sítio cirúrgico, procedimento, consentimento, risco de perda sanguínea; tempo de
realização da profilaxia antimiocrobiana; e funcionamento regular do oxímetro de pulso no paciente.
b) registro completo do procedimento intraoperatório, verificação da contagem de instrumentos
cirúrgicos, compressas e agulhas, identificação da amostra para anatomia patológica, se há algum
problema com equipamento para ser resolvido.
22. (UFMG/2023)
c) via aérea conhecida, alergia, risco de perda sanguínea; acesso venoso adequado; tempo de
realização da profilaxia antimiocrobiana; funcionamento regular do oxímetro de pulso no paciente.
d) apresentação de todos os membros da equipe pelo nome e função, eventos críticos previstos, há
questões relacionadas a equipamentos ou qualquer outra preocupação; funcionamento regular do
oxímetro de pulso no paciente está em funcionamento.
23. (Exército/VUNESP/2023) Considere a estrutura da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da

OMS (1ª edição). É correto afirmar que, antes da incisão cirúrgica (2º momento),
a) a equipe identifica se o paciente possui alergia conhecida.
b) o cirurgião, o anestesiologista e a equipe de enfermagem confirmam, verbalmente, se há algum
problema com equipamento para ser resolvido.
c) o profissional da equipe de enfermagem ou da equipe médica confirma, verbalmente, com a
equipe, se a contagem de instrumentais cirúrgicos, compressas e agulhas estão corretas.
d) o cirurgião, o anestesiologista e a equipe de enfermagem confirmam verbalmente: identificação do
paciente, sítio cirúrgico e procedimento.
e) a equipe de enfermagem verifica se o oxímetro de pulso está instalado no paciente, e em
funcionamento.
Tipos de drenos cirúrgicos
Dreno torácico
24. A drenagem cirúrgica é a técnica para remover coleções líquidas ou gasosas de uma cavidade
serosa, ou abscesso por meio de abertura ou pela colocação de dreno ou sonda para assegurar a
saída dos fluidos, pela pele ou pelas mucosas. Os tipos de drenos e sondas utilizados para
drenagem de vias biliares, lavagem esofágica e para controle da hemorragia causada por varizes
esofágicas são, respectivamente:
a) dreno T de Kehr, sonda de Fouchet e sonda de Sangsteik Blackmore.
b) dreno de penrose, dreno T de Kehr e sonda de Fouchet.
c) dreno T de Kehr, sonda de Fouchet e dreno de penrose.
d) dreno suctor, dreno de penrose e sonda de Sangsteik Blackmore.
25. (Prefeitura de Contagem-MG/IBFC/2022) ) Os drenos cirúrgicos tem em sua finalidade ser

diagnóstico, profilático ou terapêutico.
Correlacione os tipos de drenos e suas funções.
1) Dreno Portovac.
2) Dreno de Blake.
3) Dreno Pigtail.
4) Dreno de Kehr.
5) Dreno de Penrose.
( ) Laminar, maleáveis, utilizado frequentemente pós drenagens de abcessos, cirurgias abdominais e
para orientar possíveis fístulas. Drenagem por capilaridade.
( ) Dreno de látex em formato T, uso restrito a via biliar após abertura do colédoco, sua retiradas deve
ser feita preferencialmente, após colangiografia de controle.
25. (Prefeitura de Contagem-MG/IBFC/2022)

( ) Tubulares finos, mais utilizados em drenagens de secreções não espessas, inseridos por punção
guiada.
( ) Sistema fechado e a vácuo, feito de silicone, causam menor trauma e desconforto, possuem
válvulas que impedem o refluxo dos fluidos, inicialmente é capilar e vai ficando tubular.
( ) Sistema fechado, dreno tubular de plástico, atuação por pressão negativa, utilizado,
principalmente, para drenagem de partes moles e subcutâneas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
a) 5, 4, 3, 2, 1.
b) 5, 4, 2, 3, 1.
c) 3, 4, 5, 2, 1.
d) 3, 4, 5, 1, 2.
26. No paciente submetido à cirurgia torácica, uma intervenção crucial para melhorar a troca
gasosa e a respiração no período pós-operatório é o tratamento adequado da drenagem torácica e
do sistema de drenagem torácica. Nesse caso, é correto afirmar:
a) Se o paciente está deitado em maca e deve ser transportado para outra área, colocar o sistema de
drenagem acima do nível do tórax.
b) Deve-se sempre clampear o dreno torácico durante o transporte para evitar acidentes, como o
pneumotórax.
c) O mecanismo respiratório normal opera sobre o princípio da pressão positiva, isto é, a pressão na
cavidade torácica normalmente é superior à pressão atmosférica, fazendo com que o ar se mova para
dentro dos pulmões durante a inspiração.
d) Enquanto o paciente estiver com o sistema de drenagem torácica, não poderá respirar
profundamente e/ou tossir em intervalos frequentes, sob o risco de desencadear uma hemorragia.
e) A drenagem com selo d’água permite que o ar e o líquido drenem para dentro de um
compartimento de drenagem. Nesse caso, a água age como uma vedação e impede que o ar retorne
para dentro do espaço pleural.
Alguns critérios diagnósticos de ISC

ISC incisional profunda (IP)
Ocorre nos primeiros 30 dias após a cirurgia (sendo o 1º dia a data do procedimento) ou até 90 dias,
se houver colocação de implantes, envolve tecidos moles profundos à incisão (ex.: fáscia e/ou
músculos) e apresenta pelo menos 1 dos seguintes critérios:
Fonte: BRASIL, 2019; BRASIL (NOTA TÉCNICA GVIMS/GGTES nº 03/2023).
27. (TJDFT/FGV/2022) Paciente submetida à cesariana apresentou, no 27º dia subsequente ao ato
cirúrgico, deiscência parcial da parede abdominal e temperatura axilar = 38,5 °C. Nesse caso, esse
evento é classificado como infecção:
a) puerperal superficial comunitária.
b) puerperal profunda comunitária.
c) de sítio cirúrgico de órgão/cavidade.
d) de sítio cirúrgico incisional superficial.
e) de sítio cirúrgico incisional profunda.
EBSERH
Revisão Final
UTI
1. A pressão intracraniana (PIC) é determinada pelo equilíbrio entre os três componentes do

volume intracraniano: parênquima cerebral, líquido cerebroespinal e sangue. Considerando os
conhecimentos de fisiopatologia, tratamento das disfunções neurológicas e cuidados de
enfermagem, leia as frases abaixo e assinale a alternativa que corresponde à resposta correta.
I. O volume intracraniano varia de 1400 a 1700 ml e, pelos fluidos estarem localizados em uma
estrutura fechada, rígida e não elástica, geram uma pressão que pode variar de 10 a 15 mmHg em
adultos.
II. A hipertensão intracraniana (HIC) ocorre quando há aumento de um ou mais volumes
intracranianos e a conduta terapêutica é realizada quando a PIC for maior do que 30 mmHg.
III. O ciclo da HIC é composto por: hipóxia tecidual, aumento de PCO2 e diminuição do pH,
vasodilatação e edema cerebral. Esse ciclo eleva ainda mais a PIC, resultando em isquemia,
herniações cerebrais e morte encefálica.
IV. Com o aumento da PIC, ocorre elevação da pressão de perfusão cerebral (PPC) e do fluxo
sanguíneo cerebral (FSC), gerando aumento do PCO2 e do pH, vasoconstrição e edema cerebral.
a) As frases I e III estão corretas.
b) As frases II e IV estão corretas.
c) As frases I e IV estão corretas.
d) As frases II e III estão corretas.
2. (GHC-RS/FUNDATEC/2023) A Hipertensão Intracraniana (HIC) é o principal fator independente

para o aumento da mortalidade. Os principais mecanismos da HIC são os efeitos de massa do
hematoma, e/ou do edema peri-hematoma, e a hemorragia intraventricular com hidrocefalia
obstrutiva aguda. Em relação a essa condição, analise as assertivas abaixo:
I. A utilização de manitol em bolus, de solução salina hipertônica e a hiperventilação são medidas que
permitem uma efetiva diminuição da pressão intracraniana.
II. Hiper e hipoglicemia são preditores de maior mortalidade e pior prognóstico neurológico.
III. Bloqueadores neuromusculares associados à sedação podem reduzir a hipertensão intracraniana,
por prevenir elevação da pressão intratorácica e da pressão venosa durante os episódios de tosse.
IV. A cabeceira do paciente deve ser mantida a 30°, e a cabeça em posição neutra.
Quais estão corretas?
a) Apenas II. b) Apenas IV. c) Apenas III e IV. d) Apenas I, II e IV. e) I, II, III e IV.
3. (EBSERH Nacional/VUNESP/2020) A hipertensão intracraniana é uma das consequências mais

comuns do traumatismo cranioencefálico. O controle da pressão intracraniana (PIC) é um dos
objetivos da internação da criança em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e o seu manejo se dá
por meio das seguintes intervenções:
a) controle da temperatura, cabeceira do leito elevada a 30 graus, sedação, analgesia e drenagem
liquórica.
b) hipotermia, monitoramento da PIC, tomografia computadorizada e manutenção da hipertensão
arterial.
c) indução do coma, decúbito a 0 graus, hipertermia e hiponatremia.
d) controle da temperatura, cabeceira do leito elevada a 30 graus, sedação e hipocapnia.
e) hiponatremia, monitoramento da PIC, tomografia computadorizada e cabeceira do leito elevada a
30 graus.
4. (SES-DF/IBFC/2022) A Pressão Intra-Abdominal (PIA) reflete o volume intra-abdominal e a

complacência da parede abdominal. A hipertensão intra-abdominal (HIA) está presente quando há
um aumento consistente no valor da pressão intra-abdominal, determinado por um mínimo de
três medidas realizadas com quatro a seis horas de intervalo. Sobre este assunto, assinale a
alternativa correta.
a) A Síndrome Compartimental Abdominal (SCA) pode ser primária ou secundária e desenvolve-se
quando a PIA é de 10mmHg ou superior.
b) A SCA abdominal primária desenvolve-se como resultado de HIA patológica causada por doenças
intra-abdominais.
c) A SCA abdominal secundária manifesta-se na presença de patologia intra-abdominal ou
intervenção cirúrgica.
d) O fechamento de uma parede abdominal não complacente sob tensão não está associado à HIA.
e) Em indivíduos saudáveis, a PIA é fixa e não flutua com a respiração, índice de massa corporal e
atividade.
5. (PM-MG/ 2017) Para o diagnóstico e manejo da hipertensão intra-abdominal e da síndrome

compartimental abdominal é fundamental a mensuração da pressão intraabdominal (PIA). Em
relação à técnica de mensuração de PIA no adulto, marque a alternativa INCORRETA:
a) O paciente deve estar na posição supina completa com o transdutor colocado no zero na linha
axilar média, ao nível da crista ilíaca.
b) A determinação da PIA deve ser realizada 30 a 60 segundos após a infusão de soro vesical para
permitir o relaxamento do músculo detrusor da bexiga e evitar sua influência nos valores obtidos.
c) Um volume de infusão máximo de 25 mL de solução salina deve ser utilizado para a técnica de
mensuração intravesical intermitente.
d) A PIA deve ser sempre expressa em mmHg (1 mmHg = 1,36 cmH2O) e medida no final da
inspiração depois de garantir que as contrações do músculo abdominal estejam ausentes.
Considerando a técnica de mensuração da pressão venosa central (PVC), julgue o item a seguir:
6. A mensuração da PVC é realizada por meio de um cateter posicionado dentro da veia cava superior,
que pode ser conectado diretamente a uma coluna de água ou transdutores eletrônicos de pressão,
sendo o último método considerado mais preciso.
( ) Certo ( ) Errado
7. A pressão venosa central (PVC) é uma medida hemodinâmica muito frequente na UTI,
determinada pela interação entre volume intravascular, função do ventrículo, tônus vasomotor e
pressão intratorácica. A respeito desta medida e de seus mecanismos de ação, marcar C para as
afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA:
(_) O principal propósito de mensurar a PVC é estimar a pressão diastólica final do ventrículo
esquerdo.
(_) Em pacientes com reserva cardíaca e resistência vascular pulmonar normal, ela ajuda no
manuseio hemodinâmico global.
(_) As principais vias de acesso usadas são a braquial, a subclávia e a jugular.
a) C - C - E. b) E - E - C. c) C - E - E. d) E - C - C.
8. (FUNSAÚDE-CE/FGV/2021) Para a monitorização da Pressão Venosa Central é necessário que o

nivelamento seja ajustado no eixo flebostático. Esse eixo é localizado na junção da linha
a) Paraesternal com o 2º espaço intercostal.
b) Axilar média com o 4º espaço intercostal.
c) Esternal média com o 3º espaço intercostal.
d) Hemiclavicular com o 6º espaço intercostal.
e) Axilar anterior com o 5º espaço intercostal.
9. (Aeronáutica/2019) A mensuração da Pressão Venosa Central (PVC) é um método acurado da

estimação da pressão de enchimento do ventrículo direito, de grande relevância na interpretação
de sua função. Assinale a alternativa que corresponde aos cuidados para obtenção da medida exata
da PVC.
a) Fazer todas as leituras com o paciente colocado na mesma posição e o ponto zero calculado da
mesma maneira.
b) Certificar-se de que o paciente esteja em decúbito dorsal, não sendo necessário retirar travesseiros
e descer a elevação da cama.
c) Obter o eixo flebostático - o ponto zero do manômetro ao nível do primeiro espaço intercostal, que
corresponde à linha axilar anterior (LAA).
d) Não é necessário manter o sistema permeável para verificação da pressão venosa central.
10. (PM-BA/IBFC/2020) O uso de drogas vasoativas pode ser determinante no prognóstico de

pacientes que perdem a função da bomba cardíaca durante situações de choque. Uma das causas
de perda de função da bomba cardíaca pode ser perdas sanguíneas agudas. Assinale a alternativa
correta quanto à droga mais indicada para utilização quando não há resposta à expansão volêmica.
a) Vasopressina. c) Noradrenalina. e) Adrenalina.
b) Dobutamina. d) Dopamina.
11. (HUAP-UFF/EBSERH/IBFC/2016) As drogas vasoativas são muito utilizadas na Unidade de

Terapia Intensiva e o Enfermeiro deve ter conhecimento adequado no preparo, administração e
avaliação do paciente. Entre as drogas vasoativas utilizadas, a (o) __________ pode causar efeitos
colaterais como tremores, ansiedade, náuseas, hemorragia cerebral, aumento do consumo de
oxigênio, insuficiência renal, isquemia de extremidades ou visceral, aumento da resistência
vascular pulmonar, bradicardia reflexa em doses elevadas, cefaleia, arritmia e necrose de pele em
casos de extravasamento. Preencha a lacuna corretamente e, a seguir, assinale a alternativa
correta.
a) Dopamina. c) Nitroprussiato de sódio. e) Noradrenalina.
b) Dobutamina. d) Codeína.
12. (EBSERH Nacional/IBFC/2019) Drogas vasoativas são medicamentos que tem a propriedade de
atuar no endotélio vascular ou artérias, podendo causar efeitos vasculares periféricos, cardíacos ou
pulmonares, diretos ou indiretos. Dentre os vasopressores destacam-se as catecolaminas também
denominadas aminas vasoativas ou simpatomiméticas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a
alternativa incorreta.
a) Hidralazina. c) Dopamina. e) Adrenalina.
b) Noradrenalina. d) Dobutamina.
13. As aminas vasoativas ou catecolaminas exercem efeito estimulante sobre o coração, como
aumento da frequência cardíaca e da força de contração, resultando na elevação do débito cardíaco
e do consumo de oxigênio pelo coração. São medicamentos amplamente utilizados em unidades de
terapia intensiva e possuem indicações terapêuticas específicas, diferindo entre si pela seletividade
e potência de ações sobre os diferentes receptores. Analise as seguintes afirmativas e assinale a
alternativa correta.
a) A dopamina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores beta e é
indicada para o aumento do volume sistólico por sua ação inotrópica positiva.
b) A atropina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta e é
utilizada para restaurar o ritmo cardíaco em casos de parada cardíaca.
c) A dobutamina é um precursor metabólico imediato da norepinefrina e epinefrina, que interage
com receptores alfa, beta 1 e dopaminérgicos 1 e é indicada para estados de baixo débito cardíaco.
d) A epinefrina, que é um antagonista não seletivo dos receptores colinérgicos muscarínicos, atua
alterando a frequência cardíaca e é indicada
nos casos de bradicardia sinusal.
e) A norepinefrina é um agonista adrenérgico de ação direta e não seletiva dos receptores alfa e beta,
com predomínio de efeito em beta 1, utilizada como primeira opção de vasopressor no tratamento
do choque séptico.
14. (HU-UNIFAP/EBSERH/2022) A gasometria arterial é feita para determinar se um paciente tem

um desequilíbrio na quantidade de gás oxigênio (O2) ou gás dióxido de carbono (CO2) em seu
sangue ou um desequilíbrio ácido-base (ou seja, se seu sangue é muito ácido/alcalino), o que pode
indicar um problema respiratório (pulmão/respiração), distúrbios metabólicos ou renais. Sobre o
assunto exposto, assinale a alternativa incorreta.
a) Os intervalos de referência dependem de muitos fatores, incluindo idade do paciente, sexo,
população da amostra e método de teste, e os resultados numéricos dos testes podem ter
significados diferentes em diferentes laboratórios.
b) O relatório de laboratório contendo os resultados do teste deve incluir o intervalo de referência
relevante para o(s) seu(s) teste(s).
c) Os exames de gases no sangue informam ao médico se o paciente tem oxigênio suficiente no
sangue e se o pH do sangue está ou não equilibrado - não muito ácido (acidose) ou muito
alcalino/básico (alcalose).
d) Os testes de gases no sangue medem diretamente o pH – uma medida do nível de íon hidrogênio
(H+), que indica o estado ácido/alcalino do seu sangue. O pH do seu sangue diminui (torna-se mais
ácido) com quantidades aumentadas de CO2 e outros ácidos.
e) O preparo necessário é a oxigênio-terapia por 20-30 minutos antes da coleta do sangue arterial.
15. A gasometria arterial é um exame de rotina bastante utilizado nas unidades de terapia
intensiva. Uma vez que os recursos para suporte ventilatório são bem difundidos na prática clínica,
é necessário fazer o monitoramento dos parâmetros fisiológicos de trocas gasosas e potencial
hidrogeniônico (pH) no sangue do paciente. Sobre os dados obtidos na gasometria e as alterações
gasométricas, analisar os itens abaixo:
I. Na gasometria, é possível encontrar dados que mostram desvios do equilíbrio acidobásico, função
respiratória e capacidade renal em excretar e reabsorver íons bicarbonato para manter o pH corporal.
II. São valores de referência para gasometria arterial: pH entre 4,35 a 4,45.
III. A acidose respiratória ocorre quando o pH for superior a 7,35 e a pressão parcial do gás carbônico
(PaCO2) menor que 45 mmHg.
Está(ão) CORRETO(S):
a) Somente o item I. c) Somente os itens I e III.
b) Somente o item II. d) Todos os itens.
16. (UNIFESP/2018) Paciente admitido na Unidade de Terapia Intensiva com diagnóstico de

pneumonia. A gasometria arterial coletada em ar ambiente revelou: pH 7,31; PaCO2 55mmHg; PaO2
53mmHg; HCO2 24mEq/l; BE 0; Saturação de O2 88%. Qual é o distúrbio acidobásico apresentado
pela paciente?
a) Acidose respiratória com hipoxemia.
b) Acidose metabólica com oxigenação adequada.
c) Alcalose respiratória com hipoxemia.
d) Alcalose metabólica com oxigenação adequada.
e) Alcalose metabólica com hipoxemia.
17. (PM-RN/CONSULPLAN/2022) Determinado enfermeiro assistencial recebeu, após coleta de

sangue arterial, a seguinte amostra de resultado da gasometria arterial:
-pH = 7.32;
-PO2 = 98 mmHg;
-PCO2 = 48 mmHg;
-HCO3 = 19 mEq/l;
-BE = −3 mEq/l; e,
-saturação de oxigênio= 98%.
Considerando os valores obtidos na gasometria arterial, o provável diagnóstico de distúrbio é:
a) Acidose mista.
b) Alcalose respiratória compensada.
c) Acidose metabólica descompensada.
d) Acidose metabólica sem compensação.
e) Acidose respiratória sem compensação metabólica.
18. Paciente do sexo masculino, 65 anos de idade, em estado crítico por lesão neurológica decorrente
de acidente automobilístico. Apresenta hipercapnia e valores gasométricos de pH = 7,30; HCO3 - = 24
mEq/L; pCO2 = 60 mmHg. O quadro clínico apresentado é indicativo de acidose respiratória.
( ) Certo ( ) Errado
19. (EBSERH Nacional/IBFC/2019) Em situações normais respiratórias a adequação da ventilação

alveolar e o fluxo sanguíneo no capilar pulmonar garantem uma troca gasosa eficaz. Assinale a
alternativa que apresenta os valores normais da gasometria arterial.
a) PH 7,25 ± 7,35; PaO2 90 ± 100 mmHg; PaCO2 25 ± 45 mmHg; HCO-3 22 ± 26 MEq/L; BE -2 - + 2
MEq/L; SAT 92 ± 100 %.
b) PH 7,30 ± 7,40; PaO2 70 ± 90 mmHg; PaCO2 35 ± 45 mmHg; HCO-3 22 ± 26 MEq/L; BE -3 - + 3
MEq/L; SAT 92 ± 98 %.
c) PH 7,35 ± 7,45; PaO2 80 ± 100 mmHg; PaCO2 35 ± 45 mmHg; HCO-3 22 ± 26 MEq/L; BE -2 - + 2
MEq/L; SAT 92 ± 100 %.
d) PH 7,35 ± 7,45; PaO2 80 ± 100 mmHg; PaCO2 25 ± 35 mmHg; HCO-3 20 ± 30 MEq/L; BE -2 - + 2
MEq/L; SAT 90 ± 100 %.
e) PH 7,35 ± 7,45; PaO2 90 ± 100 mmHg; PaCO2 40 ± 45 mmHg; HCO-3 22 ± 26 MEq/L; BE -2 - + 2
MEq/L; SAT 95 ± 100 %.
20. (Aeronáutica/2020) O uso de ventilação mecânica é comum em pacientes críticos e cada modo
de ventilação gera cuidados e avaliações diferentes pelo enfermeiro.
A esse respeito, associe corretamente os modos de ventilação a sua característica.
MODOS DE VENTILAÇÃO
(1) Controlada
20. (Aeronáutica/2020)
(2) Assistido-controlada
(3) Mandatória intermitente sincronizada
(4) Pressão suporte
CARACTERÍSTICAS
( ) Frequência e volume de ar variam de acordo com a demanda do paciente.
( ) Frequência e volume de ar fixos predeterminados, padrão regular de onda.
( ) Frequência e volume de ar mínimos predeterminados, pode ocorrer hiperventilação.
( ) Frequência e volume de ar mínimos predeterminados, pode ocorrer ventilação espontânea.
A sequência correta é
a) (3); (2); (1); (4). c) (4); (1); (2); (3).
b) (3); (4); (1); (2). d) (4); (3); (2); (1).
Desequilíbrio hidreletrolítico
Os distúrbios hidreletrolíticos correspondem à impossibilidade do organismo de manter a
homeostase da água, dos cátions (cargas elétricas positivas) e ânions (cargas elétricas negativas) no
líquido corporal.
21. (EBSERH Nacional/IBFC/2019) Após 48 horas, o Sr. P.L.S. não respondia mais a estímulos
dolorosos, apresentou uma FR de 10 mpm. No prontuário constam os exames laboratoriais com os
seguintes valores: Gasometria Arterial: PH 7,26 PO2 60 PCO2 48 HCO3 11,50 BE-6 SatO2 92%.
Hemograma: HB 6,9 HT 18,3 L Plaquetas 50.000, Sódio 127, Potássio 6,8, Uréia 170, e Creatinina
4,7. De acordo com os dados mencionados e com base em seus conhecimentos analise as
alternativas abaixo que correspondam aos distúrbios hidroeletrolíticos e ácidos-básicos presentes
no estudo de caso e assinale a correta.
a) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de alcalose metabólica descompensada por apresentar alteração
de bases sanguíneas, hiponatremia e hipercalemia justificados pela diminuição de bases após a
perda grande quantidade de líquidos extracelulares. A queda da hemoglobina e nas plaquetas pode
ser justificada pela hemorragia.
b) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose respiratória descompensada por apresentar
diminuição do PO2, hipernatremia e hipercalemia após à hiperventilação como mecanismo
compensatório a insuficiência respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não apresentam alterações
significativas.
c) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose mista descompensada por apresentar diminuição do
PH, do bicarbonato e aumento da PCO2, hiponatremia e hipercalemia, que podem ser justificados
pela hemorragia, insuficiência renal e hipoventilação. A queda da hemoglobina e nas plaquetas pode
ser justificada pela hemorragia.
d) O Sr. P.L.S. apresenta um quadro de acidose respiratória descompensada por apresentar
diminuição do PCO2, hipernatremia e hipercalemia após a hipoventilação como mecanismo
compensatório à insuficiência respiratória. A hemoglobina e as plaquetas não apresentam alterações
significativas.
e) O Sr. P.L.S. embora seja um paciente potencialmente grave não apresenta distúrbios ácidos-básicos
e hidroeletrolíticos. A hemoglobina e as plaquetas não apresentam alterações significativas. Nesse
caso a atuação do enfermeiro torna-se dispensável já que não é sua função checar exames.
22. (SES-SC/FEPESE/2019) São cuidados de Enfermagem aos clientes com distúrbios

hidroeletrolíticos:
1. Realizar a pesagem diária, não havendo necessidade de ser no mesmo horário, mas de preferencia
na mesma balança e se possível com o mesmo tipo de roupa.
2. Assegurar a adequada ingestão de alimentos e líquidos, de acordo com a patologia do cliente.
3. Observar e registrar sinais e sintomas do desequilíbrio hídrico: grau de hidratação, sinais de
retenção de líquido, edema, fraqueza, pulso irregular, irritabilidade, entre outros.
4. Proceder balanço hídrico: manter controle real, documentado, da ingestão e eliminação hídrica
durante as 24 horas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
a) São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
b) São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
c) São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
d) São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
e) São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
23. Paciente L. C. de 58 anos encontra-se internado em uma unidade de terapia intensiva, para
tratamento de distúrbio hidroeletrolítico, desidratação e diarreia. Na passagem de plantão, a
enfermeiro informa que seu paciente recebeu nas últimas 24 horas, 500ml de S.F 0,9%, 1000ml de
solução de ringer lactato todos IV e tomou 400ml de água de coco VO. Teve um episódio de
evacuações líquidas de 200ml e débito urinário de 620ml. De acordo com os dados informados pelo
profissional, o balanço hídrico (BH) desse paciente fechou:
a) -1080. b) +680. c) -680. d) +1080. e) +1120.
24. (UFF/COSEAC/2021) A ventilação mecânica (VM) é um método de suporte de vida, necessário

para a maioria dos pacientes alocados em unidades de alta complexidade, como por exemplo, na
sala vermelha enquanto aguarda transferência para a UTI. São cuidados de enfermagem em
pacientes em VM, durante a mudança de decúbito:
I. checar a fixação do dispositivo ventilatório.
II. lateralizar a 30° o paciente mantendo a cabeça apoiada no posicionador.
III. apoiar as traqueias do respirador no próprio braço do funcionário.
IV. elevar a cabeceira.
Dos itens mencionados estão corretos, apenas:
a) II, III e IV. c) I, III e IV. e) I, II e III.
b) II e III. d) I e IV.
25. (FUNSAÚDE-CE/FGV/2021) A modalidade de ventilação mecânica, que permite ao paciente

respirar espontaneamente entre as ventilações geradas pelo ventilador, é denominada ventilação
a) mandatória continua. d) mandatória intermitente.
b) assistido-controlada. e) com pressão de suporte.
c) com pressão controlada.
26. (SESACRE/IBFC/2019) Os pacientes internados e, especialmente os pacientes em ventilação

mecânica, são um grupo de maior risco para pneumonia. Esse risco deve-se essencialmente a
alguns fatores.
Sobre este assunto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. diminuição das defesas do paciente.
II. risco elevado de ter as vias aéreas inoculadas com grande quantidade de material contaminado.
III. presença de microrganismos pouco agressivos e resistentes aos antimicrobianos no ambiente.
IV. presença de microrganismos nas superfícies próximas, materiais e colonizando o próprio paciente.
a) Apenas a afirmativa II está correta.
b) Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
c) As afirmativas I, II e IV estão corretas.
d) Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
27. (PM-RN/CONSULPLAN/2022) Em relação à ventilação mecânica, observa-se um grande avanço

da enfermagem na supervisão e no cuidado dos pacientes submetidos a tal terapêutica. Diante do
exposto, assinale a afirmativa correta.
a) É importante ajustar o modo ventilatório de acordo com o nível de sedação do paciente.
b) Valores de FR maiores do que 20 podem aumentar os valores de PCO2 na gasometria arterial.
c) Após a intubação orotraqueal, deve-se ajustar uma FiO2 de 50% em pacientes com suspeita de
Covid-19.
d) O volume corrente deve ser calculado de acordo com a equação: VC = FR x P, devendo ser utilizado
o peso atual do paciente e não o peso predito.
27. (SESACRE/IBFC/2019)
e) Técnica de VNI com pressão positiva requer o uso de máscara nasal, facial ou oronasal (que se
acoplam à boca e ao nariz e também são as mais utilizadas), ou facial total (que se acopla em toda a
face) para gerar pressão positiva na via aérea.
28. (SES-PE/AOCP/2018) A indicação da ventilação Mecânica é a presença de insuficiência

respiratória grave. A decisão de iniciar a ventilação mecânica é baseada em parâmetros clínicos e
de avaliação funcional respiratória. Frequentemente, a ventilação mecânica tem repercussões
sobre vários órgãos e sistemas e é associada às seguintes complicações:
I. Traumatismo no ato da intubação.
II. Barotrauma pulmonar.
III. Atelectasias.
IV. Pneumonia.
a) Apenas I, II, III. d) Apenas I, II, IV.
b) Apenas II, III, IV. e) I, II, III, IV.
c) Apenas I, III, IV.
EBSERH
Revisão Final
Doenças
Cardiovasculares
Eletrocardiograma
Eletrocardiograma
1. O traçado de um eletrocardiograma demonstra os movimentos provocados pelo estímulo

elétrico. Nele, cada onda, intervalo ou complexo representa uma fase da passagem dos impulsos
elétricos pelo músculo cardíaco. Nesse sentido, relacione a atividade apresentada na segunda
coluna com a onda correspondente na primeira.
(1) Onda P
(2) Onda T
(3) Intervalo Q-T
(4) Complexo QRS
( ) Sístole ventricular
( ) Despolarização atrial
( ) Despolarização ventricular
( ) Repolarização ventricular
1.
A correspondência correta é:
a) 1 – 2 – 3 – 4. b) 2 – 1 – 4 – 3. c) 2 – 4 – 1 – 3. d) 3 – 1 – 4 – 2. e) 4 – 2 – 3 – 1.
2. (Prefeitura de Candeias-BA/IBFC/2019) O eletrocardiograma é um instrumento importante

detecção de diversas alterações cardíacas. Em pacientes com infarto agudo do miocárdio, pode-se
observar três características principais de alteração no traçado do eletrocardiograma. Sobre essas
alterações, assinale a alternativa incorreta.
a) infra desnivelamento do segmento ST. c) inversão de onda T.
b) supra desnivelamento do segmento ST. d) inversão de onda P.
3. (Prefeitura de Candeias-BA/IBFC/2019) O Enfermeiro realizou um eletrocardiograma do

paciente, que apresentou um ritmo cardíaco com as seguintes características: frequência elevada e
desorganizada; ritmo irregular, com ondas que variam em tamanho e forma; e sem complexos QRS
de aparência normal, conforme figura abaixo.
É correto afirmar que o ritmo cardíaco apresentado se refere à(ao):

a) Assistolia. d) Fibrilação Atria.
b) Fibrilação Ventricular. e) Bloqueio Atrioventricular.
c) Taquicardia ventricular.
4. (Prefeitura de Viamão-RS/FUNDATEC/2022) Analise as imagens abaixo e assinale a alternativa

que represente uma Bradicardia Sinusal.
5. (SEASTER-PA/IADES/2019) Na realização do eletrocardiograma, o eletrodo explorador ou aquele

que é usado para captar as derivações precordiais está situado para V4,
a) no 4º espaço intercostal, na borda direita do esterno.
b) no 4º espaço intercostal, na borda esquerda do esterno.
c) na interseção da linha horizontal.
d) no 5º espaço intercostal esquerdo, sobre uma linha vertical hemiclavicular.
e) na linha hemiaxilar, no 5º espaço intercostal.
6. (PM-MG/2023) Arritmias são distúrbios da formação ou da condução (ou de ambas) do impulso

elétrico no coração. As arritmias incluem arritmias sinusais, atriais, juncionais e ventriculares e suas
diversas subcategorias, bem como anormalidades de condução. Em relação a esse assunto, analise
as assertivas abaixo, enumere a 2ª (segunda) coluna de acordo com a 1ª (primeira) e, ao final,
responda o que se pede:
( 1 ) Fibrilação atrial
( 2 ) Taquicardia sinusal
( 3 ) Ritmo sinusal
( 4 ) Bradicardia sinusal
( 5 ) Cardioversão elétrica
(_) Ocorre quando o nó sinoatrial cria um impulso a uma frequência mais lenta que a normal.
(_) Ocorre quando o nó sinoatrial cria um impulso em uma frequência mais rápida que a normal.
(_) Movimentação rápida, desorganizada e descoordenada da musculatura atrial.
(_) Ocorre quando o impulso elétrico tem início a uma frequência e um ritmo regular no nó sinoatrial
e se movimenta pela via de condução normal.
(_) Indicada para pacientes com fibrilação atrial hemodinamicamente instáveis.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.
a) 4, 2, 1, 3, 5. b) 4, 2, 3, 1, 5. c) 2, 4, 5, 3, 1. d) 3, 1, 2, 5, 4.
7. Uma arritmia cardíaca pode ser definida como qualquer ritmo do eletrocardiograma (ECG) que
se desvie do ritmo sinusal normal. Referente às arritmias cardíacas, relacione a Coluna 1 à Coluna
2.
Coluna 1
1. Fibrilação atrial.
2. Flutter atrial.
3. Fibrilação ventricular.
Coluna 2
( ) Caracteriza-se por ondas semelhantes a um serrilhado, que costumam ter uma frequência de
cerca de 300 por minuto.
( ) Toda a coordenação da atividade elétrica no miocárdio ventricular é perdida, resultando em
parada cardíaca.
( ) Caracteriza-se pela ausência de onda P, linha de base irregular e complexos QRS irregulares.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
a) 1 – 2 – 3.
b) 3 – 2 – 1.
c) 1 – 3 – 2.
d) 2 – 3 – 1.
e) 2 – 1 – 3.
8. (Residência/Albert Einstein/2022) Dentre as possíveis arritmias associadas ao desequilíbrio

eletrolítico, encontra-se:
9. (RESMULTI-CE/2023) A bradicardia sinusal se caracteriza por frequência cardíaca baixa (menor

que 60bpm). É considerada patológica quando causa repercussões hemodinâmicas. Quando
presente em idosos deve chamar a atenção para a possibilidade de doença do nó sinusal (DNS)
que causa bloqueio na condução do impulso elétrico. Os bloqueios atrioventriculares são
classificados em 1º, 2º e 3º grau e podem ser identificados pelo eletrocardiograma. No bloqueio
de 1º grau observa-se a
a) presença de intervalo PR superior a 200ms. c) aumento progressivo do intervalo PR.
b) ausência de onda P. d) completa dissociação entre a onda P e o QRS.
10. Sobre as manifestações clínicas da insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.

a) Edema postural, que se desenvolve durante o dia e cede pela manhã, é uma característica da
insuficiência cardíaca direita.
b) Um desconforto respiratório intenso, a ponto de despertar o paciente, ocorre devido a congestão
pulmonar e edema, durante o sono em decúbito dorsal, promovido pela insuficiência ventricular
esquerda.
c) O fígado fica tipicamente aumentado e doloroso na insuficiência cardíaca esquerda.
d) A oligúria ocorre com a descompensação das insuficiências cardíacas direita e esquerda isoladas,
mas é mais acentuada na última, ou na insuficiência biventricular.
11. Sobre a insuficiência cardíaca congestiva (ICC), analise as afirmativas a seguir.

I. A maior parte dos pacientes portadores de ICC apresentam quadro de hipertensão arterial ou
doença coronariana, como condição antecedente subjacente.
II. Embora, em geral, a saturação de oxigênio seja normal, ocorre cianose do tipo periférico.
III. Pacientes em repouso no leito devem receber tratamento especial para prevenção do
tromboembolismo.
Está correto o que se afirma em:
a) III, apenas. c) I, apenas. e) I e III, apenas.
b) II e III, apenas. d) I, II e III.
12. (UNIRIO/CESGRANRIO/2019) A Insuficiência Cardíaca é uma doença que compromete o

coração de forma estrutural ou funcionalmente. Caracteriza-se por um conjunto de sinais e
sintomas decorrentes da sobrecarga de líquido e perfusão tissular inadequada.
A sobrecarga de líquido e a diminuição da perfusão tissular ocorrem quando
a) o ventrículo esquerdo ejeta elevado volume sanguíneo ao corpo e sobrecarrega as necessidades
de oferta de oxigênio ao organismo.
b) o coração é incapaz de produzir um débito cardíaco suficiente para suprir as necessidades do
organismo de oxigênio e nutrientes.
c) a frequência cardíaca se eleva e a contratilidade cardíaca torna-se vigorosa, resultando em edema
e congestão pulmonar.
d) a tiroxina se eleva e a fração de ejeção cardíaca fica entre 55% e 65%, gerando bradipneia, edema
e fadiga aos pequenos esforços.
e) os neurotransmissores mantêm a frequência cardíaca entre 60 bpm e 100 bpm e aumenta o
sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo.
13. (UFSC/COPERVE/2018) Sobre a insuficiência cardíaca descompensada, analise as afirmativas

abaixo e assinale a alternativa correta.
I. É a primeira causa de internação entre as doenças cardiovasculares no Brasil.
II. Dispneia, edema, congestão hepática e ascite são sinais de baixo débito cardíaco.
III. Volume de líquidos excessivo, intolerância à atividade e fadiga são alguns dos seus diagnósticos de
enfermagem.
IV. Os diuréticos são indicados para aumentar a pré-carga e melhorar os sintomas de retenção hídrica.
V. A diminuição da frequência cardíaca é um dos seus mecanismos compensatórios.
a) Somente as afirmativas IV e V estão corretas.
b) Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
c) Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
d) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
e) Somente as afirmativas I e V estão corretas.

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A equipe reconhecerá e estará efetivamente preparada para o risco de grandes perdas

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A equipe usará de maneira sistemática, métodos conhecidos para minimizar o risco de

A equipe impedirá a retenção inadvertida de instrumentais ou compressas nas feridas

8 A equipe manterá seguros e identificará precisamente todos os espécimes cirúrgicos.

A equipe se comunicará efetivamente e trocará informações críticas para a condução

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