GABARITO DAS

AUTOATIVIDADES

Técnicas de Instrumentação
Cirúrgica em Ortopedia
Prof. Adriano Fontoura Garcia
Profª. Brunna Hellen Saraiva Costa
Profª. Camila Mendonça de Moraes

2022
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

UNIDADE 1

TÓPICO 1

1 A RDC nº 50, de 2002, estabelece parâmetros para a construção de

estabelecimentos assistenciais de saúde. No caso da construção
das subáreas que compõem o centro cirúrgico, é muito importante
o conhecimento das determinações sobre a Sala Operatória (SO).
Dessa forma, analise as sentenças a seguir e classifique V para as
sentenças verdadeiras e F para as falsas:

( ) As SOs são consideradas áreas semirrestritas ou semicríticas e, dessa

forma, deve-se considerar, para sua correta climatização, a manutenção
corretiva do sistema de ar-condicionado.
( ) As salas cirúrgicas exigem um sistema de climatização que remova, no
mínimo, 90% de partículas menores que cinco µm de diâmetro.
( ) A SOBECC e a Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT)
orientam a manutenção da temperatura em sala operatória entre 18 ºC e
22 ºC, com umidade do ar entre 45% a 55%.
( ) Grande parte das doenças profissionais advém da inalação de substâncias
e agentes em forma de gases, vapores, poeiras, dentre outros, presenças
muito comuns em SOs.

Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

a) ( ) F – V – V – F.
b) ( ) V – F – V – V.
c) (X) F – V – V – V.
d) ( ) V – V – F – V.

2 Sobre o bloco operatório e sua composição, assinale a alternativa

CORRETA:

a) (X) Centro cirúrgico, sala de RPA e CME.

b) ( ) Todas as áreas que compreendem a assistência ao paciente no
período perioperatório.

2
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

c) ( ) Centro cirúrgico, incluindo a SO e todas as unidades de apoio ao

desenvolvimento da cirurgia.
d) ( ) Centro cirúrgico, RPA e áreas críticas de cuidados relacionados ao
paciente cirúrgico.

3 Quanto ao que equivale o período de RPA, assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Saída da sala de recuperação até o ingresso na unidade de origem ou

internação.
b) ( ) Ingresso na unidade de RPA até a alta dessa unidade.
c) ( ) Término do ato anestésico até a alta da RPA.
d) (X) Saída da sala operatória até o ingresso na unidade de RPA.

4 Disserte sobre o que é necessário considerar ao planejar a

construção de um centro cirúrgico.

R: No planejamento do centro cirúrgico é necessário considerar a filosofia

do hospital, o nível de atenção à saúde que a instituição se propõe a
oferecer e suas características peculiares, como especialidades atendidas,
número de leitos cirúrgicos, média diária de cirurgias, se hospital público ou
privado, se hospital escola ou não, se atendimento de emergências ou não,
se atendimento obstétrico ou não, necessidade de sala híbrida ou espaço
cirúrgico tecnológico especial.
O centro cirúrgico tem em sua estrutura as seguintes áreas: vestiários,
área de recepção paciente, corredores internos, área de escovação, salas
cirúrgicas, depósito de materiais e equipamentos, farmácia, arsenal de
materiais estéreis, DML, posto de enfermagem, área administrativa, sala
de conforto com copa, salas de apoio e sala de espera com sanitários.
Cada instituição pode, de acordo com suas características, dimensionar
ou quantificar diferentemente sua planta física, sempre respeitando as
exigências mínimas e normas vigentes.

5 Disserte sobre o que é imprescindível à equipe de profissionais que

atuam em centro cirúrgico saber com relação à estrutura física
deste.

3
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R: É imprescindível a todos os profissionais que compõem a equipe de

saúde o conhecimento dos elementos que compõem o centro cirúrgico, ter
noção do acabamento e da bioengenharia, bem como conhecer a legislação
pertinente às normas de construção da unidade. É fundamental a adequada
utilização dos espaços programados para realização dos procedimentos
anestésico-cirúrgicos, para que seja possível viabilizar a dinâmica da
atuação da equipe cirúrgica, em consonância com os requisitos legais e as
bases técnico-científicas.

TÓPICO 2

1 Um dos passos sugeridos pela campanha da Organização Mundial

da Saúde (OMS), “Cirurgias seguras salvam vidas”, é a prevenção
da retenção inadvertida de compressas e instrumentos cirúrgicos
na ferida cirúrgica. Considerando as recomendações da AORN,
2017), assinale a alternativa CORRETA:

a) (X) Toda a equipe presente em SO deve ser considerada responsável

pela prevenção de retenção inadvertida de compressas e
instrumentos cirúrgicos e realizar a conferência e contagem
destes.
a) ( ) As compressas utilizadas no campo operatório devem ser radiopacas e
conferidas antes de serem dispostas no campo operatório.
a) ( ) Na detecção de discrepâncias durante a contagem de compressas,
o circulante de sala deve alertar toda a equipe presente em sala e
iniciar a busca visual do material desaparecido.
a) ( ) Uma vez detectada a discrepância de contagem e ao ser informado,
o cirurgião deve suspender o fechamento da incisão, realizar o
exame da ferida e acionar o RX, se necessário.

2 Para a degermação das mãos e dos antebraços da equipe cirúrgica,

são recomendados, pelo Ministério da Saúde, produtos com ação
residual. Sobre eles, assinale a alternativa CORRETA:

4
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

a) (X) Polivinilpirrolidona iodo (PVP-I) e clorexidina.

b) ( ) Compostos fenólicos e clorexidina.
c) ( ) Álcool iodado e álcool a 70%.
d) ( ) Polivinilpirrolidona iodo (PVP-I), álcool gel e clorexidina.

3 Quanto aos fatores de risco para o desenvolvimento de lesões

relacionadas ao posicionamento do paciente cirúrgico, analise as
sentenças a seguir:

I- Os fatores de risco podem ser classificados em intrínsecos e extrínsecos.

II- A idade, o estado nutricional e a presença de comorbidades são
considerados fatores intrínsecos.
III- A pressão não aliviada, o cisalhamento, a umidade e a fricção são
considerados fatores extrínsecos e podem acarretar lesões, agindo em
conjunto ou isoladamente.
IV- O tipo e a duração da cirurgia, a anestesia, a posição cirúrgica e o uso de
dispositivos para a redução de pressão não são fatores relevantes para
o desenvolvimento de úlcera por pressão no paciente cirúrgico.

Assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) As sentenças II e IV estão corretas.
b) ( ) As sentenças III e IV estão corretas.
c) ( ) As sentenças I e IV estão corretas.
d) (X) As sentenças I, II e III estão corretas.

4 Dentro da equipe de enfermagem, quem é o instrumentador

cirúrgico?

R: Dentro da equipe de enfermagem, o profissional que realiza a

instrumentação é aquele que está dentro do campo operatório, mais
próximo e interagindo diretamente com a equipe de médicos cirurgiões.
O instrumentador engloba em suas funções atividades de cuidado com o
instrumental cirúrgico, conhecimentos dos tempos operatórios, interação
com a equipe cirúrgica, no sentido de facilitar o seu trabalho, antecipando
situações que envolvam a utilização de materiais e equipamentos, para que

5
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

a cirurgia transcorra de maneira facilitada. Além disso, o instrumentador

faz, muitas vezes, a ponte de comunicação entre a equipe cirúrgica e o
paciente, realizando a visita pré-operatória para realizar orientações de
acordo com a necessidade do cirurgião.

5 Cite as atribuições do instrumentador cirúrgico.

R: As atribuições do instrumentador cirúrgico são:

• conferir materiais, equipamentos e instrumental cirúrgico necessários
ao ato cirúrgico;
• paramentar-se, com técnica asséptica, cerca de 15 minutos antes do
início da cirurgia;
• conhecer o instrumental cirúrgico por seus nomes e dispô-los sobre a
mesa, de acordo com sua utilização em cada tempo cirúrgico;
• certificar-se de que a montagem e organização da mesa de instrumentos
atendem às particularidades do procedimento;
• preparar agulhas e fios de sutura adequadamente e de acordo com o
tempo cirúrgico;
• auxiliar o cirurgião e os assistentes durante a paramentação cirúrgica e
na colocação dos campos estéreis;
• prever e solicitar material complementar ao circulante de SO;
• ser o responsável pela organização, assepsia, limpeza e acomodação do
instrumental cirúrgico durante toda a cirurgia;
• entregar o instrumental cirúrgico ao cirurgião e aos assistentes com
habilidade e presteza;
• atender prontamente às solicitações da equipe cirúrgica e necessidades
do paciente durante todo o procedimento;
• realizar contagem de compressas, gazes e agulhas em colaboração
com o circulante, quando indicado;
• desprezar adequadamente o material contaminado e os perfurocortantes;
• auxiliar no curativo e no encaminhamento do paciente à devida unidade,
quando solicitado;
• conferir o material e o instrumental cirúrgico após o uso;
• ajudar na retirada do material e do instrumental cirúrgico da SO e no
encaminhamento ao CME.

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TÓPICO 3

1 A limpeza é a etapa fundamental do processamento dos produtos

para a saúde. Consiste na remoção de sujidades orgânicas e
inorgânicas da superfície dos materiais, reentrâncias, articulações
e lúmens, visando reduzir os microrganismos e remover resíduos,
químicos, proteínas, sangue ou endotoxinas. Assim, sobre a
limpeza, analise as sentenças a seguir:

I- A limpeza é o procedimento de remoção mecânica de sujidades,

realizada com água e detergente, em determinado tempo, de forma
manual ou com equipamentos mecânicos. É o primeiro passo para o
processamento de produtos para a saúde e está ligada à qualidade final
do processamento.
II- A limpeza dos produtos, para a saúde, não precisa ser realizada logo após
o seu uso, pois, mesmo havendo o ressecamento do sangue e de outros
fluidos corpóreos, o detergente enzimático remove facilmente a matéria
orgânica da superfície do produto, dispensando a ação mecânica.
III- A carga microbiana presente no produto para a saúde é variável
em decorrência da conformação e do sítio corporal onde o material
foi utilizado, sendo importante garantir, por meio da limpeza, um
contingente microbiano inicial reduzido nos produtos para a saúde.
IV- Independentemente da natureza do produto para a saúde e do método de
esterilização escolhido, a limpeza prévia reduz a carga microbiana, mas
a esterilização garante a morte dos outros micro-organismos presentes,
mesmo quando há matéria orgânica, pela ação do agente usado no
processo.
V- Os detergentes enzimáticos são insumos auxiliares da limpeza, fatores
interferentes no uso do enzimático, como água utilizada para a diluição,
diluição da solução e frequência de troca da solução. Quanto maior o
tempo de exposição do produto na solução enzimática, melhor.

Assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) As sentenças II, IV e V estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença I está correta.
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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

c) (X) As sentenças I e III estão corretas.

d) ( ) Somente a sentença II está correta.

2 Sobre as subáreas da CME, assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Área suja, área limpa e área de armazenagem.

b) (X) Expurgo, área limpa, área estéril e área de armazenagem.
c) ( ) Expurgo, área limpa e área estéril.
d) ( ) Área suja, área estéril e área de distribuição.

3 Sobre a CME, assinale a alternativa INCORRETA:

a) ( ) A área limpa não precisa, necessariamente, ser separada do expurgo

por uma barreira física.
b) ( ) É extremamente proibido o cruzamento do material (estéril x
contaminado).
c) ( ) Como uma área crítica, todos os funcionários e profissionais que
adentrarem suas dependências devem fazê-lo por meio de vestiários
de barreiras com sanitários para as subáreas.
d) (X) Não é obrigatório, mas desejável, que toda CME implante um
programa de controle do processo de esterilização da rotina.

4 Frente a isso, defina a unidade de CME.

R: É um conjunto de elementos destinados à recepção e ao expurgo, ao

preparo e à esterilização, à guarda e à distribuição do material para as
unidades do estabelecimento de saúde.

5 Quais são os objetivos da CME?

R: Dentre os objetivos da CME, temos a padronização de técnicas de

limpeza, preparo, empacotamento e esterilização; a distribuição do material
esterilizado ou não; o treinamento de pessoal específico para o setor; a
responsabilização pela qualidade do material; e a concentração do material
esterilizado ou não, facilitando controle, manutenção/conservação e
reserva.

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UNIDADE 2

TÓPICO 1

1 Com relação aos tipos de movimentos corporais, relacione a

Coluna 1 com a Coluna 2.

Coluna 1 

1. Abdução.
2. Adução.
3. Pronação.
4. Supinação.
5. Flexão.

Coluna 2 

( ) Movimento no plano sagital, em que dois segmentos do corpo (proximal

e distal) aproximam-se um do outro.
( ) Movimento de rotação do antebraço, pelo qual a palma da mão torna-
se inferior ou posterior. 
( ) Movimento realizado em direção ao eixo central do corpo.
( ) Movimento de rotação do antebraço, pelo qual a palma da mão torna-
se superior ou anterior. 
( ) Movimento realizado para fora do eixo central do corpo.

A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para

baixo, é: 
a) ( ) 4 – 3 – 1 – 5 – 2. 
b) ( ) 5 – 4 – 2 – 3 – 1. 
c) (X) 5 – 3 – 2 – 4 – 1. 
d) ( ) 1 – 2 – 5 – 4 – 3. 

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2 A coluna vertebral é formada por ____ vértebras cervicais;

____ vértebras torácicas; ____ vértebras lombares; ____
vértebras fundidas no sacro; e, ____ vértebras coccígeas
fundidas.  Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE
as lacunas. 

a) (X) Sete – doze – cinco – cinco – quatro.

b) ( ) Seis – doze – cinco – cinco – quatro.
c) ( ) Sete – onze – cinco – quatro – cinco.
d) ( ) Seis – doze – cinco – quatro – quatro.

3 Os ossos da cabeça constituem o início do eixo do corpo conhecido

como esqueleto axial. Os ossos da cabeça se dividem em ossos do
crânio e ossos da face. Referente aos ossos do crânio, assinale a
alternativa CORRETA. 

a) ( ) Mandíbula, vômer, frontal e parietais. 

b) ( ) Lacrimais, nasais, zigomáticos, temporais, esfenoide, etmoide e
occipital. 
c) ( ) Frontal, parietais, palatinos, maxilas e osso hioide. 
d) (X) Frontal, parietais, temporais, esfenoide, etmoide e occipital. 

4 Quais são as funções do sistema muscular?

R: a) Produção dos movimentos corporais: movimentos globais do corpo,

como andar e correr.
b) Estabilização das posições corporais: a contração dos músculos
esqueléticos estabiliza as articulações e participam da manutenção
das posições corporais, como a de ficar em pé ou sentar.
c  Regulação do volume dos órgãos: a contração sustentada das faixas
anelares dos músculos lisos (esfíncteres) pode impedir a saída do
conteúdo de um órgão oco.
d) Movimento de substâncias dentro do corpo: as contrações dos
músculos lisos das paredes vasos sanguíneos regulam a intensidade
do fluxo. Esse tipo de músculo também pode mover alimentos,
urina e gametas do sistema reprodutivo. Os músculos esqueléticos
promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o coração.

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e) Produção de calor: quando o tecido muscular se contrai ele produz

calor e grande parte desse calor liberado pelo músculo é usado na
manutenção da temperatura corporal.

5 Defina sistema muscular.

R: Um músculo é um órgão formado por fibras contráteis (fibras musculares).

Podem estar relacionados ao esqueleto (os músculos esqueléticos) ou fazer
parte da estrutura de órgãos ou aparelhos (os músculos viscerais).

TÓPICO 2

1 Trauma ósseo denomina-se por uma deformidade causada pelo

impacto. Diz-se que uma fratura é cominutiva quando?

R: Fratura é uma ferida (solução) na continuidade óssea, sendo definida de

acordo com o tipo e extensão. As fraturas ocorrem quando o osso é submetido
a um estresse superior ao que consegue absorver. As fraturas podem ser
causadas por golpe direto, força de esmagamento, movimento rotacional do
músculo e até mesmo contração muscular extrema. Denominamos fratura
cominutiva quando o osso se estilhaça em vários fragmentos.

2 Considerando a classificação das cirurgias por potencial de

contaminação da incisão cirúrgica, relacione adequadamente as
colunas a seguir: 

Coluna 1

1. Cirurgia limpa.
2. Cirurgia contaminada.
3. Cirurgia infectada.

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Coluna 2

( ) Cirurgia oral.
( ) Esplenectomia.
( ) Fratura exposta.
( ) Cirurgias ortopédicas eletivas.
( ) Cirurgia de reto com presença de pus. 

A sequência está CORRETA em:

a) ( ) 1, 2, 1, 2, 3.
b) (X) 2, 1, 2, 1, 3.
c) ( ) 3, 1, 3, 1, 2.
d) ( ) 1, 3, 2, 2, 1.

3 Quais são as características do tecido ósseo compacto e

esponjoso?

R: Tecido ósseo compacto: forma a camada externa do osso, muito dura e

denso.
Tecido ósseo esponjoso: confere proteção, suporte e resistência aos ossos
longos.

4 Em 1950, na União Soviética, Ilizarov desenvolveu um fixador

circular, utilizando fios de kirschner, que eram transfixados
no osso em várias direções. A finalidade do  fixador externo é
proporcionar estabilidades e elasticidades. Sobre isso, assinale a
alternativa CORRETA.

a) (X) Ósseas sem rigidez, são denominados.

b) ( ) Ósseas rígidas.
c) ( ) Ósseas e edemas.
d) ( ) Ósseas e hematomas.

5 Fratura é a interrupção na continuidade de um osso, sendo

definida de acordo com o seu tipo e extensão. De acordo com esse
conceito, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para
falsas.

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( ) Incompleta: ocorre a lesão óssea, mas não rompe a continuidade óssea;

tipo de ocorrência comum em crianças.
( ) Completa: os fragmentos ósseos são sólidos e não perdem a
continuidade, ficando desviados ou não.
( ) Simples: a fratura é uma lesão única, sem evidência de lesão associada.
( ) Complicada: está definida de lesões associadas, como lesões na
construção celular óssea.

Assinale a alternativa CORRETA:

a) (X) V – F – V – F.
b) ( ) V – V – V – F.
c) ( ) F – V – F – V.
d) ( ) V – V – V – V.

TÓPICO 3

1 Como é denominado um exemplo de intervenção cirúrgico paliativa?

Descreva o seu conceito.

R: Cirurgia paliativa é o tratamento cirúrgico que visa compensar os distúrbios

para melhorar as condições do paciente e/ou aliviar sua dor.

2 De um modo geral, as intervenções cirúrgicas são realizadas

seguindo uma lógica de quatro fases fundamentais. Essas fases
são:

a) (X) Diérese, hemostasia, cirurgia proposta e síntese.

b) ( ) Análise, cirurgia, hemostasia e síncope.
c) ( ) Incisão, abertura, exérese e sutura.
d) ( ) Diérese, análise, exérese e síntese.

3 Defina instrumentação cirúrgica.

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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

R: A instrumentação cirúrgica é uma técnica utilizada pelo instrumentador

para operacionalização do ato cirúrgico, sendo o instrumentador integrante
da equipe que se responsabiliza pelo preparo da mesa, fornecendo com
segurança e precisão os instrumentais ao cirurgião, acompanhando a
sequência lógica de cada tempo cirúrgico durante o ato operatório. A profissão
de instrumentador surgiu da necessidade dos avanços e desenvolvimentos
das cirurgias e, com isso, um enorme número de instrumentais foi criado
para realizar as manobras cirúrgicas e facilitar os procedimentos, tornando
os instrumentais indispensáveis nas cirurgias.

4
As cirurgias contaminadas são aquelas realizadas em
_____________ recentemente abertos, ______________
por flora____________, bem como todas aquelas em que
tenham ocorrido falhas técnicas grosseiras, na ausência de
supuração local. Entre as cirurgias a seguir, qual se enquadra
nessa descrição? Complete os espaços com as alternativas a
seguir e marque a resposta CORRETA:

a) (X) Tecidos traumatizados, colonizados, bacteriana.

b) ( ) Tecidos desvitalizados, vírus, colonial.
c) ( ) Tecidos bacterianos, fechados, intestinal.
d) ( ) Tecidos traumatizados, colonial, viral.

5 Considerando a classificação da cirurgia – porte III –, segundo

sua duração, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para
falsas.

( ) 2 a 4 horas.
( ) 4 a 6 horas. 
( ) 6 a 8 horas. 
( ) 8 a 10 horas. 
( ) 10 a 12 horas. 

a) (X) F – V – F – F – F.
b) ( ) V – V – F – F – V.
c) ( ) F – V – V – V – V.
d) ( ) V – F – F – F – F.

14
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

UNIDADE 3

TÓPICO 1

1 A coluna vertebral forma uma sustentação forte, porém, flexível

para o troco, além de possuir um papel importante na postura, na
sustentação do peso do corpo, na locomoção e na proteção da
medula espinhal e das raízes nervosas. Acerca da sua anatomia,
assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Existem oito vértebras raquidianas e oito raízes nervosas cervicais,

as raízes saem acima de suas respectivas vértebras até C8 e esta
sai abaixo da vértebra C7.
b) ( ) Existem sete vértebras cervicais e quatro raízes nervosas cervicais,
as raízes saem acima de suas respectivas vértebras até C8 e esta
sai abaixo da vértebra C7.
c) (X) Existem sete vértebras cervicais e oito raízes nervosas
cervicais, as raízes saem acima de suas respectivas vértebras
até C8 e esta sai abaixo da vértebra C7.
d) ( ) Existem sete vértebras cervicais e oito raízes nervosas cervicais, as
raízes saem acima de suas respectivas vértebras até C8, e esta sai
acima da vértebra C7.

2 O profissional de instrumentação cirúrgica, principalmente

na área de ortopedia, possui uma gama de especialidades que
pode escolher, seja ela no setor público ou privado, sabendo da
importância destas especialidades para a população. Analise
as afirmativas a seguir e marque a alternativa que traz a
especialidade ortopédica.

I- Cirurgias plásticas.
II- Cirurgias metabólicas.
III- Cirurgias de joelho.
IV- Cirurgias de laqueadura.

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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

Assinale a alternativa CORRETA:

( ) As sentenças I e II estão corretas.
( ) Somente a sentença II está correta.
( ) As sentenças I e III estão corretas.
(X) Somente a sentença III está correta.

3 Cerca de 20% das fraturas e deslocamentos das colunas vertebrais

ocasionam a lesão da medula espinhal, sendo preciso conhecer
a causa e a anatomia da coluna vertebral, além de ter exames
e o diagnóstico da lesão medular realizadas por profissionais
capacitados. Acerca da principal agência que emite protocolos
sobre a assistência para lesões na coluna, assinale a alternativa
CORRETA:

a) (X) ASIA.
b) ( ) BLS.
c) ( ) PNH.
d) ( ) SOBT.

4 O percussor da ortopedia, Andrey, iniciou esta especialidade voltada

para a pediatria. Os principais casos de cirurgias ortopédicas
em crianças e adolescentes são por malformação congênitas
ou traumas, sendo a maioria das queixas pelas diferenças no
comprimento dos membros. Cite as principais queixas e causas
para cirurgia ortopédicas em crianças e adolescentes.

R: As principais causas da diferença do comprimento dos membros, sejam

elas superiores ou inferiores, podem variar entre: infecciosas, neoplásicas,
neuromusculates e traumáticas, além de outros motivos. Ex.: osteomielite,
artrite séptica malformação, paralisia cerebral.

5 O câncer é umas das patologias mais predominantes do mundo, em

que dados estatísticos mostram que existem milhões de pessoas
falecendo por causa desta patologia. Sabendo da importância da
onco-ortopedia, para os procedimentos cirúrgicos a que estes
pacientes se submetem, discorra sobre a importância desta
especialidade para estes pacientes e o papel da equipe.

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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

R: O cirurgião está intimamente envolvido no cuidado dos pacientes com

câncer, pois a maioria ainda necessita de tratamento cirúrgico em algum
momento. Frequentemente, os cirurgiões são os primeiros especialistas a
atender os pacientes recém-diagnosticados com câncer ou são chamados
para fazer o diagnóstico em pacientes com suspeita de câncer. Assim, eles
serão responsáveis pela organização dos cuidados do paciente, incluindo a
coordenação com oncologistas clínicos e radioterapeutas. É imperativo que
tenham um conhecimento profundo sobre os diferentes tipos de câncer e as
diferentes modalidades de tratamento disponíveis.

1 É imprescindível que toda sala cirúrgica esteja equipada com

os instrumentais e materiais de acordo com a especialidade
cirúrgica. Sabendo disso, é possível identificar que existem alguns
equipamentos básicos que todas as salas de cirurgias precisam
estar completas, independentemente da especialidade. Com base
nos materiais que toda sala cirúrgica deve possuir, independente
da sua especialidade, acerca desses instrumentos, assinale a
alternativa CORRETA:

a) ( ) Afastadores de Farabelf.
b) (X) Equipamentos para ventilação e oxigenação.
c) ( ) Kit de pinça anatômicas.
d) ( ) Kit 3,5.

2 Além dos instrumentos “básico”, “especial” e “microcirúrgico”, o

cirurgião de mão conta com instrumentos clássicos da cirurgia
ortopédica e da cirurgia plástica. A mesa cirúrgica deve ser
confortável, devendo possuir suportes fixos no chão, impedindo
que se movimente com o apoio exercido sobre ela. Esse suporte
tem um dispositivo regulador da altura. Com base nessas
informações sobre os instrumentos que deve conter na cirurgia
de mão, analise as afirmativas a seguir.

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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

I- Osteotomo, martelo e campo cirúrgico.

II- Material para osteossíntese.
III- Faca de enxerto de Humby e martelo.

Assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença II está correta.
c) (X) As sentenças II e III estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta.

3 Existem algumas qualidades para medir o fio de sutura como ideal,

porém, mesmo com o avanço atual da tecnologia, permanece
verdadeira a ideia de que nenhum fio de sutura tem todas as
características que o classifiquem como o fio ideal. Sobre esse
tema, classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas.

( ) Resistência adequada.
( ) Calibre e resistência constantes.
( ) Máxima reação tecidual.
( ) Possuir toxidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

a) ( ) V – F – F – F.
b) ( ) V – F – V – V.
c) (X) V – V – F – F.
d) ( ) F – F – V – F.

4 Existem algumas classificações para os fios de sutura, sendo

a decisão acerca do uso de fio absorvível, não absorvível,
monofilamentar ou multifilamentar dependente de uma série de
fatores. Por isso, o profissional deverá estar preparado e conhecer
todos os tipos, além das marcas disponibilizadas pelo mercado.
Disserte sobre estes fatores, tratando do que precisamos
considerar quando vamos escolhê-los.

18
 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

R: Para escolher o fio adequado, é preciso avaliar o tempo necessário para

cicatrização, o nível de tensão suportada pelos tecidos e a necessidade
do tempo, seja ela temporária ou permanente além do tamanho da ferida
operatória.

5 São muitos tipos de materiais ortopédicos que são específicos

para cada tipo de cirurgia. Eles são compostos de ligas metálicas
que  não causam reação biológica  com o corpo humano, cada
material ortopédico tem um propósito e função específica.
Sabendo disso, quando se deve utilizar o medidor cortical?

R: Quando queremos medir o número do parafuso a ser utilizado, pois ele

possui marcações que representam o número do parafuso a ser utilizado
em uma de suas extremidades e na outra pequena curvatura que, ao passar
pela segunda cortical, ela prende ao furo, dando o tamanho do parafuso, é
utilizado para medir a profundidade do furo para colocação do tamanho do
parafuso adequado.

1 Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa),

um considerável segmento dos materiais de uso em saúde
seria enquadrado como biomaterial, estando empregados na
Engenharia de Tecidos (SOARES, 2005). Sobre o significado da
sigla OPMES, assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) Materiais e instrumentais cirúrgicos.

b) (X) Órteses, próteses e materiais especiais.
c) ( ) Órteses e instrumentais.
d) ( ) Próteses e matérias especiais.

2 Os OPMEs somente podem ser utilizados a partir de seu registro

perante a Anvisa. Além disso, a empresa fornecedora deverá ser
fabricante ou distribuidor habilitado para comercialização no país,
sendo obrigação da contratada fornecer o número do registro
do produto. Com base nas definições da Anvisa e sobre o que os
OPMES deverão oferecer, analise as afirmativas a seguir.
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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

I- Segurança do paciente, eficiência operacional e bom custo-benefício.

II- Possuir desperdício e variabilidade e relações comerciais e técnicas
desastrosas.
III- Eliminação do risco de glosas/atrasos no faturamento, confiança e
resolubilidade

Assinale a alternativa CORRETA:

a) ( ) As sentenças I e II estão corretas.
b) ( ) Somente a sentença II está correta.
c) (X) As sentenças I e III estão corretas.
d) ( ) Somente a sentença III está correta.

3 Classifique V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A entidade tem como objetivo a inserção da Engenharia de Produção

na comunidade científica e produtiva no sentido de promover o
desenvolvimento social. 
( ) A ABEPRO Jovem é responsável pela congregação de todos os profissionais
inativos de Engenharia de Produção e busca articular com empresas e
instituições de ensino.
( ) A ABEPRO tem como missão assegurar à sociedade a busca permanente
de uma prática correta e responsável dos profissionais de Engenharia
de Produção.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

a) ( ) V – F – F.
b) (X) V – F – V.
c) ( ) F – V – F.
d) ( ) F – F – V.

4 O instrumentador possui várias responsabilidades no centro

cirúrgico e elas são fundamentais para uma execução adequada
da sua profissão. Disserte sobre a responsabilidade do
instrumentador frente aos instrumentais.

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 Técnicas de Instrumentação Cirúrgica em Ortopedia

R: Conhecer os instrumentos pelos nomes; saber reconhecer o pedido de um

instrumento por meio de gestos feitos ou de maneira verbal pelo cirurgião;
entregar de maneira eficaz o instrumento nas mãos do cirurgião; estar atento
a todo o sinal ou pedido verbal do cirurgião; ordem e método na arrumação
do instrumental; sincronizar tempos e ações manuais com o cirurgião e o
primeiro ajudante, segundo técnicas e detalhes bem estudados.
O instrumentado precisa conhecer a caixa de pequenos fragmentos, ela
é constituída por uma série de implantes em aço inoxidável, permitindo a
recuperação de fraturas nos membros superiores e inferiores, possui como
características os implantes, que podem ser utilizados com parafuso cortical
de Ø 3,5 mm ou esponjoso de Ø 4 mm. A instrumentação cirúrgica envolve
materiais com diferenças muito sutis, no entanto, decisivas para o sucesso
do procedimento.

5 A contagem dos instrumentos deve seguir os procedimentos

estabelecidos por cada CC, vários hospitais recomendam a
contagem somente quando existe uma grande cavidade do corpo
ou a ferida é muito profunda, pois pode ocorrer do instrumental
ser acidentalmente deixado no paciente. Sobre a contagem dos
instrumentais, discorra sobre sua importância.

R: É necessário que o material seja contabilizado no pré-operatório, na Central

de Materiais, ou seja, nos locais onde são montadas as caixas cirúrgicas e,
principalmente, antes do fechamento da ferida cirúrgica, pois pode ocorrer
do material o instrumental ficar dentro da cavidade do paciente.

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