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Recebido em 11 de junho de 2014; recebido em formato revisado em 21 de agosto de 2014; aceito em 23 de agosto de 2014
Resultados: Após o protocolo de fadiga, o grupo sem fita demonstrou uma diminuição significativa no comprimento do passo
de 14,2 mm (P = 0,041) e no comprimento da passada de 29,4 mm (P = 0,043). O grupo da fita cinesiológica não
demonstrou declínio significativo nesses parâmetros da marcha.
Conclusões: Neste estudo preliminar, a colocação de fita terapêutica elástica sobre os membros inferiores anteriores
demonstrou preservação a curto prazo do comprimento do passo e do comprimento da passada do corredor em
estado de fadiga.
© 2014 Universidade Nacional de Ciências da Saúde.
ÿ Autor correspondente. Texas Chiropractic College, 5912 Spencer Hwy, Pasadena, TX 77505. Tel: +1 281 998 5704.
Endereço de e-mail: jward@txchiro.edu (J. Ward).
http://dx.doi.org/10.1016/j.jcm.2014.09.003
1556-3707/© 2014 Universidade Nacional de Ciências da Saúde.
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é um auxílio de suporte frequentemente usado por treinadores, Institucional do Texas Chiropractic College para seres humanos, de
terapeutas e médicos para tratar doenças em atletas e acordo com a Declaração de Helsinque.
pacientes (por exemplo, uma marca é Rocktape). A marca Todos os sujeitos receberam uma explicação escrita e oral dos
Rocktape fez 4 afirmações sobre o seu produto: que aumenta a procedimentos do estudo antes da participação. Este ensaio foi
consciência cinestésica através da estimulação aferente cutânea; reduz a registrado no Registro de Ensaios Clínicos da Rede de
dor ao aliviar a pressão nos receptores da dor devido à capacidade da Informações Médicas do hospital universitário, ensaio no.
UMIN000014662.
fita de levantar a epiderme; melhora a dinâmica dos fluidos, o que
reduz o edema; e melhora a forma dos atletas. 6 Além disso, a
empresa afirma que “[R]ocktape pode ajudar os atletas a melhorar a Desenho, justificativa e cenário do estudo
forma e diminuir a fadiga através de um melhor fluxo sanguíneo”. 7
No entanto, o impacto que o Rocktape tem sobre a fadiga do atleta e Este foi um estudo duplo-cego, randomizado e controlado sobre o
se a modificação no fluxo sanguíneo é a razão ainda não foi impacto imediato que a terapêutica elástica teve na marcha de
comprovado. corredores em estado de fadiga. Quarenta e dois participantes estiveram
envolvidos neste estudo (Fig. 1).
Três revisões sistemáticas demonstraram que há falta de evidências Os participantes foram submetidos a testes iniciais de marcha de
de alta qualidade de que a fita cinesiológica possa ser usada para corrida a 6 mph. Isto foi seguido por um teste máximo em
tratar doenças musculoesqueléticas. 8–10 Limitado
cicloergômetro de Åstrand para induzir fadiga em todos os participantes.
foram gerados estudos de gravação cinesiológica com foco O teste máximo do cicloergômetro de Åstrand é um teste de exercício
específico em atletas com lesões musculoesqueléticas. graduado projetado para que os participantes atinjam a exaustão volitiva.
11–13 Além disso, estudos focados na Em seguida, os participantes foram randomizados para o (1) grupo
capacidade da fita cinesiológica de atuar como auxílio ergogênico e experimental, que teve fita cinesiológica colocada na face anterior dos
melhorar o desempenho atlético também são limitados12,14– membros inferiores bilateralmente, da parte superior da coxa até logo
16; e, portanto, mais pesquisas são necessárias devido à popularidade abaixo da patela, ou (2) grupo controle, sem fita. Os participantes do
da fita cinesiológica. Dois artigos de revisão descobriram que não estudo então realizaram outra avaliação da marcha em estado de fadiga
existiam evidências conclusivas para apoiar o uso da fita cinesiológica a 6 mph. Todos os testes foram realizados em um laboratório de
na melhoria do desempenho atlético, mas que a fita pesquisa com temperatura ambiente de aproximadamente 74°F, e
cinesiológica não causou quaisquer efeitos negativos no desempenho- nenhuma música foi permitida durante os testes. A música não era
17,18 Um dos 2 artigos prosseguiu ainda permitida porque a literatura sugeria que ela poderia impactar o
mance.
corredor
ressaltam que houve alguns estudos de caso pequenos, mas cadência. 26
interessantes, apoiando o uso de fita cinesiológica para atletas.
18 No entanto, devido à possibilidade de viés, sugeriram que
seriam necessários estudos maiores e mais bem controlados. 18 assuntos
Foi recomendado que a fita cinesiológica fosse Estudantes universitários assintomáticos foram recrutados para este
ser colocado nas faces posterior e anterior do estudar. Todos os candidatos ao estudo forneceram uma informação informada
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Fita elástica em corredores fatigados
consentimento por escrito em documentos aprovados pela faculdade. o pesquisador que analisou os dados de captura de movimento
Eles foram então selecionados de acordo com os critérios de estava cego quanto à atribuição do grupo.
inclusão e exclusão (Fig. 2). Participou deste estudo uma amostra de
conveniência de 42 indivíduos aparentemente saudáveis que Preparação da linha de base e gravação cinemática
atenderam aos critérios de inclusão/exclusão. Cada um dos 2
grupos de estudo foi composto por 11 homens e 10 mulheres. O Assistentes de pesquisa treinados colocaram 18 pratas de 19 mm
grupo fita cinesiológica apresentou os seguintes atributos: 27,1 Marcadores reflexivos MoCap Solutions (Huntington Beach, CA)
± 4,3 anos, 73,0 ± 11,8 kg, 1,74 ± 0,08 m e índice de massa na parte inferior do corpo do participante usando fita cirúrgica.
corporal 23,9 ± 2,8 (média ± DP). O grupo controle sem fita Marcadores reflexivos foram colocados nos seguintes marcos
apresentou os seguintes atributos: 29,0 ± 4,9 anos, 85,4 ± 23,0 kg, anatômicos durante este estudo bilateralmente: espinha
1,75 ± 0,12 m e índice de massa corporal 27,5 ± 4,5. ilíaca ântero-superior, espinha ilíaca póstero-superior, trocânter
maior do fêmur, epicôndilo lateral do fêmur, tuberosidade da tíbia,
maléolo lateral, calcâneo posterior, topo do cabeça do quinto
Randomização e cegamento metatarso e topo da cabeça do primeiro metatarso (Fig. 3), com
conjunto de marcadores e modelo conforme descrito por
Uma lista de intervenções aleatórias gerada por computador Robertson et al. 28
foi criado antes do início do estudo. Essa lista determinava Antes do participante chegar ao laboratório todos os dias, o
se um participante seria designado para qualquer grupo de estudo sistema Vicon (Centennial, CO) foi calibrado conforme sugerido
(experimental versus controle). A biomecânica pelo fabricante. Durante
No estudo, os participantes realizaram o teste de marcha na esteira para induzir fadiga porque era mais provável que fosse uma forma
Keys da série 400 Pro (Keys Fitness Products, Inc, Dallas, TX). Os estranha de exercício para a maioria dos participantes em relação à
participantes foram instruídos a correr a 6 mph por 90 segundos. Um sua vida diária e, portanto, provavelmente induziria fadiga rapidamente.
assistente de pesquisa iniciou a esteira ao mesmo tempo em que Os homens começaram a pedalar com 2 kp de resistência a 50 rpm.
outro pesquisador começou a registrar dados com o sistema Vicon. O A resistência foi aumentada em unidades de 1 kp ao final de cada estágio,
sistema Vicon MX do laboratório consistia em 8 Bonita 0.3- conforme protocolo de teste. As mulheres iniciaram o teste com
resistência de 1 kp a 50 rpm. Sua resistência foi aumentada em
câmeras megapixels. Os dados cinemáticos foram registrados a 100 unidades de 0,5 kp ao final de cada etapa, conforme protocolo de teste.
Hz. Imediatamente após a gravação de 90 segundos, os 15 segundos Ao final de cada etapa de 2 minutos do teste, foram registradas a
iniciais de cada tentativa de marcha foram recortados dos dados para frequência cardíaca e a percepção subjetiva de esforço (PSE) do
remover quaisquer passos iniciais à medida que o participante se participante. Os participantes usaram um monitor de frequência
acostumava à velocidade da esteira. cardíaca RS 300X SD Polar no peito
Fig 3. Ilustração de um participante do estudo e um modelo de computador de amostra baseado na extração de dados de marcadores reflexivos de prata
usando o sistema de imagem de análise de movimento Vicon. Apenas o lado esquerdo dos marcadores visíveis do participante é rotulado para evitar confusão de imagens.
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Fita elástica em corredores fatigados
risco de queda.
Os participantes não precisaram raspar as pernas.
31 Valores próximos de “0” representam uma marcha estável, enquanto
Análise Estatística
(R2007a; Mathworks, Natick, MA). Os dados cinemáticos foram analisados para Para analisar os dados cinemáticos, os pesquisadores usaram um 2-
Fig 4. As fotografias à esquerda foram tiradas com flash para enfatizar como os marcadores reflexivos prateados brilham para permitir que
as câmeras de análise de movimento Vicon os rastreiem com software de imagem tridimensional. As fotografias passo a passo à direita
mostram como os membros inferiores anteriores foram colados com tração superior na patela usando 3 tiras de Rocktape por membro inferior.
A terceira tira de fita era uma tira de ancoragem horizontal logo abaixo da patela.
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considerando fadiga (pré-fadiga, pós-fadiga) e grupo (fita, sem fita) Ambos os tamanhos de efeito representam categoricamente pequenos
como fatores subjetivos. O teste de Mauchly foi aplicado para verificar a efeitos entre grupos. 32
suposição de esfericidade da ANOVA de medidas repetidas, A fita cinesiológica colocada sobre os membros anteriores
e a correção de Greenhouse-Geisser foi utilizada nos casos de violação de pareceu proteger as reduções naturais no comprimento do passo e
esfericidade. 32 O teste post hoc de Bonferroni foi no comprimento da passada em corredores fatigados em comparação
realizado em dados estatisticamente significativos entre todas as com o grupo de controle sem fita. Os participantes do grupo
ANOVAs para determinar qual condição era significativa. O nível de fita cinesiológica tiveram o comprimento do passo diminuído em
ÿ de P b 0,05 foi considerado estatisticamente significativo para todos os 3,2 mm, em comparação com 14,2 mm no grupo de controle sem
testes. Os dados do protocolo de fadiga entre grupos fita, em média. Da mesma forma, os participantes do grupo de fita
(nível de resistência mais alto concluído, frequência cinesiológica tiveram o comprimento da passada diminuído em 7,7
cardíaca, PSE e lactato sanguíneo) foram comparados usando mm, em comparação com 29,4 mm no grupo de controle sem fita,
um teste de amostras independentes (fita, sem fita). em média. Assim, os participantes do grupo da fita cinesiológica
perderam aproximadamente 22 mm a menos do comprimento da
O teste de Levene para igualdade de variância foi utilizado e seguido passada basal (25,4 mm = 1 polegada) do que os controles sem fita
para violação de homogeneidade de variância. Os dados (Tabelas em cada ciclo de marcha pós-fadiga.
1–2) foram analisados utilizando SPSS 20.0 (IBM, Armonk, NY).
Discussão
A Tabela 1 ilustra os atributos agrupados dos participantes do corredor em estado de fadiga. Neste estudo, o comprimento do passo
ipants após seu último nível concluído com sucesso do protocolo e da passada foram preservados; a duração e todos os benefícios
de fadiga. Os participantes randomizados para o grupo desta capacidade protetora justificam uma revisão mais aprofundada.
experimental demonstraram um nível de desempenho mais alto Uma hipótese para o mecanismo de ação era que
durante o teste exaustivo do que os participantes do grupo de controle. Isso a fita pode ter uma ação semelhante a um “elástico” que poderia
foi demonstrado pelo grupo experimental completando ajudar corredores cansados a puxar o membro inferior da trilha
mais etapas do teste exaustivo e, assim, alcançando anteriormente devido à elasticidade da fita. o músculo esquelético
configurações médias mais altas de resistência no cicloergômetro de possui a propriedade de extensibilidade (capacidade de esticar ) e
elasticidade
quilopond. Além disso, o grupo experimental demonstrou níveis (capacidade de recuar). a capacidade do músculo de se
mais elevados de lactato sanguíneo estatisticamente significativos do esticar e recuar é importante para gerar força. Num estado de
que o grupo controle (P = 0,046). fadiga, estes atributos podem ser prejudicados; e deficiências na
cinemática da corrida podem ocorrer devido à exaustão muscular.
24h25
Após o protocolo de fadiga, houve um declínio estatisticamente
significativo dentro do grupo no comprimento do passo (P = Os dados existentes apoiam o uso da bandagem cinesiológica na
0,041) e no comprimento da passada (P = 0,043) no grupo sem fita redução do edema e no tratamento do inchaço regional 33,34; no entanto,
(Tabela 2). Não houve diferença de declínio estatisticamente significativa há evidências limitadas
dentro do grupo no grupo da fita cinesiológica. comprovar seu impacto positivo em vários músculos
O tamanho do efeito para o comprimento do passo entre os grupos foi condições 8–10 ou sua capacidade de atuar como
de 0,200, e o tamanho do efeito para o comprimento da passada foi de 0,177. auxílio ergogênico. 17.18
Tabela 1 Resultados do teste de cicloergômetro usando dados da última etapa concluída com sucesso do ciclo exaustivo
Protocolo de fadiga do ergômetro
Um teste t de amostras independentes foi utilizado para comparar os dados entre os grupos. Dados listados como média ± DP.
227
Fita elástica em corredores fatigados
Tabela 2 Dados de atributos de marcha de corrida para o grupo Kinesiology Tape e No-Tape a 6 mph
Pré Publicar
AnApnEn, entropia aproximada do tornozelo; AnROM, amplitude de movimento funcional do tornozelo em graus; HpApnEn, entropia aproximada do quadril;
HpROM, amplitude de movimento funcional do quadril em graus; KnApnEn, entropia aproximada do joelho; KnROM, amplitude de movimento funcional do joelho em
graus; ICT, menor intervalo de confiança de 95% em relação à diferença média; StepLen, comprimento do passo em milímetros; StriLen, comprimento da passada em
milímetros; STSec, tempo de apoio em segundos; UCI, intervalo de confiança superior a 95% em relação à diferença média; %ST, porcentagem de postura de
ciclo da
marcha. ÿ Dados estatisticamente significativos.
Pesquisas demonstram que, num estado de fadiga, temporariamente, ser mais útil para o desempenho do corredor com corridas sustentadas de
a ativação muscular é reduzida, 35 o tempo de reação dos músculos é longa distância (por exemplo, corrida de 5 km versus corrida de 100 m).
prejudicado,36 a propriocepção diminui37 e há diminuição do controle No presente estudo, a fita cinesiológica colocada sobre os membros
postural. 38,39 A hipótese deste estudo era que a fita cinesiológica inferiores anteriores de corredores fatigados protegeu contra declínios no
ajudaria a melhorar o desempenho do corredor em estado de fadiga, agindo como um comprimento do passo e no comprimento da passada em
elástico quando colocada na face anterior dos membros inferiores para ajudar a comparação com um grupo de controle sem fita. Como resultado, as
puxá-los para frente e auxiliar a propriedade elástica do músculo esquelético.20 implicações deste estudo sugerem preliminarmente que a fita cinesiológica
–23 Preliminarmente, os dados deste estudo sugerem que a fita cinesiológica pode beneficiar modestamente os atletas que praticam corrida sustentada
protege marginalmente as diminuições no comprimento do passo e no em estado de fadiga.
comprimento da passada entre corredores fatigados. Este estudo não testou Portanto, os resultados deste estudo apoiaram a afirmação da Rocktape
a afirmação de que o Rocktape melhora o desempenho num estado de fadiga de que a gravação cinesiológica pode impactar positivamente os atletas em
através da modificação do fluxo sanguíneo.7 Como resultado, este estudo não estado de fadiga. Porém, esta pesquisa não analisou se as modificações no fluxo
pode confirmar ou negar a validade dessa afirmação. sanguíneo são a razão de tal impacto. Mais estudos são necessários para
em atividades de corrida sustentadas.1,40,43,44 No contexto das descobertas deste quantidade de tensão na fita cinesiológica aplicada nos membros
estudo, isso sugere que a fita cinesiológica pode inferiores dos participantes. É razoável
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determinaram que o poder do estudo foi de 0,5873. Esta análise estava de 5. Jacobs I, Kaiser P, Tesch P. Força muscular e fadiga após depleção
seletiva de glicogênio em fibras musculares esqueléticas humanas.
acordo com um tamanho de efeito moderado desejado de 0,5, ÿ de
Eur J Appl Physiol 1981;46:47–53.
0,05, 21 participantes por condição de grupo comparados. Tendo em conta esta
6. Dries G, Capobianco S, Brink J. A eficácia clínica do Rocktape em uma
análise, o presente estudo foi insuficiente e existe a possibilidade de erro aplicação para melhorar o desempenho. Recuperado 27 de agosto de
tipo II. Idealmente, para ter um poder de 0,80, os pesquisadores 2013, no site da Rocktape, http://rocktape.com/wp-content/
precisariam de 34 participantes por grupo. Apesar disso, é normal na uploads/rocktape-clinical-test.pdf 2013.
investigação da ciência do exercício envolver-se em estudos de baixa 7. Rocktape. Melhorando o desempenho esportivo [Internet]. Campbell
(CA): Rocktape; 2014 [Disponível em: http://www.rocktape. com/
potência, envolvendo 10 a 20 participantes por grupo de estudo
produtos/fita/].
comparado, para observar as tendências dos dados.52–56
8. Kalron A, Bar-Sela S. Uma revisão sistemática da eficácia da kinesio
taping(R) – fato ou moda? Eur J Phys Rehabil Med 2013;49:1–11.
Por último, este estudo não contou com grupo placebo; e isso
é viável que o efeito placebo possa ter impactado os resultados do estudo 9. Mostafavifar M, Wertz J, Borchers J. Uma revisão sistemática da eficácia
da kinesio taping para lesões musculoesqueléticas.
porque apenas uma intervenção foi utilizada.
Phys Rev Lett 2012;40:33–40.
Futuros estudos comparativos deverão incluir um grupo placebo.
10. Morris D, Jones D, Ryan H, Ryan C. Os efeitos clínicos de
O benefício da fita cinesiológica na preservação sustentada Kinesio(R)Tex taping: uma revisão sistemática. Prática de Teoria
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de longa duração justifica um estudo adicional porque, neste estudo, a 11. Bicici S, Karatas N, Baltaci G. Efeito da gravação atlética e
marcha do participante foi analisada apenas por 90 segundos durante cada Kinesiotaping nas medidas de desempenho funcional em jogadores
de basquete com entorse crônica de tornozelo por inversão. Int J
iteração do teste. É necessária uma janela de recolha de dados mais
Sports Phys Ther 2012;7:154–66.
longa para determinar claramente se as alterações observadas teriam
12. Lee J, Yoo W. Tratamento da dor crônica no tendão de Aquiles com
algum benefício consequente para um corredor num cenário de corrida. fita Kinesio em um jogador amador de badminton. Física Esporte
Estudos futuros devem planejar determinar 13. Merino-Marban R, 2012;13:115–9.
as implicações da fita cinesiológica ao envolver-se no efeito da Mayorga-Vega D, Fernandez-Rodriguez E.
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pesquisa de sprint repetido e corrida de 1 milha em duatletas.
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participantes que receberam fita cinesiológica para vários controles.
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da parte superior da coxa até logo abaixo da patela, mostrou proteção de
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passada de corredores fatigados.
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