Principais Formas de Transmissão

• Em geral, 48 horas antes do

Pré-sintomática início dos sintomas

• Transmissão por alguém que apresente

Sintomática sintomas – principalmente nos
primeiros dias

• Indivíduo confirmado laboratorialmente

Assintomática • Sem manifestação clínica
Prova: IMPARH - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Veterinário
A pandemia causada pela COVID-19 (Coronavirus Disease 19, Doença pelo Coronavírus) vem
gerando importantes impactos biomédicos, epidemiológicos e socioeconômicos em escala global.
Sobre a COVID-19 e de acordo com o Guia de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde
(2021), assinale a alternativa CORRETA.
A/O aparecimento de mutações é um evento natural e esperado dentro do processo evolutivo de
qualquer vírus DNA, particularmente o SARS-CoV-2, que possui um sistema de reparo de erros de
síntese, ou seja, o grande número de mutações observadas, até então, é devido ao enorme
espalhamento do vírus mundialmente.
B/Dentre as complicações, a COVID-19 pode estar frequentemente associada a manifestações
mentais e neurológicas, incluindo delírio ou encefalopatia, agitação, acidente vascular cerebral,
meningoencefalite, olfato ou paladar prejudicados, ansiedade, depressão e distúrbios de sono.
Em muitos casos, manifestações neurológicas foram relatadas mesmo em pacientes sem
sintomas respiratórios.
C/Os coronavírus são uma grande família de vírus comuns em muitas espécies diferentes de
animais, incluindo o homem, camelos, gado, gatos e morcegos. Frequentemente, os coronavírus
de animais podem infectar pessoas e depois se espalhar entre seres humanos, como já ocorreu
com o MERS-CoV e o SARS-CoV-2.
D/A transmissão da doença pode ocorrer diretamente, pelo contato com pessoas infectadas, ou
indiretamente, pelo contato com superfícies ou objetos utilizados pela pessoa infectada.
Evidências atuais sugerem que a maioria das transmissões ocorre de pessoas assintomáticas para
outras. Também já é conhecido que muitos pacientes podem transmitir o vírus durante o período
de incubação, geralmente 48 horas antes do início dos sintomas.
 Da mesma forma, as
crianças infectadas pelo
SARS-CoV2, mesmo que
assintomáticas são
capazes de transmitir o
vírus; portanto, os
cuidados para a
prevenção da
transmissão da COVID-
19 em unidades
pediátricas dentro dos
serviços de saúde deve
ser uma preocupação
constante.
 Características Clinicas

O quadro clínico inicial Outras manifestações

mais comum da doença é podem ocorrer,
As manifestações clínicas
caracterizado como principalmente
podem surgir entre o 1º e
Síndrome Gripal, na qual relacionadas à sintomas
o 14º dia após a
o paciente pode gastrointestinais e à
exposição.
apresentar febre ou perda do paladar e do
sintomas respiratórios; olfato
• Até o momento, os sinais e sintomas mais comuns da COVID-19 incluem:
• febre, tosse e falta de ar.
• No entanto, outros sintomas não específicos ou atípicos podem incluir:
– Dor de cabeça (cefaleia);
– Calafrios;
– Dor de garganta;
– Coriza;
– Diarreia e outros sintomas gastrointestinais;
– Perda parcial ou total do olfato (hiposmia/anosmia)
– Diminuição ou perda total do paladar (hipogeusia/ageusia);
– Mialgia (dores musculares, dores no corpo) e
– Cansaço ou fadiga.
05 - Prova: IBADE - 2021 - VIVA COMUNIDADE-VIVA RIO - Técnico de
Enfermagem
Atualmente o mundo está vivendo uma pandemia. A COVID-19 é uma doença
causada pelo Coronavírus, denominado SARS-CoV-2, que apresenta um
espectro clínico variando de infecções assintomáticas a quadros graves. De
acordo com o MS, são sintomas da Covid-19, EXCETO:
A/dor de garganta.
B/dificuldade para respirar.
C/perda de olfato (anosmia).
D/alteração visual.
E/alteração do paladar (ageusia)
• Além disso, os idosos com COVID-19 podem apresentar um
quadro diferente de sinais e sintomas do apresentado pelas
populações mais jovens, como por exemplo, não apresentar
febre, evoluir com hipotermia, confusão mental ou apresentar
quedas da própria altura.
➢ Outras manifestações clínicas extrapulmonares
podem estar associadas à infecção por SARS-CoV-2:

- tromboembolismo;
- alterações cardíacas(arritmias cardíacas e isquemia
miocárdica);
- alterações renais(hematúria, insuficiência renal);
- alterações gastrointestinais(diarreia, anorexia);
- alterações neurológicas( cefaleia, tontura);
- alterações hepáticas (aumento de transaminases)
- alterações endócrinas (hiperglicemia);
- alterações dermatológicas (urticária, vesículas).
Crianças que apresentam alguma comorbidade, como doença pulmonar crônica, diabetes,
doença genética, doença neurológicas, doença metabólica, anemia falciforme, cardiopatia
congênita, imunossupressão e obesidade, têm apresentado maior morbimortalidade pela COVID-
19.

A associação de febre, tosse e dor de garganta é menos frequente entre as crianças do que nos
adultos, portanto, a suspeição do diagnóstico deve também levar em consideração outros
sintomas como espirros, coriza, náusea, vômitos, diarreia, dor abdominal, lesões orais e lesões
exantemáticas.

Outras manifestações comuns incluem cefaléia, mialgia (com miosite) e inapetência.

Hepatite com aumento de transaminases, mais relacionada a quadro gastrointestinal, também

ocorre e pode ser um indício de má evolução.

Em crianças, quadro gastrointestinaI (odinofagia, diarreia, vômitos e dor abdominal) pode ser a
única manifestação em até 15-25% das apresentações e pode simular abdome agudo.
A apresentação clínica da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) pelo
SARSCoV2 não se diferencia daquela causada pelos demais vírus respiratórios,
porém em crianças abaixo de 1 ano de idade e acima dos 9 anos tem sido
necessário ventilação invasiva e administração de droga vasoativa.

Evolução grave ou crítica ocorre em até 6% dos pacientes pediátricos. Entre as

formas graves da COVID-19, tem aumentado no mundo os casos de Síndrome
Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P), caracterizada pela presença de
febre há mais de 3 dias, além de acometimento de dois ou mais sistemas,
incluindo evidência de coagulopatia, alterações cutâneo mucosas,
manifestações hematológicas, cardiovasculares, gastrointestinais, além de
provas inflamatórias elevadas. Entre 80 a 90% do diagnóstico de COVID-19 na
SIM-P é confirmado por sorologia, visto ser um quadro imunológico, que ocorre
em média um mês após a infecção pelo SARS-CoV2.
06 - Prova: IADES - 2020 - SES-DF - Medicina Paliativa
Um adolescente de 13 anos de idade apresenta febre persistente (> 38 °C) há três dias,
diarreia, vômitos, conjuntivite não purulenta e exantema polimórfico. Verificam-se os
seguintes sinais vitais: FC = 120 bpm; FR = 23 irpm; SatO2 = 90%; e PA = 88 mmHg x 65
mmHg. A avó dele, internada por Covid-19 há uma semana, mora no mesmo domicílio.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a
seguir.

Caso as sorologias para Sars-CoV2 e para RT-PCR estejam negativas, o diagnóstico de

síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica potencialmente relacionada à Covid-
19 não é afastado.

Certo
Errado