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CENTRO UNIVERSITÁRIO NOSSA SENHORA DO PATROCÍNIO

UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL

ENFERMAGEM

Beatriz Menegon de Faria, Julia Barbosa Nogueira de Souza, Letícia


Gabrielle dos Santos Rosa, Natalia Baptista Ramos, Raíssa Gracio
Fernandes.

Covid-19

Trabalho apresentado
como requisito para a
avaliação na disciplina de
Introdução a enfermagem
na saúde coletiva do
curso de Enfermagem.

Professora: Ana Maria de


Bernardi Rodrigues

ITU SP
2023
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SUMÁRIO

INTRODUÇÃO...............................................................................................................3
1-PERÍODOS DA DOENÇA ......................................................................................... 3

2- CICLO DE INFECÇÃO ............................................................................................ 4

3- SINAIS E SINTOMAS .............................................................................................. 5

4- DIAGNÓTICO ........................................................................................................... 7

5- TRATAMENTO ......................................................................................................... 8

6- AÇÕES DO ENFERMEIRO DIANTE DO CICLO DE INFECÇÃO .................. 8

CONCLUSÃO..................................................................................................................9
REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA.............................................................................10
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INTRODUÇÃO

Covid-19 é definida como uma infecção respiratória aguda, potencialmente grave,


altamente transmissível e espalhou- se por todo mundo. Ocasiona sintomas leves e graves,
gerando elevada demanda por cuidado intensivos e milhares de óbitos. Covid-19 foi
inicialmente observado em dezembro de 2019 na cidade de whuhan China. Os doentes
tinham em comum o contato prévio no mercado de whuhan, conhecido por vender
alimentos da cultura local, como animais exóticos para ocidentais.

1-PERÍODOS DA DOENÇA

O período de incubação do vírus começa a ocorrer a partir do momento da exposição ao


vírus até o surgimento dos primeiros sintomas, que podem ser tosse, dor de cabeça, febre,
dor no corpo. Esse período de incubação é estimado entre 1 e 14 dias, com mediana de 5
a 6 dias.
No período de transmissibilidade dos pacientes infectados por SARSCoV é em média
de 07 dias após o início dos sintomas. No entanto, dados preliminares do coronavírus
(SARS-CoV-2) sugerem que a transmissão possa ocorrer mesmo sem o aparecimento de
sinais e sintomas.
O Período Prodrômico o COVID-19 apresenta vários sinais e sintomas que não
característico da doença, ou seja, Cefaléia, dores de garganta, tosse seca entre outros.
Esses sintomas confundem as pessoas que acabam achando que é apenas uma “gripe” e
faz com que o que vírus se espalhe com mais facilidade.
Ao contrário do Período Prodrômico, o Período Estado tem os sinais e sintomas
apresentados como característica da doença, no covid-19 a dispneia (Falta de ar) e perda
de alguns sentidos como paladar e olfato são sintomas característicos da doença.
E na etapa final o Período de Convalescência do Covid-19 é lento dependendo da
gravidade do quadro e pode ter duração de seis e um ano em média.
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2- CICLO DE INFECÇÃO

O agente etiológico é o SARS-CoV-2 é um betacoronavírus descoberto em amostras de


lavado broncoalveolar obtidas de pacientes com pneumonia de causa desconhecida na
cidade de Wuhan, província de Hubei, China, em dezembro de 2019. Pertence ao
subgênero Sarbecovírus da família Coronaviridae e é o sétimo coronavírus conhecido a
infectar seres humanos.
Pelas pesquisas o vírus veio de morcegos e dos pangolins, pois na China tem como cultura
comer esses tipos de animais e provavelmente o vírus tenha vindo com um deles e teve a
contaminação desse novo corona vírus e ele passa de ser humano para ser humano. Por
tanto além ser um reservatório extra-humano ele também é considerado um reservatório
humano pois o humano passa ser o reservatório do vírus. Algumas pesquisas feitas
relatou que tem uma possibilidade do tecido adipose ser o reservatório pois, vírus é capaz
de invadir as células de gordura (adipócitos) humanas e permanecer em seu interior.
A porta de saída desse agente infeccioso é pelas secreções respiratórias e foi detectado
também nas fezes e no sangue, mas o mais importante é o sistema respiratório.
Seu modo de transmissão é pelas gotículas de saliva, tosse, espirro, catarro,objetos
contaminados ou seja, o coronavirus viaja em gotículas eliminadas nas falas, espirros ou
tosses, com contato direto ou contato indireto.
A sua porta de entrada é pelo trato respiratório (boca e nariz) e conjuntivas (olhos). E a
susceptibilidade do hospedeiro são os seres humanos e as pessoas de risco como idosos
de 60 anos e com comorbidade (doenças cardiovascular, diabetes, doença respiratória)
pessoas com comorbidade e crianças.
Ao entrar no nosso corpo humano o vírus se multiplica dentro do nosso nariz ou de outras
partes do nosso sistema respiratório de forma despercebida e então o período de incubação
do vírus começa a ocorrer a partir do momento da exposição ao vírus até o surgimento
dos primeiros sintomas, que podem ser tosse, dor de cabeça, febre, dor no corpo. Esse
período de incubação é estimado entre 1 e 14 dias, com mediana de 5 a 6 dias nela mesmo
não tendo sintomas os indivíduos já contaminados podem contaminar outras pessoas.
Devemos deixar claro que mesmo nessa fase algumas pessoas não desenvolvem nenhum
sintoma da infecção e ficam conhecidos como casos assintomáticos que também parecem
poder transmitir a covid-19 mesmo não sabendo com qual frequência.
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Na maioria das vezes o sistema imune reage e combate o vírus eficazmente. Por isso as
pessoas apresentam sintomas leves e recuperam-se após alguns dias. Em outros casos o
vírus chega aos pulmões provocando sintomas graves como a falta de ar
consequentemente menor oxigenação dos órgãos do nosso corpo podendo isso ser fatal.
No pulmão inicia uma infecção grave que ataca principalmente os alvéolos (são pequenos
sacos de ar que ficam dentro dos pulmões e são responsáveis pela troca gasosa, ou seja,
levam oxigênio ao sangue). O nosso corpo reconhece o vírus como uma ameaça e inicia
o processo de combate a esse microrganismo chamado de inflamação.
O sistema de defesa do nosso corpo contra o vírus bactérias e fungos inicia uma batalha
contra o invasor. mesmos com o objetivo de combater a covid-19 a resposta pode ocorrer
de forma descontrolada, gerando sintomas graves significando que a forma como a
imunidade interage com o vírus influencia muito na gravidade da doença.
Na infecção pela Covid-19 a defesa inata (aquela que é presente desde o nascimento e
atua rapidamente) do sistema respiratório percebe o vírus e em poucas horas inicia os
mecanismos de defesa. Assim ela diminui a multiplicação do vírus e avisa o restante do
corpo que está acontecendo uma invasão. Após o aviso a defesa adaptativa entra em ação.
Células e anticorpos nessa linha de defesa atacam o coronavírus destruindo-o.
Em casos críticos pode ocorrer uma resposta exagerada e ineficaz do sistema imune. Em
consequência os ataques a vários órgãos do próprio corpo, o que pode ser letal.

3- SINAIS E SINTOMAS

Os sinais/sintomas mais frequentes e confirmados é a síndrome gripal ( SG), o Ministério


da Saúde informa que esse é o sintoma mais comum entre as pessoas, sendo assim ele é
definido como um quadro respiratório agudo, sua característica é de sensação febril ou
febre e vem acompanhado de tosse, dor de garganta, coriza ou dificuldade em respirar.
Quando o individuo tem dificuldade em respirar, pode considerar uma situação grave
chamada “síndrome respiratória aguda grave ( SRAG )”.
SG é definida quando apresenta dispneia/desconforto respiratório ou pressão persistente
no tórax e saturação de oxigênio (O2) menor que 95% em ar ambiente ou coloração
azulada dos lábios e rosto
Os sinais e sintomas iniciais da doença lembram uma gripe comum, mas isso vai de
pessoa para pessoa, para algumas pessoas a doença vai ser “mansa” e para outras pode
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ser bem grave, podem desenvolver pneumonia, pneumonia grave e SRAG. A maioria
apresenta a forma “leve” da doença, como mal-estar, febre, fadiga, tosse, dispneia leve,
dor de garganta, dor no corpo (mialgia), dor de cabeça ou congestão nasal, alguns chegam
a apresentar diarreia, náusea e vômito. Idosos e pessoas com a imunidade baixa podem
ter apresentação atípica e agravamento rápido, isso pode causar a morte, principalmente
nos idosos e pessoa com comorbidades preexistentes.
Quando a pandemia começou, os casos iniciais eram baseados na febre e pelo menos um
sinal respiratório, portanto, a febre não está necessariamente presente em todos os seres
humanos, geralmente pessoas idosas e pessoas com comorbidade não apresentam o
sintoma da febre.
Existem também aqueles casos que tem os sinais menos comum, são eles “anosmia (perda
de olfato), hiposmia (diminuição do olfato) e ageusia (perda do sentido do paladar),
anorexia pode ser um dos sintomas menos comum também.
Alguns casos da Covid – 19 podem se agravar seriamente, fazendo com que os indivíduos
vão nas unidades de terapia intensiva (UTI) e podem até chegar a óbito. Existem aqueles
que não tem os sintomas e estão carregando a doença mas não demonstram nenhum
sintoma, pessoas assim são chamadas de assintomáticas.
Segundo o Ministério da Saúde, os indivíduos com 80% apresentam a doença leve, 14%
apresentam a doença grave e 5% são casos bem críticos.
Há um grupo considerado de risco, eles apresentam uma grande letalidade, são eles:
idosos a partir de 60 anos, gestantes de alto risco e pessoas com comorbidades variadas.
Os indivíduos de todas as idades que tem doenças relacionadas a pulmão, asma,
tuberculose vigente ou sequelas de doenças renais, crônicas, hepáticas, imunodeficiênte
e problemas cardíacos também pertencem ao grupo de risco.
Geralmente quem está infectado pela COVID-19 irá desenvolver os seus sintomas depois
de 5 a 6 dias após a infecção (o período de incubação é de 5 a 6 dias com intervalo de 1 a
14 dias), vale ressaltar que muitos sentiram falta do paladar, não foram todos os casos
mas alguns perderam o paladar e isso fazia a pessoa não sentir prazer em comer, isso
poderia gerar uma anorexia, por exemplo.
Nas crianças a doença pode ser leve, isso foi diagnosticado com aproximadamente 2,4%
do total de casos, nem todas tiveram a doença leve. Uma proporção muito pequena de
menores de 19 anos desenvolveram a doença grave (2,5%).
O correto é fazer o teste da COVID-19 depois de 8 dias após os sinais, o motivo é para
não dar um falso negativo e a pessoa estar com o covid pensando que já passou. Ele ainda
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existe e muita gente tem, o bom é sempre passar álcool em gel e andar com uma máscara
reserva, nunca sabemos o que pode acontecer.

4- DIAGNÓTICO

O quadro clínico inicial da doença é caracterizado como Síndrome Gripal, onde o


paciente apresenta sinais e sintomas característicos da covid-19. Indivíduo com quadro
respiratório agudo, caracterizado por sensação febril ou febre, acompanhada de tosse, dor
de garganta, coriza ou dificuldade respiratória. Deve-se considerar o histórico de contato
próximo ou domiciliar nos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais e sintomas com
pessoas já confirmadas para covid-19. O diagnóstico laboratorial pode ser realizado tanto
por testes de biologia molecular, sorologia ou testes rápidos.
Biologia molecular: permite identificar a presença do material genético (RNA) do
material genético (RNA) do vírus SARS-CoV-2 em amostras de secreção respiratória,
por meio das metodologias de RT-PCR, tendo sua realização indicada entre o 3º e 4º dia
da doença, podendo se estender até o 10º dia. Onde inicialmente se colher uma amostra
das secreções respiratórias do paciente e posteriormente tentar identificar a presença do
vírus. A partir do 7º dia após o início dos sintomas, o teste recomendado é o de anticorpos
para avaliar sua produção e compreender melhor a resposta imune do paciente.
Sorologia: detecta anticorpos IgM, IgA e/ou IgG produzidos pela resposta imunológica
do indivíduo em relação ao vírus SARS-CoV-2, podendo diagnosticar doença ativa ou
pregressa.
Testes rápidos: Estão disponíveis dois tipos de testes rápidos, de antígeno e de anticorpo,
por meio da metodologia de imunocromatografia. O teste rápido de antígeno detecta
proteína do vírus em amostras coletadas de naso/orofaringe, devendo ser realizado na
infecção ativa. O teste de antígeno detecta a presença do antígeno do vírus da COVID-19
por meio de análise de swab de nasofaringe e/ou orofaringe. Eles são utilizados na fase
inicial da infecção para identificar as pessoas que estão com a doença ou não. Já o teste
de anticorpos é realizado por análise de amostra de sangue e serve para avaliar a produção
de anticorpos gerados após infecção prévia ou vacinação.
Diagnóstico de Imagem sendo realizado por tomografia computadorizada de alta
resolução – TCAR. Um exame de imagem com alto nível de detalhamento. pode
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colaborar para a triagem e maior rapidez no diagnóstico de COVID-19. Isso porque, boa
parte dos pacientes infectados, apresentaram alterações tomográficas de tórax.

5- TRATAMENTO

Não há um tratamento muito específico para o covid-19, mas tem algumas recomendações
feitas pelo ministério da saúde e alguns remédios que podem ser usados pelo menos em
casos de quadros mais leves e quadros moderados:
O ministério da saúde recomenda-se, caso você apresente alguns dos sintomas do covid-
19 ficar em repouso, isolamento e algumas medidas para não passar para as pessoas ao
seu redor, beber bastante água também é recomendado pois faz com que a pessoa
contagiada fique hidratada e é essencial para o bom funcionamento do nosso organismo
e serve como uma forma de poder controlar febre.
Como o covid-19 afeta a respiração é bom umidificar o local onde a pessoa contagiada
estará, recomenda-se também tomar banho quente que auxilia na aliviação de dores de
garganta e tosse.
Na questão de remédio recomenda-se usar medicamentos antitérmicos como dipirona,
paracetamol, possui outros medicamentos que foram aprovados para o tratamento do
covid-19 como: Remdesivir, Sotrovimab, Baricitinibe, molnupiravir, Paxlovid
(nirmatrelvir+ritonavir).
Se tiver complicações após o sétimo dia, o quadro se agravar e surgir piora nos sintomas
como febre alta e falta de ar, é recomendado que vá ao médico o mais rápido possível e
se o paciente fizer parte do grupo de risco ter uma atenção redobrada.

6- AÇÕES DO ENFERMEIRO DIANTE DO CICLO DE INFECÇÃO

Primeiro procedimento é passar na triagem com o enfermeiro quando apenas relata


sintomas e não quando já está com covid-19. Triagem oferecem avaliação médica e
realizam o teste rápido para Covid-19 nas pessoas que já apresentam os sintomas da
doença. Na triagem é relatado os sintomas e encaminhado direito para fazer o teste rápido
e ficar em uma sala em observação. Se o paciente testa positivo e são sintomas leves o
médico libera para fazer o isolamento em casa.
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Além do lado científico, a enfermagem obtém outro papel singular no cuidado dos
pacientes: a humanização. Dentro do corpo hospitalar, os enfermeiros passam a ser a
ponte mais próxima para a recuperação do paciente, avaliando e mediando os serviços de
assistência. A enfermagem facilitou a mediação entre as famílias e os pacientes que
precisaram de uma atenção especializada e, como consequência, necessitaram ficar em
isolamento durante o período de adoecimento.
Nos enfermeiros que fazemos as orientações sobre o risco que o COVID-19 trás para nós,
mostrando isso em cartazes e panfletos que tem o objetivo de informar sobre o que era
essa doença e quais são as prevenções que devemos ter para não contrair essa doença, ou
seja, uso de máscara correto, lavar sempre as mãos e passar álcool em gel, não frequentar
lugares com muita aglomeração. Agora após pegar a doença o enfermeiro também o
orienta sobre ficar em casa, informar sobre medicação a ser tomada (em casos mais
extremos), respeitar a quarentena para não passe para mais pessoas a infecção.
Dado o exposto conclui-se que devido às mudanças epidemiológicas que um mundo
sofreu em decorrência da pandemia da COVID-19 O centro cirúrgico precisou se
reorganizar para atender a demanda desse novo cenário, garantindo a segurança dos
pacientes e da equipe multiprofissional. É indiscutível o papel da enfermagem dentro
desse contexto, pois é uma das profissões em que há maior convívio junto aos pacientes
e nesse sentido é importante que esta realize medidas específicas para a prevenção da
disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar, sobretudo no centro cirúrgico
em vigência da pandemia da COVID-19.

CONCLUSÃO
Abordamos nesse trabalho sobre Covid 19, as mais recentes pesquisas e todos os
aprendizados dos profissionais de saúde enfermeiros, médicos, técnicos de diversas áreas,
que ao longo desta pandemia estão colocando em prática em relação a todo o tratamento
desta doença a qual não tínhamos nenhuma informação no início. Um aprendizado
durante a pandemia, aliados a pesquisas no campo da saúde e diversas áreas da tecnologia.
Trabalho este que está sendo uma redescoberta de tudo o que já evoluímos, e que já
aprendemos. Cumprimos todos os objetivos propostos, porém, há muito o que aprender
sobre a doença. Concluímos que estamos avançando a cada dia.
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Referências

1-BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. O que é a covid-19,2021


.Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/coronavirus/o-que-e-o-coronavirus

2- Histórico da pandemia de covid-19 OPAS. 2021


Disponível em: https://www.paho.org/pt/covid19/historico-da-pandemia-covid-19

3- Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de manejo clínico para o novo-coronavírus


(2019-nCoV) [cited 2020 Feb 12] Available from:
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/fevereiro/11/protocolo-manejo-
coronavirus.pdf

4-Coronavírus COVID-19 : Disponível em : https://coronavirus.es.gov.br/

5- SAÚDE, Ministério. Saiba como é feito o diagnóstico dos casos de Covid-19 no Brasil.
Disponível em:
https://www.gov.br/saude/pt-
br/coronavirus/diagnostico#:~:text=Diagn%C3%B3stico%20cl%C3%ADnico,sintomas
%20caracter%C3%ADsticos%20da%20covid%2D19. Acesso em: 23 ago. 2021

6- BIO-Manguinhos/Fiocruz 2019. Quais exames são usados para o diagnóstico da


COVID-19?
Disponível em: https://www.bio.fiocruz.br/index.php/br/noticias/1785-quais-exames-
sao-usados-para-o-diagnostico-da-covid-19. Acesso em: 23 ago. 2021

7- https://drauziovarella.uol.com.br/coronavirus/qual-o-tratamento-para-coronavirus/

8- https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/paf/coronavirus/medicamentos

9-https://saude.rs.gov.br/medicamento-para-tratamento-da-covid-19-e-distribuido-
gratuitamente-pelo-sus
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10- https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/covid-19

11- https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/download/17065/15571/221153

12-http://www.cofen.gov.br/entenda-o-papel-da-enfermagem-no-combate-a-pandemia-
de-covid-19_96199.html

13https://www.scielo.br/j/ress/a/9ZYsW44v7MXqvkzPQm66hhD/?format=html&lang=
pt

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