AVALIAÇÃO FACIAL NA

ESTÉTICA

Profa. Dra. Patrícia Froes Meyer

PhD. University of Birmingham, UK
CEO International Research Group
 ❖ PÓS DOUTORADO – University of Birmingham, UK

❖ DOUTORA em Ciencias da Saúde, UFRN.

❖ ESPECIALISTA em Fisioterapia Dermatofuncional pela

Associação Brasileira de Fisioterapia Dermatofuncional –
ABRAFIDEF e COFFITO.

❖ COORDENADORA da Pós graduação Internacional em

Fisioterapia Dermatofuncional – Faculdade Inspirar.

❖ CEO do International Research Group

❖ AUTORA de mais de 120 artigos publicados em Fisioterapia

Dra. Patrícia Froes dermatofuncional e capítulos de livros.

Fisioterapeuta
O QUE AVALIAR EM UMA PELE FACIAL?

• Hidratação
• Olesidade
• Tonus
• Manchas
• Fototipo
 TIPOS DE PELE

Pele Seca ou Alípica Pele Normal ou Pele Oleosa ou Pele Mista

eudérmica lipídica; • tipo de pele mais
• poros poucos
visíveis; • textura saudável e • aspecto mais frequente;
aveludada; brilhante e • aspecto oleoso e
• pouca
• gordura em espesso; poros dilatados na
luminosidade;
quantidade • apresenta poros “zona T” (testa,
• propensa à
adequada; dilatados; nariz e queixo);
descamação e
vermelhidão. • sem excesso de • formação de • seco nas bochechas
brilho ou acne e extremidades.
ressecamento;
• poros pequenos e
pouco visíveis.
Tipos de pele
ANALISADOR
DE FOTOTIPO
 PH DA PELE

- PH METER: Acompanhas as alterações do PH da pele.

A REVOLUÇÃO DO • TODO MUNDO QUER PARECER MAIS JOVEM … INCLUSIVE EU !!!
ENVELHECIMENTO ...
ENVELHECIMENTO x FLACIDEZ DE PELE

• A menopausa é considerada um período complexo na vida das mulheres,

geralmente, acontece entre 45 e 55 anos, marcando o fim da fase
reprodutiva, gerando um conjunto de sinais e sintomas desagradáveis.

• Durante esse período pode ocorre a redução da espessura da epiderme,

diminuição da vascularização da pele e degenerescência das fibras
elásticas e de colágeno.

(Qureshi, Tenenbaum e Myckatyn, 2017; Gomes et al., 2019; Caruth, 2018)

ENVELHECIMENTO MUSCULAR

• Diminuição lenta e progressiva da massa muscular (a

musculatura é substituída por colageno e gordura)

• Estudos comprovam por tomografia computadorizada esta

substituição (diminui a secção transversal muscular) é mais
pronunciada em mulheres

• Diminuição de fibras musculares (acima de 60 anos redução de

20%)

Rossi, 2008
AVALIAÇÃO DA FLACIDEZ
TISSULAR OU MUSCULAR
Como fazer o diagnóstico diferencial?
AVALIAÇÃO DA
CONSTITUIÇÃO
GENÉTICA DA
PELE

- Normotonica
- Hipotonica
- Hipertonica
NA FACE…
Envelhecimento

Diminui fibras tipo II

A velocidade e a contração muscular diminuem

e a força muscular é reduzida e esta alteração
é percebida mais rapidamente em músculos
que exercem a ação antigravitacional.
AVALIAÇÃO FUNCIONAL
Como as rugas interferem na imagem
 RUGAS CLASSIFICAÇÃO

• Rugas gravitacionais (flacidez)

• Rugas de expressão
• Dinâmicas (Movimentos repetitivos)
• Estáticas – (fadiga da pele devido ao excesso de movimento )

Guirro e Guirro, 2002

RUGAS DE EXPRESSÃO

ESTATICAS OU DINAMICAS
SUPERFICIAIS OU PROFUNDAS
MÚSCULOS DA FACE
TERÇO SUPERIOR DA FACE
RUGAS FRONTAIS, ORBICULARES E NASAL
RUGAS PERIORBICULARES DOS OLHOS
TERÇO MÉDIO DA FACE
Smas/platisma
SULCO NASOGENIANO E COMISSURA LABIAL
TERÇO INFERIOR DA FACE
MÚSCULO PLATISMA
• PAPADA
SOFTWARES DE MEDIDAS DA FACE
ANÁLISE DAS MANCHAS
Para avaliar
Melasma ...

• MASI (Melasma Area and

Severety Index)
• MELASQol (Melasma Quality
of Life Scale)
• Lampada de Wood
• Visia Scanner
• Dermatoscopio
 LAMPADA DE WOOD
• O melasma representa a principal hipermelanose facial, sendo
dermatose de considerável impacto psicossocial.
• A lâmpada de Wood: a profundidade do pigmento melânico
determina a fluorescência.
FOTOGRAFIAS ANTES E APÓS O TRATAMENTO –
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DA LAMPADA DE WOOD
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DA LAMPADA DE WOOD
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DA LAMPADA DE WOOD
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
FOTOGRAFIAS ANTES E APÓS O TRATAMENTO – TRATADO
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DA LAMPADA DE WOOD
1º AVALIAÇÃO 4º AVALIAÇÃO
SOFTWARE PARA ANÁLISE FACIAL
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DO REVEAL SKIN IMAGER
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DO REVEAL SKIN IMAGER
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO DO REVEAL SKIN IMAGER
3º avaliação
Orbicular 3D Orbicular
Orbicular 3D Orbicular
3º avaliação
Orbicular 3D Orbicular
 Para realizar associações, o que devo
saber ?

Que produto tem meu paciente?

Que marca de produto utilizou?

Semi permanente ou permanente?

Antes de tratar…

Semi Permanente Permanentes

• AH • Silicone
• Hidroxiapatita de calcio (CaHA) • Metil-Metacrilato
• Acido poliláctico (LLCA)
• Policaprolactona (PCL)
 Avaliação do paciente

• Tem preenchimento ?
• Que tipo de produto utilizou? Há quanto tempo?
• → Consulte a Médico
• Acido hialuronico ou outra alternativa?

• As tecnologías de tratamento que utilizamos são “seguras”, se

sabemos realmente que tipo de material o paciente tem na sua pele.
COMO AVALIAR CADA IMPLANTE
Ubicación Por defecto Ecogenicida Características
d
Ácido hialurónico Dermis Vacuolar Hipoecoico Desaparece con
(reabsorbible) el tiempo
Poliacrilamida (no Dermis y subdermis Vacuolar Hipoecoico Se queda con el
reabsorbible) tiempo
Aceite de silicona (no Dermis y subdermis Copos de Variable Sombra
reabsorbible) nieve posterior
Metacrilato (no Copos de Hiperecoico Sombra
reabsorbible) nieve posterior
Hidroxiapatita de Dermis y subdermis Hiperecoic Hiperecoico Ocasionalment
calcio (reabsorbible) o e sombra
acústica
posterior
Ácido poliláctico (rea Dermis y subdermis Hipoecoico Variable Puede ser
bsorbible) indetectable

Tabla 01: Orientación sobre el diagnóstico por ultrasonido para implantes:

COMPLICAÇÕES
COMO FOTOGRAFAR UM PACIENTE ?
 COMO
PROGRAMAR
SEU CELULAR
PARA FOTOS
 AMBIENTE E
ILUMINAÇÃO
CASOS CLÍNICOS
CASO 01
CASO 02
CASO 02
CASO 02
CASO 03
CASO 03
CASO 03
CASO 04
CASO 04
CASO 04
CASO 05
CASO 06
CONCLUSÃO

Saber avaliar é saber tartar!