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mentos, escoriações e dermatites ocasionadas pela radi- Carl Von Linné, que a nomeou pelo binômio Calendula
oterapia e internamente ela atua na prevenção de infla- officinalis L., porém conhecida apenas um sinônimo
mações glandulares e vasculares, analgésica, antiviral, Caltha officinalis moench8 , é uma planta herbácea anual,
vasodilatadora e tonificante a pele, dentre estes benefícios que varia de 30 a 60 cm de altura, com raízes conhecidas
ela é utilizada como planta ornamental e corante indus- como cabeleira, ou seja, as ramificações laterais partem
trial3. do mesmo local, levemente amareladas e arredondadas,
O artigo teve como objetivo investigar os relatos de apresentam caule angulado, curto e rígido, ereto, piloso,
cicatrização e regeneração tecidual da C. officinalis, co- as folhas são levemente denteadas, alternas e apresenta o
nhecida e utilizada empiricamente como planta medicinal limbo em forma de lança, com pelos glandulares em
pela população leiga e seus benefícios amplamente dis- ambos os lados, as inferiores são espatuladas9,10,11. Odor
cutidos na comunidade científica. fraco e perfumado, paladar salgado e ligeiramente
amargo12. Tem coloração alaranjada das flores, local
2. MATERIAL E MÉTODOS onde são retirados óleos essenciais. Sua ação acontece
tanto externa quanto internamente sobre ferimentos
A pesquisa foi realizada através de levantamento bi- traumáticos e na inflamação, lavando a uma rápida cica-
bliográfico com artigos nacionais e internacionais, em trização e impedindo a supuração13.
base de dados como scielo (Scientific Eletronic Libi-
brary), LILACS (Literatura latino Americana e do Caribe Cicatrização e o processo de reparo com a uti-
em Ciência da Saúde) e Google Academic. Utilizou-se na lização da Calêndula
elaboração desse artigo 30 artigos entre os anos de 1991 a Várias áreas do conhecimento são envolvidas no es-
2014, com intuito de realização de uma análise interpre- tudo do processo de cicatrização, tais como, anatomia,
tativa dos benefícios da utilização da C. officinalis como histologia, bioquímica, farmacologia, imunologia, dentre
cicatrizante. outras áreas cientificas14. A cicatrização pode ser com-
preendida como um processo orgânico na representação
3. DESENVOLVIMENTO e reconstituição do tecido lesionado. O processo de cica-
Princípios da fitoterapia e o uso de medicina trização apresenta cinco fases distintas: a coagulação,
alternativa inflamação, proliferação, contração da ferida e remode-
lação15. As tentativas, ainda que empíricas, de interven-
O uso de plantas medicinais com intuito de curar ou ção no processo de cicatrização das feridas datam de
amenizar enfermos é uma forma de tratamento com tempos remotos, o que demostram que mesmo dois po-
princípios muito antigos, utilizada desde os primórdios vos primitivos já conheciam a necessidade de proteção
da medicina e baseada no acúmulo de informações por da ferida de maneira a evitar complicações e danos ao
diversas gerações seguidas. Ao passar dos tempos pro- paciente 16.
dutos de origem vegetal formaram as bases para o trata- O processo dérmico de cicatrização tem seu início
mento de diversas doenças4. Em suas experiências com logo após a ocorrência da lesão, a primeira etapa consis-
ervas obtiveram sucessos e fracassos, pois algumas ve- te na formação do coágulo sanguíneo que atuara como
zes matavam, curavam ou causavam graves afeitos cola- tampão hemostático e servira de substrato para que
terais. Essa descoberta vem da observação do compor- ocorra a reorganização da ferida e estabelecimento do
tamento de animais que ingeriam de maneira empírica tecido de granulação17. A coagulação ocorre após a feri-
sem riscos à saúde. No Brasil a utilização de plantas da e nela à formação do coágulo para unir as bordas da
medicinais estendeu-se até meados do século XX, a ferida e cruzar a fibronectina formando uma matriz pro-
crença popular que antes obtia resultados satisfatórios, visória para a chegada de outras células. A inflamação é
aos poucos foi substituída pela utilização de medica- responsável pela fagocitose das bactérias e corpos estra-
mentos sintéticos, que por sua vez se tornou assim a nhos. A proliferação é responsável pelo fechamento da
principal forma de tratamento. Apesar do desenvolvi- lesão, e se subdivide em 3: reepitelização onde ocorre a
mento de novos medicamentos sintéticos, o uso de fito- migração dos queratinócitos para as bordas da ferida,
terápicos e medicamentos populares tornou-se uma al- fibroplasia onde ocorre a formação da matriz e tecido de
ternativa para os tratamentos de diversas enfermidades5. granulação favorecendo o remodelamento fisiológico, e
Um bom exemplo de planta que tem uma vasta gama de angiogenênese onde as células endoteliais migram para a
efeitos benéficos é a C. officinalis dentre elas: adstrin- ferida e se proliferam. A remodelação ocorre no coláge-
gente, antisséptica, anti-inflamatória, e em destaque sua no e na matriz e é responsável pela diminuição do ta-
ação cicatrizante6. manho da cicatriz15. A C. officinalis vem sendo usada de
maneira ampla no tratamento de pequenas lesões cutâ-
Aspectos Botânicos
neas, infecções, queimaduras (por radiação ou calor),
A Callendulae ou calends tem como significado o picadas de inseto, verrugas, dentre outras aplicações.
primeiro dia do mês7, sua descrição foi feita pelo sueco
Porém, a comprovação científica como agente cicatri- cial e antibacteriana em feridas cutâneas em ratos, além
zante consiste em estudo em animais, pois são raros os da inibição da atividade bacteriana in vitro.
estudos científicos em humanos. Seus principais empre- De acordo com Nitz (2006)22 em seu estudo, foi rea-
gos são nas atividades bactericida, antisséptica e an- lizado um experimento utilizando 15 ratos Wistar, ma-
ti-inflamatória18. A calêndula é uma planta medicinal e chos, onde foram retirados fragmentos cutâneos circula-
cosmética amplamente utilizada em países europeus, res de aproximadamente 1 cm de diâmetro, até a exposi-
Estados Unidos e Brasil, podendo ter sua apresentação ção dos planos de tecido conjuntivo muscular. Dois
farmacológica em forma de extratos, tinturas, bálsamos, grupos foram divididos, sendo um experimental e o outro
pomadas ou administração oral19. Segundo Wendt20, o controle. No grupo controle utilizou em seu ferimento,
uso de folhas e flores da calêndula durante a guerra civil diariamente, uma gota de soro fisiológico. Já o grupo
americana (1861-1865) no tratamento de feridos, dado o experimental foi distribuído em subgrupos: CD (Coro-
poder cicatrizante, anti-inflamatório e antisséptico apre- nopus didymus), CO (Calêndula officinalis). O Sub-
sentados por essa planta. Ressalta ainda o uso tópico do grupo CD, recebeu diariamente uma gota de extrato
chá de infusão da calêndula no tratamento empírico da aquoso de Coronopus didymus, que tem por sua ação a
conjuntivite, faringite, aftas, estomatite e outras infor- cicatrização e reepitelização tecidual através do aumento
mações da pele e das mucosas. da produção dos fibroblastos e fibras de colágeno. Já no
Subgrupo CO fora aplicado todos os dias uma gota de
Utilização da Calêndula no processo de cicatri-
extrato aquoso de C. officinalis com intuito analisar o
zação
aumento de fibroblastos e fibras de colágeno. Passados
De acordo com Campos (2000)21 a aplicação de C. sete dias de experimento, os animais dos dois grupos
officinalis, em feridas, com o intuito de aperfeiçoar o foram acometidos â eutanásia. No entanto a área que
processo de cicatrização, pode ser realizada de maneira apresentou cicatrização foi retirada e processada, para a
tópica através do uso de pomadas e tinturas a base dessa confecção de laminas histológica com o objetivo de ava-
planta, seu principal efeito no processo cicatricial é o de liação morfométrica. Concluiu-se que o grupo controle
estimular a produção do tecido de granulação. Dentre os obteve em média menos fibroblastos, e menos fibras
fatores que prejudicam o processo de cicatrização de colágenas por campo observado em relação ao Subgrupo
feridas e lesões, um dos principais é a infecção por bac- Coronopus didymus e ao subgrupo Calêndula officinalis.
térias, no que a C. officinalis passa a ser útil porá o pro- Os resultados obtidos em estudo comprovaram que o
cesso cicatricial também pelas suas propriedades antis- extrato aquoso de Calêndula officinalis apesar de propi-
sépticas. Destaca-se que além dos efeitos benéficos sobre ciar um maior número de fibras colágenas e fibroblastos
o processo de cicatrização o uso de C. officinalis pode ser que o grupo controle, comparado ao Coronopus didymus,
útil devido à redução de custos de tratamento, o que a não apresentou uma diferença estatisticamente significa-
torna uma planta medicinal de grande interesse para o tiva.
sistema Único de Saúde (SUS)22. Segundo Castro Segundo Rizo (2010)15, o experimento que testou em
(2006)23, um estudo sobre as propriedades cicatrizantes um cachorro da espécie canis lúpus familiaris, raça po-
da pomada à base de C. officinalis atuando na cicatriza- odle macho, que devido a mordedura de outro canino
ção em animais que contenham feridas pós-operatórias apresentou uma ferida de larga espessura e traumática
complicadas com deiscência de suturas, infecções, ne- extensa no dorso, região costal esquerda. Para realizar o
croses tecidual, ressaltando a eficácia do uso da C. offi- teste foi utilizada pomada calêndula de uso tópico de
cinalis no auxílio do processo de cicatrização. Nesse 12/12 horas, juntamente com um anti-inflamatório e o
sentido Parente (2009)24 reafirma tais benefícios do uso auxílio de um colar elisabetano para evitar o acesso a
da referida planta e destaca que as ações antissépticas e lesão ocasionando novos traumas. O canino foi acom-
cicatrizantes da calêndula são atribuídas a sua capacidade panhado até a sua completa cicatrização de ferida que
de promover a epitelização e regeneração da pele dani- ocorreu em 33 dias de tratamento. As revisões foram
ficada, estimulando a síntese de glicoproteínas, nucleo- analisadas em períodos de 24, 48, 72 horas, contendo
proteínas e colágeno durante a regeneração dos tecidos. assim em todas as revisões a troca de curativos. Ob-
servou-se que havia uma continua redução da ferida e
Estudos para a comprovação da ação da Calêndula
uma melhora significativa do paciente.
Parente (2009)24 ressalta que através de estudos em Ainda segundo Rizzo (2010)15 apud Rao (1991)25,
animais de laboratório, as atividades cicatrizantes e an- concluiu que com a aplicação na parte externa de extrato
tibacterianas da C. officinalis, comprovando a eficácia do de calêndula se obteve um aumento do nível de epiteli-
uso da calêndula na aceleração do processo de cicatriza- zação da ferida onde foi promovida a reparação com
ção em tratamento pós-operatório ou pós-traumático, eficiência. Porém não se pôde afirmar que o processo
saltando os efeitos positivos quando a atividade cicatri- tenha sido acelerado devido ao uso da pomada, pois, não
havia um grupo controle. No entanto, teve uma resposta
como anti-inflamatória e cicatrizante eficaz, com menor dois grupos, sendo grupo controle, onde foi utilizada
custo por se tratar de um fitoterápico e tratamento alter- pomada a base de oxido de zinco, óleo de pinho, caulim e
nativo, se comparada a outras pomadas disponíveis. A xilol e spray a base de permetrina, e no grupo fitoterápico,
conclusão obtida foi uma cicatrização total e completa do utilizou-se pomada comercial a base de estrato de ca-
primeiro, sem, contudo apresentar reações adversas e lêndula, óleo de azadiractha indica, óleo de cimbopogom
colaterais. nardus, própolis e cera de abelha. Foram realizados mé-
Em estudo realizado por Hernández (2009)26, onde todos convencionais de pesagem e analise de peso de
foram alisados 65 pacientes para a extração cirúrgica do caprinos para avaliar a cicatrização comparada ao ganho
terceiro molar dentre os meses de agosto a dezembro. Os de peso dos animais, notou-se que animais tratados com a
mesmos foram divididos em dois grupos; Grupo I: com pomada a base de calêndula tiveram uma menor reação
32 pessoas definido como grupo controle, que após a dolorosa ao toque e uma menor formação de edema em
cirurgia receberam a medicação tradicional baseado em comparação com o grupo controle, concluiu-se que a
analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios. Grupo II: utilização da calêndula e associações nos animais resul-
contendo 33 pessoas definido como grupo da calêndula taram em maior eficácia na cicatrização das feridas, não
utilizou tintura mãe de calêndula para lavagem bucal três mostrando efeitos negativos quanto ao desempenho de
vezes ao dia. O grupo I fez a cirurgia e após a extração do ganho de peso dos animais quando comparada ao grupo
molar prescreveu-se de maneira convencional an- controle.
ti-inflamatório e antibiótico. Já no grupo II, que se utili- Em seu estudo, Okuma (2013)29, sua pesquisa avali-
zou apenas calêndula após a cirurgia de extração foi co- ou o potencial de cicatrização com o gel lamelar con-
locado uma gaze embebida com 2,2 ml (aproximada- tendo óleo de C. officinalis, o experimento constituiu na
mente 40 gotas) pressionando por 2 minutos, porém foi avaliação do índice de cicatrização em dorso de ratos, foi
indicado para tratamento em casa 28 ml de agua diluídos realizado uma ulcera excecional contrátil nos ratos, e os
com 40 gotas de tintura de calêndula três vezes ao dia, mesmo divididos em grupo EFGL e grupo controle, onde
sem o auxílio de nem outro medicamento convencional. no grupo EFGL utilizou o gel de calêndula e no grupo
O estudo grupo I ouve uma homeostasia primária medida controle utilizou a colagenase, a evolução da ferida ci-
em minutos que variaram de 6.4 com um desvio de 2.3. O rúrgica foi avaliada em 0, 2,7, 14 e 21 dias após o proce-
grupo 2 da calêndula a média de homeostasia foi alta. dimento cirúrgico, onde concluiu-se que a formulação do
Porém quando comparada as duas resulto no que se presa gel de calêndula promoveu uma melhor cicatrização no
uma diferença significativa. Este estudo teve como modelo de úlcera cutânea na região dorsal, onde su-
objetivo comprovar e avaliar a cicatrização, a reparação pôs-se modular o processo de cicatrização na fase infla-
do ferimento requereu condições favoráveis para o cres- matória foi fator essencial para total reepitelização das
cimento dos fibroblastos, celular, endoteliais, com isto foi ulceras cutâneas.
provado que a calêndula apresentou melhores resultados Outro estudo realizado por Ricoldy (2010)30 foram
em relação ao tratamento convencional com medica- utilizados 16 ratos da linhagem wistar, todos os animais
mentos de patentes, e que com o uso da tintura conse- foram submetidos a uma lesão incisional cirúrgica no
guiu-se reduzir significativamente a hemorragia e a dor membro posterior direito, após o procedimento foram
da cavidade bucal. divididos em grupos aleatoriamente, sendo grupo con-
Em estudo realizado por Pagnano (2008)27, sua pes- trole, onde os animais não possuíam tratamento e o gru-
quisa utilizou 15 coelhos da raça Nova Zelândia Brancos po LUS, onde os animais foram tratados com aplicação
e os dividiu em três grupos iguais, denominados excipi- de ultrassom, grupo LC, onde os animais foram tratados
ente, calêndula e controle, sendo que em cada coelho com gel a base de calêndula, grupo LUSC, onde os ani-
foram realizadas incisões laterais na coluna vertebral, o mais foram tratados com ultrassom e gel a base de ca-
grupo excipiente, foi administrado no período de sete dias lêndula. Observou-se no estudo em que os animais fo-
0,1 ml de loção cremosa não iônica, já no grupo calêndula ram submetidos ao tratamento com ultrassom e gel de
foi utilizado tintura de calêndula a 5%, e nos outros calêndula houve maior número de macrófagos, mioblas-
grupos controle não se utilizou medicamento. A análise tos e neovascularização.
da pele foi realizada no primeiro, terceiro, quinto e sétimo
dia a pós a realização da ferida. Concluiu-se que no sé- 4. CONCLUSÃO
timo dia que houve valores médios significativamente
maiores para fibroblastos e fibrócitos no grupo calêndula O uso de plantas medicinais é explorado desde a
em relação aos outros grupos indicando assim uma res- época remota, povos antigos buscavam a cura através de
posta satisfatória na fibroplasia, fator responsável pela plantas, observou-se assim que com o passar dos anos,
cicatrização. apesar dos avanços tecnológicos para a busca de novos
Segundo Ferreira (2013)28, em seu estudo, realizou o medicamentos, o uso de plantas medicinais para o fim
castramento de 12 caprinos de 15, 5 kg, e os dividiu em terapêutico nunca foi abandonado, a calêndula é um
grande exemplo disso. A calêndula pode ser encontrada
durante todo o ano o que facilita sua aquisição sua forma [14] Pdr FOR HERBALMEDICINE. 2nd ed. New Jersey:
de uso engloba os mais diferentes veículos e dentre eles Montvale. 2000; 497-99.
a forma tintura calêndula é uma dos mais utilizados, suas [15] Menezes FF. Avaliação da Calendula officinalis L. na
ações foram principalmente relatadas às propriedades na cicatrização cutânea de cães. Aspectos clínicos, hist opa-
tológicos e histoquímicos. Universidade federal rural de
cicatrização e reepitelização tecidual. Pelo que pode ser Pernambuco departamentdo de medicina veterinária pro-
observado através da investigação na literatura pesqui- grama de pós graduação em ciência veterinária. 2006
sada, a C. officinalis apresentou-se como sugestão efeti- [16] British Pharmacopeia London: General Medical Council.
va no tratamento de vários tipos de afecções dérmicas 1953; 573-574.
contribuindo de forma importante para a evolução e me- [17] Isaac C. Ladeira SRP. Rêgo PMF. Aldunate BCJ. Ferreira
lhora das lesões sem, no entanto apresentar relatos de CM. Processo de cura de feridas: cicatrização fisiológica.
contraindicações, e tem liberação pela ANSIVA que há Rev Med São Paulo. 2010; 89(3):125-31.
torna totalmente segura, porém pesquisas relacionadas à [18] Flor SBJ. et al. Levantamento bibliográfico de Calen-
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