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RELATÓRIO CLÍNICO

A seguinte informação clínica foi redigida com o conhecimento e consentimento


da mãe da menor para levantamento do sigilo médico.
Sigo a menina MARIA FERNANDES PEDRO, atualmente com 7 anos, em consulta
de Pedopsiquiatria desde julho de 2021 por dificuldades escolares.
Apresenta um quadro de PERTURBAÇÃO DE HIPERATIVIDADE E DÉFICE DE
ATENÇÃO, de APRESENTAÇÃO MISTA, já sinalizada desde o Pré-escolar.
Desde sempre a Maria teve muita dificuldade em permanecer nas tarefas,
transitando de atividade em atividade, numa agitação motora constante. Com a
entrada para a Primária, as queixas diárias em ambiente escolar motivaram a
realização de uma avaliação psicológica à criança, que dá conta de uma discrepância
importante entre o QI verbal e o QI de realização, sendo este mais baixo, ainda que
dentro da média. Esta discrepância é explicada pelas dificuldades nas funções
executivas, baixa velocidade de processamento e baixa capacidade de manutenção da
atenção e concentração.
A Maria apresenta ainda um perfil psicomotor dispráxico, com sincinésias,
adiadococinésia, organização visuopercetiva pobre, coordenação global e praxia fina
limitadas.
Encontra-se medicada com Elvanse 30 mg, com boa resposta.
Ao dispôr para informações adicionais,

Viseu, 23 de novembro de 2021


Assinado por : CÁTIA VANESSA RIBEIRO DE
ALMEIDA
Num. de Identificação: BI128123125
Data: 2021.11.24 23:32:22+00'00'

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