Avaliação Turma: 3º Período Profº Ernando Gouveia PERIMETRIA • É a avaliação da circunferência ou medida do perímetro de um segmento corporal. • A fita métrica é o instrumento utilizado. • Geralmente utiliza- se medidas de 3 pontos, a partir de determinada referência anatômica. • O resultado em centímetros (cm) deve ser anotado, para acompanhamento da evolução. • As reavaliações devem ser feitas periodicamente. • Tem como objetivo identificar: Atrofia, hipotrofia ou hipertrofia muscular, Edemas e Linfedemas. PERIMETRIA
• ORIENTAÇÕES QUANTO AO PROCEDIMENTO:
NUNCA POSICIONAR O DEDO ENTRE A FITA E A PELE; MARCAR O LOCAL A SER MEDIDO; NÃO DEIXAR A FITA SOLTA (FROUXA); NÃO EXERCER PRESSÃO EXCESSIVA; MANTER O ALINHAMENTO DA FITA. PERIMETRIA Membro superior: Para medir o membro superior existem 3 pontos de referência: Prega axilar, prega do cotovelo e prega do punho. Realiza-se uma linha em cada ponto de referência. Mede-se a distância da prega da axila até à prega do cotovelo e divide-se esse valor em 3. Depois mede-se a distância entre a prega do cotovelo e a prega do punho Os valores deverão ser colocados numa tabela. PERIMETRIA Exemplo de Tabela: PERIMETRIA Membro inferior:
Dois pontos de referência sendo eles o bordo
superior e inferior da patela. O paciente deverá estar relaxado, para não alterar os dados. Marcar o bordo superior e inferior da patela Medição no 1/3, distal, médio e proximal da coxa a partir do bordo superior. Medição no 1/3 proximal, médio e distal da perna a partir do bordo inferior. Nos MMII a medição pode depender do local da lesão.
Ex.: se houver lesão nos adutores poderá ser
realizado linhas a 20, 15, 10 e 5 cm do bordo superior (4 pontos de referência) PERIMETRIA Exemplo de Tabela: Medidas de Comprimento (Mensuração) • Avalia o comprimento do segmento do corpo, em centímetros, utilizando a fita métrica. • Diferenças de valores de comprimento entre os membros podem ser encontradas, decorrentes ou não de alguma patologia.
Membro Superior: Mede entre o acrômio e o processo estilóide da ulna.
Mensuração fracionada do Membro Superior:
Posição do cotovelo do paciente em 90° Primeira medida: do acrômio até o epicôndilo medial do úmero Segunda medida: do epicôndilo medial ao processo estilóide da ulna. Medidas de Comprimento (Mensuração) Membro Inferior: • A mensuração do membro inferior pode ser real ou aparente. Mensuração Real: Medida entre a espinha ilíaca ântero- superior e o maléolo medial. Mensuração Aparente: Medida entre o umbigo e o maléolo medial. Mensuração fracionada do membro inferior: Posiciona o paciente em decúbito dorsal ou em pé. Primeira Medida: entre a espinha ilíaca ântero- superior e o côndilo medial do fêmur. Segunda medida: entre o côndilo medial do fêmur e o maléolo medial. Medidas de Comprimento (Mensuração) Membro Inferior: • Exemplo de mensuração fracionada Pontos de referência: Primeira medida: espinha ilíaca antero-superior até a borda superior da patela. Segunda medida: borda superior da patela até o maléolo medial. Atividade Prática:
Realizar perimetria e mensuração dos MMSS e MMII