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INVENTÁRIO BREVE DE

SINTOMAS - IBS
Achados de pesquisas
Pacientes em clínica de Ortopedia
O BSI foi usado para rastrear sintomas de pacientes em uma clínica
de ortopedia.

Dos 101 pacientes encaminhados para consulta, aproximadamente


80% foram identificados como psiquiatricamente positivos

Um pouco mais de 87% desses positivos foram confirmados como


casos em diagnóstico Psiquiátrico subsequente
Ambulatório de câncer
O BSI foi usado para identificar pacientes ambulatoriais
recém-diagnosticados com câncer apresentando distresse
psicológico no momento do diagnóstico e que manifestariam
níveis clínicos de distresse psicológico no futuro
O BSI identificou corretamente 84% desses pacientes que
foram determinados por critérios separados, como
clinicamente afetados por distresse um ano após o
diagnóstico
População com Câncer
BSI aplicado para avaliar condição de distresse psicológico em pacientes com câncer e de
suas famílias. Avaliaram 126 pacientes ambulatoriais de oncologia com diferentes
diagnósticos durante o registro clínico inicial

Identificaram trinta pacientes (23,8%) que atenderam aos critérios. Escores de Depressão,
Ansiedade e Somatização foram predominantemente altos nos seus perfis. Essa taxa de
positivos é bastante consistente com as constatações de estudos anteriores em pacientes
com câncer e a natureza do perfil de distresse também é altamente semelhante.
Usaram o BSI para verificar o perfil psicológico de sobreviventes de câncer testicular,
constataram que sobreviventes de longo prazo – 7 anos - demonstraram níveis de distresse
Psicológico consideravelmente superiores aos sobreviventes de curto prazo,
particularmente nas dimensões Ansiedade, depressão e Hostilidade
População com Câncer
BSI no uso de pesquisa do tempo de pacientes de reconstrução de mama de
mastectomia e ajustamento psicológico global. O grupo com a Chamada
“reconstrução precoce” (1 ano após a mastectomia) mostrou de maneira
consistente perfis de distresse superiores aos grupos com “reconstrução
imediata” ou com “reconstrução tardia”
BSI também foi usado nesse estudo para comparar o ajustamento de
pacientes que receberam ou não quimioterapia. O grupo que recebeu
quimioterapia revelou elevações consideravelmente superiores em quatro
dimensões do BSI e do GSI.
Dependentes Químicos
O BSI em um estudo com 300 pacientes de uma clínica de atendimento
ambulatorial para reabilitação de dependentes químicos, para determinar se
os escores do BSI discriminariam com eficácia os indivíduos com níveis
variáveis de abuso de drogas

Eles verificaram uma significativa relação direta entre os escores do BSI e os


níveis de uso de drogas, bem como uma forte conexão entre as medidas do
BSI e a conduta clínica do paciente (por exemplo, indicação para
hospitalização, para outra clínica, nenhum cuidado adicional exigido etc.).
Reação à morte
O BSI foi usado para avaliar as reações dos pais com relação à morte
de a filho(a) adulto(a) causada pelo câncer

Os pais mostraram elevações significativas em comparação ao grupo


normativo em diversas dimensões

Os escores foram consideravelmente superiores entre pais que


relataram relacionamentos de conflito ou frustração com seus(suas)
filhos(as) enquanto estavam doentes.
PSICONEUROIMUNOLOGIA
O BSI foi usado em diversos estudos para operacionalizar os níveis de estresse e para
oferecer uma medida quantitativa para a correlação com indicadores de eficiência do
sistema imunológico. BSI foi empregado numa série sistemática de estudos sobre os
psicológicos de imunocompetência.
Kiecolt-Glaser, Garner e! al. (1984) avaliaram os efeitos do estresse do exame final na
imunocompetência de estudantes de medicina. Eles observaram eficiência imunológica
reduzida em termos de atividade das células NK e elevações Significativas concomitantes
em níveis de distresse no BSI da linha de base até as avaliações dos exames
Em um estudo secundário associado, a transformação de linfócitos em LCLs demonstrou
ser afetada por estresse e solidão. O BSI foi aplicado em três ocasiões distintas e mostrou
padrões de alteração do escore em consonância com o estresse inerente às Situações em
questão.
DIVÓRCIO
Kiecolt-Glaser era al. (1 987) avaliaram o impacto da disrupção conjugal (ou
seja, separação/divórcio) na imunocompetência de 38 mulheres em
comparação a um conjunto de controles equivalentes.

O BSI foi novamente usado para operacionalizar o distresse psicológico, e o


grupo separado/ divorciado revelou níveis de distresse psicológico
consideravelmente superiores aos do grupo de controle.

Entre as separadas/ divorciadas, a dimensão de Depressão do BSI distinguiu


aquelas com um funcionamento imunológico mais comprometido, que
também apresentaram maior dificuldade para se ajustarem.
Avaliação e Gerenciamento de dor
Cremer, Atkinson e Ignez (1981) demonstraram alta validade convergente entre o BSI e diversas
outras escalas na previsão de estados afetivos de pacientes com dor crônica

Usaram o BSI para dividir pacientes com dor crônica em grupos de baixo e alto distresse,
equivalentes em intensidade da dor

Os pacientes do grupo de alto distresse apresentaram maiores áreas médias de dor e maior
número de locais anatômicos de dor, além de usarem uma “linguagem” mais sofisticada e
difusa para se referir a ela, em comparação ao grupo de baixo distresse.
Em um estudo subsequente de análise fatorial, mostraram que o distresse psicológico,
independente de sua intensidade, é percebido muito mais rapidamente em uma dimensão
afetiva do que em uma dimensão de intensidade da dor.
População com HIV
O BSI também foi usado em diversos estudos centrados no impacto psicossocial em pacientes
com Aids e HI V-soropositivos.

Uma pesquisa com o BSI, o distresse Psicológico, as medidas imunológicas e os sintomas de HIV
foram correlacionados, em dois momentos, em 124 homens homossexuais, HIV-soropositivos.

Embora tenham ocorridas ligeiras correlações entre medidas do observador clínico e condições
impuno-os e de HIV, poucas correlações significativas foram observadas com as medidas do BSI

Os autores verificaram que as escalas do BSI contêm poucos sintomas vegetativos, que quando
existentes, e que correlações positivas com as medidas do observador clínico podem ter
resultado da redundância de sintomas físicos entre as medidas.
População com HIV
No segundo estudo, foi realizada uma extensa avaliação da linha de base, comparando
homens homossexuais HIV-positivos e HI V-negativos

Embora as medidas de gravidade de psicopatologia tenham indicado um bom


funcionamento em geral, a escala de Depressão do BSI demonstrou um: diferença
significativa entre participantes HI V-positivos e HIV-negativos, com os positivos mostrando
níveis de distresse consideravelmente superiores.
O escore médio de Depressão do BSI para o grupo HIV-negativo foi um pouco elevado em
Comparação com a norma de não pacientes homens para o teste, enquanto o escore para
HIV positivo foi de dois desvios-padrão acima da média (ou seja, no 98º percentil)
Hipertensos
Em um estudo para avaliar o impacto relativo de 3 protocolos anti-hipertensão na qualidade de vida. O estudo durou 24 semana,
com 626 homens com hipertensão leve a moderada. Diferenças Significativas foram observadas entre regimes nas subescalas de
Ansiedade e depressão.

Outra pesquisa com 306 homens e mulheres negros, comparando à condição de qualidade de vida de homens e mulheres em
três regimes medicamentosos anti-hipertensivos.

Não foi observada nenhuma diferença significativa, nos grupos de medicamentos ou de gênero entre eles, em qualquer uma das
medidas de qualidade de vida durante as oito semanas do ensaio.

Em outro ensaio, Glik, Steadman, Pharma, Michel e Malin (1990) usaram o BSI e outras medidas psicossociais para avaliar a
qualidade de vida em uma amostra de pacientes negros, desfavorecidos e idosos, randomizados em quatro tratamentos com
medicamentos anti-hipertensivos. Apesar de terem sido observadas reduções significativas na pressão sanguínea durante os
quatro meses de ensaio, nenhuma diferença significativa foi verificada nas medidas de qualidade de vida.
Saúde Mental do Estudante
Diversos estudos muito interessantes foram publicados usando o BSI como um indicador de saúde e bem-estar
em populações de estudantes.

As médias dos estudantes foram consideravelmente superiores às normas de adultos não pacientes em todas as
medidas e ultrapassaram ligeiramente as médias normativas de adolescentes homens e mulheres.

Sheffield e Benjamin (1985) usaram o BSI em um estudo que avaliou o distresse psicológico relativo associado à
formação em cursos de direito e medicina. Eles constataram que 20% a 40% dos estudantes do curso de direito
receberam escores de dois desvios-padrão acima da média em diversas escalas do BSI, e que os estudantes de
Médicina revelaram níveis de distresse psicológico inferiores na maioria das medidas.

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