Desafio Em Busca do Movimento AVC

Como se estimular nos

PRINCIPAIS QUADROS
PÓS AVC
O conteúdo de hoje tem o objetivo de
você saber que sim, sempre podemos
melhorar o quadro das sequelas que o
AVC deixou. Entretanto, existem
quadros diferentes de AVC, por
exemplo, pessoas que tiveram maior
comprometimento do equilíbrio,
outras com mais comprometimento da
mão e outras mais a perna. Isso
acontece porque depende do local e
da extensão da lesão na região do
cérebro, mas independente disso,
podemos ter avanços na melhora da
qualidade de vida depois de um AVC.

Gostaria de enfatizar, até onde vamos chegar é difícil dizer, mas

sempre podemos melhorar.
Vou mostrar alguns quadros mais comuns que podem acontecer
depois do AVC, mas vale ressaltar que não são todos os quadros
possíveis.
Vamos usar como exemplo a tentativa de movimento do braço a
frente para pegar algo.
QUADRO 1 ENTENDE COMANDOS, MAS NÃO
CONSEGUE SE MOVIMENTAR

Se alguém te pede para pegar um

copo à frente, você entende o
comando, mas não consegue
movimentar nada, ou usa muito o
movimento do tronco e do ombro pra
cima para conseguir pegar algo à
frente.
Existem terapêuticas e orientações
que são direcionadas para conseguir
aumentar as áreas do cérebro que
são responsáveis por essa atividade
com o objetivo de gerar um
movimento no futuro.

Terapias tais como a prática mental, terapia do espelho, imagética, que

são terapias que ajudam a aumentar essa área no cérebro. Para
realização dessas terapias é aconselhável o acompanhamento de um
profissional da saúde como o fisioterapeuta, mas existem algumas
orientações gerais que eu posso te passar aqui hoje. São orientações que
eu passo para os meus pacientes fazerem fora do horário da fisioterapia
e que são comprovados cientificamente.
Eu envio áudios descrevendo determinada tarefa que treinamos
durante a fisioterapia, mas para o paciente somente imaginar a tarefa
sendo executada por ele nos mínimos detalhes. Seria como escutar uma
história e tentar se transportar para dentro dessa história.
Prepare-se para a prática mental…
Feche os olhos, imagine-se na mesa, sentado e se preparando para
pegar um copo na mesa para tomar água ou algo que você goste de
beber. Somente imagine ok? Não tente realizar o movimento, o
objetivo aqui é ativar a região do cérebro responsável por esse
movimento através dos pensamentos.

Imagine que você está sentado na mesa, com o corpo bem

equilibrado, com o bum bum encostado na cadeira, com as costas
encostadas no encosto da cadeira, com os dois braços apoiados na
mesa e com os pés bem apoiados no chão.

Imagine você ir avançando sua mão a frente, levando o cotovelo mais

pra frente em direção a frente onde o copo está. Vá esticando o
cotovelo, levantado o seu braço um pouco à frente, abrindo os seus
dedos, todos eles para que você consiga fazer a pega no copo. Nesse
momento você sente bem toda a borda do copo na palma da sua
mão, a textura do copo e seu peso.

Agora imagine que você faz força para levantar o copo, dobrando o
seu cotovelo, mantendo a pressão da mão no copo, levando o copo
até a boca. Agora imagine o movimento da mão virando o copo, o
copo encostando na boca, subindo um pouco a cabeça, dobrando
ainda mais o cotovelo e deixando o líquido entrando na sua boca e
bebendo o líquido. (Fim da prática mental)

Esse é um exemplo de uma atividade que pode aumentar essa área

de representação no cérebro. Escolher atividades que você gostava
de fazer antes do AVC pode ser mais eficaz.
É preciso perceber que o seu membro afetado pelo AVC existe e é
preciso movimentar ele mesmo com ajuda total de alguém ou você
mesmo ajudando.
Utilizar vários acessórios podem facilitar esse processo, como: meias,
bengala, vassoura, enfim, tudo que está à sua volta pode ajudar
nessa estimulação diária. Olhe no espelho e veja a posição do seu
corpo.

QUADRO 2 CONSEGUE SE MOVIMENTAR,

MAS NÃO TEM CONTROLE
Talvez seu familiar vai entender melhor esse caso, seu marido,
esposa, filhos e filhas. A pessoa realiza um movimento sem intenção,
as vezes de repente faz o movimento, mas quando você pede pra ela
fazer o movimento, ela está distraída. Geralmente, isso acontece em
pessoas que tiveram uma lesão na região frontal do cérebro, gerando
essa falha no planejamento do movimento. Por mais que a pessoa
tenha essa capacidade, ela não inicia o movimento de forma
voluntária.

Nesse caso é importante aprender a gerar foco, distrações vão

atrapalhar bastante, quanto menos estímulos melhor, gerar
estímulos com pistas de antes do avc (cor, letras, pessoas) para
depois realizar os estímulos motores de cada tarefa fragmentada
(como no exemplo da descrição da tarefa na prática mental). É
importante realizar o processo dessa forma para facilitar o processo
de recuperação do movimento pós AVC
QUADRO 3 - APRESENTA
COMPROMETIMENTO
DO EQUILÍBRIO
Acontece em regiões mais baixas do cérebro. É interessante pensar em
atividades que você planeja, consegue entender, geralmente sua
execução não é boa, mas devido a ataxia, uma descoordenação do
movimento importantíssima. O foco precisa ser uma maior precisão do
movimento, alcançar o alvo. Nesses casos utilizamos exercícios de
cadeia fechada, ou seja, com pés e mãos apoiados, para ter um controle
maior do movimento.

Vamos precisar treinar movimentos de precisão, treinar a suavidade do

movimento, aceleração e desaceleração do movimento.
Essas são algumas dicas de situações diferentes que você pode tentar
se identificar e vendo que tem formas diferentes de se trabalhar.
Informação e orientação assertiva são importantíssimas, você vai se
estimulando e de pouquinho em pouquinho vai melhorando a sua
capacidade de movimento e adquirindo atividades novas.

Lembre-se, sempre podemos melhorar devido a neuroplasticidade do

cérebro humano através de estímulos assertivos.

Esse foi só o segundo dia da jornada de 3 dias de evento. Na próxima e

última aula, a aula mais importante, amanhã às 20 horas você vai
aprender a como fazer exercícios demonstrados em pessoas que
tiveram AVC e outras orientações depois do AVC
Para entender melhor as explicação aqui, assista a aula 2
clicando no link abaixo:

https://embuscadomovimentoavc.com.br/aula2/

Até a próxima aula!

O conteúdo desse desafio não substitui a avaliação do seu

fisioterapeuta. Consulte sempre o seu médico e equipe de
profissionais da área da saúde.