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MEDICINA
TIC’S CLÍNICA INTEGRADA II
Porto Velho-RO
2024.1
Pedras nos rins, ou litíase renal, é uma das causas mais frequentes de cólicas
renais. Os cálculos podem ter diversas composições, sendo os mais frequentes os de
oxalato de cálcio e de ácido úrico. Podem causar perda de sangue na urina (hematúria),
infecções renais (pielonefrite) ou cólica renal.
A prevenção conservadora dietética e de hidratação, tem o objetivo de não
realizar desbalanceamentos hídricos, de concentração, de osmolaridade, permitindo um
melhor ambiente para desenvolvimento de alguns cristais, além de existir medicamentos
de prevenção.
Hipercalciúria
Diuréticos tiazídicos diminuí o cálcio urinário, com queda da supersaturação
urinária de oxalato de cálcio e fosfato de cálcio. A hidroclorotiazida de 25mg\dia
recomendada.
Hipocitratúria
Citratos alcalinos (9 - 12 g/dia) são usados para corrigir essa alteração,
especialmente o citrato de potássio. A ação desses citratos é baseada na sua capacidade
de quebrar os íons de cálcio e inibir a formação e o crescimento dos cristais.
Hiperuricosúria
O uso de alopurinol varia de 100 a 300 mg/dia. A droga bloqueia a produção de
ácido úrico, reduzindo a nucleação heterogênea do oxalato de cálcio com o ácido úrico e
com o urato monossódico.
REFERÊNCIAS