Litotripsia Extracorprea Patologias que levam ao tratamento cirrgico: Litase, nefrolitase, clculo urinrio ou pedra no rim, litase urinria

ou urolitase, so sinnimos de Calculo Renal. Conceito: O calculo renal o acumulo de sais minerais, cido rico, oxalato de clcio e outros acmulos de substncias no rim ou na bexiga, tendo sua forma como gros de areia e tamanhos variados podendo chegar at o tamanho do prprio rim. Causas Uma das principais causas a pouca ingesto de gua, ingesto excessivas de produtos lacteis rico em clcio, problema urinrio, infeces, gentica, aumento da eliminao de cido rico e clcio dos rins, obesidade, sedentarismo, alguns tipos de medicamentos entre outras doenas. Tratamento Nem todos os pacientes com calculo renal so feitas cirurgias, podem ser tratados atravs de medicamentos, mas em muitos casos feito cirurgia, como a litotripsia extracorprea que um choque que atuam sobre o calculo renal, sem que precise o paciente fazer qualquer inciso ou extrao endoscpica. Cuidados de enfermagem pr-operatrios Intensidade e localizao da dor e desconforto. Vmitos, diarreia e distenso abdominal. Sinais de infeco do tracto urinrio Histria familiar Presena de cancro Distrbios da medula ssea Uso de quimioterpios Doena intestinal inflamatria Dieta rica em clcio ou purinas Preparao psicolgica para a cirurgia, atravs de uma conversa com o doente sobre o tipo e durao da cirurgia, tipo de anestesia, necessidade de medicao intravenosa, alglia e outros drenos. Consumo de lquidos, para promover o aumento da excreo de produtos do metabolismo, antes da cirurgia. No caso de infeco renal, pode ser administrado um antimicrobiano para evitar os riscos de bactermia. Informar o doente da rotina medicamentosa contra as dores, e fazer uma descrio dos mtodos para reduzir a dor. Instrues sobre tosse e respirao profundas so cruciais, pois a ventilao um problema frequente. Cuidados de enfermagem ps-operatrios Reposio hidroeletrolitica

Promover a ventilao: Controle da permeabilidade e dbito das sondas urinrias Restringir os alimentos e lquidos orais no caso do leo paraltico. Encorajar a ingesto de lquidos at 3000ml/dia. Controlar o aparecimento de sangue vermelho vivo, no penso ou na urina. A distenso abdominal aliviada pela descompresso atravs de um tubo nasogstrico. Administrao de antibiticos no caso de infeco. Evitar as infeces das vias urinrias: Seguir as dietas prescritas. Conhecer o nome, dosagem e efeitos colaterais dos medicamentos prescritos para acidificar ou alcalinizar na urina. Informar o mdico dos sinais de recorrncia de clculos (dor costovertebral ou dor irradiando para os rgos genitaisexternos). Informar o mdico de sinais de infeco das vias urinrias (ardor ao urinar, frequncia, urgncia, febre...).

Bibliografia
http://www.apedranosrins.com.br/ http://www.todabiologia.com/doencas/calculo_renal.htm http://pt.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1lculo_renal http://www.calculorenal.org/tratamento.htm http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=C %C3%A1lculos+Renais&lang=3

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