3.

PRINCIPAIS DOENÇAS DO SISTEMA URIN Á RIO E

TRATAMENTO.

A infecção urinária é a doença mais freqü entemente associada

ao sistema uriná rio e pode acontecer tanto em homens quanto em
mulheres independente da idade. No entanto, outras doenças podem
afetar o sistema uriná rio, como insuficiê ncia renal, doença renal
crô nica, cá lculos renais e câ ncer de bexiga e de rim, por exemplo.

É importante que sempre que existir sinal ou sintoma de alteraçã o no

sistema uriná rio, como dor ou ardor ao urinar, urina com espuma ou com cheiro
muito forte ou presença de sangue na urina, o nefrologista, urologista ou
ginecologista seja procurado para
FIG.10-SISTEMA queRIOseja
URINÁ feitos
– Imagem exames
extraída que possam indicar a
do site:
causa dos sintomas https://www.tuasaude.com/doencas-do-sistema-urinario
e, assim, o tratamento possa ter início.

3.1. INFECÇÃ O URINÁ RIA

A infecção urinária corresponde à proliferaçã o de um microrganismo,

bactéria ou fungo, em qualquer parte do sistema uriná rio, causando sintomas
como dor, desconforto e sensaçã o de queimaçã o ao urinar, por exemplo. Na
maioria das vezes, os sintomas de infecçã o surgem devido ao desbalanço da
microbiota da regiã o genital, devido ao estresse ou à falta de higiene, por exemplo.
A infecçã o uriná ria pode receber uma classificaçã o específica de acordo com
a estrutura do sistema uriná rio acometida:
 Cistite, que é o tipo de infecçã o uriná ria mais frequente e acontece quando
microrganismo atinge a bexiga, causando urina turva, dor abdominal, sensaçã o de

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peso no fundo da barriga, febre baixa e persistente e sensaçã o de queimaçã o ao
urinar;
 Uretrite, que acontece quando a bactéria ou o fungo atinge a uretra,
causando inflamaçã o e levando ao aparecimento de sintomas como vontade
frequente para urinar, dor ou ardor para urinar e corrimento amarelo.
 Nefrite, que é a infecçã o mais grave e acontece quando o agente infeccioso
chega aos rins, causa inflamaçã o e leva ao aparecimento de sintomas como vontade
urgente para urinar, mas em pequena quantidade, urina turva e com cheiro turva,
presença de sangue na urina, dor abdominal e febre.

Como tratar: O tratamento para infecçã o uriná ria deve ser recomendado pelo
urologista de acordo com os sinais e sintomas apresentados pela pessoa, bem
como de acordo com o resultado dos exames de urina solicitados, sendo
normalmente indicado o uso do antibió tico Ciprofloxacino. Nos casos em que nã o
sã o observados sintomas, normalmente nã o é recomendado o uso de antibió ticos,
apenas acompanhamento da pessoa com o objetivo de verificar se houve aumento
da quantidade de bactérias.

3.2. INSUFICIÊ NCIA RENAL

A insuficiência renal é caracterizada pela dificuldade do rim de filtrar o

sangue corretamente e promover a eliminaçã o de substâ ncias nocivas para o
organismo, ficando acumuladas no sangue e podendo resultar em doenças, como
aumento da pressã o arterial e acidose sanguínea, que leva ao aparecimento de
alguns sinais e sintomas característicos, como falta de ar, palpitaçõ es e
desorientaçã o, por exemplo.

Como tratar: Quando a insuficiência renal é identificada logo que aparecem os

primeiros sintomas, é possível revertê-la através do uso de medicamentos
indicados pelo urologista ou nefrologista e por meio de mudança nos há bitos
alimentares com o objetivo de evitar a sobrecarga renal. Além disso, em alguns
casos pode ser recomendada a realizaçã o de hemodiá lise para que o sangue seja
filtrado e as substâ ncias acumuladas sejam removidas.

3.3. DOENÇA RENAL CRÔ NICA

A doença renal crônica, também chamada de DRC ou insuficiência renal

crô nica, é a perda progressiva da funçã o do rim que nã o leva ao aparecimento de
sinais ou sintomas que indiquem a perda de funçã o, sendo apenas percebida
quando o rim já encontra-se quase sem funçã o.
Os sintomas de DRC sã o mais freqü entes em pessoas com idade mais
avançada, hipertensas, diabéticas ou com histó rico na família de DRC e surgem
quando a doença já encontra-se em fase mais avançada, podendo a pessoa
apresentar inchaço nos pés, fraqueza, urina com espuma, coceira no corpo, cã ibras
e perda do apetite sem causa aparente, por exemplo.

Como tratar: O tratamento da DRC é feito, nos casos mais graves, através da

hemodiá lise para remover as substâ ncias que encontram-se em excesso no sangue

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e que nã o foram devidamente removidas pelos rins. Além disso, pode ser
recomendado pelo médico o uso de alguns medicamentos e a mudança na dieta
para evitar a sobrecarga renal.

3.4. CÁ LCULOS RENAIS

Os cálculos renais sã o popularmente chamados de pedra nos rins e surgem

de forma repentina, podendo ser eliminados através da urina ou ficar presos na
uretra, causando bastante dor, principalmente na regiã o lombar e que pode causar
dificuldade para se movimentar, e presença de sangue na urina. As pedras nos rins
podem ter diversas composiçõ es e sua formaçã o está muito relacionada aos
há bitos de vida, como falta de prá tica de atividade física, alimentaçã o incorreta e
pouco consumo de á gua durante o dia, mas também pode estar diretamente ligada
a fatores genéticos.

Como tratar: O tratamento para os cá lculos renais pode variar de acordo com
intensidade dos sintomas e do tamanho e da localizaçã o das pedras, que é
verificado por meio de exame de imagem. Em alguns casos, o médico pode
recomendar o uso de medicamentos para aliviar as dores e facilitar a eliminaçã o da
pedra. No entanto, quando a pedra é grande ou está obstruindo a uretra ou o
ureter, por exemplo, pode ser recomendada a realizaçã o de uma pequena cirurgia
para que a pedra seja removida.
Em todos os casos, é importante beber bastante á gua e ter cuidados com a
alimentaçã o, pois dessa forma, além de tratar a pedra já existente, previne o
aparecimento de outras. Entenda como deve ser a alimentaçã o para evitar as
pedras no rim:

3.5. INCONTINÊ NCIA URINÁ RIA

A incontinência urinária é caracterizada pela perda involuntá ria da urina

e que pode acontecer tanto em homens quanto em mulheres independente da
idade.
A incontinência pode acontecer devido ao aumento da pressã o na bexiga,
que é mais freqü ente na gravidez, ou devido a alteraçõ es nas estruturas
musculares que sustentam o assoalho pélvico.

Como tratar: Nesses casos, a recomendaçã o é que sejam feitos exercícios para

fortalecer a musculatura pélvica e evitar a perda involuntá ria da urina. Além disso,
pode ser indicado o uso de remédios ou cirurgia, nos casos mais graves.

3.6 CÂ NCER

Alguns tipos de câ ncer podem afetar o sistema uriná rio, como é o que
acontece no câ ncer de bexiga e dos rins, que podem acontecer quando células
malignas desenvolvem-se nesses ó rgã os ou ser foco de metá stases. De forma geral,
o câ ncer de bexiga e de rim causa sintomas como dor e queimaçã o ao urinar,
aumento da vontade para urinar, cansaço excessivo, perda de apetite, presença de
sangue na urina, aparecimento de massa na regiã o abdominal e perda de peso sem
causa aparente.

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Como tratar: O tratamento deve ser indicado apó s identificaçã o do tipo e grau do
câ ncer, podendo ser indicado pelo nefrologista ou oncologista a realizaçã o de
cirurgia, para remoçã o do tumor, seguida de quimio ou radioterapia ou
imunoterapia. Em alguns casos pode também ser necessá ria a realizaçã o de
transplante renal quando é verificado que o rim está muito prejudicado.

3.7 COMO É FEITO O DIAGNÓ STICO

O diagnó stico de doenças do sistema uriná rio deve ser feito pelo urologista
ou nefrologista ou ginecologista de acordo com o sinais e sintomas apresentados
pela pessoa.
Normalmente é indicada a realizaçã o de exame de urina e urocultura, para
verificar se há qualquer alteraçã o nesses exames e se há infecçõ es.
Além disso, é recomendada a realizaçã o de exames bioquímicos que avaliam
a funçã o renal, como a dosagem de ureia e creatinina no sangue. Pode ser
recomendada também a realizaçã o da dosagem de alguns marcadores bioquímicos
de câ ncer, como BTA, CEA e NPM22, que normalmente estã o alterados no câ ncer
de bexiga, além de exames de imagem que permitem a visualizaçã o do sistema
uriná rio.

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