Sistema urinário

Infeção urinária
Introdução
No âmbito da disciplina de saúde foi-nos proposta uma pesquisa
relacionada com o sistema urinário.

Vamos assim referir, as definições relevantes sobre o tema

escolhido, o conceito de sistema urinário, a função e os
constituintes da mesma, como a infeção urinária afeta os utentes,
os sintomas que estão associados, as formas de tratamento, como
as pessoas lidam e vivem com a patologia em causa e por fim, o
papel do Técnico Auxiliar de Saúde ou cuidador no tratamento e
forma de viver dos pacientes.
Sistema urinário | Definição
O sistema urinário está relacionado com a eliminação de
substâncias nitrogenadas resultantes do processo de
metabolismo celular e com o controlo da quantidade de sais,
água e outras substâncias. Um dos principais produtos
excretados por este sistema é a ureia, formada a partir do
metabolismo de alguns compostos nitrogenados.
Sistema urinário | Constituição
O sistema urinário feminino e masculino são diferenciados:
 Sistema urinário | Funções
• Produzir, armazenar (na bexiga) e eliminar na urina;

• Eliminar, através da urina, resíduos que não são utilizados pelo organismo;

• Regular o volume e composição química do sangue;

• Auxiliar na produção e regulação das hemácias (células sanguíneas vermelhas);

• Proporcionar o equilíbrio de minerais (sódio, cálcio, ferro, fósforo, magnésio, etc).

 Sistema urinário | Funções especificas
1. Rins
• Filtração do sangue, regulando o seu volume e composição;
• Atua na regulação do PH e pressão do sangue;
• Excretar resíduos;
• Produção de hormônios;

2. Ureteres
• Conduzir a urina dos rins até à bexiga;

3. Bexiga urinária
• Armazenar a urina e lançá-la na uretra;

4. Uretra
• Eliminar a urina
 Sistema urinário | Formação da urina
A urina é uma substância produzida pelo corpo que ajuda a
retirar sujidade, a ureia e outras substâncias tóxicas do
sangue. Essas substâncias são produzidas diariamente pelo
funcionamento constante dos músculos e pelo processo de
digestão dos alimentos.
Caso esses resíduos se acumulem no sangue, poderiam
causar danos graves em vários órgãos do corpo.
Sistema urinário | Formação da urina
Todo este processo de filtração do sangue, retirada de
resíduos e formação da urina acontece nos rins, que são
dois pequenos órgãos, em forma de feijão, que se
localizam na região inferior das costas.
Diariamente, os rins filtram cerca de 180 litros de sangue
e apenas produzem 2 litros de urina, o que é possível
devido aos vários processos de eliminação e reabsorção
de substâncias, que evitam a eliminação de água em
excesso ou de substâncias importantes para o organismo.
 Sistema urinário | Fases de formação da urina
As três principais fases da formação da urina, são:
Filtração
É a primeira fase do processo de formação da urina que
acontece no nefrónio, a unidade menor do rim. Dentro de cada
nefrónio, os pequenos vasos sanguíneos do rim dividem-se em
vasos ainda mais finos, que formam um nó, conhecido como
glomérulo. Esse nó fica fechado dentro de uma pequena
película que é conhecida como cápsula renal, ou cápsula de
Bowman.
Sistema urinário | Fases de formação da urina
Reabsorção
Esta segunda fase inicia-se na região proximal dos túbulos
renais. Aí, uma boa parte das substâncias que foram retiradas do
sangue para o filtrado são novamente reabsorvidas para o sangue
através de processos de transporte ativo, pinocitose ou osmose.
Assim, o organismo garante que substâncias importantes, como
água, glicose e aminoácidos não são eliminados.
De seguida, o filtrado passa pela alça de Henle, na qual os
principais minerais, como sódio e potássio, são novamente
absorvidos para o sangue.
Sistema urinário | Fases de formação da urina
Secreção
Nesta fase final do processo de formação de urina, algumas
substâncias que ainda estão no sangue, são removidas ativamente para
o filtrado. Algumas dessas substâncias incluem restos de
medicamentos e amônia, por exemplo, que não fazem falta para o
corpo e que precisam de ser eliminadas para não causar uma
intoxicação.
A bexiga tem a capacidade para armazenar até 400 ou 500 ml de urina,
antes de precisar de ser esvaziada.
Sistema urinário | Infeção urinária
Corresponde à presença de bactérias em qualquer
parte do sistema urinário (rins, ureteres e bexiga).
Consoante a localização, a infeção recebe nomes
diferentes.
No caso do rim designa-se de pielonefrite, da bexiga
cistite e da uretra denomina-se de uretrite.
Sistema urinário | Infeção urinária
São mais comuns nas mulheres, dada a maior proximidade
da uretra feminina com o ânus e com a vagina e dado o facto
de ser uma uretra muito mais curta do que a masculina, o
que permite que os microrganismos alcancem mais
facilmente a bexiga
As crianças, nomeadamente as do sexo masculino até um
ano de idade, também apresentam uma elevada prevalência
de infeção a nível renal, devido à presença de refluxo vesico
uretral.
Sistema urinário |Sintomas da infeção urinária
Os principais sintomas que a infeção urinária provoca são:
• Ardor ou dor ao urinar;
• Ocorrência de micções frequentes e em pequena quantidade;
• Vontade urgente e frequente de urinar;
• Urina com cheiro fétido e alterações na sua cor;
• Dificuldade em iniciar a micção;
• Eliminação de sangue na urina;
• Dor na parte inferior do abdómen;

A maioria não apresenta gravidade significativa.

 Sistema urinário |Causas da infeção urinária
As causas mais comuns de infeção urinária são:
• Gravidez;
• Diabetes;
• Obstrução urinária;
• Hábitos de higiene inadequados;
• Inserção de objetos estranhos;
• Período menstrual;
• Doenças neurológicas;
• Doenças sexualmente transmissíveis;
 Sistema urinário |Diagnóstico da infeção urinária
Para que o diagnóstico seja eficaz, é essencial
que a colheita de urina seja realizada de acordo
com regras.
No caso de infeções urinárias de repetição,
podem ser necessárias avaliações mais
aprofundadas com recurso ao estudo por
ecografia, tomografia ou ressonância
magnética, entre outras técnicas de diagnóstico.
Sistema urinário |Tratamento da infeção urinária
Para além do tratamento com o antibiótico mais
adequado, é importante ter alguns cuidados extra:
• Aumentar a ingestão de líquidos;
• Ter cuidados gerais de higiene íntima;
• Corrigir eventuais alterações anatómicas que
possam ser responsáveis pelas infeções;
• Não retardar o ato de urinar (essa resistência
aumenta o risco de infeção porque permite que a
urina permaneça mais tempo no interior da
bexiga).
Sistema urinário |Tratamento da infeção urinária
O tratamento da infeção urinária através de antibióticos deve ser
somente iniciado após a identificação da bactéria pelo
laboratório.
No caso de infeção urinária durante a gravidez, a seleção do
antibiótico tem de ser devidamente ponderada, uma vez que
alguns estão contraindicados na gestação.
No homem associam-se frequentemente a cálculos renais ou a
um aumento de volume da próstata, o que significa que tanto a
investigação como o tratamento devem ser orientados de um
modo diferente.
Sistema urinário | Prevenção da infeção urinária
Existem várias medidas que podem reduzir o risco das infeções urinárias:
• Beber muita água e urinar com frequência;
• Evitar líquidos como álcool e cafeína que podem irritar a bexiga;
• Urinar logo após as relações sexuais;
• Limpar-se da frente para trás após urinar e evacuar para evitar a
contaminação a partir do reto;
• Manter a área genital limpa;
• Preferir duches a banhos;
• Evitar usar óleos;
• Pensos higiénicos ou copos menstruais são preferíveis a tampões.
Sistema urinário | Formas de viver com a infeção urinária

Psicologicamente as pessoas com uma infeção

urinária, ficam abaladas, enervadas e com
dores porque existe um grande desconforto.
Deve consultar o Ginecologista e integrar na
sua rotina as idas às consultas, para assim
obter um diagnóstico e prevenção de possíveis
infeções urinárias.
Sistema urinário | Papel do TAS
• Auxiliar nas transferências e posicionamentos dos utentes;
• Proceder ao acompanhamento e transporte dos utentes em camas, cadeiras de roda ou a pé,
dentro ou fora do estabelecimento;
• Preparar material para esterilização;
• Auxiliar nas tarefas de recolha do material para análise;
• Preparar e levar o material;
• Limpeza das macas;
• Assegurar as condições de higiene nos locais de trabalho;
• Transporte, entrega e distribuição de documentos, materiais e equipamentos;
 Conclusão

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