Módulo IV: Unid.

08

Urinálises
urinálises
A urinálise é o famoso exame de urina,
que possui grande importância para
avaliar a função renal. Por meio desse
exame não invasivo, é possível
diagnosticar diversas patologias,
monitorar o progresso das doenças,
acompanhar a eficácia do tratamento e,
ainda, descobrir a cura.
 Os rins são dois órgãos localizados em
Rins. ambos os lados da coluna vertebral,
atrás das últimas costelas, e medem
aproximadamente 12 centímetros.
Pesam cerca de 150 gramas cada

A função dos rins é, entre outras, filtrar o

sangue para eliminar substâncias
nocivas ao organismo, como amônia,
ureia e ácido úrico. Eles também atuam
secretando substâncias importantes
para nossa saúde.
visão em 3D
O QUE FAZEM ?
 BIOQUÍMICA DA URINA
A formação da urina é uma das principais
funções do sistema urinário. Quando é formada,
a urina normal consiste em sódio, cloreto,
potássio, cálcio, magnésio, sulfato, bicarbonato,
ácido úrico, íons amônio, creatinina e
urobilinogênio. Alguns leucócitos e eritrócitos (no
homem, alguns espermatozoides) podem passar
para a urina em seu trajeto do rim para a uretra.
Informações sobre a Urina.

Todos os dias, o corpo produz entre 2 e 2,5

litros de urina. Ela não depende só
da,ingestão de líquidos, frutas e vegetais
também são ricos em água e contribuem
para compor o xixi. Em média, uma pessoa
precisa fazer o "número 1" sete vezes por dia, e
cada jato dura em média 7 segundos. Isso, é
claro, varia conforme a ingestão de comida e
líquidos.
Informações sobre a Urina.
A bexiga de adultos pode armazenar
entre 300 e 500 mililitros de urina, o
suficiente para encher até 11 copos de
shot. E a altura da pessoa não tem
nenhuma relação com o tamanho do
órgão: ele é mais ou menos igual em
todos os adultos.
 "Curiosidade" Não beba o seu xixi

Você já deve ter ouvido dizer que a urina é estéril e que, se

um dia você estiver em um deserto ou à deriva, sem acesso
à água, deve tomar o próprio xixi. A realidade não é bem
essa. Primeiro, porque ela pode ser contaminada por
bactérias quando sai da bexiga. Segundo, porque contém
sal, o que pode desidratar ainda mais. Melhor procurar por
água ou outro líquido próprio para consumo mesmo.
Exame de urina
O exame de urina de rotina tem
muitas funções. Ele pode ser
usado para avaliar os pacientes
quanto a doenças renais e do
trato urinário e pode ajudar a
detectar doenças metabólicas
ou sistêmicas.
Exame de urina
O exame de urina compreende:
a. exame físico;
b. exame químico;
c. exame microscópico;
d. identificação de cálculos;
e. exame bacteriológico.
 Exame físico
A urina pode ser avaliada pela aparência
física (cor, turbidez, odor e volume), chamada
também de análise macroscópica. A urina
pode variar na cor de amarelo pálido (quase
incolor) até amarelo escuro, vermelho, verde
ou azul. Algumas medicações também
podem alterar a sua coloração, assim como
corantes naturais presentes nos alimentos,
tais como cenoura e beterraba.
Exame químicos
pH;
Nitritos;
Glicose;
Proteínas;
Cetonas;
Bilirrubinas e
Urobilinogênio
 Exame químicos
pH: Varia normalmente de aproximadamente 5
a 7 mas determinados tratamentos afetam este
tratamento .

Proteína: Não normalmente apresentar na

urina, mas no exerci cio árduo, na gravidez, na
febre e em algumas doenças (por exemplo
doença renal e nefrite) pode causar sua
aparência.
Exame químicos
Nitritos: As bactérias que causam uma infecção
de aparelho urinário (UTI) possuem uma enzima
que converta nitratos aos nitritos. Assim, os
nitritos urinários indicam um UTI.

Glicose: Normalmente não há quase nenhuma

glicose na urina. Quando os rins forem
danificados e/ou nível do açúcar no sangue for
muito alto (diabetes descontrolado), o nível
urinário aumenta.
 Exame químicos
•Cetonas: Expelidas através da urina. As
grandes quantidades de cetonas na urina
podem indicar a cetoacidose do diabético, um
ponto baixo da dieta nos açúcares e hidratos
de carbono ou inanição.
Vídeo: Exame de urina
Vídeo: Exame de urina
Exame microscópico
Isto envolve a centrifugação de uma
amostra de urina. Depois disto, o sedimento
obtido é espalhado em uma lâmina com
uma lamínula posta em um microscópio
para estudar componentes como:
Glóbulos vermelhos ou brancos;
Cristais;
Bactérias e moldes.
Exame microscópico
• Glóbulos vermelhos ou brancos: está presente na
urina quando existe alguma doença ou infecção, ou no
ferimento aos rins, ureter, na bexiga, ou na uretra.

• Moldes: A formação de tomadas dos glóbulos, das

proteínas ou das outras substâncias (moldes) nos
tubos renais que podem ocorrer em algumas doenças
renais
Exame microscópico
• Cristais: Poucos cristais são encontrados
na urina saudável e nos muitos cristais, ou
determinados tipos, podem indicar a
presença de pedras de rim ou de
deficiência orgânica metabólica.

•Bactérias: sua presença na urina é

indicativa de uma infecção.
Vídeo: Centrígufa.
urocultura
A urocultura é a pesquisa na urina de
microrganismos causadores de doenças.
As infecções por esses germes podem
causar sintomas como dor ou ardência ao
urinar, aumento da frequência urinária,
presença de sangue na urina,
incontinência urinária, febre e dor lombar.
Como é feito a urocultura
A urocultura é feita através da colocação da urina
em um meio propício à reprodução de bactérias,
chamado meio de cultura. Caso a urina contenha
germes, em 48 horas será possível identificar a
formação de colônias de bactérias, podendo, deste
modo, identificarmos qual tipo de bactéria está
presente e quais antibióticos são eficazes em
combatê-las .
Vídeo: Meio de cultura
Como colher a amostra de
urina para o exame.
O primeiro ponto é fazer com que o
paciente entenda que a coleta da urina
deve ser estéril. É imprescindível impedir a
contaminação da amostra de urina por
bactérias que vivam no ambiente e em
nossa pele. Para tal, alguns passos devem
ser seguidos:
Como colher a amostra
de urina para o exame.
Limpar bem a região genital, principalmente ao
redor do meato uretral (saída da uretra). O ideal é
usar gazes (compressas) estéreis para limpar e
depois secar a região.
– O pote usado para colher a urina deve ser estéril.
– Na hora de urinar, deve se evitar o contato da
urina com a pele ao redor, como grandes lábios ou o
prepúcio do pênis.
Como colher a amostra de
urina para o exame.
– O primeiro jato de urina é sempre
desprezado, pois este serve apenas para
limpar as impurezas que ficam na uretra.
– A urocultura deve ser levada imediatamente
para o laboratório após a sua coleta. Só é
preciso refrigerá-la se o tempo entre a coleta e
a entrega for muito longo.
Resultado do exame.
Uma urocultura é considerada negativa
quando, após 48-72 horas de incubação
da urina em meio de cultura, não se
observa crescimento de colônias de
bactérias.
Resultado do exame.
Uma urocultura é considerada positiva quando, após
este mesmo tempo, é possível identificar mais que
100.000 colônias de bactérias, chamadas de unidades
formadoras de colônias (UFC). Quando a urocultura é
positiva, o resultado ainda apresenta o nome da
bactéria que foi identificada, junto com os antibióticos
que se mostraram eficazes em impedir seu
crescimento.
ATIVIDADE!
Escreva a resposta PERGUNTA 2: CITE DOIS TIPOS DE EXAME

no seu caderno! DE URINA.

Resposta 2:

PERGUNTA 1: O QUE É
URINÁLISES?
PERGUNTA 3: QUAL A IMPORTÂNCIA
DA ARMAZENAGEM CORRETA DAS
AMOSTRAS COLETADAS?
Resposta 1:

Resposta 3:
Crie um mapa conceitual sobre
o sistema excretor
Obrigado!