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● Urinálise ou Uroanálise - Laboratório Veterinário

➔ Relembrando a formação da urina…

● Onde é formada?
A urina é formada nos rins, mais precisamente no néfron, também conhecidos como
unidades funcionais dos rins.
● Como é formada?
A urina é formada a partir da filtração do sangue que passa no interior dos néfrons. De
maneira resumida é possível dizer que o processo de formação de urina ocorre em três
etapas:
1. Filtração
2. Reabsorção
3. Secreção
O sangue arterial chega sob alta pressão nos capilares do glomérulo. Nesse momento a
pressão faz com que a parte líquida do sangue (plasma) siga em direção a cápsula
Bowman. Essa passagem do plasma é conhecida como filtração. O filtrado formado é
muito semelhante ao plasma sanguíneo, entretanto, não possui proteínas e nem células do
sangue.
O material proveniente da filtração segue para os túbulos renais, local onde ocorre a
reabsorção. Nessa etapa as substâncias importantes ao organismo não devem ser
perdidas e são reabsorvidas
No túbulo proximal ocorre a maior parte da reabsorção de água e sódio, duas substâncias
essenciais para o organismo. Na alça de henle e no túbulo distal também ocorre reabsorção
de outras substâncias.
A secreção ocorre no túbulo renal, que é um processo oposto ao da reabsorção. Na
secreção as substâncias presentes nos capilares são lançadas no interior do túbulo renal, o
que garante a sua eliminação pela urina.
Substâncias tóxicas do metabolismo e medicamentos por exemplo são excretados no túbulo
proximal.
Ao final dessas três etapas a urina está formada, sendo assim, podemos dizer que a urina é
o produto formado pelo filtrado glomerular, retirando-se o que foi absorvido e somando
o que foi secretado.

● Funções dos Rins:


● Homeostase orgânica
● Eliminação de água ingerida, além da quantidade necessária para a realização das
funções metabólicas.
● Eliminação de elementos inorgânicos: Sódio, Cloreto e Potássio
● Eliminação de produtos metabólicos tóxicos: Creatinina e Ureia
● Retenção de produtos necessários para o metabolismo: Glicose, Aminoácidos,
Proteínas Plasmáticas.
● Eliminação de substâncias tóxicas: medicamentos e toxinas.

● Análise da Urina:
A urina é amplamente empregada em análise laboratorial e testes de triagem , pois fornece
informações valiosas sobre o metabolismo e funcionamento dos rins.
● Composição da Urina:
95% em água e 5% de: uréia, fosfato, sulfato, amônia, magnésio, cálcio, ácido úrico,
creatinina, nitrito, sódio e potássio.

● Colheita de Urina:
1. Micção espontânea - jato intermediário
2. Cateterização
3. Cistocentese
A colheita de urina é simples e não invasiva, sendo coletada principalmente a primeira urina
da manhã.
A urinálise deve ser realizada, preferencialmente no período de 2 hrs.

● Urina do tipo 1:
Análise de metabólitos que possam indicar alterações no sistema renal ou em outros
sistemas orgânicos.
● Urocultura:
Investigação das bactérias responsáveis pela infecção urinária, e antibiograma para
definição da melhor estratégia de tratamento.O exame é indicado nos casos de infecção no
trato urinário crônicas e não responsivas aos antibióticos de primeira escolha e amplo
espectro.
● Urina de 24hrs:
Avaliação da filtração renal e diagnóstico de nefrites e insuficiência renal.
O débito urinário é definido como a quantidade de urina produzida pelos rins em um período
pré-definido, relacionando seus valores diretamente com a função e perfusão renal. Além de
pesquisar a presença de proteínas e a concentração de sais minerais (Na,K, Ca e P).
A urina de 24hrs é exatamente o que o nome diz, uma coleta de urina que dura 24 hrs

● Oligúria: Diminuição na produção de urina podendo ser ocasionada por:


➔ Desidratação
➔ Redução de consumo hídrico
➔ Febre prolongada
➔ Doença renal
➔ Alterações circulatórias

● Poliúria: Aumento no volume urinário


➔ Aumento da ingestão hídrica
➔ Tratamento com medicamentos diuréticos
➔ Tratamento com medicamentos corticoides
➔ Nefrites
➔ Piometra
➔ Diabetes
➔ Pielonefrite
➔ Doenças hepáticas

1. Análise dos aspectos físicos da urina:

● Coloração:
➔ A urina normal possui uma cor límpida - Urina límpida
➔ Urina turva indica a presença de bactérias (Bactéiuria) geralmente associadas a
infecções urinárias.
➔ Urina avermelhada indica a presença de sangue na urina, geralmente como
consequência de infecções renais e litíases (cálculos urinários)
➔ Urina espumosa ou com presença de espuma indica a presença de proteínas, e
consequentemente uma lesão renal.

● Análise bioquímica da urina: Na análise bioquímica é avaliado a presença de


elementos anormais, tais como: proteínas, bilirrubina, urobilinogênio, cetona, glicose,
hemoglobina, nitrito, ph, esterase leucocitária e densidade.

● A análise da urina pode ser feita por procedimentos: manual, semi-automatizado e


totalmente automatizado.
● Obs: Todos os meios de procedimento utilizam as fitas reagentes para a
análise bioquímica.

➔ Procedimento manual: A leitura do resultado é realizada inteiramente pelo médico


veterinário com o auxílio das instruções que acompanham o teste de tiras. Podendo
ser realizado durante a consulta.

➔ Procedimento semi-automatizado: A leitura do resultado é realizada com o auxílio de


automatização.

➔ Procedimento automatizado: A leitura do resultado é realizada totalmente pela


automação. Esse procedimento é amplamente utilizado em laboratórios com grande
demanda.

● Ph urinário: A dieta do animal, jejum prolongado, febre e retenção urinária podem


levar a alteração do ph normal. Os animais que possuem a dieta à base de vegetais
possuem fisiologicamente uma urina alcalina.

● Densidade urinária: Este parâmetro expressa o quanto a urina está concentrada ou


diluída, e a capacidade renal de reabsorção de produtos do metabolismo. Como se
relaciona ao volume de urina produzido, pode apresentar alterações diante da
ingestão hídrica, febre, diabetes e lesões renais.

● Proteínas: A proteinúria é uma condição em que há um excesso da presença de


proteínas na urina. A proteinúria representa um indicativo de doença renal, porque
as proteínas circulantes no sangue não podem ser filtradas pelos rins, em virtude do
seu grande tamanho molecular, não passam através da parede dos glomérulos.
Traços de proteínas podem ser encontrados após exercícios físicos intensos,
convulsões e ingestão excessiva de proteínas.

● Glicose: A glicose é uma importante fonte de energia para os seres vivos, sendo um
dos principais nutrientes utilizados pela célula. A glicose presente no sangue é
completamente reabsorvida, em virtude da sua importância para os processos
celulares. A condição de glicosúria é um indicativo para alguma alteração, seja ela
endócrina (diabetes) ou renal.
● Corpos cetônicos: A produção de corpos cetônicos ocorre a partir da
metabolização de gorduras (lipídios) para gerar energia, uma vez que os estoques
de carboidratos estejam comprometidos. A condição de cetonúria indica a presença
de corpos cetônicos na urina, sendo considerado um indicativo de diabetes,
hipoglicemia, dieta restritiva ou jejum prolongado.

● Hemácias / Sangue: A condição de hematúria indica a presença de sangue na


urina, e é considerada um indicativo de lesões renais, tumores, infecção urinária, e
cálculos renais que se deslocam pela uretra.

● Leucócitos: Considera-se normal a visualização de 3 a 5 leucócitos por campo


examinado, mas o aumento excedente a esse número indica processo inflamatório
do trato genitor-urinário. Como: piúria, cistite, uretrite, pielite,pielonefrite, nefrite,
prostatite vaginite e metrite.

● Nitrito: Algumas bactérias possuem a capacidade de reduzirem nitrato a nitrito,


ainda não foi validado como um indicador válido para uso veterinário, mas sua
presença pode indicar infecção urinária e pode ser solicitado uma cultura de
bactérias.

● Bilirrubina: A bilirrubina é produto da degradação de hemácias, a condição de


bilirrubinúria permite a avaliação precoce de hepatopatias, anemias hemolíticas e
obstruções vesiculares. Em alguns animais é comum encontrar alguns traços de
bilirrubina, por exemplo bovinos e cães.

● Urobilinogênio: É um pigmento da degradação de hemoglobina, atribuindo uma cor


à urina. Sua alteração pode representar distúrbios hepáticos ou hemolíticos.

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