Quais as abordagens farmacológicas que podem evitar litíase urinária em
paciente com hipercalciúria, hipocitratúria e hiperuricosúria? ► Primeiramente, é importante um conceito sobre a Litíase Urinária, sendo esta considerada a formação de cristais sólidos de tamanhos variados, que podem alojar- se em vários pontos desde os cálices renais até a bexiga. O desenvolvimento dos cálculos além de gerar crises álgicas também é fator colaborador para a instalação de Infecção do trato Urinário (ITU).
► Em relação às formas de evitar a progressão da formação dos cálculos, a
seguinte tabela confeccionada por minha autoria expõe os melhores fármacos com esse objetivo.
Alteração Metabólica Fármacos de Correção Efeitos
Hipercalciúria Tiazídicos + Citrato de Potássio, Estimulação da Reabsorção Ca++ nos
Fosfato de Celulose. túbulos contorcidos proximais e distais. Reversão da Hipercalciúria absortiva. Inibição da Cristalização dos sais de Ca++.
Hipocitratúria Citratos de Potássio e Magnésio Aumento da solubilização e inibição da
cristalização dos sais de Ca++
Hiperuricosúria Alopurinol Redução da produção de ácido úrico,
concentração sérica e excreção tubular.
Fonte: Autoria Própria com base na Literatura
Correlação Teórico-Prática: Se configura em característica fundamental
reconhecer o processo de formação da litíase urinária e suas diversas composições, a fim de facilitar o raciocínio quanto ao manejo. Em termos teóricos, a fisiopatologia da supersaturação de sais se torna chave importante para o entendimento e associando isso à prática, o conhecimento bioquímico e farmacológico é imprescindível para tentar reverter o quadro clínico do paciente.
Referências Bibliográficas
1. FREITAS, Ronilson Ferreira; VIEIRA, Débora Ribeiro; FRANÇA, Dorothea
Schmidt. Prevenção de litíase urinária a partir de terapia de reposição de citratos de potássio e magnésio: relato de caso. Revista da Universidade Vale do Rio Verde, v. 15, n. 1, p. 49-53, 2017. Disponível em: http://periodicos.unincor.br/index.php/revistaunincor/article/view/3398. 2. GOMES, Pedro Neto et al. Profilaxia da litíase renal. Acta Urol, v. 22, n. 3, p. 47- 56, 2005. Disponível em: https://www.apurologia.pt/acta/3-2005/junior.pdf.