VISITA DOMICILIAR PUERPERAL:

EVOLUÇÃO: PUÉRPERA EM BOM ESTADO GERAL, SEM INTERCORRÊNCIAS. ORIENTADA

QUANTO AOS CUIDADOS. RECÉM-NASCIDO MAMANDO BEM E ELIMINANDO
NORMALMENTE.
HISTÓRICO OBSTÉTRICO: G1P1A0. PARTO VAGINAL HÁ 4 DIAS. GESTAÇÃO DE TERMO
SEM INTERCORRÊNCIAS. RECÉM-NASCIDO DO SEXO FEMININO, PESO 3,225KG, APGAR
9/9.
QUEIXAS ATUAIS: NENHUMA.

EXAME FÍSICO:
- SINAIS VITAIS: PA 120/80 MMHG, FC 78 BPM, FR 16 IPM, TEMP 36,8°C
- ABDOME: INVOLUÍDO, SEM DOR À PALPAÇÃO, LOQUIAÇÃO PRESENTE
- MAMAS: INGURGITADAS, SEM FISSURAS OU TRAUMAS NOS MAMILOS
- EPISIORRAFIA OU FERIDA OPERATÓRIA: CICATRIZANDO BEM, SEM SINAIS
FLOGÍSTICOS
- ELIMINAÇÕES: CONSTIPAÇÃO.
- HUMOR: EUTÍMICA
LACTENTE: CHORA VIGOROSAMENTE, MAMADAS EFICIENTES A CADA 2-3 HORAS,
ELIMINAÇÕES E MICÇÕES NORMAIS PARA A IDADE.

ORIENTAÇÕES:
- IMPORTÂNCIA DA AMAMENTAÇÃO EXCLUSIVA NOS PRIMEIROS 6 MESES
- TÉCNICAS PARA EVITAR FISSURAS E INGURGITAMENTO MAMÁRIO
- CUIDADOS COM A EPISIOTOMIA
- ATIVIDADE FÍSICA LEVE, REPOUSO E ALIMENTAÇÃO ADEQUADA
- SINAIS DE ALERTA PUERPERAIS E DO RECÉM-NASCIDO
- PRÓXIMA CONSULTA DE PUERPÉRIO AGENDADA