LER

Lesões por Esforços Repetitivos

DORT
Doença Osteomuscular Relacionada ao
Trabalho

ALANNA, ALEX, FÁBIO, NATÁLIA, RENAN, SABRINA

PGEST – Pós Graduação em Engenharia de Segurança do Trabalho

2022-2023
SUMÁRIO

 1 Definição
 2 Principais Tipos
 3 Importância
 4 Dados Estatísticos
 5 Relação com a Ergonomia
1 DEFINIÇÃO

 As LER/DORT, por definição, abrangem quadros clínicos do sistema

músculo-esquelético adquiridos pelo trabalhador submetido a
determinadas condições de trabalho (KUORINKA e FORCIER, 1995).
 Caracterizam-se pela ocorrência de vários sintomas concomitantes ou
não, de aparecimento insidioso, geralmente nos membros superiores, tais
como dor, parestesia, sensação de peso e fadiga.
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Síndrome do Túnel do Carpo

 Tendinites dos Extensores dos Dedos
 Tenossinovite dos Flexores dos Dedos
 Tenossinovite Estenosante
 Epicondilite Lateral
 Doença de Quervain
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Síndrome do Túnel do Carpo

2 PRINCIPAIS TIPOS

 Síndrome do Túnel do Carpo

A síndrome do túnel do carpo resulta da compressão (pinçamento) do nervo
mediano. A compressão pode ser causada pelo inchaço do tecido
adjacente ou dentro do túnel ou por bandas de tecido fibroso que se formam
na face palmar do pulso.
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Síndrome do Túnel do Carpo

Os sintomas da síndrome do túnel do carpo são sensações estranhas, dormência,
formigamento e dor nos três primeiros dedos e na metade do dedo anelar, no
lado do polegar na mão. Em alguns casos a mão toda é afetada. Em alguns
casos, também há dor e uma sensação de queimação ou formigamento no
antebraço.

As pessoas muitas vezes acordam durante a noite com uma sensação de

queimação ou dor latejante com dormência e formigamento devido à posição
da mão. A pessoa pode sacudir a mão para tentar recuperar a sensação normal.

Com o tempo, os músculos da mão na parte dorsal podem enfraquecer e retrair-

se pela falta de uso (atrofia).
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Tendinites dos Extensores dos Dedos

Os extensores são responsáveis por estender os dedos e as mãos, e se encontram

na região dorsal da mão. Seu uso excessivo também irá provocar o inchaço da
estrutura na parte das costas da mão, provocando dor ao movimento de dedos e
punho.
O diagnóstico é feito pelo relato do paciente de dor na parte dorsal das mãos,
fraqueza nas mãos e ainda, às vezes, queimação em vez de dor.
Essa doença envolve os tendões dos dedos das mãos, e conforme a pessoa mexe
os dedos, ela irá sentir um estalo ou escutar um barulho na articulação envolvida,
principalmente no meio dos dedos. Característica de pessoas que realizam
movimentos de carimbar e grampear, em movimentos repetitivos e longos.
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Tendinites dos Extensores dos Dedos

 2 PRINCIPAIS TIPOS
 Tenossinovite Estenosante
Os tendões flexores estão presentes na palma da mão e passam por túneis
compostas por polias que que os mantêm juntos aos ossos e permitem a
função de dobrar. Ao se inflamar, as bainhas sinoviais dos tendões não
passam por estes túneis facilmente, formando assim um nódulo, o que
caracteriza a tenossinivite estenosante. Isto irá provocar dor local, inchaço e
limitação de movimento.
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Tenossinovite Estenosante
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Epicondilite Lateral
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Epicondilite Lateral
A epicondilite lateral é uma alteração dos tendões que ficam na parte de
fora do cotovelo e que conectam os músculos do antebraço que fazem o
movimento de extensão (para cima) dos dedos e do punho a uma
proeminência óssea chamada epicôndilo lateral.
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Doença de Quervain
2 PRINCIPAIS TIPOS

 Doença de Quervain
O principal sintoma da síndrome de Quervain é dor latejante no pulso do lado
do polegar que se estende até sua base e que piora com o movimento. A
área na base do polegar próxima ao pulso também fica sensível.
No caso do de Quervain, a inflamação ocorre em 2 tendões específicos que
são responsáveis pelos movimentos do polegar. Estes tendões quando estão
na região do punho passam dentro de um túnel onde a inflamação ocorre
pela compressão destes.
Os sintomas podem ser incapacitantes e pioram com o movimento de torção
e levantar objetos com as mãos fechadas. Ela geralmente ocorre após o uso
repetitivo do pulso, especialmente quando há torção.
IMPORTÂNCIA
IMPORTÂNCIA

 A grande incidência de LER e DORT mostra que as empresas precisam

melhorar as condições de trabalho de seus funcionários, sendo necessário
uma maior conscientização no ramo organizacional da importância da
segurança e da saúde do trabalhador e dos benefícios da ergonomia.
 O local de trabalho é o lugar onde passamos a maior parte de nosso
tempo. Por isso, ter um ambiente que promova o bem-estar é muito
importante para a prevenção das LER/DORT. A pandemia levou muitas
pessoas a trabalharem remotamente e soluções para garantir um local
apropriado para a execução das tarefas se tornaram ainda mais
prementes.
 Quanto mais conforto, qualidade e bem estar o colaborar tiver, mais ele
irá produzir.
DADOS ESTATÍSTICOS

Através do SINAN SISTEMA DE INFORMAÇÃO DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO E

ADAPTAÇÃO DO SMART LAB, apresenta-se os últimos dados estatísticos de
LER/DORT:

 7.259 CASOS NOTIFICADOS NO BRASIL EM 2022

 Em destaque, para a perspectiva geográfica selecionada e no período
indicado, informações sobre Notificações Relacionadas ao Trabalho no
SINAN - LER/DORT. Nesta versão, somente foram considerados as doenças
e agravos monitorados com ênfase pela Vigilância em Saúde do
Trabalhador do Ministério da Saúde. No gráfico a seguir, a escala de cores
varia do branco (menor quantidade) para o vermelho (maior
quantidade).
 DADOS ESTATÍSTICOS

Distribuição Geográfica – Fonte: MS – SINAN | Tratamento e análise: SmartLab

DADOS ESTATÍSTICOS

 109.076 CASOS NOTIFICADOS NO BRASIL DE 2007 ATÉ 2022

 Em destaque, para a perspectiva geográfica selecionada e no período
indicado, informações sobre Notificações Relacionadas ao Trabalho no
SINAN - LER/DORT. Nesta versão, somente foram considerados as doenças
e agravos monitorados com ênfase pela Vigilância em Saúde do
Trabalhador do Ministério da Saúde. No gráfico a seguir, destaca-se a
evolução da série histórica.
 DADOS ESTATÍSTICOS

Série Histórica – Fonte: MS – SINAN | Tratamento e análise: SmartLab

RELAÇÃO COM A ERGONOMIA
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA

 A prevenção ainda é o melhor remédio para essa situação. Uma das formas
de prevenir essas doenças é por meio da ergonomia, ciência que visa adaptar
as condições de trabalho às características do trabalhador. A assessoria em
ergonomia pode mapear as situações que provocam ou exacerbam essas
doenças no ambiente de trabalho que envolvem LER/DORT.
 A prevenção das doenças estudadas passa pelas questões ergonômicas, e,
em muitos casos, pequenas melhorias podem ser feitas, mas resultando em
ganhos substanciais para a manutenção da saúde do trabalhador, gerando,
em consequência, um ganho de produtividade para as organizações. Relata
Couto (2008) que, uma vez assimilados os principais conceitos relacionados às
LER/DORT, os supervisores diretos tornam-se aptos para implementar as
mudanças necessárias.
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA

 Segundo apresenta um estudo protagonizado pela Divisão de Saúde,

Higiene e Segurança do Trabalho da Universidade Federal de Santa
Catarina, devem ser seguidos os seguintes passos: pausas programadas
durante a jornada de trabalho para o descanso de músculos e tendões
(10 minutos para cada 50 minutos de trabalho repetitivo), adequação dos
postos de trabalho (as características físicas dos trabalhadores através do
mobiliário, ferramentas e máquinas utilizadas), controle e avaliação do
ambiente de trabalho quanto ao ruído, temperatura, iluminação, etc.,
exames médicos periódicos; diminuição do ritmo de trabalho quando
aparecer qualquer sintoma; realização de estudo para análise
ergonômica (relação entre o homem e o trabalho), de forma a conhecer
a situação de trabalho, os movimentos realizados pelo trabalhador, o tipo
de atividade, ritmo de trabalho, entre outros.
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA

 Para tanto, a própria Norma Regulamentadora NR-17 aponta o caráter

da ergonomia em função da necessidade da implantação de seus
princípios para a melhoria dos postos de trabalho. Em relação a essa
organização, Beirão e Silva apud Vieira (1999, p. 109) citam os cinco
princípios fundamentais da intervenção ergonômica, sendo eles, reduzir a
força, eliminar posturas incorretas, reduzir movimentos repetidos,
enriquecimento das tarefas, pausas, revezamento, reduzir compressão
mecânica e reduzir o grau de tensão.
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA
RELAÇÃO COM A ERGONOMIA
CONSIDERAÇÕES FINAIS

O local de trabalho é o lugar onde passamos a maior parte de nosso tempo.

Por isso, ter um ambiente que promova o bem-estar é muito importante para
a prevenção das LER/DORT.
A pandemia levou muitas pessoas a trabalharem remotamente e soluções
para garantir um local apropriado para a execução das tarefas se tornaram
ainda mais prementes.
REFERÊNCIAS

 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolo_ler.pdf
 https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ler_dort.pdf
 http://portalsinan.saude.gov.br/images/DRT/DRT_LERDORT.pdf
 https://www.legisweb.com.br/legislacao/?id=75579
 https://saude.campinas.sp.gov.br/sua_saude/cuidados/cartilha_ler_dort_s
br.pdf
 NORMA REGULAMENTADORA 17
 SINAN
 SMART LAB