CINESIOLOGIA

Coxa e Joelho
 MÚSCULOS DA REGIÃO ANTERIOR E MEDIAL DA COXA:

m. sartório
m. Íliopsoas → FLEXORES
m. reto da coxa

m. pectíneo
m. adutor longo, curto e magno → ADUTORES
m. grácil

MÚSCULOS MOTORES DA REGIÃO DO JOELHO:

Músculos que formam o QUADRÍCEPS

m. Reto Femoral
m. vasto lateral, m. vasto intermédio, m. vasto medial
Músculo Quadríceps – Extensores da Perna
Reto femoral: espinha ilíaca anterior da
pelve, margem superior do acetábulo da
pelve

Vasto medial: linha intertrocantérica do

fémur

Vasto lateral: linha áspera, trocânter maior

do fémur

Vasto intermédio: lado anterior do fémur

Inserção: Tuberosidade da tíbia (todas as

cabeças) - forma ligamento patelar

Ação: Extensão do joelho, flexão da

anca (apenas o reto femoral)
 M. Reto Femoral M. Ilíaco
Proximal – fossa
PROXIMAL: 2 cabeças ilíaca
Distal – trocânter
*ANTERIOR: espinha ilíaca menor
*POSTERIOR: acetábulo Ação – flexor da
DISTAL: tendão único, na patela coxa
AÇÃO: BI-ARTICULAR
* Flexor da coxa Psoas menor
Proximal –
* Extensor da perna vertebras lombares
Distal – trocânter
menor
 Origem e inserção
SARTÓRIO

ORIGEM: espinha ilíaca anterior superior

da pelve e corre em espiral em direção à
região do joelho.
INSERÇÃO: pata anserina (pata de
ganso) medialmente à tuberosidade
tibial.

O músculo sartório é um músculo longo,

fino e superficial, é inervado pelo nervo
femoral e tem como função fletir a perna
sobre a coxa e a coxa sobre a pelve
 artérias e veias

TRÍGONO FEMORAL

a - LIGAMENTO INGUINAL (proximal)

b- M.SARTÓRIO (medial)
 Limites do Trígono
c- M. ADUTOR LONGO (lateral)

a
a

b V. Femoral b
c
A. Femoral
c N. Femoral

a. femoral
v. femoral
n.femoral
vasos linfáticos e linfonodos inguinais
MÚSCULOS ANTERIORES E MEDIAL DA COXA

MÚSCULO PECTÍNEO
PROXIMAL: Púbis – linha pectínea
DISTAL: Fêmur – linha pectínea
AÇAO: adutor (auxilia na flexão da
coxa)

MÚSCULO GRÁCIL
PROXIMAL: Púbis – corpo e ramo inferior
DISTAL: Fêmur – tíbia – face medial
AÇAO: adutor (auxilia na flexão da perna)
 Músculos Posteriores da Coxa
M. bíceps da coxa (porção longa)

PROXIMAL tuberosidade isquiática

1 DISTAL cabeça da fíbula

AÇÃO bi-articular
extensão da coxa
flexão da perna

M. bíceps da coxa (porção curta)

1 2
PROXIMAL linha áspera do fêmur
2

DISTAL cabeça da fíbula

AÇÃO extensão da coxa

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MÚSCULOS ISQUIOTIBIAIS

Quem são?

M. Bíceps da coxa (porção longa

M. Semitendinoso
M. Semitendinoso
 SEMITENDÍNEO
Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática
Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia
(pata de ganso)
Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2)
Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação Medial do Joelho

BÍCEPS FEMORAL
Inserção Proximal:
Cabeça Longa: Tuberosidade isquiática e ligamento sacro-
tuberoso
Cabeça Curta: Lábio lateral da linha áspera
Inserção Distal: Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia
Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2), exceto L5 para a cabeça
longa
Ação: Extensão do Quadril, Flexão do Joelho e Rotação Lateral
do Joelho

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 Semimembranoso

Origem Impressão superolateral da tuberosidade

isquiática

Inserção Côndilo medial da tíbia

Ação Articulação do quadril: extensão e rotação

interna da coxa
Articulação do joelho: extensão e rotação
interna da coxa
Estabilização da pelve
Bíceps da coxa, Inervação Divisão tibial do nervo isquiático (L5-S2)
cabeça longa
Semitendíneo Vascularização Ramos perfurantes das artérias femoral e
poplítea

Bíceps da coxa,
Semimembranoso cabeça curta A tendinopatia do semimembranoso é uma possível causa de dor
crônica do joelho, pode se desenvolver como resultado de lesões em
ciclistas e maratonistas, ou como parte de degenerações relacionadas
à idade. DIAGNÓSTICO: exame clínico com palpação sobre a inserção
do tendão semimembranoso ou pela rotação interna e flexão do
joelho
ADUTOR CURTO ADUTOR LONGO ADUTOR MAGNO
 ROTADORES E ABDUTORES

Glúteo Máximo Crista ìliaca

Tensor da fáscia lata

1 - m. glúteo máximo, médio e mínimo

2 - m. piriforme
3 - m. obturatório interno e externo
4 - m. gêmeo superior e inferior
5 - m. quadrado da coxa
6 - m. tensor da fáscia lata
 Músculos da Região Glútea
Glúteo máximo
Glúteo médio
Inserção Medial: Linha glútea posterior do
Inserção Superior: Face externa do íleo
ilíaco
entre a crista ilíaca, linha glútea posterior
Inserção Lateral: Trato íleotibial da fáscia lata e
e anterior
tuberosidade glútea do fêmur
Inserção Inferior: Trocânter Maior
Ação: Extensão e Rotação Lateral do Quadril
Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa

Glúteo Mínimo

Inserção Superior: Asa ilíaca (entre linha

glútea anterior e inferior)
Inserção Inferior: Trocânter Maior
Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa.
As fibras anteriores realizam Flexão do
Quadril
 Músculos da Região Glútea

m. tensor da fáscia lata

PROXIMAL ílio – espinha ilíaca

DISTAL côndilo lateral da tíbia

AÇÃO flexão da coxa e

rotador medial da coxa

Vista Anterior Vista Lateral

 Músculos Posteriores da Coxa
G. Médio
Músculo glúteo máximo
G. Mínimo
Músculo glúteo médio
1
3 Músculo glúteo mínimo
2
4
5
1- m. piriforme
G. Máximo
2- m. obturatório interno e externo
3- m. gêmeo superior
4- m. gêmeo inferior
VISTA POSTERIOR
5- m. quadrado da coxa
m. tensor da fáscia lata
Rotadores laterais da coxa

1- m. piriforme

2- m. gêmeo superior 1

2
3- m. gêmeo inferior 3
4
5
4- m. obturador interno
Obturador Externo

5- m. quadrado da coxa Vista Anterior

6- m. obturador externo
Vista Posterior
 Síndrome do
Piriforme
A Síndrome do Piriforme é
uma irritação do nervo
isquiático provocada pelo
aumento da tensão ou
espasmo do músculo
piriforme.

Origem: na face anterior do

sacro
Inserção: no trocânter maior
do fêmur
Ação: Abdução e Rotação
Lateral da Coxa
MÚSCULOS DA PATA DE GANSO

- M. Grácil
- M. Semitendíneo
- M. Sartório

Essa musculatura tem a função primária de

promover a flexão do joelho e
influência secundária na rotação interna da
tíbia, e protegendo contra o estresse em
rotação e em valgo
 Tendinite da
Pata de ganso
Dor na face medial do joelho
ao subir e descer escadas,
sensibilidade à palpação
(digitopressão) na área de
inserção e, ocasionalmente,
inchaço local.
Maior incidência em
mulheres, indivíduos com
sobrepeso, osteoartrite nos
joelhos, deformidades em
valgo, pé plano, faixa etária
entre 50 e 80 anos.

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 Joelho:
Formado por:
- extremidade distal
do fêmur (osso da coxa)
- pela extremidade proximal
da tíbia (osso da perna)
- pela patela, pequeno osso
sesamóide também
conhecido como rótula.
- ligamentos

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LUXAÇÃO DA PATELA – instabilidade femoropatelar

- Predisposição - Desalinhamento da inserção do tendão patelar na

- Joelho valgo tíbia, mais lateralizada, criando uma força lateral de
- Tróclea Rasa tração patelar excessiva
Ligamentos do Joelho
Ligamento cruzado anterior (LCA). Esse ligamento se
origina no côndilo lateral do fêmur, tendo sua inserção
na área intercondilar
Ligamento cruzado posterior (LCP). Tem a origem no
côndilo medial do fêmur e inserção na área
intercondilar posterior.
Ligamento colateral medial ou ligamento colateral
tibial (LCM). É originado no epicôndilo medial do
fêmur com inserção no côndilo tibial medial.

Ligamento colateral lateral ou ligamento colateral

fibular (LCL). Origina-se no epicôndilo lateral do fêmur
e possui inserção na cabeça da fíbula.
 Função Ligamentar
Ligamento cruzado anterior
(LCA). Evita que ocorra um
deslizamento anterior
excessivo da tíbia em relação
ao fêmur.
Ligamento cruzado posterior
(LCP). Previne a ocorrência de
deslizamento posterior
excessivo da tíbia em relação ao
fêmur
Ligamento colateral medial ou
ligamento colateral tibial (LCM) - é
responsável por proteger a parte
medial do joelho, impedindo que ele
seja aberto por uma força aplicada nas
laterais.
Ligamento colateral lateral ou
ligamento colateral fibular (LCL) -
atua na proteção das laterais do joelho,
evitando que ele seja afetado por uma
força dobrante interior.
 Menisco – “amortecedor” do joelho
O menisco é uma
cartilagem responsável pelo
amortecimento do joelho.
Cada joelho tem dois
meniscos: um medial (na
parte interna) e um lateral
(na parte externa)
Cada joelho possui 2
meniscos (MEDIAL E
LATERAL)
FUNÇÕES:
- Absorção de impacto
- Auxilia na correção das
incongruências dos ossos
do joelho
- Auxilia na distribuição do
líquido sinovial
- contribuir para a
M
L estabilidade do joelho
Lesões do Menisco

O tratamento Conservador da lesão meniscal

(não cirúrgico)
O protocolo RICE (arroz em inglês) é eficaz
para a maioria das lesões esportivas. RICE
significa descanso, gelo, compressão e
elevação.(rest, ice, compression, elevation)

Tratamento Cirúrgico
A artroscopia do joelho
Vista Posterior do Joelho Fossa poplítea
(Região posterior )

A - Art. Poplítea
B - Veia Poplítea
C - Nervo Tibial
B

A C MÚSCULOS DA FOSSA POPLÍTEA

M. Bíceps Femoral
M. Semimembranoso
M. Gastrocnêmio
 - L. COLATERAL MEDIAL
Tríade Infeliz

Lesão por entorse.

Estruturas afetadas:

- L. COLATERAL
MEDIAL
- L. CRUZADO
ANTERIOR
- MENISCO MEDIAL

- MENISCO MEDIAL - L. CRUZADO ANTERIOR

(MENOS MOVEL)
 Joelho Varo e
Valgo
VARO – ARQUEADO
VALGO – PERNAS EM “X”

• CAUSA GENÉTICA
• OSTEOARTRITE
• PISADA

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