Cinesiologia

Articulação do Quadril
Aspectos Cinesiológicos e Mecânicos
• Articulação de Carga
(Pelve e Fêmur)

• Muito importante para a

locomoção

• A limitação do seu
movimento

• Influência sobre a coluna

lombar
 Estrutura
• Pelve e Acetábulo

Diferença de Gêneros

Porção superior é mais recoberta por cartilagem

Orientação Acetábulo e Fêmur

 COMPLEXO DO QUADRIL
• ARTICULAÇÃO SINOVIAL, TIPO ESFERÓIDE

• 3 GRAUS DE LIBERDADE:
• PLANO SAGITAL: FLEXÃO /EXTENSÃO
• PLANO FRONTAL: ABDUÇÃO /ADUÇÃO
• PLANO TRANSVERSO: ROT. MEDIAL /LATERAL
 FUNÇÃO DA ARTICULAÇÃO DO
QUADRIL
• SUSTENTAÇÃO DO PESO
• Em posturas estáticas e dinâmicas
• TRANSMISSÃO DE FORÇAS
• SALTO TRIPLO: até 23x peso corporal
Articulações da pelve e quadril
 ARTICULAÇÕES QUE FIXAM O QUADRIL E O SACRO

Articulação entre o sacro

e o ilio

SÍNFISE PÚBICA
 Sacro Ilíaca
• O sacro se localiza verticalmente entre as asas ilíacas,
suspenso pela ação de ligamentos, e quanto mais forte a
carga sobre ele, mais fixo entre as asas ele estará = sistema de
auto-bloqueio.
• O anel pélvico transfere o peso corporal para os dois femures
de forma proporcional.
 ESTRUTURA
DO CÍNGULO PÉLVICO

LIGAMENTOS QUE FIXÃO

O SACRO E QUADRIL

Ligamento sacrotuberal
Ligamento sacroespinhal
 Formação dos ossos do quadril
1/5 formado pelo Púbis medial
2/5 formado pelo ilio superior

2/5 formado pelo Isquio superior

 ESPINHA ILIACA
ANTERIOR SUPERIOR

FÓVEA

CABEÇA DO FÊMUR REGIÃO ARTICULAR

TROCANTER
MAIOR FOSSA DO ACETABULO

FORAME OBTURADO
COLO DO FÊMUR
TROCANTER MENOR
 Sínfise Púbica
• Cartilagem Hialina

• Disco de fibrocartilagem;

• Músculos: adutores e reto abdominal;

• Causas de lesões:
– Traumas anteriores;
– Andar com discrêpancia de membros;
– Queda sobre os pés;
 FEMUR
OSSO LONGO=> EPÍFISE OSSO COMPACTO E
DIAFISE MAIS TRABECULAR. POSSUI UMA CABEÇA SEMI
ESFÉRICA DE 2/3 (DOIS TERÇOS), QUE SE ENCAIXA NO
ACETÁBULO DO QUADRIL
 DISTRIBUIÇÃO DAS
LINHAS DE FORÇAS
TRAÇÃO COMPRESSÃO
 ÂNGULO CENTRAL – AC
Linha da borda do acetábulo à cabeça femural
Ângulos do Quadril
ÂNGULO DE ANTEVERSÃO
ACETABULAR
Angulo de Anteversão (Torção)
ÂNGULO DE INCLINAÇÃO DO COLO
DO FÊMUR
No plano frontal: entre eixo do colo do
fêmur e eixo da diáfise femural.

Crianças: 150º Adultos: 125º Idosos:120º

Relação do ângulo de inclinação e
função do glúteo médio
Influência dos ângulos
 Estruturas da Articulação do Quadril
• CARTILAGEM
• Envolve superfície óssea
da cabeça do fêmur
• E o 1º elemento a
receber impacto;
• Regiões na cabeça
femoral que receberão
maiores cargas durante
a marcha terão sua
camada mais espessa.
 Estruturas
• Palpáveis
– Crista dos ilíacos
– EIAS
– EIPS
– Trocânter Maior
– Tuberosidade dos Isquios
– Sínfise Púbica
• Impalpáveis
– Acetábulo
– Trocanter menor
– Músculos rotadores
Estruturas
Amplitude de Movimento
 Cinética

7x BW

4x BW
Cinética
 Ligamentos Anteriores
Ligamento Ileo femoral

Lig Pubofemoral
Ligamentos do quadril
Ligamento Redondo
 Estruturas da Articulação do Quadril
• CÁPSULA ARTICULAR
• Mais reforçada
anteriormente

• LÁBIO ACETABULAR
• Anel fibrocartilaginoso
Função: aumentar
congruência articular
 MOVIMENTOS DE FLEXÃO

90 120
 MOVIMENTOS DE EXTENSÃO

Kapandji, 1997

20 10 30
MOVIMENTOS DE ADUÇÃO
MOVIMENTOS DE ADUÇÃO
MOVIMENTOS DE ABDUÇÃO
MOVIMENTOS DE ROTAÇÃO
MOVIMENTOS DE ROTAÇÃO

60 30
 Ângulos do Quadril (Plano Sagital)
• Inclinação da pelve é formado pela
inclinação sobre a horizontal, da linha
entre a EIPS e o bordo
superior da sínfise púbica = 60° (em
média)
• Sacral formado pela inclinação do
platô superior da primeira vertebral
sacral sobre a horizontal = 30° ( em
média)
• Lombo-sacro formado entre o eixo da
5° vértebra lombar e o eixo do sacro =
140° (em média)
 Fatores de Coaptação do Quadril

• Peso (postura ereta)

• 2- Lábio acetabular

• 3- Ligamentos

• 4- Músculos
Músculos
Músculos
Região Anterior
 Músculos da Região Glútea
Glúteo Máximo

 Origem: Face glútea do osso do quadril

(linha glútea posterior) e tuberosidade
Origem sacral

 Inserção: Trato iliotibial e tuberosidade

glútea

 Ação: Extensão e rotação lateral da coxa;

Fibras inferiores: adução da coxa; Fibras
superiores: abdução da coxa
Inserção
 Inervação: Nervo glúteo inferior
Músculos da Região Glútea
Glúteo Médio
Origem
 Origem: Face glútea do osso do quadril
(entre as linhas glúteas anterior e posterior)

 Inserção: Trocanter maior do fêmur

 Ação: Abdução e rotação medial da coxa

 Inervação: Nervo glúteo superior

Inserção
Músculos da Região Glútea
Glúteo Mínimo

 Origem: Face glútea do osso do quadril

Origem (entre as linhas glúteas anterior e inferior)

 Inserção: Trocanter maior do fêmur

 Ação: Abdução e rotação medial da coxa

 Inervação: Nervo glúteo superior

Inserção
Pelvetrocanterianos
Músculos da Região Glútea
Tensor da Fáscia Lata
Origem
 Origem: Espinha ilíaca ântero-superior e
crista ilíaca

 Inserção: Tuberosidade da tíbia (através do

trato iliotibial)
Inserção
 Ação: Tensiona a fáscia lata, flexão, abdução
e rotação medial da coxa

 Inervação: Nervo glúteo superior

Músculos da Região Glútea
Piriforme

 Origem: Face anterior do sacro

Origem
 Inserção: Trocanter maior do fêmur

 Ação: Rotação lateral e abdução da coxa

Inserção
 Inervação: Ramos ventrais dos nervos
sacrais
Músculos da Região Glútea
Gêmeo Superior

 Origem: Espinha isquiática

 Inserção: Fossa trocantérica (através do

tendão do músculo obturador interno)
Origem
 Ação: Rotação lateral da coxa

 Inervação: Nervo obturatório interno

Inserção
Músculos da Região Glútea
Obturador Interno

 Origem: Contorno ósseo do forame

obturado
Inserção
 Inserção: Trocanter maior do fêmur e fossa
trocantérica

 Ação: Rotação lateral da coxa

Origem
 Inervação: Nervo obturatório interno
Músculos da Região Glútea
Gêmeo Inferior

 Origem: Túber isquiático

Origem
 Inserção: Fossa trocantérica (através do
tendão do músculo obturador interno)

Inserção  Ação: Rotação lateral da coxa

 Inervação: Nervo para o músculo quadrado

femoral
Músculos da Região Glútea
Obturador Externo

 Origem: Contorno ósseo do forame

obturado

Origem  Inserção: Fossa trocantérica

 Ação: Rotação lateral da coxa

 Inervação: Nervo obturatório

Inserção
Músculos da Região Glútea
Quadrado Femoral (da coxa)

 Origem: Túber isquiático

 Inserção: Crista intertrocantérica do fêmur

Origem
 Ação: Rotação lateral e adução da coxa

 Inervação: Nervo para o músculo quadrado

femoral

Inserção
 Músculos da Coxa
(Medial)

Pectineo
Origem

Inserção  Origem: Linha pectínea do púbis

 Inserção: Linha pectínea do fêmur

 Ação: Adução, flexão e rotação lateral da

coxa

 Inervação: Nervo femoral e Nervo

obturatório
 Músculos da Coxa
(Medial)

Adutor Longo

 Origem: Corpo do púbis

Origem  Inserção: Linha áspera do fêmur

Inserção  Ação: Adução, flexão e rotação lateral da

coxa

 Inervação: Nervo obturatório

 Músculos da Coxa
(Medial)

Adutor Curto

Origem
 Origem: Corpo e ramo inferior do púbis

Inserção  Inserção: Linha áspera do fêmur

 Ação: Adução, flexão e rotação lateral da

coxa

 Inervação: Nervo obturatório

 Função dos Músculos

• Fraqueza:
– Capacidade diminuida em CCF;
– Nem sempre diminuida em CCA;

• Diferentes ações de Um mesmo Músculo:

– Glúteo máx- Extensão, RL, adução e abdução;
– Glúteo Méd- Abdução, RM e RL;
 Mudança de Ação devido ao Ângulo
Articular
Grandes amplitudes

Conforme o ângulo um músculo se torna mais eficiente

ou menos eficiênte; Pode mudar de função

Glúteo Médio + Tensor fáscia Lata >> pouca RM (Quadril em extensão)

>> Muita RM (quadril fletido)

Piriforme: RL (quadril em extensão)

RM (Quadril em flexão) Kapandji, 1987