CONCEITO

DE SAÚDE E
DE DOENÇA

ENSINO MULTIDISCIPLINAR EM TERAPIAS

NATURAIS, HOLÍSTICAS E COMPLEMENTARES

Todos os Direitos Reservados

1
SUMÁRIO

CONCEITO SAÚDE X DOENÇA 3

BINÔMIO SAÚDE X DOENÇA: O DESAFIO DO

ENTENDIMENTO HUMANO 5

SAÚDE OU DOENÇA? RESPOSTAS DO MUNDO

MODERNO 7

SAÚDE: DIREITO DE TODO CIDADÃO 9

CONCLUSÃO 13

2
CONCEITO Por que é importante, nós, da área holística, holossistê-
mica, termos o entendimento de saúde x doença?
SAÚDE X
A preocupação com a saúde parece ser tão antiga quanto
DOENÇA o surgimento da vida humana no nosso planeta, há mi-
lhares de anos.

Todos temos a consciência de que sem saúde, não con-

seguimos realizar as tarefas básicas cotidianas, ou, que
não conseguimos ter uma vida plena e harmoniosa.

Nunca foi fácil definir saúde, pois além de complexo, é

um assunto bastante amplo e diversificado.

A Saúde está sempre sujeita a mudanças (influência que

o organismo sofre a inúmeros fatores externos, como
o próprio momento histórico, diferenças culturais, mas
principalmente com o modo como movimentamos a nos-
sa vida).

Existe uma estreita relação entre saúde e a capacidade

de trabalhar, estudar, ter lazer ou conviver socialmente,
pois, quando não estamos bem de saúde pode ser refle-
tido em como desempenhamos o nosso trabalho ou o
nosso convívio social. A Saúde é o ponto onde estamos
bem e vivemos de acordo com o nosso entendimento de
saúde do corpo e da mente.

Mas, um ponto importantíssimo e que destaco para você,

é que a partir deste momento você poderá enxergar a
sua vida, a sua trajetória com outros olhos, é a conexão,
interferência entre a sua Natureza Interna e a sua Natu-
reza Externa.

Mas o que isso quer dizer? Pare, neste momento, e avalie

como está a sua Natureza Interna:

• Quais seus sonhos?

• Quais seus sentimentos?

• Que tipos de seus pensamentos você nu-

tre? São pensamentos altruístas, positivos
ou você vive conectado em notícias trági-
cas, que geram insegurança e medo?

• Como está a saúde de cada órgão que faz

parte do seu corpo físico?

• Quais suas alegrias?

3
 • Existem tristezas?
“Percebeu a
• Existem frustrações? importância de
• Quais medos te atormentam? olhar para si, de
• Existem angústias?
conhecer-se, de
entender-se, de
• Seu equilíbrio onde e como está?
amar-se, pois,
• Sua felicidade está plena? antes de sermos
Conseguiu entender, visualizar, mentalizar tudo isso? terapeuta dos
Pare um momento, tenha esse tempo para si. Reflita. Per-
outros, devemos
ceba. Entenda cada parte que compõe teu Ser. ser terapeutas de
Certo, então, agora, tendo olhado para dentro de si, olhe
nós mesmos.”
para fora, como está a sua Natureza Externa, o seu corpo
físico, os seus sentidos, a sua alimentação, a sua casa,
os amigos, a família, o trabalho, o lazer.

Olhou para tudo? Tudo mesmo? Então agora reflita, como

está a sua saúde? A sua caminhada, a sua trajetória de
vida, os seus objetivos, os seus sonhos, a sua história.

Quais os valores e quais os princípios que norteiam a

tua Existência?

Percebeu a importância de olhar para si, de conhecer-

-se, de entender-se, de amar-se, pois, antes de sermos
terapeuta dos outros, devemos ser terapeutas de nós
mesmos.

Tenha tempo para si mesmo, de estar consigo mesmo,

de realizar os seus sonhos e objetivos, de pensar e fazer
por si o que for importante.

Que, a partir de hoje, você pense em si como um Ser

maravilhoso e que é merecedor de felicidade.

4
BINÔMIO A busca de explicação dos motivos que levam a pessoa a
adoecer tem sido, certamente, um dos maiores desafios
SAÚDE X enfrentados pelos homens ao longo de toda a história.
DOENÇA: Em tempos antigos a Magia e a feitiçaria eram usadas
O DESAFIO DO para explicar os fenômenos do universo. Muitos pensa-
vam que as doenças eram causadas por deuses ou po-
ENTENDIMENTO deres sobrenaturais e, que os Deuses eram responsáveis
HUMANO pela cura também. Pajés, feiticeiros ou sacerdotes.

Os miasmas (má qualidade do ar vinda dos pântanos, es-

gotos, decomposição de plantas e animais) foram consi-
derados por muito tempo como os maiores inimigos da
saúde. Isso em tempos antigos.

Já, Hipócrates (Figura 1), na Grécia, 400 a.C destacou

sobre a questão da saúde, não mais culpando somente
forças sobrenaturais como as responsáveis pelo desequi-
líbrio da saúde, mas três questões fundamentais que
deveriam estar em equilíbrio, que eram o corpo, a men-
te e o meio ambiente.

Porém, René Descartes (1596-1650) filósofo (Figura 2), fí-

sico, matemático no século XVII, implementou a ideia de
que o universo funcionaria como uma máquina e, para
explicá-lo, bastaria compreender a organização e o fun-
Figura 1 Hipócrates cionamento das partes que o compõem.

Então, com base no pensamento de René Descartes, o

corpo humano funcionaria como um relógio (peças), a
doença ocorreria por um mal funcionamento das peças,
porém, desde que a peça fosse trocada ou reciclada, a
máquina voltaria a funcionar. Mas, nem sempre funciona
assim, somente trocando as peças. Pois, em muitos casos
é necessário trocar uma peça, mas manter toda a máqui-
na com manutenção diária.

Essa era uma Visão Mecanicista mente e corpo separa-

dos e distintos. Essa visão contribuiu para que em longo
tempo médicos desconsiderassem a visão psicológica das
doenças e os psicoterapeutas deixassem de se importar
Figura 2 René Descartes
com o corpo dos clientes, desta forma com o passar do
tempo, passaram a ver o Ser como um todo, porém, foi
um longo processo até essa visão mecanicista ser mu-
dada.

Atualmente, não se consegue mais compreender algu-

mas doenças apenas sob a ótica mecanicista (visão frag-
mentada da realidade) e não se levar em conta o funcio-
namento global, o funcionamento total do Ser.

5
Mas, Descartes influenciou e influencia até hoje o nosso
meio (aparelhos de conserto, retirada de órgãos, exames
para solucionar grande parte dos problemas).

Outro filósofo que se pode citar foi Louis Pasteur (1822-

1895) (Figura 3) que possibilitou a microbiologia, a qual
abriu um vasto campo de pesquisas, permitindo a identi-
ficação de micróbios causadores de doenças por meio de
exames de sangue, escarro, urina, fezes, entre outros. Po-
rém, outras doenças não podiam ser diagnosticadas com
microscópio ou outros inventos e continuou sendo um
grande desafio para a humanidade ao longo dos anos.

Figura 3 Louis Pasteur

6
SAÚDE OU • Século XX: haviam inúmeros aparelhos so-
fisticados para o diagnóstico de doenças.
DOENÇA?
• 1947: A OMS (Organização Mundial da
RESPOSTAS Saúde) definiu saúde como um “completo
DO MUNDO bem-estar físico, mental e social”, e não
somente ausência de doença.
MODERNO
• Assunto amplo e pouco concreto.

• Em 1960-1970: doença também foi consi-

derado um fator social.

• Pesquisas constataram que moradia e con-

dições de trabalho interferiam muito cau-
sando enorme desgaste nas pessoas, cau-
sando sérios danos à saúde.

• 1978: Conferência Internacional sobre os

cuidados primários de saúde, na cidade de
Alma Ata, localizada na República Soviética.
Discutir medidas que buscavam promover
a saúde em todos os povos do mundo.

• Conseguiram grandes contribuições para

o entendimento do organismo, como tam-
bém das causas do adoecimento.

• 1980 - Revisão sobre a visão mecanicista,

contribuindo com novas visões na prática
profissional: o organismo é um sistema
vivo complexo e em perfeita harmonia
com a mente e meio ambiente.

• Visão Holística da saúde: Mantém o equilí-

brio de três fatores: individual, social e eco-
lógico.

• Adoecimento: não mais visto como mal

funcionamento do corpo, mas como um
desequilíbrio entre corpo, mente e am-
biente físico. Ex.: HIV positivos (10 anos
sem manifestar doença).

O Que, Então, Significa Ser Saudá-

vel?
Embora tenhamos evoluído, ainda não é fácil responder
a essa pergunta. Essa dificuldade não se aplica só em de-
terminar o estado de saúde de uma pessoa, mas também

7
quando se deseja criar indicadores capazes de detectar
condições de saúde de vários indivíduos.

Indicadores
Dados estatísticos levantados junto à população a fim de
obter informações, como número de óbitos, enfermos,
etc. Importante instrumento para planejar, e avaliar, com
mais objetividade, uma determinada ação em saúde, pois
fornece o que pode ser considerado normal ou patológi-
co.

Ex.: Doenças infectocontagiosas: maior número de óbitos

na região norte.

Ex.: Doenças cardiovasculares região sul e sudeste.

8
SAÚDE: • A partir do século XX: valorização da solida-
riedade e dos direitos humanos em todos
DIREITO DE os seus aspectos (natureza, paz, preserva-
TODO CIDADÃO ção da própria vida e do planeta).

• Atualmente, o que pode interferir na qua-

lidade de vida das pessoas tem sido moti-
vo de grandes discussões.

• Leis reconheceram que saúde é um direi-

to de cidadania.

• 8ª Conferência Nacional de Saúde realizada

no ano de 1986: público formado por re-
presentantes do governo federal, estadual,
representantes da área da saúde, além de
usuários - elaborou um conceito direta-
mente ligado ao conceito de cidadania.

• “Em seu sentido mais abrangente, a saúde

é resultante das condições de alimentação,
habitação, educação, renda, meio ambien-
te, trabalho, transporte, emprego, lazer, li-
berdade, acesso e posse da terra e acesso
aos serviços de saúde”.

• É, antes de tudo, resultado das formas de

organização social da produção, as quais
podem gerar grandes desigualdades nos
níveis de vida.

• A partir desse conceito de 1986, o direito à

saúde pressupõe o atendimento às neces-
sidades básicas tanto individuais quanto
da coletividade, visando uma melhor qua-
lidade de vida para todos.

• O que é o exercício da cidadania?

• Não só atitudes de solidariedade para se

buscar superação de graves problemas do
país, mas também, a capacidade de enten-
der, criticamente uma situação e poder in-
tervir de forma responsável pelo bem da
coletividade.

• Cabe a nós cidadãos, contribuir para as

formas de organização social do país, para
evitar que venham a gerar grandes desi-
gualdades nos níveis de vida, impedindo o

9
 acesso dos brasileiros ao seu legítimo direito à saúde.

Resumo
» Conceito Tradicional
Saúde: Ausência de doença.

Doença: Falta ou perturbação da saúde.

» OMS (1948)
Saúde é um completo estado de bem-estar físico, mental e social e não
meramente ausência de doença.

» Aurélio
Saúde é o estado do indivíduo cujas funções orgânicas, físicas e mentais
se acham em estado normal.

» Maletta
Saúde é o resultado do equilíbrio dinâmico entre o indivíduo e o seu meio
ambiente.

Conceito de Saúde Mais abrangente: saúde é a resultante das

condições de alimentação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, em-
prego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra, acesso a serviços de saúde... resultado
de formas de organização social de produção, as quais podem gerar profundas desi-
gualdades nos níveis de saúde (8a Conferência Nacional de Saúde).

É importante compreender que os indivíduos não são saudáveis ou doentes, mas

apresentam diferentes graus de saúde ou doença nas suas condições de vida.

Este processo é dinâmico e se modifica nos diversos momentos históricos e do desen-

volvimento científico da humanidade, também pode ter forte influência cultural.

Na sociedade existem comunidades, famílias e indivíduos com maior probabilidade

do que outros de apresentarem problemas de saúde, acidentes, morte prematu-
ra; em contrapartida, há os que apresentam maior probabilidade de apresentarem
boas condições de saúde.

A percepção de saúde e doença de cada indivíduo está relacionada com a sua per-
cepção de vida (visão de mundo, cosmovisão), que por sua vez se dá em contextos
contraditórios marcados por diferenças culturais, sociais, econômicas e individuais.

Fatores Causais
• Biológicos: bactérias, vírus;
10
 • Físicos: radiação, impactos;

• Químicos: drogas, gases, fumo, álcool;

• Genéticos: alterações cromossômicas;

• Psíquicos ou psicossociais: estresse do desemprego e da migração;

• Imunidade;

• Ambientais;

• Estilo de vida.

TRÍADE ECOLÓGICA SAÚDE/DOENÇA

Tríade Epidemiológica ou Tríade Ecológica (Figura 4) proposta por Leavell e Clark (1976),
considera a interação, o relacionamento e o condicionamento de três elementos
fundamentais: o ambiente, o agente e o hospedeiro.

MODELO MULTICAUSAL
A TRÍADE ECOLÓGICA

Idade, sexo,
raça, hábitos,
costumes, etc.

AMBIENTE
INTERAÇÃO O AMBIENTE
RELACIONAMENTO O AGENTE
CONDICIONAMENTO O HOSPEDEIRO

Idade, sexo, Idade, sexo,

raça, hábitos, AMBIENTE AMBIENTE raça, hábitos,
costumes, etc. costumes, etc.

DESEQUILÍBRIO
AUTORREGULAÇÃO
DO SISTEMA

Figura 4 Tríade Ecológica

AMBIENTE Condições sanitárias, temperatura, poluição aérea e qualidade da

água, além de fatores como densidade populacional, aglomeração e características dos
sistemas de produção podem influenciar o processo de saúde-doença.

AGENTE é definido como todas as substâncias, elementos ou forças, animadas ou

inanimadas, cuja presença pode, mediante contato com um novo hospedeiro, constituir
estímulo para perpetuar ou iniciar um processo patológico.

11
HOSPEDEIRO os organismos potencialmente capazes de albergar um agente
ou sofrer influências deste, que, por sua vez, provoca danos à sua saúde.

De acordo com o modelo atual aceito, a doença seria resultante de um desequilíbrio

nas autorregulações existentes neste sistema, podendo ser de múltiplas causas
(multicausalidade).

A Saúde Como Direito De Todos E Dever Do Estado

CONSTITUIÇÃO BRASILEIRA

CAPÍTULO II - Dos Direitos Sociais

Art. 6.º (*) São direitos sociais a educação, a saúde, o trabalho, o lazer, a segurança, a
previdência social, a proteção à maternidade e à infância, a assistência aos desam-
parados, na forma desta Constituição.

Lei Orgânica da Saúde 8.080 de 1990

TÍTULO I - Das Disposições Gerais

Art. 2º - A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover

as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.

12
CONCLUSÃO A saúde é silenciosa, geralmente não a percebemos em
sua plenitude; na maior parte das vezes apenas a identi-
ficamos quando adoecemos. É uma experiência de vida,
vivenciada no âmago do corpo individual. Ouvir o próprio
corpo é uma boa estratégia para assegurar a saúde com
qualidade, pois não existe um limite preciso entre a saú-
de e a doença, mas uma relação de reciprocidade entre
ambas; entre a normalidade e a patologia (doença), na
qual os mesmos fatores que permitem ao homem viver
(alimento, água, ar, clima, habitação, trabalho, tecnolo-
gia, relações familiares e sociais) podem causar doen-
ças.

Essa relação é demarcada pela forma de vida dos seres

humanos, pelos determinantes biológicos, psicológicos
e sociais. Tal constatação nos remete à reflexão de que o
processo saúde-doença-adoecimento ocorre de maneira
desigual entre os indivíduos, as classes e os povos, rece-
bendo influência direta do local que os seres ocupam
na sociedade.

Dessa maneira, podemos deduzir que o ser humano pre-

cisa conhecer-se, necessita saber avaliar as transforma-
ções sofridas por seu corpo e identificar os sinais ex-
pressos por ele.

Nessa dimensão, a saúde pode ser traduzida, entendida

como a capacidade que o ser humano tem de administrar
como “gastas”, como consome a própria vida.

Entretanto, é importante destacar que a vida não admite

a reversibilidade, ela aceita apenas reparações. Cada vez
que o indivíduo fica doente, está reduzindo o poder que
tem de enfrentar futuras patologias (doenças). É como
se gastasse os “créditos” de saúde que tem.

O conceito de saúde tem mudado radicalmente nos últi-

mos anos. Antigamente, saúde significava apenas a au-
sência de doença, mas logo se percebeu que não apre-
sentar nenhuma doença física aparente, não significava
ter saúde.

Gradativamente, esse conceito foi se expandindo e incor-

porando as dimensões: física, emocional, mental, social e
espiritual do ser humano.

Hoje a definição de saúde presente na Lei Orgânica de

Saúde (LOS), n.° 8.080, de 19 de setembro de 1990, procu-
ra ir além da apresentada pela OMS, ao se mostrar mais
ampla, pela explicitação dos fatores determinantes e con-

13
dicionantes do processo saúde-doença. Esta lei regulamenta o Sistema Único de Saúde,
e é complementada pela Lei n.°8142, de dezembro de 1990.

O que consta na LOS é que: a saúde tem como fatores determinantes e condicionan-
tes, entre outros, a alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente,
o trabalho, a renda, a educação, o transporte, o lazer, o acesso a bens e serviços
essenciais; os níveis de saúde da população expressam a organização social e eco-
nômica do país.

Inclusão social, promoção de equidade ou de visibilidade e cidadania também são

consideradas ações de saúde. O entendimento da saúde, como um dispositivo social
relativamente autônomo em relação à ideia de doença, e as repercussões que este
novo entendimento traz para a vida social e para as práticas cotidianas em geral, assim
como para os serviços de saúde em particular, abre novas possibilidades na concepção
do processo saúde-doença.

Nesse sentido, promover a saúde é atuar para mudar positivamente os elementos

considerados determinantes da situação de saúde/doença. Essas definições mais fle-
xíveis sejam sobre a saúde, sejam sobre a doença, consideram os múltiplos aspectos
causais da doença e da manutenção da saúde, tais como: fatores psicológicos, sociais
e biológicos.

Contudo, apesar dos esforços para caracterizar estes conceitos, não existem definições
universais. Isto é, a presença ou ausência de doença é um problema pessoal e social.

• É pessoal, porque a capacidade individual para trabalhar, ser produtivo,

amar e divertir-se está relacionada com a saúde física e mental da pes-
soa.

• É social, pois a doença de uma pessoa pode afetar outras pessoas signifi-
cativas, que fazem parte das relações com a família, com os amigos, com
os colegas, etc.

Entendemos que saúde e doença não são conceitos definitivos, tampouco são opos-
tos. São conceitos que dependem de onde você está, dos tempos, dos contextos e
das tensões em que cada um está inserido. A saúde e a doença constituem expe-
riências singulares de cada um e, portanto, fazem parte da dimensão subjetiva da
existência. A dimensão subjetiva não é aquela que se opõe ou se diferencia da ob-
jetividade, mas é a dimensão dos afetos, dos desejos e de outras intencionalidades
que promova uma maior qualidade de vida.

A representação do conceito de saúde está muito mais vinculada a uma concepção

de vir a ser, de objetivos a serem alcançados, de um projeto de saúde, seja em uma
perspectiva individual ou social.

Já a ideia de doença é mais imediatista, sempre impondo ao mesmo tempo, certas

competências operacionais e algum tipo de explicação.

A crescente complexidade do processo saúde-doença e a necessidade de um olhar

abrangente dos fenômenos humanos e de uma atenção mais complexa e sensível exi-
gem integrar: a técnica, a Filosofia, a Ética, a Política e as disciplinas sociais nas ações

14
do cuidado em saúde.

Saúde é produzida no próprio viver, é o resultado de um processo de construção de si

mesmo no mundo.

A saúde é estar dinâmico na vida, com a capacidade de enfrentar a doença e de

expandir as condições de vida, processo que se dá mediante a interação, quando o
homem e o meio se transformam simultaneamente, num processo de corresponsa-
bilidade, um pelo outro.

Quando o ser humano respeita e se integra à natureza, suas possibilidades de ser

saudável e manter-se saudável aumentam consideravelmente.

@instituto3visao InstitutoTerceiraVisão www.portal3visao.com.br contato@portal3visao.com.br

15