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TDAH

Controlado

Ithauana Pires Benatti - ithahair@gmail.com - CPF: 080.829.639-64


AVISO LEGAL

É importante destacar que o autor deste livro, assim como a especialista


entrevistada, não assumem qualquer responsabilidade pelo uso que os leitores
possam fazer das informações presentes.

Este ebook tem como objetivo fornecer informações e conhecimentos sobre o


tema abordado, mas não substitui a consulta a profissionais especializados, como
médicos, terapeutas ou psicólogos.

Cada pessoa é única, e as circunstâncias individuais podem variar. Portanto, é


essencial buscar orientação profissional adequada e personalizada para lidar com
questões relacionadas à ansiedade, TDAH ou qualquer outra condição médica ou
psicológica.

O autor e a especialista entrevistada não podem ser responsabilizados por


eventuais consequências decorrentes da aplicação das informações contidas
neste livro.

Este livro tem o propósito de informar sobre TDAH, mas o leitor é encorajado a
buscar profissionais qualificados para obter aconselhamento personalizado e
adequado à sua situação individual.

Ithauana Pires Benatti - ithahair@gmail.com - CPF: 080.829.639-64


INTRODUÇÃO
Bem-vindo ao ebook "TDAH Controlado".

Neste ebook encontrará uma transcrição de uma entrevista com a especialista em


TDAH, Deena Kotlewski.

Deena possui uma vasta experiência na área, tendo obtido seu mestrado em 1995
e atuado como terapeuta desde então.
Além disso, ela desempenha um papel importante como conselheira escolar nas
escolas públicas nos Estados Unidos, ao mesmo tempo em que mantém seu
próprio consultório particular.

Ao longo desta entrevista, terá a oportunidade de entrar de cabeça no mundo do


TDAH e descobrir maneiras práticas de transformá-la em paz.

Deena compartilhará seus conhecimentos e dicas valiosas sobre como lidar com
os desafios enfrentados pelas crianças e adolescentes diagnosticados com
TDAH.

Muitas vezes, essas crianças sentem-se deprimidas, ansiosas e tristes, mas


Deena está aqui para ajudá-las a superar essas dificuldades e encontrar um
caminho para uma vida mais calma e tranquila.

Com base em sua experiência clínica e em seu trabalho nas escolas, ela
desenvolveu estratégias eficientes para auxiliar os pais nessa jornada.

Se está buscando orientação prática e apoio emocional, para seu filho ou alguém
próximo que lida com o TDAH, este ebook é uma fonte indispensável de
conhecimento.

Prepara-se para embarcar numa jornada de transformação, onde a ansiedade


pode ser superada e a paz interior pode ser encontrada.

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TDAH
Controlado

Um guia com todas as respostas


para ajudar as mães na educação
dos filhos com TDAH

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Entrevistador

Sejam Bem-vindos!

Vocês estão prestes a aprender os detalhes internos sobre o transtorno de


déficit de atenção e hiperatividade. Estamos aqui hoje com a Srta. Deena
Kotlewski, Psicoterapeuta e psicopedagoga, certificada pelo Conselho Nacional.

Deena, muito obrigado por se juntar a nós hoje!

Deena

De nada!

Entrevistador

Então vamos começar com o básico:

O que exatamente que você faz? Qual é o seu dia-a-dia?

Deena

Bem, eu trabalho para as Escolas Públicas do Condado de Montgomery


como Conselheiro Escolar. Também tenho um consultório particular em
Chevy Chase, Maryland, onde trabalho com crianças, adolescentes e
suas famílias, ajudando eles a resolverem problemas comuns de
desenvolvimento e problemas do dia-a-dia.

Entrevistador

ótimo!
E há quanto tempo você trabalha neste ramo?

Deena

Trabalho como terapeuta desde que obtive meu mestrado em 1995 e


depois me licenciei em 2001 e abri um consultório particular em 2006.

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Entrevistador

Ótimo!
E o que despertou seu interesse nessa área?

Deena

Percebi que havia uma necessidade não satisfeita de crianças e


adolescentes, onde eles realmente precisavam de alguém para conversar
e eu gostava de trabalhar com crianças e adolescentes e seus pais.

Entrevistador
Ótimo ótimo!
Há algum destaque especial na sua carreira de
que você se orgulha?

Deena

Suponho que me tornar licenciada depois de muitos anos foi um


destaque na carreira e, em seguida, fazer parte de uma equipe de
liderança para Conselheiros da Escola Primária do Condado de
Montgomery seria considerado um destaque em minha carreira.

Entrevistador

Muito bom!! Agora descreva os serviços que você


ee
conhece em relação ao TDAH e a terapia.

Deena

Bem, meu foco é trabalhar com crianças e adolescentes para melhorar


suas habilidades de navegar pelos desafios da vida. Eu trabalho com
crianças que se sentem deprimidas, ansiosas e tristes e suas famílias
tentam ajudá-las a desenvolver uma melhor comunicação familiar e
você sabe que fazemos isso conversando e desenvolvendo novas
maneiras de lidar com os problemas.

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Entrevistador

Ótimo; agora vamos começar com alguns dos fundamentos por trás desse
ee TDAH? Qual é o termo correto? você
problema. O que exatamente é TDA,
sabe quais são as diferenças ou as definições oficiais disso?

Deena

Na verdade, são três tipos diferentes de TDAH. Cada um com sintomas diferentes.
Existe o predominantemente desatento, predominantemente hiperativo/impulsivo e o
tipo combinado. E para diagnosticar o TDAH, um indivíduo deve apresentar pelo menos
seis sintomas de listas muito específicas do DSM-4 e os sintomas devem ter
começado antes dos sete anos de idade para diagnosticar uma criança. Portanto,
eles também devem ter comprometimento claro em pelo menos dois ambientes, como
casa e escola ou escola e trabalho, e deve haver evidência clara de comprometimento
clínico significativo no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional.

Deena

Portanto, há critérios muito específicos que você precisa para diagnosticar uma pessoa
com TDAH e se alguém se enquadrar no tipo predominantemente desatento, eles
devem atender a um desses a seis desses critérios: Deixar de prestar muita atenção
a detalhes ou comete erros por descuido em trabalhos escolares ou outras
atividades, tem dificuldade em manter a atenção em tarefas ou atividades de
lazer, muitas vezes eles podem parecer não ouvir quando falados diretamente;
não cumprem as instruções e não terminam os trabalhos escolares, as tarefas, os
deveres; têm dificuldade em organizar tarefas e atividades, evitam, não gostam
ou relutam em se envolver em tarefas que exijam esforço mental constante, eles
perdem coisas necessárias para a tarefa, eles se distraem facilmente e são
esquecidos nas atividades diárias.

Deena

Se eles mexem com as mãos ou os pés, eles se contorcem no


assento, eles saem do assento em situações em que deveriam
permanecer sentados e ficam se movendo excessivamente...

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Deena

...eles se sentem inquietos durante situações em que o comportamento é inapropriado,


têm dificuldade em se envolver silenciosamente em atividades de lazer, muitas vezes
parecem estar em movimento ou são conduzidos por um algum fator, falam
excessivamente, deixam escapar respostas, têm dificuldade em aguardar a sua vez,
interrompem ou intrometem-se sobre os outros no seu espaço ou verbalmente; se
Deena
tiverem seis dessas características, podem ser diagnosticados com TDAH hiperativo.

Deena

Mas, comumente, há uma combinação de tipos


de TDAH - o tipo hiperativo e o tipo desatento.

Entrevistador

Certo.
ee
Agora quão comum é o TDAH?

Deena

Na verdade, é bastante comum. Afeta cerca de 2.000.000 de crianças


americanas, então pelo menos uma criança em cada sala de aula dos EUA
pode ser diagnosticada com TDAH. Em geral, os meninos superam as
meninas com TDAH em uma proporção de cerca de três para um e as
meninas geralmente têm o tipo desatento.

Entrevistador

OK!
eea algum outro distúrbio?
E o TDAH está associado

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Deena

Sim! Na verdade, o TDAH é frequentemente confundido com outros distúrbios


neurológicos, biológicos e comportamentais. Quase metade de todas as crianças
com TDAH, especialmente meninos, tendem a ter também transtorno desafiador
opositivo, caracterizado por comportamento negativo, hostil e desafiador.

Deena

Deena

Eles também podem ter transtorno de conduta que é marcado por agressão a
pessoas e animais e destruição de propriedade, falsidade, roubo e quebra de regras.
Frequentemente, esses ocorrem concomitantemente com cerca de 40% das crianças
com TDAH. E aproximadamente um quarto das crianças com TDAH, principalmente
crianças e meninos, também experimentam ansiedade e depressão e pelo menos
25% das crianças com TDAH sofrem algum tipo de dificuldade de comunicação ou
aprendizado.

Deena

Além disso, eles encontraram uma correlação entre a Síndrome de Tourette, que é
um distúrbio de base neurológica caracterizado por tiques motores e vocais , como se
você fosse apenas uma pessoa com TDAH, na verdade, uma porcentagem muito
pequena, então existem algumas outras coisas com as quais o TDAH e outros
transtornos são combinados.

Entrevistador

Certo!
eeo TDAH?
E agora o que causa

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Deena

Bem, antes de tudo, é importante perceber que o TDAH não é causado por pais
disfuncionais nem devido à falta de inteligência ou disciplina. Frequentemente, as
pessoas pensam que você sabe que essa criança é estúpida ou que ela é incontrolável,
mas na verdade não é esse o caso. Há fortes evidências para apoiar a conclusão de que o
TDAH é um distúrbio de base biológica e, recentemente, o Instituto Nacional de Saúde
Mental observou exames de animais de estimação e mostrou atividade metabólica
significativamente menor em regiões do cérebro que controlam a atenção e o julgamento
social e, portanto, isso também contribui para o ideia de que é biologicamente baseado.

Deena

Estudos biológicos também sugerem que crianças com TDAH têm níveis
mais baixos do neurotransmissor dopamina, crítico para regiões do
cérebro, o que também dá a ideia de que é de base biológica. Há outras
teorias que sugerem que o uso de cigarros ou álcool e drogas durante a
gravidez ou a exposição a toxinas ambientais, como chumbo, podem estar
ligados ao desenvolvimento do TDAH. A pesquisa também sugere que
existe uma forte base genética para o TDAH. O distúrbio tende a ocorrer
em famílias. Além disso, a pesquisa mostrou que certas formas de genes
relacionados ao sistema de neurotransmissores dopamina estão ligadas ao
aumento da probabilidade do distúrbio, portanto, existem bases biológicas
e possíveis bases químicas como nicotina ou álcool. Existem toxinas
ambientais que podem estar ligadas ao TDAH;

Entrevistador

OK! e vamos falar sobre o tratamento. Quais são algumas


ee
das maneiras pelas quais o TDAH pode ser tratado?

Deena

Bem, os tratamentos mais comprovados são medicamentos em


combinação com terapia comportamental e estimulantes. Esses
são os tipos mais usados para tratar o transtorno de déficit de
atenção e hiperatividade.

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Deena

Os quatro estimulantes mais comumente usados ​são Ritalina


Dexedrina, Adderall e Siler. Essas drogas aumentam a atividade em
partes do cérebro que estão subativas. O que muitas vezes confunde
as pessoas, pois estaríamos prescrevendo um estimulante quando a
pessoa está já hiperativo, mas quando você pensa em uma droga
estimulando áreas do cérebro que estão subativas, isso faria sentido.

Deena

Portanto, melhora a atenção e reduz a impulsividade, a hiperatividade e o


comportamento agressivo. Às vezes, antidepressivos são prescritos para pessoas
com TDAH e, às vezes, também ajudam e, mais recentemente, a ANVISA aprovou
um medicamento não estimulante chamado Strattera (Atomoxetina) e que
também provou ser muito útil. Mas cada pessoa reage de maneira diferente ao
tratamento, por isso é importante trabalhar de perto e se comunicar abertamente
com seu médico para que você saiba que tem o melhor tratamento em relação ao
tratamento médico.

Deena

Também é muito importante lembrar os efeitos colaterais dos


medicamentos, que incluem perda de peso, diminuição do apetite,
problemas para dormir e, em crianças, às vezes, lentidão
temporária no crescimento, mas, no entanto, essas reações podem
ser controladas por ajustes de dosagem.

Deena

E a medicação provou ser eficaz no tratamento de curto


prazo em mais de 76% dos indivíduos com TDAH.
Portanto, a medicação é definitivamente um caminho
para trabalhar e para olhar para o tratamento.

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Deena

E então, no que diz respeito às terapias comportamentais, a terapia


comportamental seria recompensar a mudança de comportamento
positiva e comunicar expectativas claras às pessoas com TDAH. Essas
coisas são muito importantes. Quero dizer, a consistência em que um
plano de terapia comportamental é entregue é muito importante.

Deena

É extremamente importante que os membros da família, professores e


empregadores permaneçam pacientes e compreensivos e consistentes,
mas a terapia comportamental em combinação com medicamentos ou
mesmo sem medicamentos provou ser altamente bem-sucedida.

Deena

Portanto, as crianças com TDAH podem se beneficiar adicionalmente de


cuidadores prestando muita atenção ao seu progresso e adaptando os
ambientes de sala de aula para acomodar suas necessidades e usando
reforço positivo e, quando apropriado, os pais devem conversar com a
unidade escolar para planejar um PEI (Programa Educacional Individual.)

Entrevistador

ee
Ótimo! Existem outros tratamentos além de comportamentais
e medicamentosos?

Deena

Há uma variedade de opções de tratamentos


que podem ser sugeridos.

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Deena

Então, alguns desses tratamentos não são cientificamente comprovados para


funcionar. Alguns deles incluem biofeedback, dieta especial, tratamento de
alergia, vitaminas, quiropráticos, óculos coloridos especiais, etc. Quero
dizer, as pessoas realmente tentaram de tudo. Mas os tratamentos mais
comprovados por meio de pesquisas são as terapias comportamentais e
medicamentosos.

Entrevistador

Vamos falar mais sobre esses outros tratamentos.


ee
? Você pode entrar em alguns detalhes sobre isso?

Deena

Bem, mesmo antes de aceitar um diagnóstico de TDA ou TDAH, os pais devem


descartar outras condições que podem ser confundidas com TDAH. Às vezes,
alergias ou sensibilidades a diferentes tipos de alimentos podem afetar o
comportamento. Foi demonstrado que a exposição a toxinas causa
hiperatividade ou déficit de atenção. Portanto, você precisa observar esse tipo
de coisa. Crianças que podem ser expostas a pesticidas, gasolina, herbicidas ou
muitas outras coisas.

Deena

Níveis de chumbo leves a altos podem causar os mesmos sintomas do TDAH. Na


verdade, o flúor é um produto químico tóxico que tem sido associado ao aumento da
absorção de chumbo, portanto, pode criar o mesmo comportamento de uma criança
com TDAH, altos níveis de mercúrio demonstraram causar o mesmo comportamento.
Crianças que são expostos ao monóxido de carbono também apresentam esses mesmos
comportamentos, audição e visão e problemas. Isso é realmente uma coisa muito
importante a ser descartada, porque se uma criança não consegue ver o quadro negro,
você sabe que ela pode começar a ficar inquieta, pode ficar frustrada, pode começar a
agir mal na aula.

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Portanto, você ainda precisa verificar se eles se encaixam em seis dos critérios que
listei anteriormente. Ao ouvir o material que está sendo dado em aula, quero dizer
que é claro que também é muito frustrante, então também podem parecer os
mesmos sintomas do TDAH. Além disso, às vezes as crianças ficam muito animadas;
isso pode ser apenas o tipo de personalidade deles e só porque eles têm muita
energia não significa que você conhece uma criança com TDAH.

Deena

Às vezes, crianças superdotadas exibem características semelhantes ao TDAH


quando estão entediadas na escola e podem começar a ficar inquietas, podem começar
a agir, então podem parecer que precisam de menos sono. Quero dizer, crianças
superdotadas geralmente apresentam comportamentos muito semelhantes ao TDAH. E,
às vezes, crianças indisciplinadas às vezes são rotuladas como TDAH por causa de seu
comportamento desafiador e atuante. As crianças precisam de muita estrutura e regras
consistentes para aprender a autodisciplina e, quando não têm essa estrutura devido à
falta de habilidades parentais, a criança pode parecer TDAH.

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Além disso, uma das principais razões pelas quais uma criança age ou faz birras quando
tem um problema é por causa de sua falta de compreensão de um problema e sua
falta de capacidade de comunicar como se sente. Então, às vezes, a criança só
precisa de alguma educação sobre como comunicar seu problema ou sua frustração de
forma adequada. Uma vez que eles tenham essa capacidade de se comunicar, eles são
muito menos propensos a agir e, portanto, de alguma forma, podem parecer menos
TDAH, então eles podem não ter de fato TDAH.

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Deena

A síndrome alcoólica fetal também apresenta características muito semelhantes ao


TDAH. Às vezes, os estilos de aprendizagem ou as dificuldades de aprendizagem
causam desatenção e comportamento exagerado. E, crianças com diagnóstico de TDAH
são tipicamente tipos diferentes de aprendizes. Eles podem ser aprendizes mais
táteis ou de áudio, então você precisa ensiná-los em - em um estilo que eles
possam aprender e, portanto, há muitas coisas que você pode querer descartar antes
de realmente diagnosticar uma criança com TDAH. Até mesmo Tourette às vezes é uma
condição rara, mas é perturbadora e envolve crianças que têm tiques repetitivos e
movimentos faciais e caretas e isso pode se apresentar como TDAH, mas na verdade
pode ser um distúrbio completamente diferente. Portanto, realmente é preciso uma
equipe para descobrir se uma criança tem ou não TDAH, sendo o médico, o professor
ou conselheiro escolar.

Entrevistador

Certo! Agora você pode descrever algumas das


eeà medicação e em relação
preocupações em relação
à dosagem ou efeitos colaterais ou coisas do tipo?

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Nunca houve uma pesquisa que tenha comprovado um desequilíbrio químico dentro
do cérebro de uma criança com TDAH. Então a medicação é dada como uma espécie de
tentativa e erro. E às vezes corrige esse desequilíbrio químico, mas realmente não
houve nenhum desequilíbrio químico que realmente tenha sido comprovado. Portanto,
os pais devem saber que esses psicoestimulantes prescritos para o TDAH realmente
ajudarão todas as pessoas, independentemente de você ser diagnosticado com TDAH
ou não, mas há riscos na prescrição de medicamentos.

Deena

Entre os anos de 1990 e 2000, mais de 569 crianças foram hospitalizadas e 38


por cento delas foram hospitalizações com risco de vida. Claro que é uma
porcentagem extremamente pequena de toda a população de crianças que
foi diagnosticada com TDAH. Acredito ter dito anteriormente, 200.000
crianças foram diagnosticadas com TDAH, então você imagina que esta é
uma porcentagem muito pequena de crianças realmente tendo algum tipo
de problema de risco de vida com base no tratamento do TDAH.

Mas ainda é algo que é importante reconhecer e muitos pais não - não percebem
que - se seu filho toma Ritalina ou qualquer outro psicoestimulante passou dos 12
anos de idade de acordo com o Recrutamento Militar de 1999, a criança não pode
ingressar no Exército, na Força Aérea, na Marinha, nos Fuzileiros Navais, na
Guarda Costeira, ou a Guarda Nacional até que um médico tenha assinado um
documento afirmando que a criança está sem medicação há quatro anos.
Portanto, não só há possíveis efeitos negativos para o seu corpo por tomar esses
psicoestimulantes, mas também pode haver efeitos negativos para a carreira de
seu filho.

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Além disso, se uma criança usou Ritalina ou qualquer outro medicamento


psicoestimulante, o Governo Estadual ou Federal não pode contratá-la se o
trabalho envolver segredos de Estado ou Segurança Nacional porque a criança
é classificada como Usuário de Drogas Nível 2. Portanto, há questões que um
pai pode querer considerar antes de colocar seu filho sob medicação.

Entrevistador

Falando sobre o ambiente escolar com pais e professores:


Se houver uma criançaee
que possa ter TDAH, qual é o
processo para lidar com isso?

Deena

OK! A primeira coisa que geralmente acontece com uma criança que pode ter TDAH
seria geralmente que um professor o reconheceria. Uma criança estaria agindo na sala
de aula; eles estariam - se - se eles fossem TDAH com o componente hiperativo eles
estariam inquietos, eles teriam dificuldade em sentar em seus assentos, eles estariam,
você sabe, jogando canetas, eles poderiam estar gritando - sem levantar a mão ; Quero
dizer, muitas vezes quando você vê uma criança assim.

Deena

A criança realmente se destaca em comparação com outros alunos que não têm
TDAH. E assim o professor reconheceria isso e poderia ligar para os pais e
sugerir outras ações. Então seria uma série de especialistas dentro do ambiente
escolar que iriam observar a criança e começar a coletar dados sobre a criança e
ver se poderíamos ou não ajudar a criança dentro do ambiente escolar. Esse
seria o primeiro passo e ter uma reunião com os pais.

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Deena

E o próximo passo pode ser o pai levar todos os dados e informações coletados pelos
professores a um médico; esse seria o próximo passo. Então, às vezes, fazemos essas
coisas chamadas Escalas Comportamentais de Connor e isso ajudaria a identificar
quando a criança está agindo mal, quando a criança tem dificuldade em permanecer na
tarefa ou ficar parada, e o pai levaria essas escalas comportamentais ao médico,
explicaria o que o os professores reconheceram e, em seguida, o médico e os pais
tomariam uma decisão sobre o que fazer a seguir. Se eles apenas desejam que seja
algo tratado no ambiente escolar, como um plano comportamental e talvez alguma
terapia de conversa com um conselheiro licenciado ou um assistente social licenciado,
ou possivelmente tomando medicamentos, dependendo da preferência dos pais. Mas
tem muita coisa que pode ser feita dentro do ambiente escolar que não envolve
medicação. Muitas vezes colocamos uma criança em um contrato comportamental e
isso a encoraja a assumir a responsabilidade por seu comportamento.

Deena

Por exemplo, um modelo de ensino de comportamento pode declarar "não grite", e


cada vez que uma criança que você conhece gritar, talvez ela não receba um adesivo
em por bom comportamento. . E então diga que cinco adesivos em um dia renderiam a
eles um dia de sucesso. E então, se eles tivessem três dias bem-sucedidos em uma
semana, a criança poderia ter algum presente como um tempo adicional divertido no
computador, e essa seria uma maneira de você saber que a terapia comportamental
seria realizada no ambiente escolar .

Deena

E aí além de você conhecer a terapia fora do ambiente escolar seria uma forma de lidar
com você conhece uma criança sem o uso de medicamentos. E então algumas crianças
não respondem aos contratos de comportamento ou terapia de comportamento e
então a medicação é realmente justificada e em muitas vezes é bastante eficaz. Se você
chegar a um ponto depois de muitos meses tentando diferentes maneiras de lidar com
o comportamento, a medicação pode ser algo que você pode querer tentar.

Entrevistador

Ótimo! Agora vamos falar sobre alguns números.


ee
Quantas crianças ou adultos supostamente têm TDAH?

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Deena

Vamos ver; o número de crianças em idade pré-escolar tratadas com medicamentos para
TDAH triplicou entre 1990 e 1995. Acho que, na verdade, em geral, todos os números, você
sabe, triplicaram, quadruplicaram no que diz respeito às crianças que tomam remédios e
são diagnosticadas com TDAH e isso é porque os critérios de sintomas de TDAH t~em se
expandido junto com o aumento da conscientização sobre esses sintomas. Acho que é
realmente por isso que mais crianças estão sendo diagnosticadas com TDAH porque há
muitas estatísticas que provam nos últimos 15 anos que houve um aumento de 311 por
cento de crianças de 15 a 19 anos tomando medicamentos para TDAH.

Deena

O uso de medicamentos para tratar crianças entre as mudanças de 5 e 14 anos aumentou


aproximadamente 170 por cento. Geralmente, embora crianças brancas do ensino
fundamental suburbano recebessem medicamentos para tratar o TDAH a mais do que o
dobro da taxa de estudantes afro-americanos. A Ritalina também está sendo fabricada duas
vezes e meia mais do que há uma década. Então eu acho que não apenas a consciência de
como diagnosticar, mas os critérios expandidos e talvez até a atenção de professores e pais
a esse distúrbio é o que está aumentando os dados estatísticos . Talvez também pessoas
realmente acompanhando, talvez você saiba que, há duas décadas, as pessoas não
acompanhavam a frequência com que esse distúrbio era diagnosticado e tratado.

Entrevistador

As crianças que estão recebendo os tratamentos, elas atendem


a todos os critérios ou apenasee
a alguns? Como isso funciona?

Deena

Bem, realmente, para um bom diagnóstico, eles precisam atender a seis dos critérios
para o tipo hiperativo ou desatento e eu diria que talvez uma porcentagem muito
pequena de crianças esteja sendo tratada com medicamentos ou terapia
comportamental que não são diagnosticados adequadamente. Por isso que é muito
importante ter um diagnóstico adequado com a ajuda dos funcionários da escola, do
médico e dos pais. Quero dizer, é realmente um esforço de equipe diagnosticar o TDAH
corretamente.

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Entrevistador

Sim! Então, só para esclarecer: Isso não é uma


ee
doença mental, é algo biológico ou algo assim?

Deena

É considerado um transtorno do desenvolvimento.

Entrevistador

OK! Agora algumas pessoas têm confundido TDAH


ee do autismo para
com autismo. Qual a diferença
outros problemas comportamentais?

Deena

Bem, o autismo está dentro dos transtornos do desenvolvimento, mas é um transtorno


generalizado do desenvolvimento e sua prevalência é de cerca de 10 a 12 crianças para
cada 10.000 crianças e é caracterizado por uma capacidade severamente comprometida
de se envolver em interação social e também tem raízes tanto estruturais, anormalidades
cerebrais estruturais e genética.

Há uma ligação genética, por isso é muito mais difundida. Na verdade, quando você vê isso
acontecendo em uma criança, você diria que conhece uma criança autista que realmente é
autista, realmente não se parece com uma criança com TDAH. Uma criança com TDAH
geralmente sabe muito mais se expressar verbalmente, e uma criança autista pode ser
completamente não verbal. Eles costumam fazer movimentos repetitivos como balançar e
pessoalmente, nunca vi uma criança com TDAH balançar nesse movimento do autista.

Entrevistador

OK! Agora, o TDAH tem alguma correlação com o


ee
nível de inteligência ou não há conexão?

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Deena

Bem, existe uma pesquisa que diz que não há correlação entre TDAH e
inteligência. Frequentemente, as crianças com TDAH são muito brilhantes e
inteligentes e, se puderem realmente passar por um teste de inteligência,
você verá que a inteligência deles seria bastante alta em um teste de QI.
Mas às vezes é muito difícil testá-los adequadamente quando eles não têm
a capacidade de permanecer concentrados nas tarefas.

Entrevistador

Certo! Agora, muitas pessoas falam sobre como você sabe que o TDAH
surgiu como que de repente. Mas essas crianças não estavam por perto
ee
quando eu estava na escola. Então, qual é a história por trás do TDAH?
Foi descoberto já muito tempo ou é recente? Qual é o pano de fundo?

Deena

Bem, aparentemente, foi descoberto pela primeira vez em 1902 e foi escrito em um artigo
sobre desenvolvimento na Inglaterra, acredito. Então, este médico britânico descreveu
hiperatividade como comportamento hiperativo, mas ele o descreveu como um déficit no
controle moral, de modo que provavelmente foi a primeira vez que foi realmente
descoberto. Hoje existe muito monitoramento de crianças e se elas estão sendo bem-
sucedidas e realmente aprendendo e se comportando adequadamente, então acho que
agora , você está vendo crianças que não se encaixam no molde de você conhece a criança
perfeita que senta quieta e aprende. Então, acho que está se tornando mais visível e
também com base nos critérios que você conhece - os critérios foram expandidos e
também há o DSM-4, então você conhece critérios rígidos para realmente rotular uma
criança e fazer um julgamento.

Entrevistador

Certo! Vamos falar um pouco mais sobre. Você mencionou a


genética e eles são - a possível conexão entre isso. Como se trata de
ee
desenvolvimento, existe uma conexão entre algo no período da
gravidez que afeta o desenvolvimento ou qual é a conexão?

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Deena

Bem, a etiologia do TDAH ainda permanece obscura. Embora múltiplas causas, como
suscetibilidade genética e disfunção bioquímica no cérebro e interações ambientais,
tenham sido propostas. Portanto, existem muitos fatores diferentes que podem estar
causando o TDAH. Há ampla evidência que apoia o fator genético para o TDAH com maior
risco de o transtorno ser encontrado entre os membros da família. Portanto, existe uma
ligação genética e, além disso, a gravidez e as complicações na infância demonstraram
influenciar o TDAH.

Deena

Bem, a etiologia do TDAH ainda permanece obscura. Embora


múltiplas causas, como suscetibilidade genética e disfunção
bioquímica no cérebro e interações ambientais, tenham sido
propostas.

Deena

Portanto, existem muitos fatores diferentes que podem estar causando o


TDAH. Há ampla evidência que apoia o fator genético para o TDAH com maior
risco de o transtorno ser encontrado entre os membros da família. Portanto,
existe uma ligação genética e, além disso, a gravidez e as complicações na
infância demonstraram influenciar o TDAH.

Entrevistador

Então fale um pouco sobre esses fatores. Existem diferentes


ee para o TDAH? Você pode entrar
tipos de fatores que contribuem
em detalhes sobre isso?

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Deena

Sim; Quero dizer, o mais importante, acredito que seriam os contribuintes genéticos e as
evidências de pesquisa sugerem que o TDAH é uma característica altamente hereditária
por natureza. Os autores dos estudos descobriram que 18% dos pais biológicos de jovens
com TDAH tinham TDAH em comparação com 6% dos pais adotivos, o que significa que há
uma conexão biológica de 12%; isso é o que eles estavam encontrando. Então, você sabe
que a biologia é um contribuinte extremamente alto para uma criança ter TDAH e houve
outros estudos onde eles revisaram a genética molecular e descobriram que o TDAH
compreende vários distúrbios com diferentes etiologias genéticas e não genéticas, em vez
de um único distúrbio unitário. Então, se alguém foi diagnosticado com TDAH
geneticamente, eles podem não apenas ter TDAH, mas podem ter outras coisas ligadas a
isso. Mas isso está ficando muito específico na etiologia. Mas também descobriram que a
comorbidade do TDAH o que significa que, se você tem TDAH, provavelmente conhece um
transtorno bipolar, um transtorno de conduta ou conhece o transtorno desafiador
opositivo.

Deena

Esses são os distúrbios que mencionei anteriormente - que ocorrem em toda a


família. Então, talvez uma pessoa em sua família não tenha TDAH, mas talvez seu
pai seja bipolar; bem, então você tem uma incidência maior de seu filho talvez ter
bipolaridade além do TDAH. Então é por isso que é realmente importante olhar
para trás na genética de uma família para ver se há links para o TDAH e você não
sabe o que seria - não significaria nada. Como se - se seu pai tivesse TDAH, isso
apenas forneceria a você mais informações para fazer um diagnóstico mais claro
e melhor, e uma vez que você tenha esse diagnóstico mais claro, você será capaz
de tratar melhor o distúrbio. Então essa é a única razão real para descobrir se
existe ou não uma ligação genética. Há também contribuintes biológicos que
estão associados ao TDAH e estão relacionados ao efeito direto no
desenvolvimento e funcionamento do cérebro.

Deena

Houveram alguns estudos sobre cérebros com ressonâncias magnéticas e eles


mostraram diferenças fisiológicas distintas em regiões cerebrais entre crianças
com TDAH e crianças controladas, portanto, se uma criança passou por uma
ressonância magnética, você pode reconhecer que há uma diferença no cérebro
de uma criança com TDAH versus uma criança que não tem TDAH. Portanto, há
uma diferença biológica na composição do cérebro e é importante que os pais
saibam disso, porque não é algo que está sob o controle da criança. Seu filho não
está constantemente inquieto na aula ou gritando constantemente na aula que
você conhece intencionalmente. E às vezes, quando os pais acreditam que é um
problema intencional, eles são muito duros com os filhos. Mas quando eles
acreditam que é algo que está fora de seu controle, isso muda a maneira como
os pais veem a criança.
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Deena

Além disso, descobriu-se que crianças com muito baixo peso ao nascer apresentam maior
prevalência de TDAH desatento e TDAH hiperativo e, portanto, é outra coisa reconhecer
que, se houver uma criança que nasceu, você sabe de dois quilos ou três quilos, você sabe
que eles podem ter uma prevalência muito maior de desenvolver TDAH. Além disso, 22%
das crianças com TDAH tinham um histórico materno de tabagismo durante a gravidez,
em comparação com 8% dos indivíduos sem TDAH, então é claro que já ouvimos isso um
milhão de vezes - não fume quando estiver grávida ou não beba durante a gravidez
porque pode ter efeitos negativos no seu filho.

Deena

Então - e também há contribuintes familiares para o TDAH; meninos com TDAH são mais
propensos a ter mães com um episódio depressivo maior ou sintoma de ansiedade
marcante e - no ano passado e pais com histórico de TDAH na infância, então você sabe
que isso também contribui para a ideia de que você precisa procurar na história genética
de uma família, a fim de fazer um bom diagnóstico. E você sabe, mais uma vez, eles
podem ter transtorno de desafio de oposição ou transtorno de conduta ou podem ter pais
que tiveram isso; todas essas coisas estão se sobrepondo no que diz respeito a um
diagnóstico. E também foram encontrados alguns possíveis fatores de
neurodesenvolvimento - contribuintes cognitivos e neuroneurológicos que podem
contribuir para o desenvolvimento do TDAH; então - mas neste ponto não há um perfil
único de TDAH. Como se você não pudesse dizer oh, você sabe, aqui está isso - o
funcionamento cognitivo de uma criança e, portanto, ela desenvolverá TDAH. Quero dizer,
eles não descobriram que é tão causal, mas é muito importante apenas observar todos
esses fatores diferentes no diagnóstico de TDAH.

Deena

Lesão cerebral traumática também pode evoluir para TDAH ou você conhece outro tipo de
diagnóstico como transtorno de conduta, mas você sabe novamente que é uma lesão
cerebral traumática, quero dizer, é uma porcentagem muito, muito pequena de crianças. E
há contribuintes psicossociais que você precisa observar tanto quanto - quanto ao
diagnóstico de TDAH - fatores associados ao TDAH incluem, por exemplo, condições
sociais, estabilidade familiar, discórdia conjugal, transtorno psiquiátrico nos pais, estilo
parental, o qualidade das interações familiares - todas essas coisas são
extraordinariamente importantes.

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Deena

Quero dizer, se você tem pais que têm - você conhece discórdia conjugal extrema, você
sabe que uma criança pode estar agindo de forma consistente na escola. Eles podem
estar se sentindo nervosos. Eles podem estar realmente clamando por atenção porque
estão lutando com os problemas que estão acontecendo em casa. Ou, pais que são mais
lenientes ou pais que são muito rigorosos. Quero dizer, todas essas coisas podem fazer
com que uma criança se comporte mal na escola e você sabe que um professor pode
pensar oh, essa criança tem TDAH quando, na verdade, você precisa olhe para você sabe o
que está acontecendo em casa. A criança não pode estar vivendo em uma bolha na
escola; portanto, todos esses são fatores muito importantes para fazer um diagnóstico
adequado.

Entrevistador

Então, no que diz respeito ao aspecto de desenvolvimento desses


ee você conhecer o QI ou é o seu
fatores, existe uma conexão entre
status socioeconômico? Quais são alguns dos fatores associados a
isso?

Deena

Bem, na literatura de pesquisa, resultados positivos para crianças com TDAH estão
associados a QIs mais altos, menos problemas de saúde, um locus de controle
interno, o que significa que eles sentem que estão no controle de sua vida, saúde física,
alta autoestima, habilidades positivas de enfrentamento , realização e habilidades
sociais. Então uma criança com um QI mais alto e menos problemas de saúde e pais que
são bons pais pais e filhos que vêm de um status econômico mais alto onde estão tendo
todas as suas necessidades atendidas estão se sentindo mais calmos e eles' são mais
capazes de lidar com os sintomas do TDAH. -Qualquer tipo de problema quando você
está em um ambiente calmo com pais calmos e sabe que a criança terá mais sucesso
nesse tipo de situação. Então, quando você sentir mais coesão, mais apoio, mais carinho
você não está preocupado com finanças, há um ambiente descontraído, há dois pais na
família - isso é um indicador de um resultado mais positivo para uma criança com TDAH.
Quando você não tem todos esses fatores que muitas crianças não têm, você terá mais
problemas relacionados ao TDAH.

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Entrevistador

Sim, mas tudo pode ser certo ou errado. Essas crianças têm
ee
dificuldade em determinar o que está errado e o que está certo?

Deena

Eu acho que a questão principal aqui é quando eles estão sentados e calmos e são
capazes de decidir o que é certo e errado. Mas quando eles estão em um humor
impulsivo eles não vão ser capazes de tomar uma decisão melhor. Mas se você puder
pegá-los em um momento em que eles estão se sentindo calmos e capazes de se
concentrar, eles serão capazes de tomar uma decisão muito boa. Mas também devo
explicar que, quando você encontra uma pessoa que não foi diagnosticada com TDAH
e ela está agitada, frustrada ou irritada, ela não tomará uma decisão tão boa quanto
faria se estivesse em um ambiente calmo e relaxado. .

Entrevistador

Certo. ee

Deena

Então, você sabe que eu não sei sobre estar certo


e errado. [Risos]

Entrevistador

Bem, quero dizer que você mencionou isso - que existem as


semelhanças e que se movem em toda a transição à medida que
ee
você cresce. Isso pode ser superado? Existem diferenças entre
como ela se manifesta em crianças e em adultos?

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Deena

Bem, TDA e TDAH não tem cura, mas sim tratamento. Eles persiste na idade adulta e, à
medida que alguém com TDAH passa de criança para adolescente e, consequentemente,
para adulto, os sintomas do TDAH podem parecer diferentes. Frequentemente, a
hiperatividade da infância evolui para um comportamento mais impulsivo. Talvez até
mesmo você conhece o transtorno de conduta infantil, você sabe que adolescentes e
funcionamento executivo. O comprometimento da autorregulação assumes o primeiro
plano à medida que o indivíduo lida com a complexidade da vida. Assim, à medida que as
coisas crescem e à medida que a criança chega na idade adulta, você sabe que as
dificuldades e os desafios que ela enfrenta se tornam cada vez maiores. Portanto, o TDAH
vai mudar conforme a pessoa muda.

Deena

A hiperatividade pode aparecer como excitação descontrolada como sentir-se


sobrecarregado e falar excessivamente e a impulsividade pode parecer
irritabilidade, raiva rápida, censura inadequada de pensamentos rudes e
insultuosos, tempo ruim na interação.

Deena

A desatenção pode ser mostrada como sintonização ou incapacidade


de se concentrar, de modo que pode permanecer o mesmo. A falta de
atenção e outras coisas mudam e se desenvolvem à medida que a
pessoa muda e se desenvolve.

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Entrevistador

Então, sabemos mais sobre o distúrbio em


ee
crianças do que em adultos?

Deena

Hum, acho que sabemos mais informações sobre o TDAH em crianças


porque é quando a maioria das pessoas é diagnosticada. E muitas das
pesquisas acontecem - então eu diria que existem mais informações sobre
crianças com TDAH.

Entrevistador

Você mencionou anteriormente sobre as diferenças entre


homens e mulheres. Vocêee
pode entrar em mais detalhes
sobre como isso se manifesta?

Deena

Sim! Meninas novas ou mulheres geralmente têm TDAH sem


hiperatividade. Portanto, elas são mais desatentos ou mais inquietos
e isso ocorre com mais frequência do que nos meninos. E as
meninas geralmente não são diagnosticadas até a adolescência ou
mais tarde. em vez disso, elas podem ser vistas como falantes ou
molecas ou particularmente aquelas que não têm hiperatividade.

Deena

Elas podem parecer meio esquisitas ou impulsivas e algumas meninas


podem ter problemas de controle impulsivo como se elas fossem brigar
com os outros. Elas podem ser rotuladas como difíceis ou emocionais. Em
vez de terem uma condição enraizada no cérebro. E essas meninas que se
tornam mulheres que podem não ter sido diagnosticadas com TDAH,
podem se deparar com os mesmos desafios que os homens com TDAH,

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Deena

Por exemplo, elas podem ter esse tipo de síndrome de perfeccionismo de supermulher.
Muitas mulheres sentem que precisam fazer as coisas extremamente bem e a ponto de
ficarem completamente estressadas e esgotadas, e uma mulher com TDAH pode
descobrir que não consegue atender nem mesmo às suas expectativas mais modestas e,
então, sente-se auto se deteriora. Elas estão constantemente sentindo que precisam
produzir algo e acham não são capazes de fazê-lo. Então elas estão constantemente se
sentindo frustradas. Podem sentir vergonha, embaraço ou culpa. Sabemos que em nossa
cultura há expectativas de que as mulheres têm que fazer todas essas coisas e, quando
não conseguem, podem se sentir humilhadas.

Deena

Enquanto os homens podem expressar seus sintomas de TDAH, as


mulheres geralmente internalizam seu estresse. Portanto, isso pode levar
a sintomas de depressão. As mulheres podem se sentir mais ansiosas.
Elas querem parecer realmente boas ou até duas vezes melhores que os
homens e para serem tratadas como iguais. Então isso pode causar muito
estresse para elas que estão tentando e, portanto, se sentem mais
ansiosas. Elas também enfrentam essa dupla jornada, em que as
mulheres são responsáveis ​pelo lar e por um trabalho fora de casa, pela
família, pelo cuidado dos filhos e pelo trabalho doméstico.

Deena

Portanto, as mulheres que têm dificuldade com a organização e com todas


essas questões diferentes, isso pode causar um pouco de estresse para uma
mulher. Também pais solteiros onde os casamentos que você conhece
terminam em divórcio, as mulheres são mais propensas a serem as mães
solteiras e, portanto, elas não apenas têm a responsabilidade financeira, a
responsabilidade disciplinar, e todas as responsabilidades da casa, mas
gerenciar tudo isso e a organização, você sabe que eu imagino ter TDAH além
disso, quero dizer, pode ser extremamente frustrante.

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Entrevistador

Vamos falar sobre um pouco da ciência. Há


eesobre o distúrbio agora
pesquisas sendo feitas
e quem está fazendo isso?

Deena

Sim! Existe uma enorme quantidade de pesquisa que está


constantemente acontecendo. Um bom lugar que gosto de
procurar é o Instituto Nacional de Saúde Mental,. Muitas vezes
eles têm numerosos estudos em andamento e também têm
boas práticas de pesquisa. Então, acho que é um bom lugar
para procurar informações confiáveis.

Entrevistador

Então, você diria que há muitas atualizações na


ee um avanço aqui e ali?
pesquisa que podem revelar

Deena

Sim.

Entrevistador

Você sabe se existe alguma coisa


ee área?
acontecendo nessa

Deena

Sim! Há tanta coisa acontecendo constantemente e até


mesmo coisas que é sempre bom ler todos os tipos de
pesquisas e informações.

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Entrevistador

Certo. Agora existem alguns céticos por aí. Não podemos


negar que questionam a existência do TDAH completamente.
ee
Algumas pessoas podem dizer que é apenas uma educação
ruim. Como nós respondemos a isso?

Deena

Bem, antes de mais nada, espero que se as pessoas estivessem ouvindo,


você saberia um pouco da etiologia por trás do diagnóstico de TDAH, então
você saberia se olhar para sua família e a história dela. Todos os muitos
sintomas que você conhece, eu diria que seria difícil criar todos esses
sintomas apenas com base em maus pais. Claro, pais ruins contribuiriam
para, talvez exacerbar os efeitos do TDAH, mas eu certamente não poderia
dizer que um pai ruim poderia criar uma criança assim.

Entrevistador

Certo; agora com relação ao diagnóstico, quais


ee usados?
são os testes normalmente

Deena

Bem, as escalas de comportamento sobre as quais falei um


pouco antes (Escalas de Comportamento de Connor) que são
preenchidas pelos professores e pelos pais, podem coletar esse
tipo de informação e levá-la a um médico seria a melhor maneira
de testar. Não conheço um teste específico que eles possam usar
como um teste de QI que possa fornecer qualquer tipo de
informação definitiva. Mas você está basicamente fazendo um
palpite com informações dos pais, informações dos professores,
informações do médico e combinando todas essas informações
para obter um diagnóstico adequado.

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Deena

Além disso, quando alguém é diagnosticado


com precisão e diz que está medicado, a
medicação geralmente é 100% eficaz.

Entrevistador

Ótimo! Agora, quão cedo na vida de uma


criança isso pode ee
ser diagnosticado?

Deena

Eu diria que geralmente por volta dos sete anos.


Quero dizer, uma criança está constantemente se
desenvolvendo, mas o critério usado no DSM-4 é
que precisa aparecer antes dos sete anos de idade.
Então eu meio que acho que sete é um bom ponto
de marcação.

Entrevistador

Ótimo! agora em relação ao TDHA ser


ee
diagnosticado incorretamente. Se acontecer,
como isso é resolvido?

Deena

Não sei se muitas vezes é mal diagnosticado, mas você realmente precisa
descartar as inúmeras outras coisas que podem estar acontecendo. As
toxinas ambientais, talvez habilidades parentais, preocupações com a dieta
ou alergias Eu passaria pela vários pontos de coisas que poderia ser antes
de diagnosticar alguém com diagnóstico de TDAH.

Entrevistador

Ótimo, e há um consenso entre os colegas, os


ee como é diagnosticado?
psiquiatras sobre - sobre

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Deena

Bem, acho que há um consenso sobre o que está acontecendo aqui. você pode
realmente ver a diferença entre uma criança com TDAH e uma criança que não
tem. Então você já tem esse tipo de suposição e então você tem não apenas suas
informações, mas também as informações dos professores, dos pais, do médico.
Você conhece as informações do médico e, se todos apresentarem informações
semelhantes, essa é uma boa maneira de diagnosticar e eu diria que todos nós
estaríamos em um consenso nesse ponto.

Entrevistador

Então vamos falar de mito versus fato. Existem mitos


e equívocos comuns associados ao TDAH que você
ee
realmente deseja esclarecer e divulgar?

Deena

Acho que provavelmente o mito mais comum que encontro com


muitos pais é que eles acreditam que isso é algo sob o controle
da criança e acho que isso realmente presta um grande
desserviço a todo o processo de criação de seu filho.

Entrevistador

Certo, agora algumas pessoas falam sobre como essas drogas


estimulantes que são usadas ee
para tratá-la são semelhantes à
cocaína. Qual é a verdade, em relação a isso?

Deena

Bem, todos o medicamentos que mencionei anteriormente menos o


Strattera, são estimulantes, então você sabe que eles estimulam áreas do
cérebro que são um pouco mais lentas ou inativas. Eu não sei realmente a
composição química da cocaína ou -- ou na verdade a composição química de
dessas essas drogas, mas eu sei que você sabe que todas elas seriam
consideradas estimulantes.

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Entrevistador

Certo. ee

Mas eu não - eu não posso imaginar que a cocaína agiria da


mesma forma nos mesmos neurotransmissores que a
medicação prescrita, mas você sabe que eu não poderia dizer
100 por cento.

Entrevistador

Sim; Então, você se deparou com algum estudo ou ouviu


alguém dizer algo sobre umaee
correlação entre o distúrbio e
o subsequente abuso de substâncias ou violência?

Deena

Bem, sim. Existe. Eu acho que há uma correlação entre pessoas talvez que não foram
diagnosticadas adequadamente. Você conhece uma criança que tem muita
dificuldade durante todo o percurso escolar, mais do que provavelmente com seus
colegas, mais do que provavelmente com sua família e eles se deparam com
diferentes drogas que podem ajudá-las. Então você sabe que pode ser cocaína, pode,
pode ser talvez até ecstasy ou anfetamina. Quando você conhece não apenas pessoas
que têm TDAH, mas também conhece pessoas que têm outros problemas;

Sabe, você entende que é um problema; Acho que você


conhece pessoas que não foram diagnosticadas
adequadamente ou que não foram diagnosticadas, elas
realmente procuram algo que as ajude.

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Entrevistador

Certo. Bem, vamos falar sobre maneiras de lidar com o


distúrbio e melhorar a qualidade de vida de alguém. Você
ee quais são as áreas mais
como especialista nesta área,
difíceis em relação a lidar com isso?

Deena

Bem, eu realmente acho que um diagnóstico muito apropriado é o primeiro


lugar para começar. Depois de ter um diagnóstico muito claro, o que significa
que você sabe se seu filho tem TDAH, depressão, ou outro problema que o
está atrapalhando. Mas uma vez que você tenha um diagnóstico muito claro,
seja qual for o tratamento que você conhece, seja medicação ou terapia
comportamental, ou você conhece mudanças na dieta ou o que quer que
você tenha decidido usar.

Deena

Outra coisa é que, tentar um tratamento por um ou dois meses é apenas - não é
consistente e você sabe o tempo suficiente. Então eu acho que você tem que ser
paciente; você tem que ser consistente. Você tem que realmente tentar. [Risos]

Entrevistador

Sim. Você se depara com algum desafio de bullying com


eeoposição àquelas que não são
as crianças com TDAH em
diagnosticadas ou você acha que não há diferença?

Deena

Bem, você sabe, eu diria que o bullying realmente se enraíza no sentimento de baixa
autoestima. Então se uma criança tem TDAH e talvez consequentemente tenha
baixa autoestima, sim, eles podem ser agressores. Mas você sabe muito bem que
uma criança que não tem TDAH e tem baixa autoestima também pode ser uma
agressora.

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Deena

Então eu meio que acho que é uma disputa, mas de qualquer


maneira você sabe que teria que trabalhar na autoestima de uma
criança para fazê-la se sentir valorizada e para que você evite
toda a questão do bullying.

Entrevistador

Certo, então, que tipo de especialistas - como sabemos


quem são os principaisee
atuantes a se recorrer? São
conselheiros ou assistentes sociais ...?

Deena

Bem, antes de mais nada - [Suspiros] - no que diz respeito a um especialista, quero
dizer que você pode encontrar um conselheiro, um assistente social, um psiquiatra
ou um psicólogo e eles podem não ter ideia sobre o TDAH. Mas há alguns de nós
que se especializam em TDAH e trabalham principalmente com adolescentes e
crianças.

Deena

Então, quando você - você sabe quando está procurando um especialista, eu


poderia ligar para eles e dizer que você tem muita experiência nesta área?
Quero dizer, é uma boa pergunta para fazer a qualquer profissional e alguém
que você conhece é versado no assunto, então lhe dirá e, se não for, você sabe,
espero que seja ético o suficiente e diga que você sabe que eu realmente - eu
realmente não não conheço esse tópico, mas posso encaminhá-lo para outra
pessoa.

Entrevistador

Certo!
ee

Transformando Ansiedade em Paz: Um guia capaz de ajudar seu filho com TDAH 32
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Deena

Então você conhece qualquer - qualquer especialista, seja um psiquiatra


ou psicólogo ou médico ou conselheiro ou assistente social, você sabe que
qualquer uma dessas coisas seria um bom lugar para começar e então
você sabe construir uma equipe a partir daí.

Entrevistador

Certo; agora tem que divulgar? Quero dizer, se estou na escola e sou uma
criança com TDAH, devo avisá-los? Ou se estou trabalhando e sou um
ee esse diagnóstico"! Eu estou tomando
adulto, tenho que revelar: "Ei, tenho
isso ou não estou tomando? Existe uma obrigação?

Deena

Bem, dentro do sistema escolar, se você deseja que seu filho receba tratamento
adequado, sim. Você precisa divulgar isso. Você precisaria ter um diagnóstico por
escrito de um médico afirmando que sabe que meu filho tem transtorno de déficit de
atenção e hiperatividade e que, portanto, ele pode precisar de certas acomodações.
Como você sabe, tempo prolongado durante os exames porque sabe que ele não
consegue manter o foco ou pausas frequentes se tiverem dificuldade em ficar paradas.
Portanto, para obter esses tratamentos específicos. Também se uma criança estiver
tomando medicação, ela deve revelar que tem um diagnóstico para que a enfermeira
da escola forneça a medicação.

Entrevistador

Então, quais são algumas das estratégias sugeridas que você


tem para crianças e pais para lidarem com esse distúrbio?
ee antes, durante ou depois da
Existe algo que você possa fazer
escola ou quais são suas dicas para os pais?

Transformando Ansiedade em Paz: Um guia capaz de ajudar seu filho com TDAH 33
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Deena

Bem, oh Deus - há tantas estratégias diferentes! Mas principalmente antes de tudo, eu me


certificaria de que o pai tenha lidado com qualquer problema que possa ter. Portanto, se
eles têm TDAH ou precisam de algumas habilidades parentais ou educação parental que
eles próprios tenham em ordem primeiro, para que você esteja proporcionando um
ambiente calmo para seu filho.

Deena

Então, quando você está começando uma criança como - por


exemplo, para o começo do dia, você quer que ela venha de um lar
calmo, organizado e agradável e você sabe onde está a mochila, onde
estão as roupas à direita, se seus cabelos estão penteados e eles
fazem uma boa refeição. E você sabe que, quando eles começarem
assim, estarão muito mais bem preparados para quaisquer
problemas que estejam tendo internamente.

Deena

E, além disso, você sabe deixar a criança entrar em todos esses


planos. Se a criança está em um contrato de comportamento, você
sabe segurá-la - tornando-a responsável por isso. E então também
algumas atividades para uma criança depois da escola onde ela possa
extravasar sua energia, como karatê, natação, Balé, etc...

Entrevistador

Certo! E quando um pai está lutando com o fator disciplina?


ee
Quais são algumas dicas para trabalhar com isso?

Transformando Ansiedade em Paz: Um guia capaz de ajudar seu filho com TDAH 34
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Deena

Bem, na verdade, há um ótimo livro que costumo sugerir aos pais chamado One, Two,
Three Magic, e é um programa de disciplina muito fácil de seguir - basicamente dá à
criança, você sabe, um, dois, três golpes e então ele está fora e então tem que sentar
como em uma área de tempo limite. E realmente você sabe [Suspiros] é apenas uma
questão de ser extraordinariamente consistente e quanto mais consistente você for com
uma criança ou quanto mais consistente você for realmente com qualquer coisa, mais
bem-sucedido será. Então, eu realmente sugiro que você conheça a consistência e se os
pais estiverem tendo dificuldades com a consistência, você sabe, vá ao conselheiro escolar
e obtenha algumas dicas, você sabe em que escola eles estão, ou você sabe até mesmo vá
para o seu local. comunidade que você conhece - igreja - as igrejas geralmente têm
programas para pais.

Entrevistador

Certo! Quanto a lidar com o seu ambiente familiar, como às vezes


pode ser mais difícil durante as férias ou se você vier a ter alguns
ee
parentes ou amigos antipáticos? Você já se deparou com isso e
quais são suas sugestões para lidar com isso?

Transformando Ansiedade em Paz: Um guia capaz de ajudar seu filho com TDAH 35
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Deena

Bem, eu acho que se você está tendo um programa de disciplina consistente estabelecido
em sua casa, leve-o aonde quer que você vá. Se você estiver indo se tiver um contrato de
comportamento, por exemplo, em casa e souber que há certas expectativas que seu filho
precisa seguir em casa, faça com que seu filho siga as mesmas expectativas ou
expectativas bastante semelhantes que você conhece se forem ir à casa da vovó e do vovô
e conversar com a vovó e o vovô com antecedência e dizer que você sabe que estamos
fazendo isso. O programa de comportamento e é isso que está funcionando e você sabe
que queremos que você nos apoie com isso.

Deena

E eu acho que se as pessoas estiverem abertas e comunicarem suas necessidades


umas com as outras para que você saiba melhor apoiar a criança, meais apoiaremos
umas às outras, então será uma situação bem-sucedida. Mas acho que às vezes
quando você esconde coisas ou sabe que não é sincero com as pessoas ao seu redor,
é muito difícil apoiar sobre o que você são sabe o que está acontecendo. Você não
sabe por que a criança está agindo assim. Você não sabe por que o pai está
disciplinando dessa maneira. Você sabe que é difícil apoiar uma pessoa quando você
não sabe o que está acontecendo Então a comunicação é fundamental.

Entrevistador

Certo! Vamos falar sobre os adultos. O que você sugeriria para seus pais ou
conhece um - um casal quando você é casado com alguém que pode ter
ee
TDAH ou uma futura mãe? Como podem os adultos lidar com seus
diagnósticos?

Deena

Bem, eu acho que se você é um adulto com TDAH, antes de tudo, você
provavelmente desenvolveu uma série de habilidades de enfrentamento. Mas
se elas não estão funcionando, definitivamente deve procurar um conselheiro
e tentar trabalhar com alguém para apoiá-lo e ajudá-lo e talvez mudar alguns
dos padrões que não estão funcionando bem para você.

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Deena

É, você sabe, se você é casado com alguém com quem sabe que tem dificuldade em se
comunicar ou que é desorganizado ou que você sabe que não está contribuindo para o
relacionamento, quero dizer isso também, sugiro que você saiba ir a um terapeuta e
tentando trabalhar com essas questões. Quer dizer, eu realmente acho que a
comunicação é a chave e você sabe, trabalhando juntos como uma unidade, você sabe
como criar algo que seja bem-sucedido.

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Entrevistador

Certo; o TDAH afeta a gravidez? Ou, uma futura mãe deve prestar
muita atenção - bem, é claro que eles não devem fumar, mas há
ee
mais alguma coisa que eles devem prestar muita atenção durante a
sua--?

Deena

Quero dizer, se você tem TDAH e - e está tomando certos tipos de medicamentos, eu
absolutamente saberia consultar seu médico e - e falar sobre você sabe que é isso que
está acontecendo e esses são os medicamentos que estou tomando e isso afetará minha
gravidez e você sabe todas essas coisas? Quero dizer TDAH - você sabe - pode criar um
ambiente onde você fica desorganizado; Quero dizer também, você tem os hormônios
que ficam loucos quando você está grávida, então você sabe que todos esses fatores
podem tornar sua gravidez um pouco mais desconfortável, mas eu não - eu realmente
não conheça qualquer outra correlação entre TDAH e gravidez.

Entrevistador

Certo; você encontrou alguma sugestão de


ee
exercício ou nutrição para aliviar os sintomas?

Deena

Bem, eu ouvi - não tenho nenhuma experiência específica com isso, mas ouvi dizer que se
você cortar a farinha branca e os açúcares da dieta de seu filho, isso pode ajudar; você
sabe se existe algum tipo de dieta com mais proteínas e carboidratos complexos que
pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas do TDAH. Sei que algumas pessoas tentaram
isso, além da terapia comportamental. Então você sabe que mudanças na dieta podem
funcionar; Quer dizer, eu diria - eu diria para tentar. Você não tem nada a perder.

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Entrevistador

ee alivia tudo; então--


Sim; parece que o exercício

Deena

Sim, sim! Exercício vai fazer você se sentir bem.

Entrevistador

E quanto a dormir? Os padrões de sono são afetados e há alguma


ee
dica para restaurá-los em um padrão normal regular?

Deena

Bem, às vezes as pessoas com TDAH precisam dormir menos; eles apenas você sabe - eles
são - eles são ativos e precisam de menos sono. Além disso, as crianças que estão
tomando alguns desses medicamentos podem precisar de menos sono, você sabe, com
base em um - você conhece um efeito da medicação, então - mas se você sabe - se você é
uma pessoa que pode se sustentar com cinco horas de sono e - e você está fazendo um
bom trabalho no trabalho ou você está fazendo um bom trabalho na escola, então eu
diria que não é eficaz, você sabe, não afeta você.

Deena

Mas você sabe, se você está exausto todos os dias, então você sabe que
eu falaria com um médico sobre isso ou talvez você saiba fazer algum tipo
de meditação ou - ou você sabe ioga para relaxar antes de ir para a cama.

Entrevistador

Sim; existem ferramentas como eletrônicos para crianças e adultos


ee
que podem ajudá-los a se manterem mais organizados?

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Deena

Bem, você sabe que tentamos tantos tipos diferentes de coisas em nossa escola.
Você sabe que muitas crianças têm muita dificuldade com a caligrafia; eles têm
dificuldade em controlar o lápis e também em tornar as palavras que você conhece
-a caligrafia clara. Você sabe que oferecemos às crianças a opção de usar um
computador em vez de escrever suas tarefas de casa. Quero dizer, realmente, acho
que qualquer sala de aula que você conhece ou ambiente escolar provavelmente
faria muito para acomodar uma criança, a fim de ajudá-la a ter sucesso.

Deena

Quer dizer, é assim dentro do meu ambiente escolar; você sabe que não posso falar por
todos, mas você sabe que realmente deseja que a criança seja o mais bem-sucedida
possível em seu ambiente de aprendizado; portanto, qualquer coisa que você possa fazer
para acomodar isso ajudará. Quer dizer, eu sei que há uma coisinha computadorizada
chamada Alpha-Smart que nosso professor de educação especial usa frequentemente
com algumas das crianças com TDAH e também com algumas das crianças com
dificuldades de aprendizagem. Então você sabe que provavelmente há muitas
ferramentas por aí que podem ajudar um pouco. [Risos]

Entrevistador

Sim! Agora, finalmente, Qual é uma ou algumas


ee
de suas maiores histórias de sucesso na escola ou
no ambiente de terapia?

Deena

Oh maiores histórias de sucesso - ok; Eu tenho


uma grande história de sucesso. Ele acabou de
se formar ontem.

Entrevistador

Tudo bem.
ee

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Deena

Bem, ele se formou na quinta série ontem. [Risos]

Entrevistador

Ótimo.
ee

Deena

Mas quando eu o conheci ele estava no jardim de infância e tinha uma


dificuldade extraordinária em controlar seu comportamento e se comunicar e
eu trabalhei com ele por seis anos. Não só eu, mas também trabalhei com o
fonoaudiólogo, também trabalhei com o professor de educação especial assim
como o pai, como todos, assim como também seu médico.

Deena

Nós tentamos remédios com ele por um curto período de tempo, mas a mãe não queria
que ele tomasse remédios, então ele não continuou os tomando . Mas mesmo assim ele é
um sucesso, porque na quinta série ele consegue se comunicar quando está frustrado,
quando está chateado, quando precisa de uma pausa. Ele sai e bebe água e volta para a
sala de aula e continua aprendendo. Então ele é um grande sucesso.

Entrevistador

Ótimo.
ee

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Entrevistador

Bem, obrigado Deena! isso tem sido muito útil. Nós realmente apreciamos sua
adesão a nós. Para concluir, conversamos com Deena Kotlewski. Ela trabalha
para as Escolas Públicas do Condadoee
de Montgomery e tem um consultório
particular em Chevy Chase, Maryland, trabalhando com crianças, adolescentes
e suas famílias. Ela é uma Conselheira Profissional Clínica Licenciada. E temos
falado sobre transtorno de déficit de atenção e hiperatividade.

Deena

Isso mesmo!

Entrevistador

Ótimo! bem, queremos agradecer a todos por ouvir. Esperamos que esta
informação tenha sido muito útil eee
que você tenha aprendido bastante
sobre o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. E Deena, muito
obrigado novamente por se juntar a nós estamos felizes em tê-la.

FIM

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