Manifestações Abdominais

UNDB - Centro Universitário Medicina - Quinto Período

Mariana Tavares Castelo Branco
Tutoria 13
Tutora: Anamada Barros

1. Explicar histologia, vascularização e inervação do fígado.

Fígado
- O maior órgão interno do corpo (2,5% do peso corporal)
- Localizado na cavidade abdominal
Composição do órgão
- Dividido em 4 lóbulos
 - A cápsula de Glisson mantém a integridade e estrutura do órgão
Funções
- Produção e secreção de proteínas plasmáticas (albumina,lipoproteínas,
protrombina, fibrinogênio e alfa e beta globulinas)
- Captação e distribuição de nutrientes e vitaminas (A,D e K)
- Metabolismo do ferro (As proteínas transferina, haptoglobina e
hemopexina)
- Eliminação e conjugação de toxinas e medicamentos
1. Oxidação - aumenta a solubilidade para que o rim elimine
2. Conjugação - aciona glicina e taurina para elevar ainda mais a
solubilidade das substâncias
- Função endócrina - modificação e reestruturação de substâncias (Vit.D,
tiroxina, GH, insulina e glucagon)
- Função exócrina - síntese de bile
- Funções metabólicas - metabolismo dos carboidratos, lipídios/ produção
de ureia e síntese de aminoácidos
Histologia
- Estrutura Básica: Lóbulo Hepático
- Conjunto de células em forma poligonal
 - Na periferia do lóbulo hepático existe o espaço porta
- Composto por tecido conjuntivo, vasos linfáticos, vasos sanguíneos,
nervo, ducto biliar e arteríolas e as vênulas portais
- O ducto biliar, as arteríolas interlobulares e as vênulas portais são
envoltos por uma camada de tecido conjuntivo que compõem o espaço
porta
Células do lóbulo hepático
- O hepatócito é a principal célula, por ser a unidade funcional do fígados -
radialmente disposto da periferia pro centro
- Sinusóides são os capilares do fígado - extremamente fenestrados para
permitir a troca entre o hepatócito e o sangue
- Ductos Biliares com células cubóides em sua mucosa e epitélio
- Células de Kupffer que são macrofagos que auxiliam o sistema imune e
degradam hemácias e hemoglobina
- Células de Ito - armazenadoras de lipídios, sintetizadoras de proteínas e
produtoras e excretoras de fatores reguladores
 - O espaço de disse está localizado entre o hepatócito e a célula endotelial,
neste espaço acontecem as trocas das macromoléculas
Vascularização
- O fígado recebe mais sangue venoso do que arterial
- Auxilia na eliminação de toxinas
- A maior parte do suprimento sanguíneo é proveniente da veia porta
- O restante vem da artéria hepática
- As veias hepáticas são responsáveis pela drenagem venosa
- São formadas pela união das veias centrais do fígado
- Drenam para veia cava inferior antes da passagem pelo diafragma
Inervação
- O suprimento nervoso provém do plexo hepático
- Recebe fibras simpáticas do plexo celíaco
- Recebe fibras parassimpáticas dos troncos vagais anterior e posterior
2. Explicar as medidas de prevenção das hepatites e analisar a
epidemiologia, agentes etiológicos, patogenia e modo de
transmissão
3. Compreender as sorologias virais para diagnosticar as
hepatites A, B e C.
4. Discutir o período de incubação e de transmissibilidade,
manifestações clínicas, prognóstico e tratamento das
hepatites virais A,B e C.