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DIRETORIA DE ADMINISTRAÇÃO

GERÊNCIA DE GESTÃO DE PESSOAS

DECLARAÇÃO DE INEXISTÊNCIA DE VÍNCULO

Declaro para fins de contratação, nesta data, que não detenho parentesco por
consanguinidade em linha reta ou colateral até 3º (terceiro) grau, e por afinidade, com
ocupantes de cargo de gestão ou Conselheiros (as) da GEAP Saúde, bem como
ocupantes de qualquer cargo na mesma jurisdição, inclusive de empresa terceirizada e
que não estou submetido(a) a qualquer conflito de interesse, bem como não detenho
em meu nome nenhuma participação societária, propriedade/estabelecimento
credenciado que possua vínculo de prestação de serviço junto à GEAP Saúde, incluindo
por meio de empresa terceirizada, conforme Código de ética, conduta e integridade
vigente da GEAP.

Entende-se por parentesco por consanguinidade ou afinidade, em linha reta ou


colateral até terceiro grau: cônjuge, companheiro(a), avós (paternos e maternos),
bisavós (paternos e maternos), pais, filhos(as), irmãos(ãs), netos(as), bisnetos(as),
tios(as), sobrinhos(as), sogros(as), padrastos e madrastas, cunhados(as), genros e
noras e enteados(as).

Não detenho vínculo Detenho vínculo

Entende-se por vínculo de sociedade ou propriedade em empresas prestadoras


de serviços à GEAP – Autogestão em Saúde: ser proprietário de estabelecimento
prestador de serviços à GEAP; ser sócio majoritário e ou minoritário de estabelecimento
prestador de serviços à GEAP; ser acionista cotista de estabelecimento prestador de
serviços à GEAP; ser acionista controlador de estabelecimento prestador de serviços à
GEAP; ser acionista dissidente de estabelecimento prestador de serviços à GEAP.

Não detenho vínculo Detenho vínculo

Entende-se por conflito de interesse: qualquer situação de conflito relacionada à


GEAP Autogestão em Saúde e que contraria os seus interesses, bem como de seus
prestadores de serviço, empregados e terceirizados, que possa comprometer a isenção,
imparcialidade, independência e justiça da sua conduta.

Não detenho vínculo Detenho vínculo


DIRETORIA DE ADMINISTRAÇÃO
GERÊNCIA DE GESTÃO DE PESSOAS

Tomo ciência que a falta de veracidade da informação prestada caracterizará


falta disciplinar por violação de obrigação contratual, passiva de penalidade.

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Nome

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