ÉTICA, BIOÉTICA E, BIOSSEGURANÇA

Aula 2

CONCEITO DA BIOÉTICA

Na aula de hoje iremos aprender sobre a bioética, ou seja, a ética que permeia as
ciências biológicas.

A bioética é ramo de estudo da ética que sempre acompanhará o profissional da

saúde e da segurança pública, pois tem relação direta com as características inerentes
ao ser humano, como a sensibilidade, o medo, a angústia, o respeito e a insegurança.

Muitas vezes a formação do profissional dessas áreas não contempla o estudo da

bioética, mas será justamente durante o exercício diário da profissão que essas questões
aparecerão.

A definição mais adequada e presente nos livros acerca da bioética diz

que:

A bioética estuda “um conjunto de preocupações, discursos e práticas

relacionadas com a vida, os seus limites e as suas interligações”

A bioética cientificamente tem como objetivo analisar desde o início da vida,

sendo a matriz de debates longos como a concepção, o estudo de células-tronco, o
aborto, a captação de órgãos, como:

• Qual o início da vida, se após o nascimento com vida ou se durante a

concepção;

• Quais os direitos do feto;

• Qual o direito da mulher de optar pelo aborto e em quais circunstâncias

tem esse direito;

• A transfusão de sangue e as religiões conservadoras que vedam essa prática;

• A captação de órgãos.

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Dentre outras temáticas que abordaremos no decorrer desse módulo.

Para fazermos uma imersão nesse tema tão interessante que é a bioética, iremos
estudar um caso concreto onde aplica-se a bioética e refletiremos acerca. Imaginemos
que você é um profissional da saúde e atua em determinado hospital de referência no
tratamento de Câncer na sua cidade.

Na data de hoje uma pessoa conhecida por Tião dá entrada no hospital com sinais
característicos de leucemia, uma doença que acomete os glóbulos brancos do corpo
humano e tem como consequência, se não tratar, a morte.

O diagnóstico se confirma com exames complementares do sangue e plaquetas

do paciente, mas o mesmo se recusa a iniciar o tratamento, pois segundo o mesmo, sua
religião não permite a transfusão de sangue.

Sabendo que se o paciente não iniciar o tratamento, irá morrer, você tenta
convencê-lo, sem sucesso.

Os profissionais da saúde são incumbidos de um dever absoluto de zelar pela

vida de seus pacientes e assegurar a vida, realizando as manobras e os tratamentos
necessários para evitar a morte.

Esse caso acima é a realidade de muitos hospitais, tendo inclusive vários

julgamentos dos Tribunais de Justiça que se posicionam acerca desse tema, pois é
comum que os hospitais entrem na justiça com ações exigindo o tratamento do paciente
que se nega a se tratar com fundamento na religião e no direito constitucional a exercer
sua crença.

Vejamos uma notícia sobre o mesmo tema:

Respeitar os preceitos de uma religião é respeitar a dignidade humana.

Com este entendimento, o desembargador Paulo Alcides Amaral Salles, do

Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, acolheu recurso de um homem que busca
o direito de não fazer transfusão de sangue.

O autor da ação é testemunha de Jeová, e a religião tem como norma orientar

seus fiéis, a não fazer transfusão de sangue. No caso, o homem está com leucemia e a
transfusão é o único tratamento. Mesmo assim, ele se recusa a fazer.

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O hospital foi à Justiça para obrigar o homem a se tratar. O primeiro grau acolheu
o pedido. A decisão de agora do TJ é liminar, sendo que um colegiado ainda irá decidir
de forma definitiva.

O relator afirma que apesar do direito à vida ser fundamental, o autor da ação é
adulto e capaz e pode decidir. Isso porque respeitar os preceitos religiosos é "expressão
da dignidade humana".

Nas palavras do desembargador, ele fundamenta sua decisão da seguinte forma:

"A priori, vislumbro legitimidade na recusa do agravante de se submeter às

transfusões de sangue, visto que tal procedimento, para ele, implicaria em tratamento
degradante por afrontar as suas crenças". Afirma

Princípios da bioética:

A bioética é norteada por princípios que permitem ao profissional tomar as

medidas mais justas e necessárias para cada caso concreto.

São estes princípios:

A. A autonomia, ou mais precisamente, o respeito pela legítima autonomia das

pessoas, pelas suas escolhas e decisões, desde que sem nenhum tipo de coação
externa, constitui o princípio fundamental da liberdade, o respeito pela dignidade
humana.

B. A beneficência consiste no dever de fazer o que é melhor para o doente, agir no

seu melhor interesse, ou seja, promover positivamente o seu bem.

C. A não maleficência baseia-se na simples condição de, antes de tudo, não

prejudicar, o que implica ter sempre em mente a obrigação de não fazer mal a
outrem.

D. A justiça, que se trata de equalizar todos os demais princípios já expostos sempre

em busca da verdade e do bem.

São estes os princípios gerais que o profissional que atua direta e indiretamente
em atendimentos clínicos, seja na área da saúde e segurança pública devem sempre ter
como norte em suas atitudes e em suas condutas.

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Questões bioéticas na prática médico legal

A perícia médico legal é pautada por princípios específicos como a livre

convicção das provas.

Não importa para a equipe médico legal de plantão se o cadáver do indivíduo

que está sendo periciado foi em vida uma boa ou uma má pessoa.

É claro que ter conhecimento da dinâmica dos fatos permite realizar uma perícia
muito mais consistente e verossímil, porém a perícia deve ser ausente de julgamentos
e se ocupar com questões precisas e objetivas.

Por exemplo: No caso de um indivíduo que entra em um estabelecimento com

ânimo de roubar e vem a óbito vítima de disparos de arma de fogo por parte da polícia,
não cabe à equipe médico legal “julgá-lo” por tal conduta e sim apurar as circunstâncias
objetivas daquela dinâmica, tais como:

• Retirar eventuais projetis de arma de fogo no corpo da vítima.

• Atestar a hora e a causa do óbito.

• Descrever os ferimentos e as lesões presentes no cadáver.

• Realizar o reconhecimento e a liberação aos familiares. E principalmente nesse

momento é necessário colocar em prática todos os princípios estudados e a
desenvolver a empatia para compreender que os familiares merecem sempre o
melhor tratamento pautado no princípio da IMPESSOALIDADE:

Tratar a todos da mesma forma, independente de poder aquisitivo, cor, religião ou

circunstância. A forma para tratar é o respeito, a polidez, a educação e a cortesia
profissional.

MOMENTO FILOSOFIA Tema: EUTANÁSIA

Hoje vimos acerca de um tema muito questionado na bioética, a eutanásia.

Aproveite para refletir acerca e aprofundar os estudos em bioética pesquisando

acerca do assunto. Quanto mais informação você tiver, mais perto estará de ser um
melhor profissional.

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ATIVIDADE COMPLEMENTAR

A atividade dessa aula deve ser acerca do que estudamos em relação ao caso
TESTEMUNHAS DE JEOVÁ, e o DIREITO DE CRENÇA versus o DEVER DO
HOSPITAL, de assegurar a vida do paciente. Você como profissional de saúde, no
dever de zelar pela vida desse paciente, como se posicionaria e resolveria essa situação?
Fundamente sua posição em um texto de no mínimo 15 linhas.

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