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Mtodo Socrtico
Mtodo Socrtico
questionamento
sistemático
Marcelo da Rocha Carvalho
CPCS – São Paulo
IPq – AMBAN
Sócrates
Filósofo grego.
Tudo que sabemos sobre Sócrates é
através do relato de outros filósofos
contemporâneos, principalmente Platão.
Um dos textos mais citados é “A defesa
de Sócrates”, escrito por Platão, que
descreve uma conversa de Sócrates
refletindo sobre sua condenação, onde
deveria tomar cicuta(um veneno) e
acabar com a sua vida.
Fases descritas por Sócrates
Ironia
A B C
(Activating Event) (Belief) (Consequences-emotional &
behavioral
Does not cause ‘C’ Causes ‘C’ Could Be Healthy or Unhealthy
D E F
(Disputing Intervention) (Effect – An effective
philosophy)
New
Central To REBT
Feeling
TREC e seu estilos de debate
1. Socrático.
2. Didático.
3. Irônico e/ou competitivo.
4. Autorevelador.
Estratégias do debate
1. Centrar-se na falta de lógica.
• Debate filosófico.
2. Focar em aspectos empíricos e
objetivos.
• Debate empírico.
3. Centrar em aspectos pragmáticos e
constatáveis.
• Debate empírico.
Estilo Socrático na TREC
Tem como objetivo principal o
questionamento das crenças irracionais
do paciente através de perguntas
enfocando sua falta de funcionabilidade,
falta de lógica e inconsistência empírica.
Seu propósito é estimular o paciente a
pensar por si mesmo, em lugar de
aceitar automaticamente o ponto de
visto do terapeuta, ou mesmo das
pessoas a sua volta: contextualização.
Originalmente, o questionamento
socrático(chamado de “elenchus”) segue o
formato de um exame(prova).
O questionamento repetitivo foi usado
para forçar pessoas a admitirem sua
ignorância(Nelson, 1980).
Embora a inquisição socrática pode ajudar
as pessoas a terem a “mente aberta”, ela
com freqüência resulta em humilhação
pública.
Como é usado hoje, o questionamento
socrático é visto como um exploração
cooperativa.
Que com tato, pode ajudar os pacientes a
reconhecer áreas que eles desconhecem as
respostas, mas pode despertar o desejo de
aprender.
O processo de questionamento tem como
meta motivar os pacientes a descobrir com
encontrar as respostas para os seus
problemas.
Estimula o pensamento independente dos
pacientes.
Formas de questionamento
As perguntas podem seguir diversos
formatos: memória, “tradução”,
interpretação, aplicação, análise,
síntese e avaliação.
Paciente podem ser estimulados a
novas formas de pensar através de
diferentes tipo de perguntas.
Questões de memória
As questões de memória exigem que os
pacientes relembrem ou reconheçam
informações necessárias para responder
as perguntas.
Exemplos: quando o problema começou?
Quando foi a última ocorrência? O que
aconteceu neste momento?
Estas informações são usadas para criar
entendimento para o controle
comportamental do paciente sobre suas
contingências.
Questões de “tradução”
Exige que o paciente troque ou
transforme informações ou idéias
numa diferente forma paralela.
“O que isto representa para você?
Como podemos tirar um sentido disto?
O que sua mãe diria sobre isto?”
Estas perguntas promovem um olhar
sobre “furos” na maneira de pensar ou
no entendimento do paciente e
promover o entendimento adequado.
Questões de interpretação
Estas perguntas ajudam o cliente a
descobrir relações entre os fatos,
generalizações, definições, valores e
habilidades.
“Os seus problemas no casamento tem
alguma semelhança com os problemas
no trabalho? Como estas duas
situações poderiam ser similares? Onde
elas diferem? Eu gostaria de saber se
nós podemos aprender algo do seu
primeiro casamento que poderia nos
ajudar neste momento?”
Questões de interpretação
Podem ser usadas ainda para ajudar
os pacientes a aprender interpretar
simbolismos pela indução a
analogias.
“O que isto significa para você? O
que nós podemos aprender sobre
esta situação?”
Questões aplicativas
Servem para aplicar informações ou
habilidades num problema específico
de uma situação.
O que você tentou fazer para resolver
este problema antes? Que outras
coisas você poderia fazer para
resolver este problema? Como você
acredita que poderá fazer estas
mudanças?
Questões aplicativas
Elasincluem o mínimo de
direcionamento no lugar de forçar os
pacientes a identificarem específicos
passos envolvidos na resolução do
problema, através e inserido em
suas contigências.
Questões de análise
Ajudam os pacientes a resolverem os
problemas quebrando em partes
menores para o enfrentamento
adequado.
Promove o desenvolvimento da
consciência envolvida nos processos
cognitivos usados para alcançar
conclusões lógicas.
Questões de análise
“O que você acredita que está
causando este problema? Que
evidências você tem para afirmar
isto? Como você pode afirmar que
está certo ou errado?há situações
que possam melhorar esta situação?
Há coisas que possam piorar esta
situação?”
Questões de síntese
Ajuda os pacientes a resolver seus
problemas através dos uso de
pensamentos criativos ou até mesmo
divergentes.
As questões devem sugerir muitas
possibilidades para muitas soluções.
Questões de síntese
“Deque formas distintas você pode
ver esta situação ou problema? O
que representa para você se tornar
um médico?
Questões de avaliação
Promove perguntas para que os
pacientes façam julgamentos ou
avaliações de acordo com certos
critérios que ajudem o paciente a
distinguir diferenças e criar medidas.
“O que você procura num casamento?
O que significa para você ter
sucesso? Como você se vê como
pessoa?
Abordagem
analítico-comportamental
Identificação de variáveis
ambientais relevantes
sim não
Os resultados foram satisfatórios?
Avaliação e Reformulação da
intervenção completas conceitualização
funcional
Conceituação Cognitiva –
A Formulação do Caso
Como o paciente desenvolveu este
transtorno?
Quais foram os acontecimentos,
experiências e interações
importantes em sua vida?
Quais as crenças fundamentais e
básicas sobre si próprio?
Quais seus pressupostos, regras,
expectativas e atitudes?
Conceituação Cognitiva –
A Formulação do Caso
Quais estratégias usou e usa para
administrar suas crenças negativas?
Quais os principais pensamentos
automáticos?
Em que circunstâncias eles surgem?
Há imagens ou comportamentos
disfuncionais?
Conceituação Cognitiva –
A Formulação do Caso
Como as crenças interagem com os
acontecimentos de modo a deixá-lo
vulnerável?
Quais seus problemas?
Técnicas Psicodramáticas
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais
Distanciar, comparando ou
contrastando com exemplos.
Desenvolver novos padrões para
comparação e avaliação
Metáforas
Estórias e Fábulas
Álbum de retratos
Experimentos Comportamentais
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais
Continuum Cognitivo
Revisão da História de Vida
Reestruturar memórias antigas
Evidências que contrariam as crenças
em cada ano da vida.
Evidências que contrariem as crenças
no dia a dia.
Evidências que dão suporte às novas
crenças realistas.
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais - Imagens
Crenças que possuem componente
pictorial (imagens, memórias vívidas de
acontecimentos da infância):
– Modificar interpretações distorcidas sobre estes
eventos.
– Reestruturar o significado das memórias
visuais.
– Reviver o passado de modo mais saudável
(Controlando e modificando as imagens de
uma maneira que o paciente não conseguiria
fazer quando os eventos aconteceram).
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais- Imagens
Orientações gerais para trabalhar com
imagens:
Focalizar acontecimentos do passado
identificados como críticos ou traumáticos.
Focalizar acontecimentos atuais que
trouxeram grande emoção e relacioná-los
com os acontecimentos do passado.
Focalizar tema com grande carga afetiva e
relacioná-lo com acontecimentos
semelhantes de fora da sessão.
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais- Imagens
Focalizaratenção nas emoções e
sensações físicas.
Perguntar sobre quando teve esta
sensação pela primeira vez.
Elaborar pensamentos e emoções
vividos pela “criança”:
– O que estava pensando?
– O que estava sentindo?
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais- Imagens
Elaborar pensamentos e emoções vividos
pela “criança”:
– O que ela achava que estava acontecendo?
– O que ela esperava do futuro?
– O que passou a pensar sobre si mesmo?
– O que passou a pensar sobre os outros?
– Que crenças e regras estava construindo?
– Quais as interpretações sobre sua
capacidade de ser amada, competência, etc.
Técnicas para modificar as
Crenças Fundamentais- Imagens
Resumir o significado pessoal
associado à memória.
Avaliar o pensamento do adulto: