Prof. Ms.

Giovanni Lopes Evangelista

Aspectos éticos em geriatria
A palavra Ética é originada do grego ethos, que
significa modo de ser, caráter. Através do latim mos
(ou no plural mores), que significa costumes, derivou-
se a palavra moral.

Em Filosofia, Ética significa o que é bom para o

indivíduo e para a sociedade, e seu estudo contribui
para estabelecer a natureza de deveres no
relacionamento indivíduo - sociedade.
Aspectos éticos em geriatria
“ O progresso técnico ampliou de tal maneira nossas
possibilidades de ação que estamos ante problemas
que não existem soluções tradicionais” R. Spaelmann.
Até que ponto as soluções são éticas?
O geriatra convive com situações peculiares e precisa
se aprofundar nesses conceitos.
Aspectos éticos em geriatria
Autonomia e envelhecimento

“sobre si mesmo, sobre seu corpo e sua mente, o

indivíduo é soberano” J. S. Mill.
Respeito a autonomia do idoso;
Avaliar o grau de capacidade de tomada de decisões;
Incluí-lo na tomada de decisão;
Aspectos éticos em geriatria
Autonomia e envelhecimento

Na incapacidade temporária ou definitiva

Procurador (interlocutor) ou documento (decisão
antecipada)
Respiração artificial, reanimação.
Ser velho não impede um indivíduo da escolha.
Aspectos éticos em geriatria
Enfoques éticos

Aspectos éticos do idoso enquanto pessoa;

Aspectos éticos do idoso enquanto cidadão;
Peculiaridades éticas da medicina geriátrica.
Enfoques éticos
O idoso como pessoa

Personalidade – dignidade
Inerente a condição de vida humana independente de
fatores externos, de limitações materiais, físicas ou
intelectivas, da concepção até a morte.
Enfoques éticos
O idoso como pessoa

Sociedade utilitarista;
“Poder”, “ter” e não “ser”;
“Improdutivo”
Os Direitos humanos independem da idade.
Enfoques éticos
Conflito ético

“A morte não é imoral”

O envelhecimento traz a idéia de morte;
Prolongar a vida a todo custo;
“não se prolonga a vida propriamente dita, mas o
processo de morrer” Pessini.
Eutanásia
Enfoques éticos
O idoso como cidadão

Direitos como cidadão;

Pouco desenvolvimento de leis específicas para o
idoso;
Desrespeito as leis existentes;
Relacionamento idoso-família.
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria

Análise da lucidez do paciente

Quando a família considera o idoso incapaz

Desconforto psicológico
Problemas legais
Perícia qualificada
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria

Sigilo profissional
Propriedade do paciente
O paciente que deve comunicar o problema
Quebra de sigilo
Exceção: doença mental ou doença cujo desvendar seja
prejudicial
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria

Relacionamento interprofissional

Assistência por diversos profissionais da saúde

Algumas decisões podem gerar conflito
Lembre-se: O idoso já está inseguro e deprimido
Instalação de uma equipe multiprofissional
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria
Tratamentos alternativos

Tratamentos ilusórios
Informar sobre os riscos
O geriátra deve ser ético com a verdade e com o seu
paciente
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria

Relações familiares

Os membros da família não são substituíveis

Os filhos devem amparar os pais idosos
Gratidão, por dever ou por amor?
Enfoques éticos
Peculiaridades éticas na geriatria
Abuso em idosos

Situação de dano físico (maus tratos com lesão

corporal), psicológicos, sociais e financeiros e omissão
em situações de negligência.
Índices incertos e subnotificação de casos.
Enfoques éticos
Pesquisa envolvendo idosos

Falta de projetos adequados;

Respeito a pessoa (consentimento informado);
Informação, compreensão, voluntariedade e
autorização;
Não pode ser realizada pesquisa que não traga
benefícios aos idosos;
Qualificação do pesquisador.
Ética
Como garantir a liberdade dos idosos?