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“Potenciais reações adversas relacionadas

a antipsicóticos ou antidepressivos
e fármacos associados em pacientes do CAPS
“ESPERANÇA” de Recife”
Artigo aceito:
04.02.2020

M I R E L A G A LV Ã O D E B A R R O S
F I L I P E S I LV E I R A D U A R T E
• IDENTIFICAR OS P R I N C I PA I S ANTIPSICÓTICOS E
ANTIDEPRESSIVOS UTILIZADOS EM UM CAPS E
OBJETIVO C A R A C T E R I Z A R O P E R F I L D E PA C I E N T E S S U B M E T I D O S
A O T R ATA M N T O E M P O L I T E R A P I A A N A L I S A N D O O S
RISCOS POTENCIAIS DAS REAÇÕES ADVERSAS.

• PESQUISA TRANSVERSAL D E S C R I T I VA COM


A B O R D A G E M Q U A L I T A T I VA E Q U A N T I T A T I VA

• USUÁRIOS DE JANEIRO/2013 A JUNHO/2016

• TRIAGEM INICIAL DE 155 PRONTUÁRIOS PA R A


IDENTIFICAR O PERFIL DO USUÁRIO QUANTO AO
DIAGNÓSTICO CLÍNICO E MEDICAMENTO UTILIZADO.

• AS CLASSE MEDICAMENTOSAS MAIS UTILIZADAS


F O R A M O S A N T I P S I C Ó T I C O S ( 4 0 % ) C O M D E S TA Q U E
PA R A : (LEVORMEPROMAZINA E RESPIRIDONA –
SEGUIDO DOS ANTIDPRESSIVOS (14%) COMO
F L U O X E T I N A E C I TA L O P R A M .
CONTEXTO
• TRANSTORNOS PSIQUIÁTRICOS AUMENTO EXPRESSIVO NA POPULAÇÃO MUNDIAL

• BRASIL AS TAXAS DE PREVALÊNCIA SÃO DE 20 A 56%

• ESQUIZOFRENIA MERECE DESTAQUE – AUMENTO DO RISCO DE SUICÍDIO

• OMS REGISTRA AUMENTO DE CASOS

• OS CAPS ATENDIMENTO E VISA REABILITAÇÃO E REINTEGRAÇÃO SOCIAL –


(TERAPIA FARMACÓLOGICA E USO INADEQUADO)

• ANTIDEPRESSIVOS E ANTIPSICÓTICOS SÃO OS MAIS PRESCRITOS

• ESQUIZOFRÊNIA TRATADA COM ANTIPSICÓTICOS (1ª.GERAÇÃO e 2ª.GERAÇÃO )


DIFERENÇAS DOS EFEITOS ADVERSOS

• ACOMPANHAMENTO FARMACOTERAPÊUTICO – CONHECER OS POTENCIAIS DE


AÇÃO
MATERIAIS E MÉTODOS
• PESQUISA TRANSVERSAL – DESCRITIVA COM
ABORDAGEM QUALITATIVA e QUANTITATIVA,
REALIZADA NO CAPS – RECIFE

• COLETA DE DADOS ANÁLISE DE 155


PRONTUÁRIOS.

• PACIENTES FAZENDO USO DE ASSOCIAÇÕES


MEDICAMENTOSAS (ANTIDEPRESSIVOS OU
ANTIPSICÓTICOS)

• CRITÉRIO DE EXCLUSÃO (PACIENTES QUE NÃO


SE ENQUADRARAM NO CRITÉRIO DE INCLUSÃO
E AQUELES SEM CONDIÇÕES COGNITIVAS)
• DADOS ANALISADOS –ESTATÍSTICA DESCRITIVA
RESULTADOS
A N T IP S IC Ó T IC O S MA IS
• DOS 155 PRONTUÁRIOS (91 PACIENTES P R E S C R ITO S
DO SEXO FEMININO e 64 DO SEXO
MASCULINO, CORRESPONDE A 59% e 41%.
RESPECTIVAMENTE. • LEVOMEPROMAZINA (34,1%)
• RISPERIDONA (32,5%)
• FAIXA ETÁRIA DE 18 A 70 ANOS –MÉDIA • CLORPROMAZINA (17,4%)
DE 44 ANOS. • HALOPERIDOL (14,8%)
• OLANZAPINA (9%)
• ANÁLISE –PREDOMINÂNCIA DA
• TIORIDAZINA (8,3%)
ESQUIZOFRENIA E TRANSTORNOS
PSICÓTICOS (45,8% E 31,6%) • FLUFENAZINA (6,4%)
• QUETIAPINA (5,1%)
• MEDICAMENTOS MAIS PRESCRITOS • HALOPERIDOL (5,2%)
(ANTIPSICÓTICOS 40%) –
ANTIDEPRESSIVOS e ANSIOLÍTICOS
• PIMOZIDA (4,5%)
BENZODIAZEPÍNICOS (14%)
ASSOCIAÇÕES MEDICAMENTOSAS

• 13 TIPOS DE ASSOCIAÇÕES MEDICAMENTOSAS FORAM ENCONTRADAS


• MEDICAMENTOS POR PACIENTES VARIOU ENTRE 2 a 6 – MÉDIA (3,6) POR PACIENTE
• AS PRINCIPAIS ASSOCIAÇÕES ENCONTRADAS FORAM:
01 ANTIPSICÓTICO TÍPICO + ANTIPSICÓTICO ATÍPICO COM
PROMETAZINA OU BIPERIDENO (17,6%)

02 OU MAIS ANTIPSICÓTICOS TÍPICOS COM PROMETAZINA


e OU BIPERIDENO (11,8%)

01 ANTIPSICÓTICO (TÍPICO OU ATÍPICO) COM PROMETAZINA e OU


BIPERIDENO + 1 ANTIDEPRESSIVO ISRS (11,8%)

• e mais......
REAÇÕES
ADVERSAS

 SINTOMAS ANTICOLINÉRGICOS
(64,7%)

 GANHO DE PESO (56,9%)

 SINTOMAS EXTRAPIRAMIDAIS
(50,9%)

 SEDAÇÃO (47,1%)

 DÉFICIT DE MEMÓRIA (45,1%)

 NÁUSEAS (37,2%

 HIPOTENSÃO ORTOSTÁTICA
(35,3%)

 FRAQUEZA MUSCULAR (35,3%)

 TONTURA (31,4%)
C O N S TATA Ç Ã O P R E D O M I N A N T E D E U S U Á R I O S D O S E X O

DISCUSSÃO FEMININO SOBRE O MASCULINO.

T R A N S T O R N O S P S I Q U I Á T R I C O S A T I G E M A P O P U L A Ç Ã O A T I VA O U
P R O D U T I VA

MAIORIA DOS PRONTUÁRIOS (ESQUIZOFRENIA E


T R A N S T. P S I C Ó T I C O S R E L A C I O N A D O S )

ANTIPSICÓTICOS FORAM OS MAIS UTILIZADOS


ANTIDEPRESSIVOS E ANSIOLÍTICOS BENZODIA-
Z E P Í N I C O S , R E S P E C T I VA M E N T E .

A DUPLICIDADE DOS MEDICAMENTOS OCORREU MAIS COM


ANTIDEPRESSIVOS DO QUE ANTIPSICÓTICOS.

REAÇÕES MEDICAMENTOSAS (SINTOMAS ANTICOLINÉRGICOS


RESPONSÁVEIS POR 64,7% DAS ASSOCIAÇÕES.

A OCORRÊNCIA DE REAÇÕES ADVERSAS A MEDICAMENTOS NO


C A P S , D E T E R I O R A A S A Ú D E D O PA C I E N T E P S I Q U I Á T R I C O .
LIMITAÇÕES e CONCLUSÕES
POTENCIAIS DE REAÇÕES ADVERSAS ANALISADAS SE LIMITAM
APENAS AOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS.

NÃO FOI POSSÍVEL ESTUDAR O CRITÉRIO DE ESCOLHA DOS


MEDICAMENTOS PRESCRITOS

O ESTUDO REVELOU O POTENCIAL ELEVADO DE REAÇÕES


ADVERSAS RELACIONADOS AO USO DE ANTIPSICÓTICOS ou
ANTIDEPRESSIVOS e FÁRMACOS ASSOCIADOS NO CAPS DE
PERNAMBUCO.

ALGUMAS DAS REAÇÕES ADVERSAS TEM GRANDE RELEVÂNCIA


CLÍNICA
OBRIGADA!
OLÍVIA

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