O documento descreve a anatomia do pé, tornozelo e joelho, incluindo os ossos e articulações de cada região. No pé, são descritos os 26 ossos divididos em falanges, metatarsianos e ossos do tarso, bem como suas articulações. O tornozelo é formado pela articulação da tíbia e fíbula com o tálus. O joelho possui uma articulação sinovial entre o fêmur, tíbia e a patela, com articulações tibiofemoral e patelofemoral.
O documento descreve a anatomia do pé, tornozelo e joelho, incluindo os ossos e articulações de cada região. No pé, são descritos os 26 ossos divididos em falanges, metatarsianos e ossos do tarso, bem como suas articulações. O tornozelo é formado pela articulação da tíbia e fíbula com o tálus. O joelho possui uma articulação sinovial entre o fêmur, tíbia e a patela, com articulações tibiofemoral e patelofemoral.
O documento descreve a anatomia do pé, tornozelo e joelho, incluindo os ossos e articulações de cada região. No pé, são descritos os 26 ossos divididos em falanges, metatarsianos e ossos do tarso, bem como suas articulações. O tornozelo é formado pela articulação da tíbia e fíbula com o tálus. O joelho possui uma articulação sinovial entre o fêmur, tíbia e a patela, com articulações tibiofemoral e patelofemoral.
Os 26 ossos de um pé são divididos em três grupos:
Falanges (pododáctilos ou dedos) (14); Metatarsianos (5); Ossos do tarso (7). FALANGES – PODODÁCTILOS (DEDOS) Os cinco dedos de cada pé são numerados de 1 a 5, começando no dedo medial ou hálux. O maior pododáctilo, ou primeiro dedo, tem apenas duas falanges, assim como o polegar: a falange proximal e a falange distal. O segundo, terceiro, quarto e quinto dedos têm uma falange média, além das falanges proximal e distal. METATARSIANOS Cada um dos metatarsianos consiste em três partes: A pequena parte distal arredondada de cada metatarsiano é a cabeça. A porção longa e delgada localizada centralmente é denominada corpo (diáfise). A extremidade proximal expandida de cada metatarsiano é a base. A base do quinto metatarsiano se expande lateralmente em uma tuberosidade áspera proeminente, que serve de ponto de inserção para um tendão. ARTICULAÇÕES DAS FALANGES E METATARSIANOS Articulações dos pododáctilos (falanges): Entre as falanges proximal e distal do primeiro pododáctilo, tem-se a articulação interfalangiana (IF). Como do segundo ao quinto pododáctilos há três ossos em cada dedo, esses pododáctilos têm duas articulações cada. Entre as falanges média e distal, encontra-se a articulação interfalangiana distal (IFD). Entre as falanges proximal e média, fica a articulação interfalangiana proximal (IFP). ARTICULAÇÕES DAS FALANGES E METATARSIANOS Articulações dos metatarsianos: Cada uma das articulações na cabeça do metatarsiano é uma articulação metatarsofalangiana (MTF), e cada uma das articulações na base do metatarsiano é uma articulação tarsometatarsiana (TMT). A base do terceiro metatarso, ou a terceira articulação tarsometatarsiana, é importante porque é o ponto centralizador ou a localização do raio central (RC) para as incidências anteroposterior (AP) e oblíqua do pé. ARTICULAÇÕES DAS FALANGES E METATARSIANOS Ossos sesamoides: Os ossos sesamoides quase sempre estão presentes na superfície plantar ou posterior da cabeça do primeiro metatarsiano próximo à primeira articulação MTF. Especificamente, o osso sesamoide na face medial do membro inferior é denominado sesamoide tibial, e o lateral é o osso sesamoide fibular. Os ossos sesamoides também podem ser encontrados próximo a outras articulações do pé. OSSOS DO TARSO Calcâneo: O maior e mais forte osso do pé é o calcâneo. O calcâneo articula com dois ossos: anteriormente com o cuboide e superiormente com o tálus. Tálus: O tálus, o segundo maior osso do tarso, localiza-se entre a tíbia e o calcâneo. O peso do corpo é transmitido por este osso através das importantes articulações do tornozelo e talocalcânea. O tálus articula com quatro ossos: superiormente com a tíbia e a fíbula, inferiormente com o calcâneo e anteriormente com o navicular. Navicular: O navicular é um osso oval achatado localizado na face medial do pé entre o tálus e os três cuneiformes. O navicular articula com quatro ossos: posteriormente com o tálus e anteriormente com os três cuneiformes. Cuneiformes: Os três cuneiformes se localizam nas faces medial e média do pé entre os três primeiros metatarsianos distalmente e o navicular proximalmente. O maior cuneiforme, que se articula com o primeiro metatarsiano é o cuneiforme medial (primeiro). O cuneiforme intermediário (segundo), que articula com o segundo metatarsiano, é o menor dos cuneiformes. O cuneiforme lateral (terceiro) articula distalmente com o terceiro metatarsiano e lateralmente com o cuboide. Todos os três cuneiformes articulam proximalmente com o navicular. Cuboide: O cuboide se localiza na face lateral do pé, distal ao calcâneo e proximal ao quarto e quinto metatarsianos. O cuboide articula com quatro ossos: o calcâneo proximalmente, o cuneiforme lateral medialmente e o quarto e quinto metatarsianos distalmente. Ocasionalmente, ele articula com um quinto osso, o navicular. TORNOZELO Incidência frontal: A articulação do tornozelo é formada por três ossos – os dois ossos longos da perna, a tíbia e a fíbula, e um osso tarsal, o tálus. Maléolo lateral: extremidade distal expandida da delgada fíbula, que se estende bem abaixo ao lado do tálus. Maléolo medial: processo medial alongado da tíbia que se estende ao longo do tálus medial. Articulação tibiotalar: as porções inferiores da tíbia e fíbula que formam um “encaixe” profundo ou abertura de três lados na qual o tálus superior se encaixa. O tubérculo anterior: é um processo expandido na tíbia distal anterior e lateral que articula com o tálus superolateral, superpondo parcialmente à fíbula na face anterior. A superfície articular tibial distal que forma o teto da articulação tibiotalar é chamada de platô (teto) tibial. TORNOZELO Incidência em Perfil JOELHO Possui uma articulação do tipo sinovial (responsável por realizar comunicação entre duas extremidades ósseas permitindo movimento). É composto por três estruturas ósseas: Tíbia, Fêmur e a Patela. JOELHO Possui uma articulação do tipo sinovial (responsável por realizar comunicação entre duas extremidades ósseas permitindo movimento). É composto por três estruturas ósseas: Tíbia, Fêmur e a Patela. JOELHO E possui duas articulações em sua cápsula articular: Articulação tibiofemoral: permite apenas movimentos de flexão e extensão, e alguns rotacionais e laterais. Articulação patelofemoral: liga a patela ao fêmur, mais especificamente, do tendão patelar ao sulco troclear entre os côndilos femorais, e para reduzir o atrito entre essas duas estruturas, a região posterior da patela é recoberta por cartilagem articular. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BONTRAGER, Kenneth L; LAMPIGNANO, John P. Tratado de Posicionamento Radiográfico e Anatomia