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Anatomia dos

Membros
inferiores
Profª: JOYCE LADISLAU
Tecnóloga em Radiologia
Módulo: Procedimentos de Membros Inferiores
Carga Horária: 76h (Teoria: 56h – Prática :20h)
De: 28/11 a 14/01 (19 dias)

OBS: as aulas irão até o dia 13 de Dezembro.


Retornaremos felizes e com alguns quilinhos a mais
no dia 06 de Janeiro!
Os membros
inferiores são
formados por 5
segmentos ósseos.
Todos os ossos
desses segmentos
são pares .
Cintura Pélvica  ossos do
quadril 02

Segmento da Coxa  fêmur (2)

Segmento do Joelho  patela (2)


Segmento da Perna  tíbia (2) e
fíbula (2)
Segmento do Pé  tarso,
metatarso e Falanges (52)
MEMBROS INFERIORES


 Os ossos do pé são fundamentalmente similares aos
ossos das mãos e do punho.
 Os 26 ossos do pé são divididos em três grupos:

1- Falanges (artelhos, dedos do pé). 14


2- Metatarso (dorso do pé). 5
3- Ossos do tarso. 7

TOTAL: 26
FALANGES – ARTELHOS (DEDOS DO PÉ)

OS OSSOS LOCALIZADOS NA PORÇÃO MAIS


DISTAL DO PÉ SÃO AS FALANGES, QUE COMPÕEM OS
ARTELHOS, OU DEDO DO PÉ. OS CINCOS DEDOS DE
CADA PÉ SÃO NUMERADOS DE UM A CINCO, PARTINDO
DO LADO MEDIAL OU DO DEDO GRANDE DO PÉ. NOTAR
QUE O DEDO GRANDE POSSUI APENAS DUAS FALANGES,
SEMELHANTES ÀS DO POLEGAR: A FALANGE PROXIMAL
E FALANGE DISTAL. E A CADA UM DOS DEMAIS DEDOS
DO PÉ POSSUI UMA FALANGE PROXIMAL, FALANGE
MEDIAL, FALANGE DISTAL. COMO O PRIMEIRO DEDO
POSSUI DUAS FALANGES E OS OUTROS QUATRO
POSSUEM TRÊS TOTAL: 14 FALANGES EM CADA PÉ.
OSSOS DO METATARSO
METATARSOS

OS CINCOS OSSOS DO DORSO DO PÉ


CORRESPONDEM AOS METATARSOS. ESTES SÃO
NUMERADOS EM CONJUNTO COM OS DEDOS, COM
O NUMERO (UM) NA FACE MEDIAL E O NUMERO
(CINCO) NA FACE LATERAL.

Cada um dos metatarsos compreende três partes. A parte


distal, redonda e pequena de cada metatarso é a cabeça. A
porção mais delgada, longa e localizada centralmente é
denominada corpo (diáfise). A extremidade proximal
expandida de cada metatarso é a base.
ARTICULAÇÕES DAS FALANGES (DEDO)

É IMPORTANTE A IDENTIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES DOS


DEDOS DO PÉ, DEVIDO ÀS FRATURAS QUE PODEM OCORRER
ENVOLVENDO AS SUPERFÍCIES ARTICULARES. CADA ARTICULAÇÃO
DO PÉ POSSUI UM NOME DERIVADO DOS DOIS OSSOS, SITUADOS
EM CADA LADO DA MESMA. ENTRE AS FALANGES PROXIMAL E
DISTAL DO PRIMEIRO DEDO, SITUA-SE A ARTICULAÇÃO
INTERFALANGIANA(IF).

COMO OS DEMAIS DEDOS, DO 2° AO 5°, SÃO COMPOSTOS


POR TRÊS OSSOS, CADA UM DESSES DEDOS POSSUI DUAS
ARTICULAÇÕES. ENTRE AS FALANGES MÉDIAS E DISTAIS, SITUAM-
SE AS ARTICULAÇÕES: INTERFALANGIANAS DISTAIS
(ARTICULAÇÕES IFD) E, ENTRE AS FALANGES PROXIMAIS E
MÉDIAS, SITUAM-SE AS ARTICULAÇÕES INTERFALANGIANAS
PROXIMAIS OU ARTICULAÇÃO (IFP).
ARTICULAÇÕES DOS METATARSOS

CADA UMA DAS ARTICULAÇÕES DA CABEÇA


DOS METATARSOS É DENOMINADA ARTICULAÇÃO
METATARSOFALANGIANA, OU ARTICULAÇÃO MTF,
E CADA ARTICULAÇÃO DA BASE DO METATARSO
CONSISTE EM UMA ARTICULAÇÃO
TARSOMETATÁRSICA, OU ARTICULAÇÃO TMT.
A BASE DO TERCEIRO METATARSO OU DA
TERCEIRA ARTICULAÇÃO TARSOMETATÁRSICA É
IMPORTANTE, POIS CONSTITUI O PONTO PARA O
DIRECIONAMENTO DO RAIO CENTRAL EM UMA
RADIOGRAFIA DO PÉ.
IMPORTANTE

• Ao descrever as articulações do pé, é importante


estabelecer o nome da primeira articulação e
depois especificar o dedo ou o metatarso e o pé
examinado. Por exemplo, uma lesão ou fratura
pode ser descrita como próxima à articulação
interfalangiana distal do quinto artelho esquerdo
(ou do quinto dedo do pé esquerdo).
ARTICULAÇÕES DOS METATARSOS
OSSOS SESAMÓIDES

VÁRIOS PEQUENOS OSSOS ISOLADOS,


DENOMINADOS OSSOS SESAMÓIDES, SÃO
COMUMENTE ENCONTRADOS NOS PÉS E NAS
MÃOS.

EM GERAL ESSES OSSOS ADICIONAIS,


INCLUSOS EM CERTOS TENDÕES, ESTÃO
PRESENTES PROXIMIDADES DE ARTICULAÇÕES
DIVERSAS.
• O maior osso sesamóide no corpo é a PATELA. Além
disso, os ossos sesamóides estão quase sempre
presentes na superfície plantar (ou posterior) da cabeça
do primeiro metatarso, e podem ser encontrados
próximos a outras articulações do pé. Os ossos
sesamóides são radiograficamente importantes devido à
possibilidade de fratura desses pequenos ossos. Tendo
em vista sua localização plantar, podem causar muita dor
e desconforto quando há excesso de peso sobre aquele

OSSOS DO TARSO

OS SETE GRANDES OSSOS DA PORÇÃO


PROXIMAL DO PÉ SÃO DENOMINADOS OSSOS DO
TARSO.
AS SIMILARIDADE COM O MEMBRO SUPERIOR SÃO
MENOS EVIDENTES EM RELAÇÃO AOS OSSOS DO
TARSO, JÁ QUE APENAS SETE OSSOS DO TARSO
SÃO COMPARADOS COM OITO OSSOS DO CARPO.
ALÉM DISSO, OS OSSOS DO TARSO SÃO MAIORES
E POSSUEM MENOS MOBILIDADE POIS FORNECEM
A BASE DE SUPORTE PARA O CORPO NA POSIÇÃO
ERETA, DO QUE OS OSSOS DO CARPO DA MÃO E
PUNHO, OS QUAIS POSSUEM MAIOR MOBILIDADE.
Vamos decorar o nome dos Ossos do
Tarso?

• Os nomes dos ossos tarsais


podem ser lembrados com a
ajuda de um processo
mnemônico: Caçaremos Todos
os Coiotes Nas 3 Campinas.
• (1) Caçaremos - Calcâneo
• (2) Todos - Tálus
• (3) Coiotes - Cubóide
• (4) Nas - Navicular
• (5-6-7) 3 Campinas - Primeiro,
segundo e terceiro cuneiformes
OSSOS DO TARSO

 FILEIRA PROXIMAL: Tálus e Calcâneo.


 FILEIRA DISTAL: Navicular, Cuneiformes lateral, Medial e
Intermédio e Cubóide.
CALCÂNEO

O CALCÂNEO É O MAIOR
E MAIS FORTE OSSO DO
PÉ. GERALMENTE, SUA
PORÇÃO POSTERIOR É
DENOMINADA OSSO DO
CALCANHAR.

Articulações: O calcâneo
articula-se com dois ossos:
anteriormente, com o
cubóide, e superiormente, com
o tálus. A articulação superior
com o tálus
forma a importante articulação
subtalar (talocalcânea)
TÁLUS

O TÁLUS, SEGUNDO MAIOR OSSO DO TARSO,


ESTÁ LOCALIZADO ENTRE A EXTREMIDADE INFERIOR
DA PERNA E O CALCÂNEO. PORTANTO, O PESO DO
CORPO É TRASMITIDO POR INTERMÉDIO DESSE OSSO
PARA AS IMPORTANTES ARTICULAÇÕES
TALOCALCÂNEA E DO TORNOZELO.

Articulações : O tálus articula-se com quatro ossos:


superiormente, com a tíbia e a fíbula, inferiormente, com o
calcâneo, e anteriormente, com o navicular.
NAVICULAR

O NAVICULAR É UM
OSSO OVALADO,
ACHATADO, QUE SE
LOCALIZA NA FACE
MEDIAL DO PÉ,
ENTRE O TÁLUS E OS
TRÊS CUNEIFORMES.

Articulações : O navicular
articula-se com quatro ossos:
posteriormente com
o tálus e anteriormente com
os três cuneiformes.
CUNEIFORMES

OS TRÊS CUNEIFORMES,
SITUAM-SE NAS PORÇÕES
MEDIAL E MÉDIA DO PÉ, ENTRE
OS TRÊS PRIMEIROS
METATARSOS DISTALMENTE E O
NAVICULAR PROXIMALMENTE.
O maior Cuneiforme, Cuneiforme
Medial, se articula com o primeiro
metatarso.
O cuneiforme intermediário (segundo),
que se articula com o segundo meta-
tarso, é o menor dos cuneiformes.
O cuneiforme lateral (terceiro) articula-
se com o terceiro metatarso,
distalmente, e com o cubóide
lateralmente. Todos os três
cuneiformes se articulam com o
navicular proximamente
CUBÓIDE

O OSSO CUBÓIDE
ESTÁ SITUADO NA
FACE LATERAL DO
PÉ, DISTAL AO
CALCÂNEO E
PROXIMAL AOS
QUARTO E QUINTO
METATARSOS.
ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO
• A articulação do tornozelo é formada por três ossos, dois
longos da perna, a tíbia e a fíbula, e um osso do tarso, o
tálus.
• A extremidade distal projetada da delgada fíbula, que se
estende bem abaixo, passando por uma parte da face
lateral do tálus, é denominada maléolo lateral.
• A extremidade distal da tíbia - um osso mais grosso e
mais forte - tem uma ampla superfície para articulação
com a superfície superior do tálus, que tem uma forma
similar a ela. O processo alongado medial da tíbia, que se
estende para baixo ao longo de uma parte da face medial
do tálus, é denominado maléolo medial.
• As porções inferiores da tíbia e da
fíbula formam uma abertura de três
lados uma espécie de encaixe -
chamada de mórtise ou articulação
do encaixe do tornozelo, dentro da
qual a superfície superior do tálus se
adapta.
• A superfície articular distar da tíbia,
que forma o teto da articulação do
encaixe do tornozelo, é chamada de
teto (ou platô) tibial. Certos tipos de
fraturas do tornozelo em crianças e
jovens envolvem a porção distal da
epífise tibial e o platô tibial.
PERNA – TÍBIA E FÍBULA

O SEGUNDO GRUPO DE
OSSOS DO MEMBRO
INFERIOR A SER ESTUDADO
CORRESPONDE AOS DOIS
OSSOS DA PERNA: TÍBIA E A
FÍBULA.
A tíbia articula-se com o fêmur e a fíbula em sua extremidade
proximal, e com a fíbula e o tálus em sua extremidade distal

Incisura
fibularSlide 25

Articula-se com os
dois ossos da perna
TÍBIA

A TÍBIA É UM DOS MAIORES


OSSOS DO CORPO, SUPORTA O
PESO IMPOSTO À PERNA. PODE SER
FACILMENTE SENTIDA ATRAVÉS DA
PELE, DA FACE ÂNTERO – MEDIAL
DA PERNA. ELA É COMPOSTA DE
TRÊS PARTES: DIÁFISE (CORPO) E
AS DUAS EXTREMIDADES.
TÍBIA

A TÍBIA é o osso medial da perna


onde em sua epífise proximal devemos
observar: côndilos lateral e medial e as
faces articulares, eminências
intercondilares e a tuberosidade tibial.
Na diáfise identificaremos a margem
anterior e na epífise distal: maléolo
medial e incisura fibular.
FÍBULA

A FÍBULA, UM OSSO MENOR, ESTÁ


LOCALIZADA NA PORÇÃO LATERAL E
POSTERIOR DA TÍBIA, UM OSSO MAIOR.
A FÍBULA SE ARTICULA COM A TÍBIA
PROXIMALMENTE E COM A TÍBIA E O
TÁLUS DISTALMENTE. A EXTREMIDADE
PROXIMAL DA FÍBULA SE EXPANDE
PARA FORMAR A CABEÇA.
A FÍBULA é o osso lateral
onde observaremos na epífise
proximal; cabeça, o ápice e o
colo. Na diáfise a margem
anterior e na epífise distal:
maléolo lateral e fossa
maleolar.
ARTICULAÇÃO DO JOELHO

A ARTICULAÇÃO DO JOELHO É UMA


ARTICULAÇÃO COMPLEXA, ENVOLVENDO
PRINCIPALMENTE A ARTICULAÇÃO FÊMORO -
TIBIAL ENTRE OS DOIS CÔNDILOS DO FÊMUR
E OS CÔNDILOS CORRESPONDENTES DA
TÍBIA. A ARTICULAÇÃO PATELO - FEMORAL
TAMBÉM FAZ PARTE DA ARTICULAÇÃO DO
JOELHO, SENDO QUE A PATELA SE
ARTICULAÇÃO COM SUPERFÍCIE ANTERIOR DA
PORÇÃO FÊMUR.
PATELA

PATELA (ROTULA) É UM OSSO CHATO E


TRIANGULAR, COM CERCA DE 5cm DE DIÂMETRO. A
PATELA PARECE ESTA DE CABEÇA PARA BAIXO
PORQUE SEU ÁPICE PONTIAGUDO LOCALIZA-SE AO
LONGO DA BORDA INFERIOR, E SUA BASE É A
BORDA SUPERIOR. A SUPERFÍCIE ANTERIOR OU
EXTERNA É CONVEXA E ÁSPERA, E A SUPERFÍCIE
POSTERIOR INTERNA É LISA E FORMATO OVAL, PARA
SE ARTICULAR COM O FÊMUR.

A patela se articula unicamente com o fêmur, e não com a tíbia.


PATELA
PATELA
Membrana e Cavidade Sinoviais

A cavidade articular do joelho é o


maior espaço articular do corpo
humano. A articulação total do
joelho é do tipo sinovial fechada em
uma bolsa ou cápsula articular. Trata-
se de uma estrutura complexa,
similar a um saco, repleta de um
líquido sinovial do tipo lubrificante.
• Meniscos (Discos Articulares)

Os meniscos medial e lateral são discos fibrocartilaginosos entre as


facetas articulares da tíbia (platô tibial) e os côndilos femorais. Sua
forma é de meia-lua, e sua espessura é maior nas margens externas,
diminuindo progressivamente até uma porção central muito fina. Eles
atuam como absorventes de choque, reduzindo parte do impacto
direto e do estresse sobre a articulação do joelho.
FÊMUR

O FÊMUR É O OSSO DA COXA E O


MAIOR E MAIS FORTE OSSO DO CORPO
HUMANO. ELE É O ÚNICO OSSO LONGO
ENTRE A ARTICULAÇÃO DO QUADRIL E
O JOELHO.
• O FÊMUR é um osso longo onde podemos
identificar em sua Epífise proximal: cabeça, colo,
fóvea (uma depressão próxima ao seu centro chamada na
qual um ligamento importante, chamado ligamento da
cabeça do fêmur ou ligamento femoral da cabeça, está
preso à cabeça do fêmur), trocanter maior e menor,
linha inter-trocantérica e a fossa trocantérica
Na Epífise distal: côndilos lateral e medial,
fossa intercondilar, face patelar e epicôndilos
lateral e medial.
FÊMUR – VISÃO ANTERIOR

OSSO LONGO, A DIAFÍSE OU


CORPO DO FÊMUR, E SUA PARTE
LONGA. A EXTREMIDADE DISTAL DO
FÊMUR MOSTRA A POSIÇÃO DA
PATELA . A PATELA É O MAIOR OSSO
SESAMÓIDE DO CORPO, SE SITUA
ANTERIORMENTE À PORÇÃO DISTAL
DO FÊMUR. A FACE PATELAR É UMA
DEPRESSÃO RASA , LISA E
TRIANGULAR, LOCALIZADA NA
EXTREMIDADE DISTAL E DA FACE
ANTERIOR DO FÊMUR QUE SE
ESTENDE SUPERIORMENTE SOB A
PATELA. ESSA DEPRESSÃO É
CHAMADA DE SULCO
INTERCONDILAR.
FÊMUR – VISÃO POSTERIOR

NA FACE POSTERIOR DA PARTE


DISTAL DO FÊMUR, À OS DOIS
GRANDES CÔNDILOS
ARREDONDADOS SEPARADOS,
DISTAL E POSTERIOR, PELA
PROFUNDA FOSSA INTERCONDILAR,
ACIMA DA QUAL ENCONTRA –SE A
FACE POPLÍTEA. AS PORÇÕES
DISTAIS ARREDONDADAS, DOS
CÔNDILOS MEDIAL E LATERAL TÊM
SUPERFÍCIES ARTICULARES LISAS
PARA SE ARTICULAR COM A TIBIA.
FIM!

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