UNIVERSIDADE FEDERAL DO ESPÍRITO SANTO

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

INTRODUÇÃO À
DEPARTAMENTO DE EDUCAÇÃO INTEGRADA EM SAÚDE

BIOESTATÍSTICA: Capítulo
11
Hanna Tanure Werneck
Curso: Nutrição.
Orientador: Prof DSc. Dr. Luiz Carlos de Abreu

Vitória
2022
CAPÍTULO
11: Intervalo
de confiança 
FORMAS DE EXPRESSAR RESULTADOS

Fonte: Sonia Vieira,2008

INTERVALO DE CONFIANÇA PARA UMA
PROPORÇÃO

• A proporção de determinado evento em uma amostra não garante

o conhecimento da proporção desse evento na população.

Fonte: Sonia Vieira,2008

 CÁLCULO DO INTERVALO DE
CONFIANÇA PARA UMA PROPORÇÃO

PROPORÇÃO DE VALORES X DESVIO PADRÃO INTERVALO DE CONFIANÇA

Fonte: Sonia Vieira,2008
Fonte: Sonia Vieira,2008
PRESSUPOSIÇÕES

A amostra deve ser representativa da

população.

Independência das observações.

O intervalo construído pode conter, ou não

conter, o parâmetro.
Fonte: Sonia Vieira,2008
 MARGEM DE ERRO

• O intervalo de confiança fornece a margem de erro da estimativa.

Essa margem é dada pela amplitude do intervalo de confiança.

Fonte: CEPID NeuroMat, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=58329303

Fonte: Sonia Vieira,2008
INTERVALO DE CONFIANÇA PARA UMA
MÉDIA
• Indica a precisão da estimativa.

Fonte: Sonia Vieira,2008

ERRO PADRÃO DA MÉDIA

Fonte: Sonia Vieira,2008

 GRAU DE DISPERSÃO DAS MÉDIAS

GRAU DE DISPERSÃO VARIÂNCIA DA MÉDIA ERRO PADRÃO DA MÉDIA

Fonte: Sonia Vieira,2008

Fonte: Sonia Vieira,2008
CÁLCULO DO INTERVALO DE CONFIANÇA
PARA UMA MÉDIA

Fonte: Sonia Vieira,2008

CUIDADOS NA INTERPRETAÇÃO DOS
INTERVALOS DE CONFIANÇA
• Não se sabe se o parâmetro está, ou não, contido no intervalo que
calculou.
• A margem de erro da estimativa é dada pela amplitude do intervalo
de confiança. 
• Quanto maior a amostra, menor é a margem de erro - o intervalo de
confiança fica menor 

Fonte: Sonia Vieira,2008

PEQUENAS AMOSTRAS
• Variáveis contínuas em que distribuição seja aproximadamente normal:
• Cálcula o intervalo de T

1. O tamanho da amostra é n. Digamos que n = 15. Ache os graus de liberdade, isto é n - 1. No

caso, 15 - 1 = 14.

2. Escolha o nível de confiança que você quer. Ache o valor de ex. subtraindo o nível de
confiança de 100%. Para 95% de confiança, calcule ex. = 100 - 95 = 5.

3. Procure, na Tabela de valores de t, o valor que fica no cruzamento da coluna "<α = 5%" é a
linha "graus de liberdade 14". Fonte: Sonia Vieira,2008
4. Você acha t = 2, 145.
• Então, o intervalo de 95% de confiança é:
• X+ 2,145 Sx

Fonte: Sonia Vieira,2008

CONSIDERAÇÕES

1. Na área da saúde - e em outras áreas - muitas vezes o resultado do

trabalho é apresentado na forma:

2. Entretanto, é preciso deixar claro que a área da saúde - e em outras

áreas - também se apresenta o resultado do trabalho na forma:

Fonte: Sonia Vieira,2008

Fonte: Sonia Vieira,2008
EXERCÍCIO

• O extremo inferior de um intervalo de confiança para proporção

pode ser negativo? Pode ser igual a zero?

É impossível o extremo inferior de um intervalo de confiança

para proporção ser negativo e só é zero quando o desvio padrão
é zero.

Fonte: Sonia Vieira,2008

ARTIGO
(DIKAIOU, Pigi et al,2021)
(DIKAIOU, Pigi et al,2021)
 Table 1 Baseline characteristics of the study population by body mass index (n = 1,495,499).
BMI 18.5–< 
All BMI < 18.50 BMI 20– < 22.5 BMI 22.5– < 25 BMI 25– < 27.5 BMI 27.5– < 30 BMI 30– < 35 BMI ≥ 35
20

Number of women n = 1,495,499 n = 45,485 n = 141,622 n = 485,036 n = 395,331 n = 206,067 n = 102,942 n = 88,582 n = 29,630
% of total 100% 3.04% 9.47% 32.5% 26.4% 13.8% 6.88% 5.92% 1.98%
Age, years ± SD  28.3 ± 5.1  26.6 ± 5.0  27.5 ± 4.9  28.2 ± 4.9  28.5 ± 5.0  28.6 ± 5.2  28.6 ± 5.3  28.4 ± 5.3  28.6 ± 5.3 
Height, mean ± SD  166 ± 6.3  166 ± 6.6  167 ± 6.2  167 ± 6.1  166 ± 6.3  166 ± 6.5  166 ± 6.5  166 ± 6.2  166 ± 6.5 
Weight, mean ± SD  65.7 ± 12  48.7 ± 4.6  53.9 ± 4.2  59.2 ± 4.7  65.3 ± 5.3  72.0 ± 5.9  78.9 ± 6.5  87.9 ± 7.5  105.2 ± 12.4 
BMI, mean ± SD  23.8 ± 4.0  17.6 ± 0.9  19.4 ± 0.4  21.3 ± 0.7  23.7 ± 0.7  26.1 ± 0.7  28.6 ± 0.7  32.0 ± 1.4  38.3 ± 3.3 
First parity, n (%)  1,076,840 33,692 (74.0)  104,831 352,940 (72.6)  284,089 (71.9)  146,232 (70.1)  72,008 (70.0)  61,498 21,550 (72.7) 
(72.0)  (74.0)  (69.4) 

Smoking, n (%)*  226,261 (15.1)  8928 (19.7)  23,851 (16.9)  72,328 (14.9)  55,451 (14.0)  29,528 (14.4)  15,926 (15.5)  15,172 5077 (17.2) 
(17.1) 

Hypertension, n (%)  6694 (0.45)  110 (0.24)  338 (0.24)  1428 (0.29)  1532 (0.39)  1062 (0.52)  748 (0.73)  984 (1.11)  492 (1.66) 
Diabetes, n (%)  9367 (0.63)  97 (0.21)  351 (0.25)  1941 (0.40)  2571 (0.65)  1742 (0.85)  1026 (1.00)  1099 (1.24)  540 (1.82) 

Atrial fibrillation, n (%)  341 (0.02)  12 (0.02)  29 (0.02)  102 (0.02)  97 (0.03)  45 (0.02)  19 (0.02)  28 (0.03)  9 (0.03) 
Heart failure n (%)  217 (0.01)  5 (0.01)  21 (0.02)  50 (0.01)  53 (0.01)  41 (0.02)  16 (0.02)  17 (0.02)  14 (0.05) 
Cardiomyopathy, n (%)  142 (0.01)  5 (0.01)  8 (0.01)  45 (0.01)  33 (0.01)  21 (0.01)  9 (0.01)  14 (0.02)  7 (0.02) 
Congenital heart disease, n (%)  3747 (0.3)  137 (0.3)  363 (0.3)  1070 (0.2)  968 (0.2)  550 (0.3)  273 (0.3)  272 (0.3)  114 (0.4) 

Valvular disease, n (%)  730 (0.05)  25 (0.05)  79 (0.06)  223 (0.05)  184 (0.05)  89 (0.04)  54 (0.05)  56 (0.06)  20 (0.07) 
Cancer, n (%)  5253 (0.35)  144 (0.32)  489 (0.35)  1587 (0.33)  1404 (0.36)  784 (0.38)  376 (0.37)  350 (0.40)  119 (0.40) 
Education, n (%)† 
 ≤9 years  214,635 (14.3)  9924 (21.9)  21,322 (15.1)  62,064 (13.0)  51,961 (13.1)  30,481 (14.8)  17,066 (16.6)  16,209 5608 (18.9) 
(18.3) 

 10–12 years  701,805 (46.9)  20,831 (45.8)  63,571 (44.9)  218,586 (45.0)  183,435 (46.4)  100,040 (48.6)  51,903 (50.4)  46,948 16,491 (55.7) 
(53.0) 

 >12 years  566,908 (37.9)  14,191 (31.2)  55,511 (39.2)  201,480 (41.5)  157,000 (39.7)  73,835 (35.8)  33,040 (32.1)  24,578 7273 (24.6) 
(27.8) 

•BMI: body mass index; SD: standard deviation.

•*Missing information on smoking 2.5%.
•†Missing information on education 0.8%.
(DIKAIOU, Pigi et al,2021)
 Table 2 Age at first incidence of acute myocardial infarction, ischemic stroke, hemorrhagic stroke,
subarachnoid hemorrhage, cardiovascular mortality and any-cause mortality by body mass index (n = 1,495,499).
BMI 18.5– BMI 20– <  BMI 22.5– <  BMI 25– <  BMI 27.5– <  BMI 30– < 
All BMI < 18.50 <20 22.5 25 27.5 30 35 BMI ≥ 35

Number of women n = 1,495,499 n = 45,485 n = 141,622 n = 485,840 n = 395,331 n = 206,067 n = 102,942 n = 88,582 n = 29,630
% of total 100% 3.04% 9.47% 32.5% 26.4% 13.8% 6.88% 5.92% 1.98%
AMI, n  3295  76  249  822  863  485  339  340  121 
 Age at AMI diagnosis, years ± SD  49.8 ± 7.8  48.6 ± 7.5  49.7 ± 7.9  50.3 ± 7.9  49.9 ± 7.8  49.8 ± 7.6  49.3 ± 8.0  49.8 ± 8.0  47.4 ± 6.9 

 Follow-up time, median (IQR)  16.3 (7.7–23.5)  17.5 (8.0– 18.1 (8.4– 18.4 (8.8– 16.4 (7.9– 14.4 (7.0– 13.5 (6.4– 12.8 (5.9– 10.1 (5.0–
23.5)  26.3)  27.0)  25.4)  22.2)  21.9)  21.5)  17.3) 
 Cases per 100,000 observation 13.4 (13.0– 9.9 (7.8– 10.2 (9.0– 9.6 (9.0– 13.2 (12.3– 15.4 (14.1– 22.4 (20.1– 27.0 (24.2– 34.7 (28.8–
years (95% CI)  13.9)  12.4)  11.5)  10.3)  14.1)  16.9)  24.9)  30.0)  41.4) 
Ischemic stroke, n  4375  117  349  1311  1110  608  381  368  131 
 Age at ischemic stroke diagnosis, 47.3 ± 9.6  44.7 ± 9.6  46.2 ± 9.7  47.4 ± 9.6  47.2 ± 9.6  48.2 ± 9.5  47.9 ± 9.9  47.5 ± 9.2  46.6 ± 9.8 
years ± SD 
 Follow-up time, median (IQR)  16.2 (7.7–23.5)  17.5 (7.9– 18.1 (8.3– 18.4 (8.7– 16.4 (7.9– 14.4 (7.0– 13.5 (6.4– 12.7 (5.9– 10.1 (5.0–
23.5)  26.3)  27.0)  25.4)  22.2)  21.9)  21.5)  17.3) 
 Cases per 100,000 observation 17.8 (17.3– 15.3 (12.7– 14.3 (12.8– 15.3 (14.5– 17.0 (16.0– 19.4 (17.9– 25.2 (22.7– 29.2 (26.3– 37.6 (31.4–
years (95% CI)  18.3)  18.3)  15.9)  16.2)  18.0)  21.0)  27.8)  32.3)  44.6) 
Cardiovascular mortality, n  1429  39  122  397  331  205  127  152  56 
 Age at cardiovascular death, 50.4 (9.6)  47.9 (9.6)  50.2 (8.9)  49.7 (9.5)  50.5 (9.8)  50.9 (9.6)  51.3 (9.2)  51.2 (9.4)  50.9 (10.7) 
years ± SD 
 Follow-up time, median (IQR)  16.3 (7.7–23.6)  17.5 (8.0– 18.1 (8.4– 18.4 (8.8– 16.4 (7.9– 14.4 (7.0– 13.5 (6.4– 12.8 (5.9– 10.2 (5.0–
23.5)  26.3)  27.0)  25.6)  22.3)  21.9)  21.5)  17.3) 
 Cases per 100,000 observation 5.8 (5.5–6.1)  5.1 (3.6–7.0)  5.0 (4.1–6.0)  4.6 (4.2–5.1)  5.1 (4.5–5.6)  6.5 (5.7–7.5)  8.4 (7.0– 12.0 (10.2– 16.0 (12.1–
years (95% CI)  10.0)  14.1)  20.8) 
Mortality from any cause, n  16,596  555  1595  5431  4362  2118  1093  1127  315 
 Age at all-cause death, years ± SD  47.6 (9.8)  46.8 (9.8)  47.2 (9.9)  47.7 (9.8)  47.8 (9.9)  47.6 (9.9)  47.6 (9.6)  47.9 (9.8)  47.8 (10.3) 

 Follow-up time, median (IQR)  16.3 (7.7–23.6)  17.5 (8.0– 18.1 (8.4– 18.4 (8.8– 16.4 (7.9– 14.4 (7.0– 13.5 (6.4– 12.8 (5.9– 10.2 (5.0–
23.5)  26.3)  27.0)  25.6)  22.3)  21.9)  21.5)  17.3) 
 Cases per 100,000 observation 67.5 (66.4– 72.5 (66.6– 65.2 (62.0– 63.4 (61.7– 66.6 (64.6– 67.4 (64.5– 72.1 (67.9– 89.2 (84.0– 90.1 (80.4–
years (95% CI)  68.5)  78.8)  68.5)  65.1)  68.6)  70.3)  76.5)  94.5)  100.6) 

•Data presented as mean ± SD except for

event count (n) and event rate
(events/100,000 years (95% CI)).
•CI: confidence interval; AMI: acute
myocardial infarction; IQR: interquartile
(DIKAIOU, Pigi et al,2021) range; SD: standard deviation.
 Figure 2

Hazard ratios for acute myocardial infarction

and ischemic stroke according to body mass
index (BMI) groups (reference: BMI 20– < 22.5
kg/m2). α Model 3 is plotted in the figure. β
separate analysis for a linear model above BMI
22.5 kg/m2. Model 1 was adjusted for age,
pregnancy year and parity status at
registration. Model 2 included the adjustment
in Model 1 and was also adjusted for
comorbidities (diabetes, hypertension at
baseline). Model 3 included the adjustment in
Model 2 and was also adjusted for smoking
status and educational level. Numbers in
(DIKAIOU, Pigi et al,2021) parentheses are 95% confidence intervals.
 Figure 3

Hazard ratios for cardiovascular and any-

cause death according to body mass
index (BMI) groups (reference: BMI 20– < 
22.5 kg/m2). α Model 3 is plotted in the
figure. β separate analysis for a linear
model above BMI 22.5 kg/m2. Model 1
was adjusted for age, pregnancy year
and parity status at registration. Model 2
included the adjustment in Model 1 and
was also adjusted for comorbidities
(diabetes, hypertension at baseline).
Model 3 included the adjustment in
Model 2 and was also adjusted for
smoking status and educational level.
CVD: cardiovascular disease. Numbers in
parentheses are 95% confidence
intervals.

(DIKAIOU, Pigi et al,2021)

Referências

• VIEIRA, Sonia. Introdução à bioestatística. 4. ed. Rio de Janeiro: Campus,

2008.
• DIKAIOU, Pigi et al. “Obesity, overweight and risk for cardiovascular
disease and mortality in young women.” European journal of preventive
cardiology vol. 28,12 (2021): 1351-1359. doi:10.1177/2047487320908983