Exercício Profissional de

Enfermagem e Relações
Psicossociais

Professora Natália Maira Fortes

Turma 222- Tarde- Curso Técnico de Enfermagem

Centro Formador Cruz Vermelha

Ética e ciência moral

Relembrando que...

Ética: reflexão crítica sobre o

comportamento humano

Moral: “ciência dos costumes”

 Ética e ciência moral
• O direito a vida
• O ser humano

Direito a escolhas
Direito ao
planejamento Familiar
O que oferecer?
Em quais condições
gerar uma vida?
 Ética e ciência moral
RESPEITAR A DIGNIDADE HUMANA
• Crescimento
• Amadurecimento
• Envelhecimento
 Princípios fundamentais da ética em
enfermagem

a) Respeito pela • Reconhecer o paciente como livre

autonomia para escolher
b) Beneficência • Consentimento livre e esclarecido

c) Não-maleficência • Respeito ao gênero e sexualidade

d) Justiça
e) Privacidade e
confidencialidade
 Princípios fundamentais da ética em
enfermagem

“ato, prática ou virtude de fazer

 a) Respeito
o bem, de beneficiar o próximo;
pela autonomia benfazer, filantropia”
b) Beneficência;
c) Não-
maleficência;
d) Justiça;
e) Privacidade e
confidencialidade
Princípios fundamentais da ética em
enfermagem
De acordo com este
princípio, o profissional de
saúde tem o dever de,
intencionalmente, não causar
mal e/ou danos a seu
paciente. Considerado por
muitos como o princípio
fundamental da tradição
hipocrática da ética médica,
tem suas raízes em uma
máxima que preconiza: “cria
o hábito de duas coisas:
socorrer (ajudar) ou, ao
menos, não causar danos”
Princípios fundamentais da ética em
enfermagem
A ética, em seu nível público, além de
proteger a vida e a integridade das pessoas,
objetiva evitar a discriminação, a
marginalização e a segregação social. Neste
contexto, o conceito de justiça deve
fundamentar-se na premissa que as pessoas
têm direito a um mínimo decente de
cuidados com sua saúde. Isto inclui
garantias de igualdade de direitos, equidade
na distribuição de bens, riscos e benefícios,
respeito às diferenças individuais e a busca
de alternativas para atendê-las, liberdade de
expressão e igual consideração dos
interesses envolvidos nas relações do
sistema de saúde, dos profissionais e dos
usuários.
Princípios fundamentais da ética
em enfermagem
A privacidade e a confidencialidade das
informações são dois princípios complexos e
distintos, porém é possível correlaciona-los, uma
vez que a privacidade consiste no conjunto de
informações sobre uma pessoa, a qual pode
decidir mantê-las sob seu exclusivo controle, ou
comunicar, decidindo quanto e a quem , quando,
onde e em que condições. Já a confidencialidade
relaciona-se à garantia (no sentido de confiança)
de que as informações dadas não sejam reveladas
sem autorização prévia da pessoa em questão; a
privacidade das informações é direito dos
pacientes e a confidencialidade são deveres dos
profissionais em relação ás informações geradas
no relacionamento entre ambos.
Sigilo Profissional
O Segredo na enfermagem diz respeito a
tudo que se refere ao paciente, à família,
aos funcionários, aos colegas, ao hospital.
Faz parte do segredo o prontuário do
paciente (diagnóstico, exames, evolução...),
problemas dos familiares, dos funcionários
e da instituição de trabalho.
Confidencialidade é a garantia das
informações dadas em confiança e a
proteção contra a sua revelação não
autorizada.
 Sigilo Profissional
 O segredo pode ser
revelado em algumas
situações específicas, são
elas:
a. Quando o dono permite.
b. Quando o bem comum
exige.
c. Quando o bem de terceira
pessoa exige.
d. Quando o bem do
depositário exige.
 O segredo deve ser revelado nas seguintes
ocasiões:
a. Ao se tratar de uma declaração de nascimento.
b. Na declaração de doenças infecto-contagiosa de
notificação compulsória.
c. Para evitar casamento em casos de
enfermidades que possam por em risco
d. um dos cônjuges ou a prole.
e. Ao se tratar de fato delituoso previsto por lei.
f. Em caso de maus tratos a menores e idosos.
g. Ao ter conhecimento de abordadores
profissionais.
h. Nas perícias médico-legais.
i. Nos registros hospitalares.
Sigilo Profissional

 Sigilo no Prontuário
Através do prontuário, pode-se constatar a
qualidade da assistência prestada, analisar o
atendimento, auxiliar no diagnóstico e
tratamento, além desse documento
constituir um valioso material para ensino,
pois são oferecidos dados e informações
estatísticas para pesquisas. Em suma, é um
instrumento valioso para o paciente, para o
médico e demais profissionais de saúde.
 Sigilo Profissional
O paciente tem a disponibilidade
permanente das informações que
possam ser objeto da sua necessidade
de ordem pública ou privada, mas o
médico e a instituição têm o direito
de guardar. Seu conteúdo não pode
ser revelado sem autorização escrita
do paciente, sob pena de
cometimento de crime, infração ético-
disciplinar e de responsabilização civil.
 Sigilo Profissional
O prontuário é constituído por: formulário de identificação; folha de
anamnese e exame físico; evolução e prescrição médica; evolução e
prescrição de enfermagem e outros profissionais; exames complementares;
formulários de interconsultas; resumo de alta; atendimento ambulatorial ou
de urgência; formulário da Comissão de Controle da Infecção Hospitalar;
resumo de alta e outros.
O que não deve ser feito no prontuário: escrever a lápis; usar líquido
corretor (branquinho); deixar folhas em branco; fazer anotações que não se
referem ao paciente; deixar de realizar anotações frequentes, pois num
processo legal, podem acusar que ninguém prestou cuidados ao paciente;
usar anotações estereotipadas e termos gerais como “segue em observação
de enfermagem”, pois isso não é relevante e não indica assistência prestada.
Todos os documentos originais que compõem o prontuário devem ser
guardados pelo prazo mínimo de 10 (dez) anos, a fluir da data do último
registro de atendimento do paciente, segundo a RESOLUÇÃO CFM nº.
1.472/97.
“É dever do profissional de enfermagem, manter segredo
sobre fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão
de sua atividade profissional, exceto nos casos previstos
em lei”. (Art. 29. Código de ética).

“É dever do profissional de enfermagem respeitar o

natural pudor, a privacidade e a intimidade do cliente”
(Art. 28 – Código de ética).
 As competências dos profissionais de
Enfermagem
• Competências Técnicas: capacidade de dominar os conteúdos das
ações, das regras e dos procedimentos da área específica de trabalho,
as habilidades para compreender os processos e lidar com os
equipamentos, a capacidade de entender os sistemas e as redes de
relações, a capacidade de obter e usar as informações.

• Competências organizacionais ou metódicas: capacidade de auto

planejar-se, de auto organizar-se, de estabelecer métodos próprios, de
gerenciar seu tempo e espaço de trabalho, desenvolvendo a
flexibilidade no processo de trabalho, exercitando a criatividade,
utilizando os seus conhecimentos – obtidos através de fontes, meios e
recursos diferenciados – nas diversas situações encontradas no mundo
do trabalho e a capacidade de transferir conhecimentos da vida
cotidiana para o ambiente de trabalho e vice-versa.
 As competências dos profissionais de
Enfermagem
• Competências comunicativas: capacidade de expressão e
comunicação com seu grupo, superiores hierárquicos ou
subordinados, de cooperação, de trabalho em equipe,
desenvolvendo a prática do diálogo, o exercício da negociação
e a comunicação interpessoal.

• Competências sócio-políticas: capacidade de refletir sobre a

esfera do mundo do trabalho, de ter consciência da qualidade
e das implicações éticas do seu trabalho, de ter autonomia de
ação, compromisso social e de desenvolver o exercício da
cidadania, estando aberto às mudanças, desenvolvendo a
auto-estima e auto-valorização.
 Estudo de Caso

• Enfermeira violou norma ética de sigilo

http://www.estadao.com.br/noticias/geral,e
nfermeira-violou-norma-etica-de-sigilo-imp-,
881935
 Estudo de Caso
• http://www.midiamax.com.br/cotidiano/c
onselho-revela-enfermeira-fez-brincadeira-
mau-gosto-deficientes-foi-punida-277103
 Leitura Complementar
• http://www.pucrs.br/bioetica/cont/joao/principiosd
ebioetica.pdf

• http://www.abennacional.org.br/2SITEn/Arquivos/N
.024.pdf

• http://www.scielo.br/pdf/rlae/v7n5/13499.pdf

• http://www.enfermeiroaprendiz.com.br/entenda-os-
principios-da-bioetica-as-possiveis-infracoes-eticas-
e-outros-conceitos-do-codigo-de-etica-de-
enfermagem/