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Sistema Urogenital

• Divisão morfofuncional

• Rins

• Vias Urinárias
– Cálices
– Pelve renal
– Uretéres
– Bexiga
– Uretra

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Sistema Urogenital
Rim
• Órgão filtração do sangue

• Tem a forma de um feijão de


cor avermelhada

– Face anterior
– Face posterior

– Pólo superior
– Pólo inferior

– Bordo medial (hilo)


– Bordo lateral

• Consistência firme, cerca de


12 cm de maior eixo; os eixos
renais são divergentes para 2
baixo
Sistema Urogenital
Rim

• Situam-se imediatamente
abaixo do diafragma, de cada
lado da coluna (T11-12/L2-3)

• Os pólos superiores estão


mais próximos dos que os
inferiores

• O direito está ligeiramente


mais abaixo

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Sistema Urogenital
Rim – Relações Anteriores

• Rim Direito
– Fígado
– Cólon ascendente e
transverso
– Porção descendente do
duodeno
– Veia cava inferior

• Rim Esquerdo
– Cauda do pâncreas
– Curvatura maior do
estômago
– Cólon transverso e
descendente

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Sistema Urogenital
Rim – Relações Posteriores

• Rim Esquerdo
– Parede abdominal posterior
– 2 últimas costelas

• Rim Direito
– Parede abdominal posterior
– Última costela

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Sistema Urogenital
Loca Renal

• Órgãos retroperitoneais

• Fáscia renal – tecido adiposo

• Cápsula Renal – envolve o


rim

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Sistema Urogenital
Rim – Constituição Anatómica

• Cápsula renal – envolve o rim

• Córtex (Periferia)

• Medula (Central)
– Pirâmides renais (6 a 20)
– Colunas renais

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Sistema Urogenital
Rim – Nefrónio
• Nefrónio (unidade funcional
do rim; milhões em cada rim)

– Corpúsculo renal
– Túbulo contorcido proximal
– Ansa de Henle
– Túbulo contorcido distal

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Sistema Urogenital
Rim – Corpúsculo Renal
• Cápsula glomerular (Bowman)
• Arteríola aferente
• Glomérulo
• Arteríola eferente

• Capilares glomerulares revestidos


por epitélio onde se encontram os
podócitos – ultrafiltrado a obtido a
partir do plasma sanguíneo, para
o espaço da cápsula glomerular

O ultrafiltrado sanguíneo (filtrado


glomerular) percorre o resto do
nefrónio, para que seja possível a
reabsorção de iões e água para os
capilares peritubulares (vasa recta)
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Sistema Urogenital
Aspectos funcionais

• Equilíbrio hídrico
• Excreção de catabolitos
• Concentração de eletrólitos
• Equilíbrio ácido-base
• PA (SRAA)
• Hematopoiético (eritropoietina)

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Sistema Urogenital
Artéria Renal

• Anterior
– Segmento ântero-superior
– Segmento ântero-inferior
– Segmento inferior

• Posterior
– Segmento superior
– Segmento posterior
– Segmento inferior

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Pelve Renal

• Cálices renais menores

• Cálices renais maiores

• Pelve renal (bacinete) –


triangular, achatada de diante
para trás

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Ureteres

• Medem cerca de 30 cm

• Retroperitoneais

• Dirigem-se para baixo e para


dentro

• Passam por detrás da bexiga


e terminam na sua porção
posterior

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Bexiga

• Ovóide com cerca de 350 a


500 cc de capacidade

• Ocupa o hipogastro

• É mantida em posição pelos


ligamentos umbilical mediano
e umbilicais laterais

• Tem paredes espessas

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Bexiga

• Apresenta uma camada


muscular bem desenvolvida –
o músculo detrusor

• Uretra origina-se na porção


inferior (colo)

• Tem 3 orifícios, que delimitam


o trígono vesical (localização
dos sensores de pressão
vesical):
– Uretéricos (2)
– Da uretra (1)

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Bexiga Feminina

• Relaciona-se à frente com a


sínfise púbica

• Relaciona-se atrás com o


útero e a vagina

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Bexiga Masculina

• Relaciona-se à frente com a


sínfise púbica

• Relaciona-se atrás com as


vesículas seminais, a próstata
e o recto

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Bexiga

• Vascularização

– Ramos da art. umbilical


– Ramos da art. ilíaca interna
– Ramos da art. rectal média
– Ramos da art. pudenda
interna

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Uretra Feminina

• Tem cerca 4 cm

• É retilínea

• Termina no meato urinário

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Sistema Urogenital
Vias Urinárias – Uretra Masculina

• Tem 3 porções:

– Prostática
– Membranosa
– Esponjosa

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Sistema Urogenital
Órgãos Genitais Femininos

• Ovários

• Trompas Uterinas

• Útero

• Vagina

• Vulva

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Sistema Urogenital
Ovário
• É eliptíco, com cerca de 3 cm
de maior eixo

• Retroperitoneal - mantido em
posição pelo lig. largo, lig.
próprio e lig. Suspensor

• Vascularizado pela art.


ovárica

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Sistema Urogenital
Trompa Uterina (de Falópio)
• Estrutura tubular com cerca
de 12 cm.

• Istmo

• Ampola

• Infundíbulo
– Fímbrias

• Vascularizada pela art. tubária


int. e ext.

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Sistema Urogenital
Útero

• Cone de vértice inferior com


cerca de 6 cm de maior eixo

• Fundo
• Corpo
• Colo

• Lig. largos, lig. redondos, lig.


úterosagrados

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Sistema Urogenital
Útero

• Anteroversão/anteroflexão

• Constituição anatómica
– Perimétrio
– Miométrio
– Endométrio

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Sistema Urogenital
Útero -Vascularização

• Artéria uterina

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Sistema Urogenital
Vagina

• Cilíndrica, achatada de diante


para trás, com cerca de 10
cm

• Fundo de saco anterior,


posterior e laterais

• Estende-se do útero à vulva

• Relaciona-se com a bexiga,


uretra e recto

• É vascularizada por ramos da


artéria vaginal

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Sistema Urogenital
Vulva

• Grandes lábios

• Pequenos lábios

• Clítoris
– Prepúcio

• Meato urinário

• Orifício inferior da vagina


(vestíbulo vaginal)
– Hímen

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Sistema Urogenital
Mama

• Situam-se na porção ântero-


lateral do tórax

• Adiante dos peitorais

• Hemisféricas ou cónicas

• Mamilo

• Aréola

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Sistema Urogenital
Mama

• Gordura

• Glândula mamária

• Canais lactíferos (15-20)

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Sistema Urogenital
Mama

• Ligamento suspensor (de


Cooper)

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Sistema Urogenital
Mama - Vascularização

• Art. Torácica interna

• Art. Axilar

• Art. Intercostais

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Sistema Urogenital
Mama - Linfáticos

• Grupo Peitoral

• Grupo Subescapular

• Grupo Apical

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Sistema Urogenital
Órgãos Genitais Masculinos

• Testículo
• Escroto

• Vias Espermáticas
– Canal deferente
– Canal ejaculador
– Uretra
– Pénis

• Glândulas Anexas
– Próstata
– Vesícula seminal
– Glând. bulbo-uretrais

• Pénis

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Sistema Urogenital
Escroto e Testículo

• Escroto
– Bolsa de pele
(prolongamento da parede
abdominal) que contém o
testículo
– Constituído por:
• Pele
• Músculo dartos
• Fáscia espermática externa
• Músculo cremaster
• Fáscia espermática interna
• Túnica vaginal

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Sistema Urogenital
Testículo

• Ovóide com cerca de 4 cm de


maior eixo, esbranquiçado

• Face lateral e face medial

• Testículo e epidídimo

• Está suspenso, no escroto


pelo cordão espermático

• É vascularizado pela artéria


testicular

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Sistema Urogenital
Testículo e Epidídimo

• O parênquima do testículo é
constituído por túbulos
seminíferos que convergem
para o epidídimo pelos
canalículos eferentes

• O epidídimo envolve o bordo


posterior do testículo

• É constituído por:
– Cabeça
– Corpo
– Cauda

• A cauda continua-se pelo


canal deferente
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Sistema Urogenital
Cordão Espermático
• Suspende o testículo

• Sai do abdómen pelo canal inguinal

• É constituído por:
– Canal deferente
– Artéria testicular
– Plexo pampiniforme
– Músculo cremaster

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Sistema Urogenital
Próstata e Vesículas Seminais
• Próstata
– Arredondada, com cerca de 20 g
– Situa-se por baixo da bexiga,
imediatamente à frente do recto,
relacionando-se com as
vesículas seminais
– É atravessada pela 1ª porção da
uretra
– É vascularizada pela art.
Prostática
– Produzem secreção prostática
– Relações posterior com ampola
rectal

• Vesículas Seminais
– Situam-se entre a bexiga e o
recto
– Piriformes
– Comunicam com os canais
ejaculadores
– Produzem líquido seminal 39
Sistema Urogenital
Próstata, Canal Ejaculador e Glândulas Bulbo-Uretrais

• Canal Ejaculador
– Resulta da união do canal
deferente com a vesícula seminal
– Penetra na espessura da
próstata e abre-se na uretra

• Glândulas Bulbo-uretrais
– Situam-se por trás da base do
bulbo cavernoso, no músculo
transverso profundo do períneo
– Abrem-se na uretra esponjosa

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Sistema Urogenital
Pénis

• Situa-se adiante da sínfise


púbica
• Fixo aos ramos isquio-
púbicos (raiz do pénis)
– Lig. Suspensório
– Lig. Fibroso
• Cilíndrico
– Raiz, corpo e glande
• A extremidade anterior é a
glande
– Meato urinário
– Prepúcio
• É vascularizado por ramos da
art. pudenda externa, perineal
superficial e pudenda interna

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Sistema Urogenital
Pénis (corte frontal)

• Pele
• Fáscia superficial do pénis
• Fáscia profunda do pénis
• Túnica albugínea dos corpos
cavernosos
• Túnica albugínea do corpo
esponjoso

• Corpos Cavernosos
• Corpo Esponjoso

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Sistema Urogenital
Pénis

• Corpos Cavernosos, têm a


forma de 2 cilindros fixos nos
ramos isquio-púbicos e
terminando na base da
glande

• Corpo Esponjoso, ímpar,


mediano, cilíndrico. A
extremidade posterior é o
bulbo e a anterior a glande

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