ID: 6962
IMPLANTE DO CATETER DE DIÁLISE
PERITONEAL AMBULATORIAL (CAPD) SOB
TÉCNICA DE SELDINGER: EXPERIÊNCIA EM
HOSPITAL DA REGIÃO METROPOLITANA DE
BELO HORIZONTE
Arthur Silva¹; Ana Carolina Madureira¹; Victor Almeida¹; Igor Michalick¹; Isis Resende¹;
¹Hospital Publico Regional de Betim (HPRB), BETIM – MG.
E-mail para contato: victorferreira-almeida@hotmail.com
INTRODUÇÃO
A diálise, um método consagrado ao longo de
muitos anos, tem testemunhado notáveis avanços
tecnológicos nas últimas décadas. Um dos métodos de
troca amplamente utilizado é a diálise peritoneal, que
também experimentou avanços tecnológicos
significativos desde a introdução do cateter siliconizado,
conhecido como cateter de Tenckhoff (CT) em honra ao
seu criador, Henry Tenckhoff. Essa inovação trouxe
melhorias substanciais ao procedimento, além de
permitir melhoria na qualidade de vida e autonomia dos
pacientes.
OBJETIVO
O propósito desta pesquisa consiste em demonstrar
uma abordagem alternativa para a implantação do
cateter de diálise peritoneal através da utilização da
técnica de seldinger (TS), além de apresentar os
resultados provenientes da análise dos implantes de TS
no Hospital Evangélico de Belo Horizonte, unidade Betim
(HE). A realização deste estudo foi motivada pela
combinação de uma alta taxa de eficácia com os baixos
custos associados ao procedimento.
MÉTODOS
Trata- se de um estudo observacional longitudinal
em que foram avaliados 115 cateteres implantados entre
o período de agosto de 2020 e março de 2023. Todos os
cateteres CT foram implantados sob anestesia local e
sedação.
RESULTADO
O índice de complicações relacionadas ao implante
do cateter sob TS permanece baixo em consonância com
os estudos recentes relacionados ao tema.
IMPLANTES DE
CT EM 3 ANOS
120 115
80
40
13
3 1
0 1- BOUJELBANE, Lamya et al. Percutaneous versus
Total Disfunção Lesão Obito
DISCUSSÃO
Considerando a segurança do procedimento e as
taxas de complicações comparáveis às demais técnicas de
implantação, a adoção da abordagem de implantação
utilizando a TS revela-se mais vantajosa.
A possibilidade de realizar o procedimento utilizando
anestesia local e sedação representa uma vantagem
significativa, especialmente considerando que os
pacientes nefropatas frequentemente apresentam
múltiplas comorbidades. Essa abordagem oferece
benefícios como uma recuperação mais rápida devido a
uma intervenção cirúrgica menos invasiva e uma anestesia
com menos repercussões sistêmicas.
Além disso, há benefícios consideráveis ​para uma
instituição de saúde. A capacidade de realizar o
procedimento sem a necessidade de internação resulta
em uma redução de custos significativa. Enquanto o custo
aproximado da inserção do cateter de Tenckhoff por meio
da TS é de 400 reais, os demais procedimentos que
solicitam internação e anestesias mais complexas custam
em torno de 1000 reais. Portanto, a economia por
procedimento é de aproximadamente 600 reais, gerada
em uma economia total de cerca de 70 mil reais para esse
hospital, de acordo com os dados do SIGTAP (Sistema de
Gerenciamento da Tabela de Procedimentos,
Medicamentos e OPM do SUS).
1- Implantação CT técnica de Seldinger (Biocompany)
CONCLUSÃO
Os resultados deste estudo ressaltam a
importância e a relevância da técnica de implantação
utilizando a abordagem de seldinger. Os baixos índices
de complicações, o menor tempo de internação, a
redução de custos para o hospital e a alta eficácia do
cateter são evidências claras dos benefícios associados a
essa metodologia. Assim, é fundamental promover a
disseminação dessa técnica, a fim de ampliar os
excelentes resultados obtidos e incentivar a adoção
dessa abordagem em outros contextos e instituições de
saúde.
REFERÊNCIAS
surgical insertion of PD catheters in dialysis patients: a
meta-analysis. The journal of Vascular Acess. 2015 Nov-
Dec;16(6):498-505.<doi: 10.5301/jva.5000439.>
Epub 2015 Jun 29.